حفره ها و پوسیدگی دندان

حفره‌ها نواحی پوسیده دندان‌های شما هستند که به سوراخ‌ها یا حفره‌های کوچکی تبدیل می‌شوند. سه نوع حفره در اینجا نشان داده شده است. حفره‌های سطح صاف در سطوح صاف دندان‌های شما ایجاد می‌شوند. حفره‌های ریشه در سطح روی ریشه‌ها ایجاد می‌شوند. حفره‌های چاله و شیار در سطح جویدنی دندان‌های شما ایجاد می‌شوند. تمیز نکردن خوب دندان‌ها، میان وعده زیاد خوردن و نوشیدن نوشیدنی‌های شیرین از علل اصلی پوسیدگی دندان هستند.

حفره‌ها نواحی آسیب‌دیده در سطح سخت دندان‌های شما هستند. این نواحی پوسیدگی دندان به سوراخ‌ها یا حفره‌های کوچکی تبدیل می‌شوند که می‌توانند منجر به درد شدید دندان، عفونت و از دست دادن دندان شوند. چندین علت برای پوسیدگی دندان وجود دارد، از جمله باکتری‌های موجود در دهان، میان وعده زیاد خوردن، نوشیدن نوشیدنی‌های شیرین و تمیز نکردن خوب دندان‌ها.

پوسیدگی دندان و حفره‌ها از جمله شایع‌ترین مشکلات سلامتی در جهان هستند. این مشکلات به ویژه در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان مسن شایع هستند. اما هر کسی که دندان دارد، می‌تواند دچار پوسیدگی دندان شود، از جمله نوزادان.

اگر حفره‌ها درمان نشوند، بزرگ‌تر می‌شوند و لایه‌های عمیق‌تر دندان‌های شما را تحت تأثیر قرار می‌دهند. ویزیت‌های منظم دندان‌پزشکی و عادات خوب مسواک زدن و نخ دندان کشیدن بهترین راه‌ها برای محافظت از دندان‌های شما در برابر پوسیدگی هستند.

علائم پوسیدگی دندان بسته به تعداد و محل پوسیدگی متفاوت است. در مراحل اولیه پوسیدگی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. با بزرگتر شدن پوسیدگی، ممکن است علائمی مانند موارد زیر ایجاد شود:

• دندان درد و دردهای دیگر
• حساسیت دندان
• درد خفیف تا شدید هنگام خوردن یا آشامیدن چیزی شیرین، داغ یا سرد
• سوراخ یا حفره در دندان که قابل مشاهده است
• لکه های قهوه ای، سیاه یا سفید روی سطح دندان
• درد هنگام گاز گرفتن ممکن است از تشکیل پوسیدگی آگاه نباشید. به همین دلیل، معاینات و تمیز کردن منظم دندان، حتی زمانی که دهان شما احساس خوبی دارد، بسیار مهم است. اما اگر دندان درد یا درد دهان دارید، در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کنید.

پوسیدگی دندان باعث ایجاد حفره می شود. این فرآیندی است که در طول زمان اتفاق می افتد.

در اینجا چگونگی پوسیدگی دندان آمده است:

• تشکیل پلاک. پلاک دندانی یک فیلم چسبنده شفاف است که دندان های شما را می پوشاند. این به دلیل خوردن مقدار زیادی قند و نشاسته و تمیز نکردن خوب دندان ها است. هنگامی که قند و نشاسته را از روی دندان های خود پاک نمی کنید، باکتری ها به سرعت شروع به تغذیه از آنها کرده و پلاک تشکیل می دهند. پلاکی که روی دندان های شما باقی می ماند، می تواند در زیر یا بالای خط لثه شما به تارتار سخت شود. تارتار باعث می شود که پلاک سخت تر پاک شود و سپر محافظی برای باکتری ها ایجاد می کند. یک متخصص دندانپزشکی باید این پلاک را از بین ببرد.
• حمله پلاک. اسیدهای حاصل از باکتری ها مواد معدنی موجود در مینای سخت و بیرونی دندان شما را از بین می برند. این فرسایش باعث ایجاد سوراخ های کوچک یا حفره هایی در مینای دندان می شود - اولین مرحله پوسیدگی. هنگامی که نواحی مینای دندان از بین می روند، باکتری ها و اسید می توانند به لایه بعدی دندان های شما، به نام عاج، برسند. این لایه نرم تر از مینای دندان است و در برابر اسید مقاومت کمتری دارد، و باعث حساسیت بیشتر دندان های شما می شود.

