زخم آفت

زخم‌های آفت‌گونه به‌صورت تکی یا خوشه‌ای در سطوح داخلی گونه‌ها یا لب‌ها، روی یا زیر زبان، در پایه لثه‌ها یا روی کام نرم ظاهر می‌شوند. آن‌ها معمولاً دارای مرکز سفید یا زرد و حاشیه قرمز هستند و می‌توانند بسیار دردناک باشند.

زخم‌های آفت‌گونه، که با نام زخم‌های آفتی نیز شناخته می‌شوند، ضایعات کوچک و کم‌عمقی هستند که در بافت‌های نرم دهان یا در پایه لثه‌ها ایجاد می‌شوند. بر خلاف تب‌خال، زخم‌های آفت‌گونه در سطح لب‌ها ایجاد نمی‌شوند و مسری نیستند. با این حال، می‌توانند دردناک باشند و خوردن و صحبت کردن را دشوار کنند.

بیشتر زخم‌های آفت‌گونه ظرف یک یا دو هفته خودبه‌خود از بین می‌روند. اگر زخم‌های آفت‌گونه غیرمعمول بزرگ یا دردناک دارید یا زخم‌هایی که به نظر نمی‌رسد بهبود یابند، با پزشک یا دندانپزشک خود مشورت کنید.

بیشتر آفت‌های دهانی گرد یا بیضی شکل هستند و دارای مرکزی سفید یا زرد و حاشیه‌ای قرمز هستند. آن‌ها در داخل دهان شما تشکیل می‌شوند - روی یا زیر زبان، داخل گونه‌ها یا لب‌ها، در پایه لثه‌ها یا روی کام نرم. ممکن است یک یا دو روز قبل از ظاهر شدن آفت‌ها، احساس سوزش یا خارش را متوجه شوید. چندین نوع آفت دهانی وجود دارد، از جمله آفت‌های جزئی، عمده و هرپتی فرم. آفت‌های جزئی شایع‌ترین نوع هستند و: • معمولاً کوچک هستند • شکل بیضی با لبه قرمز دارند • در عرض یک تا دو هفته بدون ایجاد زخم بهبود می‌یابند آفت‌های عمده کمتر شایع هستند و: • بزرگتر و عمیق‌تر از آفت‌های جزئی هستند • معمولاً گرد با مرزهای مشخص هستند، اما در صورت بسیار بزرگ بودن ممکن است لبه‌های نامنظم داشته باشند • می‌توانند بسیار دردناک باشند • ممکن است تا شش هفته طول بکشد تا بهبود یابند و می‌توانند اسکارهای وسیعی ایجاد کنند آفت‌های هرپتی فرم غیر معمول هستند و معمولاً در اواخر زندگی ایجاد می‌شوند، اما توسط ویروس هرپس ایجاد نمی‌شوند. این آفت‌های دهانی: • اندازه سر سوزن هستند • اغلب در خوشه‌هایی از 10 تا 100 آفت رخ می‌دهند، اما ممکن است به یک زخم بزرگ ادغام شوند • لبه‌های نامنظم دارند • در عرض یک تا دو هفته بدون ایجاد زخم بهبود می‌یابند در صورت بروز موارد زیر به پزشک خود مراجعه کنید: • آفت‌های دهانی غیر معمولاً بزرگ • آفت‌های عود کننده، با ایجاد آفت‌های جدید قبل از بهبودی آفت‌های قدیمی، یا شیوع مکرر • آفت‌های مداوم، که دو هفته یا بیشتر طول می‌کشند • آفت‌هایی که به خود لب‌ها گسترش می‌یابند (مرز قرمز لب) • دردی که نمی‌توانید با اقدامات مراقبتی خودتان کنترل کنید • مشکل شدید در خوردن یا آشامیدن • تب بالا همراه با آفت‌های دهانی اگر سطوح تیز دندان یا وسایل دندانی دارید که به نظر می‌رسد باعث ایجاد آفت‌ها می‌شوند، به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

اگر با موارد زیر مواجه شدید، با پزشک خود مشورت کنید:

• زخم‌های آفت دهانی غیرمعمول بزرگ
• زخم‌های عودکننده، با ایجاد زخم‌های جدید قبل از بهبودی زخم‌های قدیمی، یا شیوع مکرر
• زخم‌های مداوم، به مدت دو هفته یا بیشتر
• زخم‌هایی که به خود لب‌ها (مرز قرمز لب) گسترش می‌یابند
• دردی که نمی‌توانید با اقدامات مراقبتی خودتان کنترل کنید
• مشکل شدید در خوردن یا آشامیدن
• تب بالا همراه با زخم‌های آفت دهانی اگر سطوح تیز دندان یا وسایل دندانی دارید که به نظر می‌رسد باعث ایجاد زخم‌ها می‌شوند، به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

