زخم آفت چیست؟ علائم، علل و درمان

زخم آفت یک زخم کوچک و دردناک است که در داخل دهان، روی بافت‌های نرم مانند لثه‌ها، داخل گونه‌ها یا زبان ایجاد می‌شود. این زخم‌های گرد یا بیضی‌شکل، دارای مرکزی سفید یا زرد رنگ هستند که توسط حاشیه‌ای قرمز احاطه شده‌اند و می‌توانند خوردن، آشامیدن یا حتی صحبت کردن را برای حدود یک یا دو هفته ناراحت‌کننده کنند.

برخلاف تبخال، زخم‌های آفت مسری نیستند و روی لب‌ها ظاهر نمی‌شوند. این یکی از شایع‌ترین مشکلات دهان است که حدود 20 درصد از افراد در برخی از مراحل زندگی خود به آن مبتلا می‌شوند. در حالی که می‌توانند بسیار آزاردهنده باشند، بیشتر زخم‌های آفت بدون نیاز به درمان و بدون ایجاد اسکار بهبود می‌یابند.

علائم زخم آفت چیست؟

بارزترین علامت، یک زخم دردناک و گرد در داخل دهان است که فعالیت‌های روزمره را ناراحت‌کننده می‌کند. شما معمولاً قبل از اینکه بتوانید زخم در حال توسعه را ببینید، درد را متوجه خواهید شد.

در اینجا علائم اصلی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن 1-2 روز قبل از ظاهر شدن زخم
• زخم‌های کوچک، گرد یا بیضی‌شکل با مراکز سفید یا زرد و حاشیه‌های قرمز
• درد شدید و تیز که هنگام خوردن، آشامیدن یا مسواک زدن دندان‌ها بدتر می‌شود
• مشکل در خوردن غذاهای ترش، تند یا شور
• تورم غدد لنفاوی زیر فک (در موارد شدیدتر)
• تب خفیف یا احساس ناخوشی عمومی (با زخم‌های بزرگتر یا متعدد)

بیشتر افراد در هر زمان فقط یک یا دو زخم کوچک ایجاد می‌کنند. با این حال، برخی از افراد ممکن است خوشه‌هایی از زخم‌های متعدد را تجربه کنند که می‌تواند دردناک‌تر باشد و زمان بیشتری برای بهبودی نیاز داشته باشد.

انواع زخم آفت چیست؟

سه نوع اصلی زخم آفت وجود دارد که هر کدام دارای ویژگی‌ها و زمان‌های بهبودی متفاوتی هستند. درک اینکه کدام نوع را دارید می‌تواند به شما کمک کند تا در طول بهبودی چه انتظاری داشته باشید.

زخم‌های آفت جزئی شایع‌ترین نوع هستند و حدود 80 درصد از کل موارد را تشکیل می‌دهند. این زخم‌های کوچک معمولاً کمتر از نیم اینچ قطر دارند و ظرف 1-2 هفته بدون ایجاد اسکار بهبود می‌یابند. آنها ناراحتی متوسطی ایجاد می‌کنند، اما معمولاً در فعالیت‌های روزانه اختلال زیادی ایجاد نمی‌کنند.

زخم‌های آفت بزرگ بزرگتر، عمیق‌تر و بسیار دردناک‌تر از زخم‌های جزئی هستند. این زخم‌ها می‌توانند بیش از نیم اینچ عرض داشته باشند، لبه‌های نامنظمی داشته باشند و ممکن است چندین هفته طول بکشد تا کاملاً بهبود یابند. آنها گاهی اوقات اسکارهای کوچکی ایجاد می‌کنند و می‌توانند خوردن و صحبت کردن را بسیار دشوار کنند.

زخم‌های آفت هِرپتی فرم خوشه‌هایی از زخم‌های ریز هستند که می‌توانند با هم ادغام شوند و زخم‌های بزرگ‌تر و نامنظمی را تشکیل دهند. علیرغم نام، آنها به ویروس‌های هِرپس مربوط نیستند. این زخم‌ها معمولاً ظرف 1-2 هفته بهبود می‌یابند، اما به دلیل تعداد زیادشان می‌توانند بسیار دردناک باشند.

علل زخم آفت چیست؟

علت دقیق زخم‌های آفت کاملاً مشخص نیست، اما احتمالاً در نتیجه ترکیبی از عوامل است که سیستم ایمنی بدن شما را تحریک می‌کند تا به بافت‌های سالم دهان حمله کند. به آن به عنوان سیستم دفاعی بدن شما که کمی گیج شده و بیش از حد واکنش نشان می‌دهد، فکر کنید.

