درد قفسه سینه

درد قفسه سینه، درد یا ناراحتی در ناحیه بین گردن و شکم است. درد قفسه سینه ممکن است تیز یا مبهم باشد. ممکن است گاه به گاه باشد یا همیشه احساس شود. علائم دقیق بستگی به علت دارد.

علل مختلفی می توانند باعث درد قفسه سینه شوند. خطرناک ترین علل شامل قلب یا ریه ها می شود. بنابراین، برای تشخیص دقیق، دریافت کمک پزشکی ضروری است.

اگر فکر می کنید درد قفسه سینه شما به دلیل حمله قلبی است، بلافاصله با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

علائم درد قفسه سینه به علت آن بستگی دارد. درد قفسه سینه اغلب به بیماری های قلبی مربوط می شود. علائم درد قفسه سینه ناشی از حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی ممکن است شامل موارد زیر باشد: فشار، تنگی، درد، فشردگی یا درد در قفسه سینه. دردی که به شانه، بازو، کمر، گردن، فک، دندان یا قسمت بالای شکم سرایت می کند. تنگی نفس. خستگی. سوزش سر دل یا سوء هاضمه. تعریق سرد. سرگیجه. ضربان قلب تند. حالت تهوع. تشخیص اینکه آیا درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی است یا چیز دیگری دشوار است. معمولاً درد قفسه سینه در صورت بروز موارد زیر، کمتر به بیماری قلبی مربوط می شود: طعم ترش یا احساس برگشت غذا به دهان. مشکل در بلع. دردی که با تغییر وضعیت بدن بهتر یا بدتر می شود. دردی که با تنفس عمیق یا سرفه بدتر می شود. حساسیت هنگام فشار دادن روی قفسه سینه. دردی که برای ساعت ها یا روزها ادامه دارد. علائم کلاسیک سوزش سر دل - سوزش دردناک در پشت جناق - می تواند ناشی از بیماری قلبی یا معده باشد. اگر درد قفسه سینه جدید یا غیر قابل توضیحی دارید یا فکر می کنید دچار حمله قلبی شده اید، بلافاصله با شماره 911 یا اورژانس تماس بگیرید. هرگز علائم حمله قلبی را نادیده نگیرید. اگر نمی توانید آمبولانس یا وسیله نقلیه اورژانس را به محل خود بیاورید، از کسی بخواهید شما را به نزدیکترین بیمارستان برساند. فقط در صورتی که راه دیگری برای رسیدن به آنجا ندارید، خودتان رانندگی کنید.

اگر درد قفسه سینه جدید یا غیرقابل توضیحی دارید یا فکر می کنید دچار حمله قلبی شده اید، بلافاصله با شماره تلفن اورژانس 911 یا خدمات پزشکی اورژانس تماس بگیرید. هرگز علائم حمله قلبی را نادیده نگیرید. اگر نمی توانید آمبولانس یا وسیله نقلیه اورژانس را به محل خودتان بیاورید، از کسی بخواهید که شما را به نزدیک ترین بیمارستان برساند. فقط در صورتی خودتان رانندگی کنید که هیچ راه دیگری برای رسیدن به آنجا نداشته باشید.

درد قفسه سینه علل احتمالی زیادی دارد.

برخی از علل قلبی درد قفسه سینه عبارتند از:

• حمله قلبی. حمله قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون به عضله قلب مسدود شود. این می‌تواند باعث درد قفسه سینه آنژین شود. برای جلوگیری از مرگ، در حمله قلبی به درمان اورژانسی نیاز است.
• دیسکسیون آئورت. این وضعیت تهدید کننده زندگی شامل شریان اصلی بدن به نام آئورت است. اگر لایه‌های داخلی آئورت از هم جدا شوند، خون بین لایه‌ها رانده می‌شود. این می‌تواند باعث پارگی آئورت شود.
• التهاب کیسه اطراف قلب، به نام پریکاردیت. این وضعیت معمولاً باعث درد تیزی می‌شود که هنگام نفس کشیدن یا دراز کشیدن بدتر می‌شود.

