Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
قمار اجباری یک اختلال سلامت روان است که در آن شما احساس میکنید نمیتوانید میل خود به قمار را کنترل کنید، حتی اگر این امر باعث ایجاد مشکلات جدی در زندگی شما شود. این اختلال همچنین به عنوان اختلال قمار یا قمار پاتولوژیک شناخته میشود و به عنوان یک اختلال پزشکی واقعی شناخته میشود که بر نحوه پاسخ مغز شما به ریسک و پاداش تأثیر میگذارد.
این در مورد خرید گاه به گاه بلیط بخت آزمایی یا لذت بردن از یک شب در کازینو نیست. قمار اجباری به این معنی است که شما علیرغم ضررهای فزاینده، روابط آسیب دیده یا ورشکستگی مالی، به قمار ادامه میدهید. خبر خوب این است که درمانهای مؤثری در دسترس هستند و بهبودی با حمایت مناسب کاملاً امکانپذیر است.
قمار اجباری یک اعتیاد رفتاری است که در آن قمار به تمرکز اصلی زندگی شما تبدیل میشود. مغز شما به هیجان و شتابی که از شرطبندی حاصل میشود، وابسته میشود، مشابه نحوه عملکرد اعتیاد به مواد.
افراد مبتلا به این اختلال اغلب احساس میکنند که در حال تعقیب ضررهای خود هستند و معتقدند که شرطبندی بعدی مشکلات آنها را حل خواهد کرد. آنها ممکن است با پولی که نمیتوانند از دست بدهند قمار کنند، در مورد عادات قمار خود دروغ بگویند یا هنگام تلاش برای ترک قمار، بیقرار و تحریکپذیر باشند.
این اختلال افراد از همه اقشار زندگی را تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند به تدریج در طول زمان ایجاد شود. آنچه به عنوان سرگرمی گاه به گاه آغاز میشود، میتواند به آرامی به چیزی تبدیل شود که کاملاً از کنترل خارج به نظر میرسد.
شناخت علائم قمار اجباری میتواند به شما یا کسی که به او اهمیت میدهید کمک کند تا زودتر کمک بگیرید. علائم اغلب به تدریج ایجاد میشوند و ممکن است در ابتدا آشکار نباشند.
در اینجا شایعترین علائم رفتاری و احساسی برای توجه وجود دارد:
برخی از افراد همچنین در طول دورههای قمار، علائم جسمی مانند ضربان قلب تند، تعریق یا سرگیجه را تجربه میکنند. پس از جلسات قمار سنگین، ممکن است احساس خستگی، گناه یا پشیمانی عمیق کنید.
در موارد نادر، افراد دچار چیزی میشوند که «اختلال قمار با ویژگیهای مختلط» نامیده میشود، جایی که آنها بین دورههای قمار شدید و اجتناب کامل تغییر میکنند. این الگو میتواند تشخیص و درمان اختلال را دشوارتر کند.
قمار اجباری از ترکیبی پیچیده از عوامل بیولوژیکی، روانشناختی و محیطی ایجاد میشود. درک این علل میتواند به کاهش هرگونه شرمی که ممکن است احساس کنید کمک کند و شما را به سمت درمان مناسب هدایت کند.
چندین عامل مرتبط با مغز در ایجاد این اختلال نقش دارند:
عوامل روانشناختی و اجتماعی نیز نقش مهمی دارند:
محرکهای محیطی نیز میتوانند در ایجاد قمار اجباری نقش داشته باشند. این موارد شامل دسترسی آسان به مکانهای قمار، بازاریابی تهاجمی از کازینوها یا پلتفرمهای آنلاین و نگرشهای فرهنگی است که قمار را به عنوان سرگرمی عادی میدانند.
در برخی موارد نادر، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری پارکینسون یا سندرم پای بیقرار میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، میل به قمار را افزایش دهند. اگر پس از شروع داروی جدید، افزایش رفتار قمار را مشاهده کردید، گفتگو با پزشک شما ارزشمند است.