در اینجا شایع‌ترین محرک‌هایی که می‌توانند منجر به زخم آفت شوند، آورده شده است:

• آسیب‌های جزئی ناشی از کار دندانپزشکی، مسواک زدن تند یا گاز گرفتن تصادفی گونه
• استرس و کمبود خواب که می‌تواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند
• غذاهای خاص مانند مرکبات، گوجه فرنگی، غذاهای تند یا شکلات
• کمبودهای تغذیه‌ای، به ویژه ویتامین B-12، روی، فولات یا آهن
• تغییرات هورمونی در طول قاعدگی، بارداری یا یائسگی
• برخی از بیماری‌های خودایمنی مانند بیماری سلیاک یا بیماری التهابی روده
• برخی از داروها، از جمله بتا بلاکرها و مسکن‌ها

در برخی موارد، زخم‌های آفت ممکن است به بیماری‌های نادری مانند بیماری Behçet یا نوتروپنی چرخه‌ای نیز مرتبط باشند. این بیماری‌ها باعث ایجاد زخم‌های دهانی عودکننده و شدید همراه با سایر علائم در سراسر بدن می‌شوند.

با این حال، بسیاری از افراد بدون هیچ محرک روشنی به زخم آفت مبتلا می‌شوند که می‌تواند ناامیدکننده باشد، اما کاملاً طبیعی است.

چه زمانی باید برای زخم آفت به پزشک مراجعه کرد؟

بیشتر زخم‌های آفت ظرف دو هفته به طور خود به خود بهبود می‌یابند و نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با این حال، شرایط خاصی وجود دارد که در آن جستجوی مراقبت‌های حرفه‌ای مهم است.

اگر هر یک از این علائم هشدار دهنده را تجربه کردید، باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید:

• زخم‌هایی با قطر بیش از نیم اینچ یا غیر معمولاً عمیق
• ظاهر شدن چندین زخم در یک زمان (بیش از 3-4)
• زخم‌هایی که ظرف سه هفته بهبود نمی‌یابند
• درد شدید که در خوردن یا آشامیدن اختلال ایجاد می‌کند
• تب بالا همراه با زخم‌ها
• شیوع مکرر (بیش از 2-3 بار در سال)
• زخم‌هایی که به لب‌ها یا خارج از دهان گسترش می‌یابند

علاوه بر این، اگر در خوردن یا آشامیدن به اندازه کافی برای هیدراته ماندن مشکل دارید، منتظر کمک نباشید. پزشک شما می‌تواند داروهای قوی‌تری را برای کنترل درد و تسریع بهبودی تجویز کند.

عوامل خطر برای زخم آفت چیست؟

در حالی که هر کسی می‌تواند به زخم آفت مبتلا شود، عوامل خاصی برخی از افراد را مستعد ابتلا به آن به طور مکرر می‌کنند. درک عوامل خطر شخصی شما می‌تواند به شما کمک کند تا برای جلوگیری از شیوع‌های آینده اقداماتی انجام دهید.

اگر موارد زیر را دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید:

• بین سنین 10 تا 40 سال هستید (اگرچه می‌توانند در هر سنی رخ دهند)
• زن هستید، به خصوص در طول تغییرات هورمونی
• سابقه خانوادگی زخم‌های آفت مکرر دارید
• دارای برخی از بیماری‌های خودایمنی یا اختلالات سیستم ایمنی هستید
• استرس مزمن دارید یا به اندازه کافی نمی‌خوابید
• براکت، دندان مصنوعی نامناسب یا لبه‌های تیز دندان دارید
• سیگار می‌کشید یا از محصولات تنباکو استفاده می‌کنید
• داروهایی مصرف می‌کنید که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارند

به نظر می‌رسد برخی از افراد نیز مستعد ابتلا به زخم آفت هستند، به این معنی که در خانواده‌ها ارثی است. اگر والدین یا خواهر و برادر شما به طور مکرر به آن مبتلا می‌شوند، ممکن است شما نیز بیشتر در معرض ابتلا به آن باشید.

عوارض احتمالی زخم آفت چیست؟

بیشتر زخم‌های آفت به طور کامل بهبود می‌یابند بدون اینکه مشکلی ایجاد کنند. با این حال، در موارد نادر، عوارضی ممکن است ایجاد شود، به خصوص با زخم‌های بزرگتر یا شیوع‌های مکرر.