هر کسی که دندان دارد ممکن است دچار پوسیدگی دندان شود، اما این عوامل خطر را افزایش می دهند:

• مکان دندان. پوسیدگی بیشتر در دندان های عقب - آسیاب ها و پیش آسیاب ها - رخ می دهد. این دندان ها دارای شیارها، حفره ها و فرورفتگی های زیادی هستند و ریشه های متعددی دارند که می توانند ذرات غذا را جمع کنند. به همین دلیل، تمیز نگه داشتن آنها سخت تر از دندان های جلویی صاف و قابل دسترسی است.
• غذاها و نوشیدنی های خاص. غذاهایی که برای مدت طولانی به دندان های شما می چسبند، بیشتر از غذاهایی که به راحتی توسط بزاق شسته می شوند، باعث پوسیدگی می شوند. این غذاها شامل شیر، بستنی، عسل، شکر، نوشابه، میوه خشک، کیک، کوکی، آب نبات سفت و نعناع، غلات خشک و چیپس می شوند.
• خوردن میان وعده یا نوشیدن زیاد. هنگامی که شما میان وعده می خورید یا نوشیدنی های شیرین زیادی می نوشید، به باکتری های دهان سوخت بیشتری می دهید تا اسیدهایی تولید کنند که به دندان های شما حمله می کنند و آنها را از بین می برند. و نوشیدن نوشابه یا سایر نوشیدنی های اسیدی در طول روز به ایجاد یک حمام اسیدی مداوم روی دندان های شما کمک می کند.
• تغذیه نوزاد در هنگام خواب. هنگامی که به نوزادان در هنگام خواب بطری هایی پر از شیر، شیر خشک، آب میوه یا سایر مایعات حاوی قند داده می شود، این نوشیدنی ها برای ساعت ها در حالی که آنها خواب هستند روی دندان هایشان باقی می مانند. این امر باکتری هایی را که می توانند باعث پوسیدگی شوند تغذیه می کند. این آسیب اغلب پوسیدگی دندان بطری شیر نامیده می شود. آسیب مشابهی می تواند زمانی رخ دهد که نوپایان با استفاده از لیوان های مخصوص نوشیدن پر از این نوشیدنی ها به اطراف می روند.
• مسواک نزدن خوب دندان ها. اگر به زودی پس از خوردن و آشامیدن دندان های خود را تمیز نکنید، پلاک به سرعت تشکیل می شود و مراحل اولیه پوسیدگی و ژنژیویت می تواند آغاز شود.
• دریافت نکردن فلوراید کافی. فلوراید، یک ماده معدنی طبیعی، به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک می کند. همچنین می تواند مراحل اولیه آسیب دندان را معکوس کند. به دلیل فواید آن برای دندان ها، فلوراید به بسیاری از منابع آب عمومی اضافه می شود. این ماده همچنین یک ماده رایج در خمیر دندان و دهان شویه ها است. اما آب بطری معمولاً حاوی فلوراید نیست.
• سن جوانی یا پیری. در ایالات متحده، پوسیدگی دندان در کودکان بسیار خردسال و نوجوانان شایع است. افراد مسن نیز در معرض خطر بیشتری هستند. با گذشت زمان، دندان ها می توانند ساییده شوند و لثه ها ممکن است عقب بروند، و این باعث می شود دندان ها بیشتر مستعد پوسیدگی شوند. افراد مسن همچنین ممکن است از داروهای بیشتری استفاده کنند که جریان بزاق را کاهش می دهد و خطر پوسیدگی دندان را افزایش می دهد.
• خشکی دهان. خشکی دهان ناشی از کمبود بزاق است. بزاق با شستن غذا و پلاک از دندان های شما به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک می کند. مواد موجود در بزاق همچنین به مقابله با اسیدی که توسط باکتری ها تولید می شود کمک می کنند. برخی داروها، برخی بیماری های پزشکی، تابش به سر یا گردن یا برخی داروهای شیمی درمانی می توانند با کاهش تولید بزاق، خطر پوسیدگی دندان را افزایش دهند.
• پر کردن ها یا وسایل دندانی فرسوده. در طول سال ها، پر کردن های دندانی می توانند ضعیف شوند، شروع به تجزیه شدن کنند یا لبه های ناهموار پیدا کنند. این امر باعث می شود پلاک راحت تر تجمع یابد و حذف آن سخت تر شود. وسایل دندانی ممکن است به خوبی جا نیفتند و باعث شروع پوسیدگی در زیر آنها شوند.
• سوزش سر دل. سوزش سر دل، یک علامت شایع بیماری ریفلاکس معده مری (GERD)، می تواند باعث شود اسید معده وارد دهان شما شود. این ریفلاکس نامیده می شود. این می تواند مینای دندان های شما را از بین ببرد و آسیب زیادی ایجاد کند. این امر باعث می شود بخش بیشتری از عاج در معرض باکتری ها قرار گیرد و پوسیدگی دندان ایجاد شود. دندانپزشک شما ممکن است توصیه کند که با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا GERD باعث از دست رفتن مینای دندان شما می شود یا خیر.
• اختلالات خوردن. بی اشتهایی و پرخوری عصبی می توانند منجر به فرسایش زیاد دندان و پوسیدگی شوند. اسید معده ناشی از استفراغ مکرر، که به آن تخلیه گفته می شود، روی دندان ها شسته می شود و شروع به از بین بردن مینای دندان می کند. اختلالات خوردن همچنین می توانند در تولید بزاق اختلال ایجاد کنند.