اگر قمار باعث ناراحتی در زندگی شما میشود یا بر روابط، کار یا امور مالی شما تأثیر میگذارد، باید به دنبال کمک حرفهای باشید. بسیاری از افراد برای دریافت کمک خیلی صبر میکنند زیرا احساس شرمساری میکنند یا معتقدند که باید بتوانند به تنهایی متوقف شوند.
در اینجا نشانههای روشنی وجود دارد که نشان میدهد زمان آن رسیده است که به دنبال حمایت باشید:
تا زمانی که همه چیز را از دست ندادهاید، منتظر کمک نباشید. مداخله زودهنگام میتواند از عواقب جدیتر جلوگیری کند و بهبودی را آسانتر کند. به یاد داشته باشید که درخواست کمک نشانهای از قدرت است، نه ضعف.
اگر افکار خودکشی یا خودآزاری دارید، با تماس با خط تلفن اضطراری یا مراجعه به نزدیکترین اورژانس، به دنبال کمک فوری باشید. این احساسات قابل درمان هستند و حمایت در دسترس است.
برخی از عوامل میتوانند احتمال ابتلا به مشکل قمار را افزایش دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً به این اختلال مبتلا خواهید شد. درک این عوامل میتواند به شما کمک کند تا در مورد قمار تصمیمات آگاهانه بگیرید.
عوامل شخصی و خانوادگی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:
عوامل خطر اجتماعی و محیطی نیز نقش دارند:
برخی از ویژگیهای شخصیتی نیز ممکن است آسیبپذیری را افزایش دهند، مانند رقابتی بودن، رفتارهای ناگهانی یا تمایل به ریسکپذیری. افرادی که به راحتی خسته میشوند یا به دنبال تحریک مداوم هستند نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند.
در موارد نادر، افرادی که دارای اختلالات عصبی خاص یا آسیبهای مغزی تروماتیک هستند، ممکن است رفتارهای ناگهانی بیشتری داشته باشند که آنها را مستعد مشکلات قمار میکند. به همین دلیل است که گفتگو در مورد هرگونه تغییر در رفتار قمار با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما مهم است.
قمار اجباری میتواند منجر به عواقب جدی شود که بر همه جنبههای زندگی شما تأثیر میگذارد. این عوارض اغلب به تدریج ایجاد میشوند، بنابراین مهم است که قبل از اینکه مشکلات غیرقابل تحمل شوند، به دنبال کمک باشید.
عوارض مالی اغلب فوریترین و آشکارترین هستند:
عوارض رابطه و اجتماعی میتواند به همان اندازه ویرانگر باشد:
عوارض کاری و قانونی نیز ممکن است در طول زمان ایجاد شود. این موارد میتواند شامل از دست دادن شغل به دلیل عملکرد یا حضور ضعیف، مشکلات قانونی ناشی از سرقت یا کلاهبرداری و تعلیق مجوز حرفهای در مشاغل خاص باشد.
تأثیر سلامت روان قمار اجباری نباید دست کم گرفته شود. بسیاری از افراد با بدتر شدن مشکلات قمار خود، دچار افسردگی، اضطراب یا حتی افکار خودکشی میشوند. سوء مصرف مواد اغلب به عنوان راهی برای مقابله با استرس و شرم ناشی از ضررهای قمار آنها ایجاد میشود.
در موارد نادر اما جدی، برخی از افراد ممکن است دچار چیزی شوند که «افکار خودکشی مرتبط با قمار» نامیده میشود، جایی که عواقب مالی و عاطفی آنقدر طاقتفرسا هستند که به پایان دادن به زندگی خود فکر میکنند. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مداخله فوری حرفهای دارد.
تشخیص قمار اجباری شامل ارزیابی جامع توسط یک متخصص سلامت روان است که در اختلالات اعتیاد تخصص دارد. هیچ آزمایش خون یا اسکن مغزی وجود ندارد که بتواند این اختلال را تشخیص دهد، بنابراین ارزیابی بر رفتارها و علائم شما متمرکز است.
ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما احتمالاً سؤالات دقیقی در مورد عادات قمار شما خواهد پرسید، از جمله اینکه چه زمانی شروع به قمار کردهاید، چقدر وقت و پول صرف میکنید و چگونه قمار بر زندگی روزمره شما تأثیر میگذارد. آنها همچنین سابقه سلامت روان شما و هرگونه سابقه خانوادگی اعتیاد را بررسی خواهند کرد.