در اینجا عوارض احتمالی که باید از آنها آگاه باشید، آورده شده است:

• عفونت‌های باکتریایی ثانویه اگر زخم آلوده شود
• اسکار از زخم‌های آفت بزرگ یا عمیق
• کم آبی بدن یا سوء تغذیه اگر درد مانع از خوردن و آشامیدن کافی شود
• پوسیدگی دندان به دلیل اجتناب از بهداشت دهان و دندان به دلیل درد
• درد مزمن یا شیوع‌های عودکننده که به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارند

در موارد بسیار نادر، زخم‌های آفت مکرر یا شدید ممکن است نشان دهنده یک بیماری زمینه‌ای باشد که نیاز به توجه پزشکی دارد. به همین دلیل است که اگر زخم‌های غیر معمولاً بزرگ، مداوم یا مکرر را تجربه می‌کنید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید.

خبر خوب این است که با مراقبت و درمان مناسب، این عوارض معمولاً قابل پیشگیری یا کنترل هستند.

چگونه می‌توان از زخم آفت جلوگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از همه زخم‌های آفت جلوگیری کنید، می‌توانید با شناسایی و اجتناب از محرک‌های شخصی خود، خطر ابتلا به آن را به طور قابل توجهی کاهش دهید. تغییرات کوچک در سبک زندگی اغلب در جلوگیری از شیوع‌های آینده تفاوت زیادی ایجاد می‌کنند.

در اینجا استراتژی‌های اثبات‌شده برای کمک به پیشگیری از زخم آفت آورده شده است:

• از مسواک نرم استفاده کنید و به آرامی مسواک بزنید تا از آسیب به بافت جلوگیری شود
• خمیردندان بدون سدیم لوریل سولفات را انتخاب کنید که می‌تواند دهان حساس را تحریک کند
• از غذاهایی که به نظر می‌رسد زخم‌های شما را تحریک می‌کنند، مانند مرکبات یا غذاهای تند، خودداری کنید
• استرس را از طریق تکنیک‌های آرامش، ورزش یا خواب کافی کنترل کنید
• یک مولتی ویتامین روزانه مصرف کنید تا از کمبودهای تغذیه‌ای جلوگیری شود
• در طول کار دندانپزشکی یا ورزش از دهان خود با محافظ مناسب محافظت کنید
• هیدراته بمانید و بهداشت دهان و دندان خوبی داشته باشید

یک دفترچه خاطرات غذایی و علائم داشته باشید تا محرک‌های خاص خود را شناسایی کنید. بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که اجتناب از برخی غذاها برای چند هفته به آنها کمک می‌کند تا تعیین کنند چه چیزی ممکن است باعث ایجاد زخم‌های آنها شود.

اگر از براکت استفاده می‌کنید یا لبه‌های تیز دندان دارید، از دندانپزشک خود در مورد موم محافظ یا صاف کردن سطوح ناهموار که ممکن است باعث تحریک مکرر شوند، سؤال کنید.

چگونه زخم آفت تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان معمولاً می‌توانند زخم آفت را فقط با نگاه کردن به آنها و پرسیدن در مورد علائم شما تشخیص دهند. ظاهر و محل مشخص آن در داخل دهان، شناسایی آن را نسبتاً آسان می‌کند.

در طول معاینه، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد زمان شروع زخم‌ها، دفعات ابتلا به آنها و اینکه آیا محرک‌های خاصی را متوجه شده‌اید، سؤال خواهد کرد. آنها همچنین زخم‌ها را از نزدیک بررسی می‌کنند تا شرایط دیگری را که می‌تواند باعث ایجاد زخم‌های دهانی شود، رد کنند.

در بیشتر موارد، برای تشخیص نیازی به آزمایش‌های خاصی نیست. با این حال، اگر شیوع‌های مکرر یا زخم‌های غیر معمولاً شدید دارید، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های دیگری را توصیه کند. این آزمایش‌ها می‌تواند شامل آزمایش خون برای بررسی کمبودهای تغذیه‌ای یا بیماری‌های خودایمنی باشد.

گاهی اوقات، اگر زخم غیر معمول به نظر برسد یا طبق انتظار بهبود نیابد، ممکن است نمونه کوچکی از بافت گرفته شود. این به رد شرایط دیگر مانند سرطان دهان کمک می‌کند، اگرچه این در مورد زخم‌های آفت معمولی بسیار نادر است.