پوسیدگی و حفره‌های دندانی آنقدر شایع هستند که ممکن است آن‌ها را جدی نگیرید. و ممکن است فکر کنید که اگر کودکان در دندان‌های شیری خود دچار پوسیدگی شوند، مهم نیست. اما پوسیدگی و حفره‌های دندانی می‌توانند عوارض جدی و ماندگاری داشته باشند، حتی برای کودکانی که هنوز دندان‌های دائمی ندارند.

عوارض پوسیدگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد.
• آبسه - عفونت باکتریایی که باعث ایجاد کیسه چرک در دندان می‌شود.
• تورم یا چرک اطراف دندان.
• آسیب یا شکستگی دندان.
• مشکلات جویدن.
• تغییر موقعیت دندان‌ها پس از از دست دادن دندان.

وقتی پوسیدگی و خرابی جدی می‌شود، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• دردی که زندگی روزمره شما را دشوار می‌کند.
• کاهش وزن یا مشکلات تغذیه‌ای زیرا خوردن یا جویدن دردناک یا دشوار است.
• از دست دادن دندان که ممکن است بر ظاهر، اعتماد به نفس و عزت نفس شما تأثیر بگذارد.
• در موارد نادر، آبسه دندان که می‌تواند منجر به عفونت‌های جدی‌تر یا حتی تهدید کننده زندگی شود.

بهداشت دهان و دندان خوب می تواند به شما کمک کند تا از پوسیدگی دندان جلوگیری کنید. در اینجا چند نکته برای جلوگیری از پوسیدگی دندان آورده شده است. از دندانپزشک خود بپرسید که کدام نکات برای شما بهترین است.