درد قفسه سینه می‌تواند ناشی از بیماری‌ها یا اختلالات دستگاه گوارش باشد، از جمله:

• بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD). در این وضعیت، اسید معده از معده به لوله ای که گلو را به معده متصل می‌کند، می‌رود. این لوله مری نامیده می‌شود. GERD می‌تواند باعث سوزش در قفسه سینه شود که به آن سوزش سر دل می‌گویند.
• اختلالات بلع. بیماری‌هایی که مری را تحت تأثیر قرار می‌دهند، می‌توانند بلع را دشوار و حتی دردناک کنند. این ممکن است منجر به درد قفسه سینه شود.
• بیماری کیسه صفرا یا پانکراس. سنگ‌های صفراوی یا التهاب کیسه صفرا یا پانکراس می‌تواند باعث درد معده شود که به قفسه سینه سرایت می‌کند.

بسیاری از بیماری‌های ریه می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند، از جمله:

• لخته خون در ریه، به نام آمبولی ریوی. لخته خونی که در شریان ریه گیر می‌کند، می‌تواند جریان خون به بافت ریه را مسدود کند. علائم آمبولی ریوی ممکن است مانند حمله قلبی احساس شود.
• تحریک لایه‌های نازک بافتی که ریه‌های شما را از دیواره قفسه سینه جدا می‌کنند، به نام پلوریت. این وضعیت باعث درد تیز قفسه سینه می‌شود که هنگام نفس کشیدن یا سرفه بدتر می‌شود.
• ریه فروریخته. ریه فروریخته زمانی اتفاق می‌افتد که هوا به فضای بین ریه و دنده‌ها نشت می‌کند. به آن پنوموتوراکس نیز می‌گویند. درد قفسه سینه ناشی از ریه فروریخته معمولاً به طور ناگهانی شروع می‌شود. می‌تواند ساعت‌ها طول بکشد. معمولاً باعث تنگی نفس می‌شود.

برخی از انواع درد قفسه سینه به دلیل آسیب یا صدمه به ساختارهایی است که دیواره قفسه سینه را تشکیل می‌دهند. این شرایط عبارتند از:

• کوستوکوندریت. این التهاب غضروفی است که دنده را به جناغ سینه متصل می‌کند. می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود که ممکن است مانند حمله قلبی احساس شود. درد بیشتر در سمت چپ بدن احساس می‌شود.
• دنده‌های آسیب دیده. دنده کوفته یا شکسته می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود.
• سندرم‌های درد طولانی مدت. شرایطی مانند فیبرومیالژیا که می‌تواند عضلات را دردناک کند، ممکن است باعث درد طولانی مدت شود که ناحیه قفسه سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

درد قفسه سینه همچنین می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• حمله پانیک. اگر با درد قفسه سینه احساس ترس شدید می‌کنید، ممکن است دچار حمله پانیک شده باشید. علائم حمله پانیک همچنین شامل ضربان قلب سریع و تند، تنفس سریع، تعریق زیاد، تنگی نفس، تهوع و سرگیجه است. تشخیص تفاوت بین حمله قلبی و حمله پانیک می‌تواند دشوار باشد. اگر از علت درد قفسه سینه مطمئن نیستید، همیشه به پزشک مراجعه کنید.
• زونا. این عفونتی است که توسط ویروس واریسلا زوستر ایجاد می‌شود - همان ویروسی که باعث آبله مرغان می‌شود. می‌تواند باعث درد بسیار شدید و یک نوار تاول از پشت به دور قفسه سینه شود.
• درد عصبی. برخی از افراد مبتلا به عصب‌های گیر کرده در قسمت میانی پشت ممکن است درد قفسه سینه را احساس کنند.

درد قفسه سینه همیشه به معنای حمله قلبی نیست. اما این چیزی است که کمک های پزشکی اورژانسی معمولاً ابتدا برای آن آزمایش می کنند زیرا می تواند تهدید کننده زندگی باشد. متخصصان مراقبت های بهداشتی شما همچنین شرایط تهدید کننده زندگی ریه را بررسی می کنند - مانند ریه فروریخته یا لخته خون در ریه.

