غم پیچیده

از دست دادن عزیزی یکی از ناراحت کننده ترین و متاسفانه شایع ترین تجربیاتی است که مردم با آن روبرو هستند. اکثر افرادی که غم و اندوه طبیعی را تجربه می کنند، دوره ای از غم، بی حسی و حتی گناه و خشم را دارند. به تدریج این احساسات کاهش می یابد و پذیرفتن فقدان و حرکت به جلو امکان پذیر است.

برای برخی از افراد، احساسات از دست دادن ناتوان کننده است و حتی پس از گذشت زمان بهبود نمی یابد. این به عنوان غم و اندوه پیچیده شناخته می شود، که گاهی اوقات اختلال سوگواری پیچیده پایدار نامیده می شود. در غم و اندوه پیچیده، احساسات دردناک آنقدر طولانی مدت و شدید هستند که شما در بهبودی از دست دادن و از سرگیری زندگی خود مشکل دارید.

افراد مختلف مسیرهای متفاوتی را در تجربه سوگواری طی می کنند. ترتیب و زمان بندی این مراحل ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد:

• پذیرفتن واقعیت از دست دادن شما
• اجازه دادن به خود برای تجربه درد از دست دادن شما
• سازگاری با واقعیت جدیدی که در آن متوفی دیگر حضور ندارد
• داشتن روابط دیگر

این تفاوت ها طبیعی هستند. اما اگر بیش از یک سال پس از مرگ یکی از عزیزان خود قادر به گذر از این مراحل نیستید، ممکن است دچار غم و اندوه پیچیده باشید. در این صورت، به دنبال درمان باشید. این می تواند به شما کمک کند تا با از دست دادن خود کنار بیایید و حس پذیرش و آرامش را دوباره به دست آورید.

در چند ماه اول پس از از دست دادن عزیزی، بسیاری از علائم و نشانه‌های غم و اندوه طبیعی مشابه علائم و نشانه‌های غم و اندوه پیچیده هستند. با این حال، در حالی که علائم غم و اندوه طبیعی به تدریج با گذشت زمان از بین می‌روند، علائم غم و اندوه پیچیده باقی می‌مانند یا بدتر می‌شوند. غم و اندوه پیچیده مانند این است که در حالت سوگواری مداوم و تشدید شده‌ای قرار داشته باشید که مانع از بهبودی شما می‌شود. علائم و نشانه‌های غم و اندوه پیچیده ممکن است شامل موارد زیر باشد: اندوه، درد و تفکر مداوم در مورد از دست دادن عزیزتان تمرکز بر چیزهای کمی جز مرگ عزیزتان تمرکز شدید بر یادآورهای عزیز از دست رفته یا اجتناب بیش از حد از یادآورها اشتیاق و دلتنگی شدید و مداوم برای متوفی مشکل در پذیرفتن مرگ بی‌حسی یا جدایی تلخی در مورد از دست دادن شما احساس بی‌معنایی و بی‌هدفی زندگی عدم اعتماد به دیگران ناتوانی در لذت بردن از زندگی یا به یاد آوردن تجربیات مثبت با عزیزتان غم و اندوه پیچیده همچنین ممکن است نشان داده شود اگر شما همچنان: در انجام کارهای روزمره خود مشکل دارید از دیگران منزوی شوید و از فعالیت‌های اجتماعی کناره‌گیری کنید افسردگی، غم عمیق، گناه یا سرزنش خود را تجربه کنید باور کنید که کاری اشتباه انجام داده‌اید یا می‌توانستید از مرگ جلوگیری کنید احساس کنید که زندگی بدون عزیزتان ارزش زیستن ندارد آرزو کنید که همراه با عزیزتان می‌مردید اگر غم و اندوه شدیدی دارید و مشکلاتی در عملکردتان دارید که حداقل یک سال پس از مرگ عزیزتان بهبود نمی‌یابند، با پزشک یا متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید. گاهی اوقات، افراد مبتلا به غم و اندوه پیچیده ممکن است به خودکشی فکر کنند. اگر به خودکشی فکر می‌کنید، با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید. اگر فکر می‌کنید ممکن است در مورد احساسات خودکشی خود اقدام کنید، بلافاصله با شماره 911 یا شماره خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید. یا با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید. در ایالات متحده، با شماره 988 با خط تلفن اضطراری و بحران خودکشی 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید، که 24 ساعت شبانه‌روز، هفت روز هفته در دسترس است. یا از چت Lifeline استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند.

اگر غم و اندوه شدیدی دارید و مشکلات عملکردی شما حداقل یک سال پس از فوت عزیزتان بهبود نیافته است، با پزشک یا متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید.