• با خمیر دندان حاوی فلوراید بعد از غذا خوردن یا آشامیدن مسواک بزنید. حداقل دو بار در روز و در حالت ایده آل بعد از هر وعده غذایی، از خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده کنید. برای تمیز کردن بین دندان های خود، از نخ دندان یا پاک کننده بین دندانی استفاده کنید. این پاک کننده به رسیدن به مناطقی که مسواک نمی تواند به آنها برسد کمک می کند.
• دهان خود را بشویید. اگر دندانپزشک شما احساس می کند که شما در معرض خطر بالای پوسیدگی دندان هستید، ممکن است شستشوی دهان با فلوراید توصیه شود.
• به طور مرتب به دندانپزشک خود مراجعه کنید. تمیز کردن حرفه ای دندان ها و معاینات منظم دهان و دندان را انجام دهید که می تواند به جلوگیری از مشکلات یا تشخیص زودهنگام آنها کمک کند. دندانپزشک شما می تواند یک برنامه مناسب برای شما توصیه کند.
• در مورد سیلانت های دندانی فکر کنید. سیلانت یک پوشش پلاستیکی محافظ است که روی سطح جویدنی دندان های آسیاب اعمال می شود. این شیارها و شکاف هایی را که تمایل به جمع شدن غذا دارند، مسدود می کند و مینای دندان را از پلاک و اسید محافظت می کند. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها سیلانت ها را برای همه کودکان در سن مدرسه توصیه می کند. سیلانت ها ممکن است چندین سال قبل از نیاز به تعویض دوام بیاورند، اما باید به طور مرتب بررسی شوند.
• مقداری آب لوله کشی بنوشید. بیشتر منابع آب عمومی حاوی فلوراید هستند که می تواند پوسیدگی دندان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. اگر فقط آب بطری که حاوی فلوراید نیست می نوشید، از مزایای فلوراید محروم خواهید شد.
• از میان وعده خوردن و نوشیدن زیاد خودداری کنید. هر زمان که غذا یا نوشیدنی غیر از آب می خورید، به باکتری های دهان خود کمک می کنید تا اسیدهایی تولید کنند که می توانند مینای دندان را از بین ببرند. اگر در طول روز میان وعده می خورید یا نوشیدنی می نوشید، دندان های شما تحت حمله مداوم هستند.
• غذاهای سالم برای دندان بخورید. برخی از غذاها و نوشیدنی ها برای دندان های شما بهتر از سایرین هستند. از غذاهایی که برای مدت طولانی در شیارها و حفره های دندان شما گیر می کنند خودداری کنید، یا بلافاصله بعد از خوردن آنها مسواک بزنید. غذاهایی مانند میوه ها و سبزیجات تازه باعث افزایش جریان بزاق می شوند و قهوه بدون قند، چای و آدامس بدون قند به شستن ذرات غذا کمک می کنند.
• درمان های فلوراید را در نظر بگیرید. دندانپزشک شما ممکن است درمان های دوره ای فلوراید را توصیه کند، به خصوص اگر فلوراید کافی از طریق آب آشامیدنی فلوردار و منابع دیگر دریافت نمی کنید. دندانپزشک شما همچنین ممکن است سینی های سفارشی را که روی دندان های شما قرار می گیرند، برای استفاده از فلوراید تجویزی توصیه کند، اگر خطر پوسیدگی دندان شما بسیار زیاد باشد.
• در مورد درمان های ضد عفونی کننده و گندزدایی بپرسید. اگر پوسیدگی دندان محتمل است - به عنوان مثال، به دلیل یک بیماری پزشکی - دندانپزشک شما ممکن است شستشوی دهان ضد عفونی کننده و گندزدایی کننده ویژه ای مانند کلرهگزیدین یا سایر درمان ها را برای کاهش باکتری های مضر در دهان شما توصیه کند. مگر اینکه دندانپزشک شما خلاف آن را بگوید، به طور کلی شستشوی دهان، که به آن دهانشویه نیز گفته می شود، برای کودکان زیر 6 سال توصیه نمی شود تا آنها بیش از حد آن را قورت ندهند.
• درمان های ترکیبی. جویدن آدامس بدون قند همراه با فلوراید تجویزی و شستشوی ضد باکتری می تواند به کاهش خطر پوسیدگی دندان کمک کند. اما در برخی افراد، زایلیتول که اغلب در آدامس بدون قند یا آب نبات بدون قند یافت می شود، ممکن است در صورت مصرف زیاد باعث گاز یا اسهال شود.