برخی از اولین آزمایش های انجام شده برای تشخیص علت درد قفسه سینه عبارتند از:

• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این آزمایش سریع نشان می دهد که قلب چگونه می زند. این آزمایش می تواند بگوید که آیا شما حمله قلبی داشته اید یا در حال داشتن آن هستید. پچ های چسبنده با سنسور روی آنها روی قفسه سینه و گاهی اوقات روی بازوها و پاها قرار می گیرند. سیم ها سنسورها را به کامپیوتر وصل می کنند که نتایج را چاپ یا نمایش می دهد.
• آزمایش خون. برخی از پروتئین های قلب و سایر مواد پس از آسیب قلبی ناشی از حمله قلبی به آرامی وارد خون می شوند. آزمایش خون می تواند برای بررسی این موارد انجام شود.
• عکس قفسه سینه. عکس قفسه سینه وضعیت ریه ها و اندازه و شکل قلب را نشان می دهد. عکس قفسه سینه می تواند ذات الریه یا ریه فروریخته را تشخیص دهد.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری). سی تی اسکن از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر مقطعی از قسمت های خاصی از بدن استفاده می کند. سی تی اسکن قفسه سینه می تواند لخته خون در ریه را تشخیص دهد یا آنوریسم آئورت را پیدا کند.

با توجه به نتایج اولین آزمایش های درد قفسه سینه، ممکن است به آزمایش های بیشتری نیاز داشته باشید که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اکوکاردیوگرام. امواج صوتی تصاویری از قلب در حال تپش ایجاد می کنند. این آزمایش نشان می دهد که خون چگونه از طریق قلب و دریچه های قلب حرکت می کند.
• آنژیوگرافی کرونری سی تی. این آزمایش شریان هایی را که خون را به قلب می رسانند بررسی می کند. از یک دستگاه اشعه ایکس قوی برای ایجاد تصاویر از قلب و رگ های خونی آن استفاده می کند. این آزمایش برای تشخیص بسیاری از بیماری های مختلف قلب استفاده می شود.
• تست استرس ورزشی. برای این آزمایش، شما روی تردمیل راه می روید یا روی دوچرخه ثابت سوار می شوید در حالی که یک متخصص مراقبت های بهداشتی ضربان قلب را تماشا می کند. آزمایش های ورزشی به نشان دادن نحوه واکنش قلب به ورزش کمک می کنند. اگر نمی توانید ورزش کنید، ممکن است داروهایی دریافت کنید که مانند ورزش روی قلب تأثیر می گذارند.
• کاتتریزاسیون کرونری. این آزمایش می تواند انسداد در شریان های قلب را پیدا کند. یک لوله نازک و انعطاف پذیر بلند وارد یک رگ خونی، معمولاً در کشاله ران یا مچ دست، می شود و به سمت قلب هدایت می شود. رنگ از طریق لوله به شریان های قلب جریان می یابد. رنگ به شریان ها کمک می کند تا در تصاویر اشعه ایکس و ویدیو واضح تر دیده شوند.