تشخیص بر اساس معیارهای خاص از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) است. شما باید حداقل چهار مورد از نه علامت خاص را در یک دوره 12 ماهه نشان دهید، مانند نیاز به قمار با مبالغ فزاینده پول، ناتوانی در کنترل قمار یا دروغ گفتن در مورد فعالیتهای قمار.
پزشک شما همچنین ممکن است از ابزارهای غربالگری یا پرسشنامههای استاندارد برای ارزیابی شدت مشکل قمار شما استفاده کند. این ابزارها به تعیین اینکه آیا شما اختلال قمار خفیف، متوسط یا شدید دارید کمک میکنند که برنامهریزی درمان را هدایت میکند.
گاهی اوقات، ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی باید سایر اختلالاتی را که میتوانند شبیه به قمار اجباری باشند، رد کنند. به عنوان مثال، دورههای شیدایی در اختلال دوقطبی میتواند شامل قمار بیش از حد باشد و برخی از داروها میتوانند میل به قمار را به عنوان عوارض جانبی افزایش دهند.
درمان قمار اجباری بسیار مؤثر است و بسیاری از افراد با ترکیب مناسب درمانها به بهبودی طولانیمدت دست مییابند. هدف فقط متوقف کردن قمار نیست، بلکه به شما کمک میکند تا زندگی پرباری بسازید که در آن قمار دیگر تصمیمات شما را کنترل نمیکند.
روان درمانی معمولاً اولین خط درمان است و نتایج عالی نشان داده است:
داروها میتوانند برای برخی از افراد، به ویژه هنگامی که با درمان ترکیب شوند، مفید باشند. پزشک شما ممکن است در صورت افسردگی یا اضطراب، ضدافسردگی یا در صورت اختلال دوقطبی، تثبیتکننده خلق تجویز کند. برخی مطالعات نشان میدهند که برخی از داروهای مورد استفاده برای اعتیاد به مواد نیز ممکن است به کاهش میل به قمار کمک کنند.
برنامههای خودیاری و گروههای حمایتی نقش مهمی در بهبودی دارند:
در موارد شدید که درمان سرپایی کافی نیست، برنامههای درمان اقامتی در دسترس هستند. این برنامههای فشرده معمولاً 30 تا 90 روز طول میکشد و در حالی که مهارتهای مقابله را توسعه میدهید و مسائل اساسی را برطرف میکنید، حمایت شبانهروزی ارائه میدهند.
درمان عوارض نادر ممکن است به رویکردهای تخصصی نیاز داشته باشد. به عنوان مثال، اگر به دلیل عوارض جانبی داروی پارکینسون دچار مشکلات قمار شدهاید، ممکن است متخصص مغز و اعصاب شما نیاز به تنظیم برنامه درمانی شما داشته باشد.
استراتژیهای مراقبت از خود میتوانند هنگام استفاده در کنار درمان حرفهای، از بهبودی شما به طور قابل توجهی حمایت کنند. این تکنیکها به شما کمک میکنند تا میل خود را کنترل کنید، با استرس مقابله کنید و عادات سالمتری را در زندگی روزمره خود ایجاد کنید.
مدیریت میل به قمار نیاز به استراتژیهای عملی دارد که میتوانید در لحظه از آنها استفاده کنید:
ایجاد یک برنامه روزانه ساختاریافته میتواند به کاهش زمان و فضای ذهنی در دسترس برای افکار قمار کمک کند. این ممکن است شامل ورزش منظم، وعدههای غذایی برنامهریزی شده، کار یا فعالیتهای داوطلبانه و زمان اجتماعی با افراد حامی باشد.
مدیریت استرس بسیار مهم است زیرا بسیاری از افراد برای مقابله با احساسات دشوار قمار میکنند. جایگزینهای سالم عبارتند از ورزش، مراقبه، یادداشتبرداری، صحبت با دوستان یا مشغول شدن به سرگرمیهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید.