گاهی اوقات، افرادی که دچار غم و اندوه پیچیده هستند ممکن است به خودکشی فکر کنند. اگر به خودکشی فکر می کنید، با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید. اگر فکر می کنید ممکن است دست به خودکشی بزنید، بلافاصله با شماره 911 یا شماره خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید. یا با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید. در ایالات متحده، با شماره 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید تا به خط تلفن زندگی و بحران خودکشی 988 دسترسی پیدا کنید، که 24 ساعت شبانه روز، هفت روز هفته در دسترس است. یا از چت خط تلفن زندگی استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند.

علت سوگواری پیچیده مشخص نیست. مانند بسیاری از اختلالات سلامت روان، ممکن است شامل محیط، شخصیت، ویژگی‌های ارثی و ترکیب شیمیایی طبیعی بدن شما باشد.

غم پیچیده بیشتر در زنان و با افزایش سن رخ می دهد. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به غم پیچیده را افزایش دهند عبارتند از: مرگ غیرمنتظره یا خشونت آمیز، مانند مرگ در اثر تصادف رانندگی، یا قتل یا خودکشی یکی از عزیزان مرگ فرزند رابطه نزدیک یا وابسته با شخص متوفی انزوای اجتماعی یا از دست دادن سیستم حمایتی یا دوستی ها سابقه افسردگی، اضطراب جدایی یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) تجارب دوران کودکی آسیب زا، مانند سوء استفاده یا غفلت سایر عوامل استرس زای عمده زندگی، مانند مشکلات مالی عمده

غم پیچیده می تواند از نظر جسمی، روحی و اجتماعی بر شما تأثیر بگذارد. بدون درمان مناسب، عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد: افسردگی، افکار یا رفتارهای خودکشی، اضطراب، از جمله PTSD، اختلالات خواب قابل توجه، افزایش خطر ابتلا به بیماری های جسمی مانند بیماری های قلبی، سرطان یا فشار خون بالا، مشکلات طولانی مدت در زندگی روزمره، روابط یا فعالیت های کاری، سوء مصرف الکل، نیکوتین یا مواد مخدر

روش جلوگیری از سوگ پیچیده مشخص نیست. مشاوره گرفتن بلافاصله پس از از دست دادن ممکن است مفید باشد، به خصوص برای افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به سوگ پیچیده هستند. علاوه بر این، مراقبان که مراقبت های پایان عمر را برای عزیزان خود انجام می دهند ممکن است از مشاوره و حمایت برای آماده شدن برای مرگ و پیامدهای عاطفی آن بهره مند شوند.

• صحبت کردن. صحبت کردن در مورد غم و اندوه خود و اجازه دادن به خود برای گریه کردن نیز می تواند به شما کمک کند تا در غم خود گیر نکنید. هرچند دردناک است، اعتماد کنید که در بیشتر موارد، اگر به خودتان اجازه دهید احساس کنید، درد شما شروع به کاهش می کند.
• حمایت. اعضای خانواده، دوستان، گروه های حمایت اجتماعی و جامعه مذهبی شما همه گزینه های خوبی برای کمک به شما در گذر از غم و اندوه هستند. ممکن است بتوانید گروه حمایتی را پیدا کنید که بر نوع خاصی از از دست دادن، مانند مرگ همسر یا فرزند، تمرکز دارد. از پزشک خود بخواهید منابع محلی را به شما معرفی کند.
• مشاوره سوگ. از طریق مشاوره زودهنگام پس از از دست دادن، می توانید احساسات مربوط به از دست دادن خود را بررسی کنید و مهارت های مقابله سالم را بیاموزید. این ممکن است به جلوگیری از افکار و باورهای منفی کمک کند تا چنان قدرتی پیدا کنند که غلبه بر آنها دشوار باشد.

سوگواری فرآیندی کاملاً فردی برای هر شخص است و تعیین اینکه چه زمانی غم و اندوه طبیعی به غم و اندوه پیچیده تبدیل می شود، دشوار است. در حال حاضر هیچ اجماع بین متخصصان سلامت روان در مورد اینکه چه مدت زمانی باید بگذرد تا بتوان غم و اندوه پیچیده را تشخیص داد، وجود ندارد.

غم و اندوه پیچیده ممکن است زمانی در نظر گرفته شود که شدت غم و اندوه در ماه های پس از مرگ عزیزتان کاهش نیافته باشد. برخی از متخصصان سلامت روان، غم و اندوه پیچیده را زمانی تشخیص می دهند که غم و اندوه بیش از 12 ماه شدید، مداوم و ناتوان کننده باشد.