حفره‌ها نواحی پوسیده دندان هستند که به سوراخ‌های کوچک تبدیل می‌شوند. سه نوع حفره در اینجا نشان داده شده است. حفره‌های سطح صاف در سطوح صاف دندان‌ها ایجاد می‌شوند. حفره‌های ریشه در سطح روی ریشه‌ها ایجاد می‌شوند. حفره‌های چاله و شیار در سطح جونده دندان‌ها ایجاد می‌شوند. تمیز نکردن خوب دندان‌ها، میان وعده زیاد خوردن و نوشیدن نوشیدنی‌های شیرین از علل اصلی پوسیدگی دندان هستند.

دندانپزشک شما معمولاً می‌تواند پوسیدگی دندان را با موارد زیر تشخیص دهد:

• پرسیدن در مورد درد دندان و حساسیت.
• نگاه کردن به داخل دهان و دندان‌های شما.
• بررسی دندان‌های شما با ابزارهای دندانپزشکی برای بررسی نواحی نرم.
• نگاه کردن به اشعه ایکس دندان، که می‌تواند نشان دهد حفره‌ها و پوسیدگی‌ها در کجا هستند.

دندانپزشک شما همچنین می‌تواند به شما بگوید که کدام یک از سه نوع حفره را دارید: سطح صاف، چاله و شیار یا ریشه.

چکاپ‌های منظم می‌توانند حفره‌ها و سایر مشکلات دندانی را قبل از اینکه به مشکلات جدی‌تری منجر شوند، شناسایی کنند. هر چه زودتر به دنبال مراقبت باشید، شانس شما برای برگشت مراحل اولیه پوسیدگی دندان و جلوگیری از بدتر شدن آن بیشتر است. اگر حفره‌ای قبل از اینکه باعث درد شود درمان شود، احتمالاً به درمان زیادی نیاز نخواهید داشت.

درمان حفره‌ها به شدت آن‌ها و وضعیت شما بستگی دارد. گزینه‌های درمانی عبارتند از:

• پر کردن. پر کردن‌ها، که به آن‌ها ترمیم نیز گفته می‌شود، اصلی‌ترین گزینه درمانی هستند. پر کردن‌ها از مواد مختلفی مانند رزین کامپوزیت همرنگ دندان یا چینی، یا آمالگام دندانی که مخلوطی از چندین ماده است، ساخته می‌شوند.
• روکش. اگر پوسیدگی زیادی دارید یا دندان‌هایتان ضعیف شده‌اند، ممکن است به روکش نیاز داشته باشید - پوششی سفارشی که جایگزین کل تاج طبیعی دندان شما می‌شود. روکش به محافظت از سلامت دندان کمک می‌کند و خطر شکستگی را کاهش می‌دهد. دندانپزشک شما ناحیه پوسیده و مقدار کافی از بقیه دندان شما را برای اطمینان از تناسب خوب از بین می‌برد. روکش‌ها ممکن است از طلا، چینی با مقاومت بالا، رزین، چینی جوش داده شده به فلز یا مواد دیگر ساخته شوند.
• عصب‌کشی. هنگامی که پوسیدگی به ماده داخلی دندان شما، به نام پالپ، می‌رسد، ممکن است به عصب‌کشی نیاز داشته باشید. این درمانی برای ترمیم و نجات دندان آسیب دیده یا عفونی شدید به جای خارج کردن آن است. پالپ بیمار دندان برداشته می‌شود. گاهی اوقات دارو در کانال ریشه قرار داده می‌شود تا هر گونه عفونت را از بین ببرد. سپس پالپ با پر کردن جایگزین می‌شود.