علت دقیق آفت دهان هنوز مشخص نیست، اگرچه محققان گمان می‌کنند که ترکیبی از عوامل، حتی در یک فرد، به شیوع آن کمک می‌کند. محرک‌های احتمالی آفت دهان عبارتند از:

• آسیب جزئی به دهان شما در اثر کار دندانپزشکی، مسواک زدن بیش از حد، حوادث ورزشی یا گاز گرفتن تصادفی گونه
• خمیردندان‌ها و دهان‌شویه‌های حاوی سدیم لوریل سولفات
• حساسیت غذایی، به ویژه به شکلات، قهوه، توت فرنگی، تخم مرغ، آجیل، پنیر و غذاهای تند یا اسیدی
• رژیم غذایی فاقد ویتامین B-12، روی، فولات (اسید فولیک) یا آهن
• واکنش آلرژیک به باکتری‌های خاص در دهان شما
• هلیکوباکتر پیلوری، همان باکتری که باعث زخم‌های پپتیک می‌شود
• تغییرات هورمونی در طول قاعدگی
• استرس عاطفی

آفت دهان همچنین ممکن است به دلیل برخی شرایط و بیماری‌ها رخ دهد، مانند:

• بیماری سلیاک، یک اختلال جدی روده‌ای ناشی از حساسیت به گلوتن، پروتئینی که در بیشتر غلات یافت می‌شود
• بیماری‌های التهابی روده، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
• بیماری بهجت، یک اختلال نادر که باعث التهاب در سراسر بدن، از جمله دهان می‌شود
• سیستم ایمنی معیوب که به جای پاتوژن‌ها، مانند ویروس‌ها و باکتری‌ها، به سلول‌های سالم در دهان شما حمله می‌کند
• HIV/AIDS، که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کند

برخلاف تب‌خال، آفت دهان با عفونت‌های ویروس هرپس ارتباطی ندارد.

هر کسی ممکن است زخم‌های آفت دهان داشته باشد. اما این زخم‌ها بیشتر در نوجوانان و جوانان دیده می‌شوند و در زنان شایع‌تر هستند.

افراد مبتلا به زخم‌های آفت عودکننده اغلب سابقه خانوادگی این اختلال را دارند. این ممکن است به دلیل وراثت یا یک عامل مشترک در محیط، مانند غذاهای خاص یا آلرژن‌ها باشد.

زخم‌های آفت دهان اغلب عود می‌کنند، اما می‌توانید با رعایت این نکات، از دفعات بروز آن‌ها بکاهید:

• به آنچه می‌خورید توجه کنید. سعی کنید از غذاهایی که به نظر می‌رسد دهان شما را تحریک می‌کنند، اجتناب کنید. این غذاها ممکن است شامل آجیل، چیپس، پاپ کورن، برخی ادویه‌ها، غذاهای شور و میوه‌های اسیدی مانند آناناس، گریپ فروت و پرتقال باشند. از هر غذایی که به آن حساسیت یا آلرژی دارید، خودداری کنید.
• غذاهای سالم انتخاب کنید. برای جلوگیری از کمبودهای تغذیه‌ای، مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل بخورید.
• به بهداشت دهان و دندان خود اهمیت دهید. مسواک زدن منظم بعد از غذا و نخ دندان کشیدن یک بار در روز می‌تواند دهان شما را تمیز و عاری از غذاهایی که ممکن است باعث ایجاد زخم شوند، نگه دارد. از مسواک نرم استفاده کنید تا از تحریک بافت‌های ظریف دهان جلوگیری شود و از خمیردندان‌ها و دهان‌شویه‌هایی که حاوی سدیم لوریل سولفات هستند، اجتناب کنید.
• از دهان خود محافظت کنید. اگر بریس یا سایر وسایل دندانی دارید، از دندانپزشک خود در مورد موم‌های ارتودنسی برای پوشاندن لبه‌های تیز بپرسید.
• استرس خود را کاهش دهید. اگر به نظر می‌رسد زخم‌های آفت شما با استرس مرتبط هستند، تکنیک‌های کاهش استرس مانند مدیتیشن و تصویرسازی هدایت‌شده را یاد بگیرید و از آن‌ها استفاده کنید.

برای تشخیص آفت دهان نیازی به آزمایش نیست. پزشک یا دندانپزشک شما می‌تواند با معاینهٔ چشمی آن‌ها را تشخیص دهد. در برخی موارد، ممکن است برای بررسی سایر مشکلات سلامتی، به‌خصوص اگر آفت‌های دهان شما شدید و مداوم باشند، آزمایش‌هایی انجام دهید.