ایجاد سیستمهای پاسخگویی به حفظ تعهد شما به بهبودی کمک میکند. این ممکن است شامل چکآپهای منظم با یک دوست مورد اعتماد، شرکت در جلسات گروه حمایتی یا استفاده از برنامههایی باشد که پیشرفت و خلق و خوی شما را ردیابی میکنند.
در طول بهبودی با خودتان صبور باشید. شکستها رایج هستند و به این معنی نیستند که شما شکست خوردهاید. اگر دوباره قمار میکنید، بلافاصله به دنبال حمایت باشید تا اینکه شرم شما را از بازگشت به مسیر درست باز دارد.
آماده شدن برای قرار ملاقات میتواند به شما کمک کند تا بیشترین بهره را از زمان خود با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود ببرید و اطمینان حاصل کنید که بهترین مراقبت ممکن را دریافت میکنید. صادق و دقیق بودن در مورد عادات قمار شما ضروری است، حتی اگر احساس ناراحتی کنید.
قبل از قرار ملاقات، سعی کنید اطلاعات دقیقی در مورد الگوهای قمار خود جمعآوری کنید. بنویسید که چقدر اغلب قمار میکنید، معمولاً چقدر پول خرج میکنید و چه نوع قمارهایی را ترجیح میدهید. جزئیاتی در مورد زمان شروع مشکلات قمار و نحوه پیشرفت آنها در طول زمان بگنجانید.
لیستی از تمام مشکلاتی که قمار در زندگی شما ایجاد کرده است، از جمله ضررهای مالی، مشکلات رابطه، مشکلات کاری یا مشکلات قانونی تهیه کنید. همچنین هرگونه علامت سلامت روان را که تجربه کردهاید، مانند افسردگی، اضطراب یا مشکلات خواب، یادداشت کنید.
اطلاعاتی در مورد سابقه پزشکی خود، از جمله هر دارویی که مصرف میکنید و سایر اختلالات سلامت روان که ممکن است داشته باشید، بیاورید. اگر مشکلات قمار در خانواده شما وجود دارد، این را نیز ذکر کنید.
در نظر بگیرید که یک عضو خانواده یا دوست مورد اعتماد را برای حمایت به قرار ملاقات بیاورید. آنها میتوانند به شما کمک کنند تا جزئیات مهم را به خاطر بسپارید و دیدگاه اضافی در مورد چگونگی تأثیر قمار بر زندگی شما ارائه دهند.
سؤالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود آماده کنید، مانند اینکه چه گزینههای درمانی در دسترس هستند، بهبودی معمولاً چقدر طول میکشد و چه انتظاری را در طول فرآیند درمان باید داشته باشید. در مورد هر چیزی که شما را نگران میکند، دریغ نکنید.
مهمترین نکتهای که باید در مورد قمار اجباری بدانید این است که این یک اختلال پزشکی واقعی است، نه یک نقص اخلاقی یا کمبود اراده. مانند سایر اختلالات سلامت روان، با ترکیب مناسب کمک حرفهای و تعهد شخصی به بهبودی قابل درمان است.
بهبودی کاملاً امکانپذیر است و بسیاری از افراد به زندگی پرباری بدون مشکلات قمار ادامه میدهند. نکته اصلی این است که در اسرع وقت، قبل از اینکه عواقب غیرقابل تحمل شوند، به دنبال کمک باشید. درمان زمانی بهترین نتیجه را دارد که نه تنها رفتار قمار، بلکه هرگونه مشکل اساسی سلامت روان و عوامل استرسزای زندگی را نیز برطرف کند.
به یاد داشته باشید که درخواست کمک نشانهای از شجاعت و قدرت است. شما مجبور نیستید این کار را به تنهایی انجام دهید و هیچ شرمی در پذیرفتن نیاز به حمایت وجود ندارد. با درمان مناسب و تعهد مداوم به بهبودی خود، میتوانید کنترل زندگی خود را به دست بگیرید و آنچه را که قمار ممکن است آسیب دیده باشد، بازسازی کنید.
بله، بهبودی کامل از قمار اجباری با درمان مناسب و حمایت مداوم کاملاً امکانپذیر است. بسیاری از افراد به پرهیز طولانیمدت از قمار دست مییابند و به بازسازی روابط، امور مالی و کیفیت کلی زندگی خود ادامه میدهند. بهبودی معمولاً به عنوان یک فرآیند مداوم در نظر گرفته میشود، نه یک درمان یکباره، مشابه سایر اختلالات اعتیاد.