درمان زخم آفت چیست؟

بیشتر زخم‌های آفت کوچک ظرف 1-2 هفته بدون هیچ درمان خاصی به طور خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، چندین گزینه می‌تواند به کاهش درد و تسریع بهبودی کمک کند و شما را در طول بهبودی راحت‌تر کند.

درمان‌های بدون نسخه که می‌توانند تسکین دهند عبارتند از:

• ژل‌های بی‌حس‌کننده موضعی حاوی بنزوکائین یا لیدوکائین برای تسکین فوری درد
• دهان‌شویه با پراکسید هیدروژن یا آب نمک برای تمیز نگه داشتن ناحیه
• مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن برای کنترل ناراحتی
• خمیرها یا پچ‌های محافظ که زخم را می‌پوشانند و از تحریک آن جلوگیری می‌کنند

برای زخم‌های بزرگتر یا دردناک‌تر، پزشک شما ممکن است درمان‌های قوی‌تری را تجویز کند. اینها می‌توانند شامل دهان‌شویه‌های تجویزی با کورتیکواستروئیدها، بی‌حس‌کننده‌های موضعی یا داروهای خوراکی باشد که به کاهش التهاب و درد کمک می‌کنند.

در موارد شدید، پزشکان گاهی از لیزر درمانی یا سوزاندن برای مهر و موم کردن زخم و ارتقای بهبودی سریع‌تر استفاده می‌کنند. این درمان‌ها معمولاً برای زخم‌های بزرگی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، محفوظ هستند.

نکته اصلی این است که درمان را از همان زمانی که برای اولین بار علائم را متوجه شدید، شروع کنید، زیرا این اغلب منجر به نتایج بهتر و بهبودی سریع‌تر می‌شود.

چگونه زخم آفت را در خانه کنترل کنیم؟

شما می‌توانید چندین کار را در خانه انجام دهید تا درد را کاهش دهید و به بهبود سریع‌تر زخم آفت خود کمک کنید. این درمان‌های ساده اغلب در حالی که فرآیند بهبودی طبیعی بدن شما در حال انجام است، تسکین قابل توجهی ایجاد می‌کنند.

در اینجا استراتژی‌های مؤثر مراقبت در منزل آورده شده است:

• چندین بار در روز با آب نمک گرم (1 قاشق چایخوری نمک در 1 فنجان آب) دهان خود را بشویید
• برای تسکین موقت بی‌حسی، تکه‌های یخ را مستقیماً روی زخم قرار دهید
• از غذاهای تند، ترش یا زبر که می‌توانند زخم را تحریک کنند، خودداری کنید
• هنگام نوشیدن از نی استفاده کنید تا از ناحیه آسیب دیده عبور کنید
• غذاهای نرم و بی‌مزه مانند ماست، پوره سیب زمینی یا اسموتی را انتخاب کنید
• مقدار کمی شیر منیزیم را مستقیماً روی زخم بمالید
• دهان خود را با مسواک زدن ملایم تمیز نگه دارید و از ناحیه زخم خودداری کنید

برخی از افراد با مالیدن مقدار کمی عسل روی زخم، تسکین می‌یابند، زیرا عسل دارای خواص ضد باکتریایی طبیعی است. برخی دیگر از مکیدن قرص‌های روی بهره می‌برند که ممکن است به تسریع بهبودی کمک کند.

به یاد داشته باشید که در طول فرآیند بهبودی صبور باشید. در حالی که این درمان‌های خانگی می‌توانند شما را راحت‌تر کنند، زخم هنوز به زمان نیاز دارد تا کاملاً بهبود یابد.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

اگر نیاز دارید که در مورد زخم‌های آفت خود به پزشک مراجعه کنید، کمی آمادگی می‌تواند به شما کمک کند تا بیشترین بهره را از ویزیت خود ببرید. داشتن اطلاعات صحیح آماده به پزشک شما کمک می‌کند تا تشخیص دقیق انجام دهد و بهترین درمان را توصیه کند.

قبل از قرار ملاقات خود، این اطلاعات مهم را یادداشت کنید:

• زخم فعلی چه زمانی برای اولین بار ظاهر شد و چه مدت است که آن را دارید
• چه مدت است که به زخم آفت مبتلا می‌شوید و معمولاً چقدر طول می‌کشد
• هر گونه غذا، فعالیت یا موقعیتی که به نظر می‌رسد باعث شیوع می‌شود
• تمام داروها و مکمل‌هایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید
• سایر علائمی که تجربه می‌کنید، مانند تب یا تورم غدد
• هر گونه کار دندانپزشکی، آسیب یا تغییر در روتین مراقبت از دهان و دندان شما

لیستی از سؤالاتی که می‌خواهید بپرسید، مانند اینکه آیا به درمان تجویزی نیاز دارید، چگونه از زخم‌های آینده جلوگیری کنید یا چه زمانی باید مراقبت فوری را جستجو کنید، به همراه داشته باشید. در مورد هر چیزی که شما را نگران می‌کند، دریغ نکنید.