معالجه معمولاً برای آفت‌های دهانی جزئی که معمولاً ظرف یک یا دو هفته خود به خود برطرف می‌شوند، ضروری نیست. اما آفت‌های بزرگ، مداوم یا غیرمعمول دردناک اغلب نیاز به مراقبت پزشکی دارند. چندین گزینه درمانی وجود دارد. دهان‌شویه‌ها اگر چندین آفت دهانی دارید، پزشک ممکن است دهان‌شویه حاوی دگزامتازون (dek-suh-METH-uh-sown) استروئیدی برای کاهش درد و التهاب یا لیدوکائین برای کاهش درد تجویز کند. محصولات موضعی محصولات بدون نسخه و نسخه (خمیر، کرم، ژل یا مایعات) ممکن است در صورت استفاده از آنها در آفت‌های فردی به محض ظاهر شدن، به تسکین درد و تسریع بهبودی کمک کنند. برخی از محصولات حاوی مواد مؤثر هستند، مانند: بنزوکائین (Anbesol، Kank-A، Orabase، Zilactin-B) فلوکینونید (Lidex، Vanos) پراکسید هیدروژن (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse، Peroxyl) محصولات موضعی دیگری برای آفت‌های دهانی وجود دارد، از جمله آنهایی که فاقد مواد مؤثر هستند. از پزشک یا دندانپزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما بهتر است، مشاوره بگیرید. داروهای خوراکی از داروهای خوراکی ممکن است زمانی استفاده شود که آفت‌های دهانی شدید باشند یا به درمان‌های موضعی پاسخ ندهند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشند: داروهایی که به طور خاص برای درمان آفت دهانی در نظر گرفته نشده‌اند، مانند درمان زخم‌های روده‌ای سوکراتفات (Carafate) که به عنوان یک عامل پوشش‌دهنده استفاده می‌شود و کلوچیسین که معمولاً برای درمان نقرس استفاده می‌شود. داروهای استروئیدی خوراکی زمانی که آفت‌های دهانی شدید به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند. اما به دلیل عوارض جانبی جدی، معمولاً آخرین راه حل هستند. سوزاندن آفت‌ها در طول سوزاندن، از یک وسیله یا ماده شیمیایی برای سوزاندن، برشته کردن یا از بین بردن بافت استفاده می‌شود. دباکترل یک محلول موضعی است که برای درمان آفت‌های دهانی و مشکلات لثه طراحی شده است. این دارو با سوزاندن شیمیایی آفت‌های دهانی، ممکن است زمان بهبودی را به حدود یک هفته کاهش دهد. نیترات نقره - گزینه دیگری برای سوزاندن شیمیایی آفت‌های دهانی - نشان داده نشده است که بهبودی را تسریع کند، اما ممکن است به تسکین درد آفت دهانی کمک کند. مکمل‌های غذایی پزشک ممکن است در صورتی که مقادیر کمی از مواد مغذی مهم مانند فولات (اسید فولیک)، ویتامین B-6، ویتامین B-12 یا روی مصرف می‌کنید، مکمل غذایی تجویز کند. مشکلات مرتبط با سلامتی اگر آفت‌های دهانی شما مربوط به یک مشکل جدی‌تر سلامتی باشد، پزشک شما وضعیت زمینه‌ای را درمان خواهد کرد. درخواست قرار ملاقات مشکلی در اطلاعات برجسته شده در زیر وجود دارد و فرم را دوباره ارسال کنید. از کلینیک مایو به صندوق پستی شما برای به‌روزرسانی رایگان در مورد پیشرفت‌های تحقیقاتی، نکات بهداشتی، موضوعات بهداشتی فعلی و تخصص در مدیریت سلامت ثبت نام کنید. برای پیش‌نمایش ایمیل اینجا را کلیک کنید. آدرس ایمیل 1 خطا فیلد ایمیل الزامی است خطا یک آدرس ایمیل معتبر وارد کنید اطلاعات بیشتر در مورد استفاده کلینیک مایو از داده‌ها. برای ارائه مرتبط‌ترین و مفیدترین اطلاعات و درک اینکه کدام اطلاعات مفید هستند، ممکن است اطلاعات استفاده از ایمیل و وب‌سایت شما را با اطلاعات دیگری که در مورد شما داریم ترکیب کنیم. اگر بیمار کلینیک مایو هستید، این ممکن است شامل اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده باشد. اگر این اطلاعات را با اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده شما ترکیب کنیم، تمام آن اطلاعات را به عنوان اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده در نظر می‌گیریم و فقط از آن اطلاعات همانطور که در اطلاعیه شیوه‌های حفظ حریم خصوصی ما آمده است، استفاده یا افشا می‌کنیم. می‌توانید در هر زمان با کلیک روی پیوند لغو اشتراک در ایمیل، از ارتباطات ایمیل خارج شوید. مشترک شوید! از اشتراک شما سپاسگزاریم! به‌زودی آخرین اطلاعات بهداشتی کلینیک مایو را که در صندوق پستی خود درخواست کرده‌اید، دریافت خواهید کرد. متاسفیم، مشکلی در اشتراک شما پیش آمده است. لطفاً چند دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید. دوباره امتحان کنید