نرخ موفقیت متفاوت است، اما مطالعات نشان میدهند که افرادی که در برنامههای درمانی جامع شرکت میکنند، نتایج بسیار بهتری نسبت به افرادی دارند که سعی میکنند به تنهایی ترک کنند. نکته اصلی یافتن ترکیب مناسب درمان، حمایت و تغییرات سبک زندگی است که برای وضعیت خاص شما مناسب است.
جدول زمانی بهبودی از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است، بسته به عواملی مانند شدت مشکل قمار، مدت زمانی که قمار کردهاید و سایر شرایط زندگی که با آن روبرو هستید. برخی از افراد در عرض چند هفته پس از شروع درمان، احساس کنترل بیشتری میکنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به چند ماه یا بیشتر نیاز داشته باشند.
بیشتر برنامههای درمانی از چند ماه تا یک سال طول میکشد، اما بسیاری از افراد از حمایت مداوم از طریق مشاوره یا گروههای حمایتی برای مدت طولانیتر بهرهمند میشوند. نکته مهم تمرکز بر پیشرفت به جای کمال و در نظر گرفتن بهبودی به عنوان یک سفر به جای مقصد است.
بسیاری از طرحهای بیمه، درمان اختلال قمار را پوشش میدهند، به ویژه از آنجایی که به عنوان یک اختلال سلامت روان مشروع در DSM-5 شناخته میشود. با این حال، پوشش بسته به طرح بیمه خاص شما و نوع درمانی که نیاز دارید، متفاوت است.
ارزش دارد که با شرکت بیمه خود در مورد آنچه پوشش داده میشود، از جمله جلسات درمانی، گروههای حمایتی و هر دارویی که ممکن است تجویز شود، بررسی کنید. اگر بیمه ندارید یا پوشش شما محدود است، بسیاری از مراکز درمانی هزینههای متغیر یا برنامههای پرداخت را ارائه میدهند تا درمان را مقرون به صرفهتر کنند.
قمار آنلاین میتواند به دلایل مختلفی به ویژه اعتیادآور باشد. این قمار 24/7 در دسترس است، رضایت آنی را ارائه میدهد و به شما امکان میدهد بدون محدودیتهای اجتماعی که ممکن است در یک کازینوی فیزیکی احساس کنید، به صورت خصوصی قمار کنید. راحتی و دسترسی میتواند قمار کردن به صورت ناگهانی و برای مدت طولانیتر را آسانتر کند.
پلتفرمهای آنلاین همچنین از الگوریتمها و ویژگیهای طراحی پیچیدهای استفاده میکنند که به طور خاص برای درگیر نگه داشتن شما و قمار طولانیتر طراحی شدهاند. با این حال، پتانسیل اعتیاد از فردی به فرد دیگر متفاوت است و برخی از افراد ممکن است برخی از انواع قمار را بدون توجه به اینکه آنلاین یا حضوری است، مشکلتر بدانند.
اعضای خانواده میتوانند نقش مهمی در حمایت از بهبودی داشته باشند، اما مهم است که با دقت به این وضعیت نزدیک شوید و از رفتارهای تسهیلکننده اجتناب کنید. عزیز خود را تشویق کنید تا به دنبال کمک حرفهای باشد، اما از دادن پول به او یا پوشش بدهیهای قمار او خودداری کنید، زیرا این امر میتواند مشکل را بدتر کند.
در نظر بگیرید که در جلسات روان درمانی خانواده یا گروههای حمایتی برای خانوادههای تحت تأثیر اعتیاد به قمار شرکت کنید. سازمانهایی مانند Gam-Anon به طور خاص برای اعضای خانواده و دوستان افراد مبتلا به مشکلات قمار حمایت ارائه میدهند. به یاد داشته باشید که در طول این زمان چالشبرانگیز از سلامت روان خود مراقبت کنید، زیرا حمایت از کسی که اعتیاد دارد میتواند از نظر عاطفی طاقتفرسا باشد.