در صورت امکان، قبل از قرار ملاقات از خوردن یا آشامیدن هر چیزی که ممکن است دهان شما را بی‌حس کند، خودداری کنید، زیرا پزشک شما می‌خواهد زخم را معاینه کند و سطح درد شما را به طور دقیق ارزیابی کند.

مهم‌ترین نکته در مورد زخم آفت چیست؟

زخم‌های آفت زخم‌های دهانی شایع و دردناکی هستند که معمولاً ظرف دو هفته به طور خود به خود بهبود می‌یابند. در حالی که می‌توانند بسیار ناراحت‌کننده باشند، در بیشتر موارد خطرناک نیستند و آسیب دائمی ایجاد نمی‌کنند.

مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که شما گزینه‌های زیادی برای کنترل درد و ارتقای بهبودی دارید. درمان‌های خانگی ساده مانند شستشوی آب نمک و اجتناب از غذاهای محرک می‌تواند تفاوت قابل توجهی در سطح راحتی شما ایجاد کند.

به الگوهای شیوع خود توجه کنید، زیرا شناسایی محرک‌ها می‌تواند به شما در جلوگیری از زخم‌های آینده کمک کند. اگر زخم‌های بزرگ، مکرر یا مداوم را تجربه می‌کنید، برای دریافت گزینه‌های درمانی بیشتر، درنگ نکنید و به پزشک مراجعه کنید.

با مراقبت و صبر مناسب، می‌توانید زخم‌های آفت را با موفقیت کنترل کنید و تأثیر آنها را بر زندگی روزمره خود به حداقل برسانید.

پرسش‌های متداول در مورد زخم آفت

آیا زخم‌های آفت مسری هستند؟

خیر، زخم‌های آفت اصلاً مسری نیستند. شما نمی‌توانید آنها را از طریق بوسیدن، به اشتراک گذاشتن ظروف یا هر نوع تماس دیگری به افراد دیگر منتقل کنید. این برخلاف تبخال است که توسط ویروس ایجاد می‌شود و می‌تواند مسری باشد.

زخم‌های آفت معمولاً چقدر طول می‌کشند؟

بیشتر زخم‌های آفت کوچک ظرف 7-14 روز بدون درمان بهبود می‌یابند. زخم‌های بزرگتر ممکن است 3-6 هفته طول بکشد تا کاملاً بهبود یابند. درد معمولاً در چند روز اول به اوج خود می‌رسد و سپس به تدریج با شروع بهبود زخم، بهبود می‌یابد.

آیا برخی از غذاها واقعاً می‌توانند باعث ایجاد زخم آفت شوند؟

بله، برخی از غذاها می‌توانند در افراد مستعد، باعث ایجاد زخم آفت شوند. مقصران رایج عبارتند از مرکبات، گوجه فرنگی، غذاهای تند، شکلات و غذاهای پر از اسید. با این حال، محرک‌ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است، بنابراین داشتن یک دفترچه خاطرات غذایی می‌تواند به شناسایی محرک‌های خاص شما کمک کند.

آیا استفاده از درمان‌های بدون نسخه برای زخم آفت بی‌خطر است؟

بله، بیشتر درمان‌های بدون نسخه برای زخم آفت در صورت استفاده طبق دستورالعمل، بی‌خطر هستند. اینها شامل ژل‌های بی‌حس‌کننده، دهان‌شویه‌ها و مسکن‌ها هستند. با این حال، اگر نگرانی دارید یا زخم با درمان بدتر می‌شود، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید.

آیا استرس واقعاً می‌تواند باعث ایجاد زخم آفت شود؟

بله، استرس یک محرک شناخته‌شده برای زخم آفت است. هنگامی که تحت استرس هستید، سیستم ایمنی بدن شما می‌تواند کمتر مؤثر شود و شما را مستعد ابتلا به زخم می‌کند. کنترل استرس از طریق تکنیک‌های آرامش، خواب کافی و ورزش ممکن است به کاهش شیوع کمک کند.