درمان درد قفسه سینه بستگی به علت ایجاد درد دارد. داروها داروهایی که برای درمان برخی از شایع‌ترین علل درد قفسه سینه استفاده می‌شوند شامل: نیتروگلیسیرین. این دارو زمانی داده می‌شود که تیم مراقبت‌های بهداشتی شما فکر می‌کنند درد قفسه سینه شما به دلیل انسداد شریان‌های قلب است. اغلب به صورت قرص زیر زبانی مصرف می‌شود. این دارو شریان‌های قلب را شل می‌کند تا خون راحت‌تر جریان یابد. داروهای فشار خون. برخی از داروهای فشار خون نیز رگ‌های خونی را شل و گشاد می‌کنند. این می‌تواند درد قفسه سینه مرتبط با قلب را تسکین دهد. آسپرین. اگر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی فکر کنند که درد قفسه سینه شما مربوط به قلب شماست، ممکن است به شما آسپرین داده شود. آسپرین درد قفسه سینه را از بین نمی‌برد. اما بخشی از درمان برای بیمارانی است که انسداد در شریان‌های قلب دارند یا ممکن است داشته باشند. داروهای حل‌کننده لخته، که به آنها ترومبولیتیک نیز گفته می‌شود. اگر دچار حمله قلبی شده‌اید، ممکن است این داروها را دریافت کنید. آنها برای حل کردن لخته‌ای که مانع از رسیدن خون به عضله قلب می‌شود، کار می‌کنند. رقیق‌کننده‌های خون. اگر لخته‌ای در شریانی که به قلب یا ریه‌های شما می‌رود داشته باشید، ممکن است این داروها را برای جلوگیری از لخته‌های بعدی دریافت کنید. داروهای کاهش‌دهنده اسید. این داروها اسید معده را کاهش می‌دهند. اگر سوزش سر دل دارید ممکن است توصیه شوند. داروهای ضد اضطراب. اگر حملات پانیک دارید، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است این داروها را توصیه کند. همچنین ممکن است درمان گفتاری، مانند درمان شناختی رفتاری، توصیه شود. جراحی و سایر روش‌ها سایر درمان‌ها برای برخی از خطرناک‌ترین علل درد قفسه سینه شامل: آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت. این درمان به حذف انسداد در شریانی که به قلب می‌رود کمک می‌کند. پزشک یک لوله نازک با یک بالون در انتها را وارد یک رگ خونی بزرگ، معمولاً در کشاله ران می‌کند و آن را به سمت قلب هدایت می‌کند. بالون منبسط می‌شود. این شریان را گشاد می‌کند. بالون تخلیه شده و با لوله خارج می‌شود. یک لوله مش سیمی کوچک به نام استنت اغلب در شریان قرار داده می‌شود تا آن را باز نگه دارد. جراحی بای‌پس شریان کرونری (CABG). این نوعی جراحی قلب باز است. در طول CABG، جراح یک ورید یا شریان را از جای دیگری در بدن می‌گیرد. جراح از رگ خونی برای ایجاد مسیر جدیدی برای خون استفاده می‌کند تا از اطراف شریان قلب مسدود یا تنگ شده عبور کند. این جراحی جریان خون به قلب را افزایش می‌دهد. جراحی ترمیم اورژانسی. ممکن است نیاز به جراحی قلب اورژانسی برای ترمیم آئورت پاره شده، که به آن دیسکسیون آئورت نیز گفته می‌شود، داشته باشید. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. بازگشت ریه. اگر ریه شما فرو ریخته باشد، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است یک لوله در قفسه سینه قرار دهد تا ریه را باز کند. درخواست قرار ملاقات مشکلی با اطلاعات برجسته شده در زیر وجود دارد و فرم را دوباره ارسال کنید. از کلینیک مایو به صندوق ورودی شما ثبت نام رایگان و به روز رسانی در مورد پیشرفت‌های تحقیقاتی، نکات بهداشتی، موضوعات بهداشتی فعلی و تخصص در مدیریت سلامت. برای پیش‌نمایش ایمیل اینجا کلیک کنید. آدرس ایمیل 1 خطا فیلد ایمیل الزامی است خطا یک آدرس ایمیل معتبر وارد کنید بیشتر در مورد استفاده کلینیک مایو از داده‌ها بیاموزید. برای ارائه مرتبط‌ترین و مفیدترین اطلاعات به شما، و درک اینکه کدام اطلاعات مفید هستند، ممکن است اطلاعات ایمیل و استفاده از وب‌سایت شما را با سایر اطلاعاتی که در مورد شما داریم ترکیب کنیم. اگر شما یک بیمار کلینیک مایو هستید، این می‌تواند شامل اطلاعات بهداشتی محافظت شده باشد. اگر این اطلاعات را با اطلاعات بهداشتی محافظت شده شما ترکیب کنیم، تمام آن اطلاعات را به عنوان اطلاعات بهداشتی محافظت شده در نظر می‌گیریم و فقط از آن اطلاعات استفاده می‌کنیم یا آنها را افشا می‌کنیم که در اطلاعیه شیوه‌های حفظ حریم خصوصی ما تعیین شده است. شما می‌توانید در هر زمان با کلیک بر روی لینک لغو اشتراک در ایمیل، از دریافت ایمیل‌ها انصراف دهید. مشترک شوید! از شما برای اشتراک سپاسگزاریم! به زودی شروع به دریافت آخرین اطلاعات بهداشتی کلینیک مایو که درخواست کرده‌اید در صندوق ورودی خود خواهید کرد. متأسفانه مشکلی در اشتراک شما پیش آمد لطفاً، چند دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید دوباره امتحان کنید