یبوست

یبوست مشکلی در دفع مدفوع است. یبوست به طور کلی به معنای دفع کمتر از سه مدفوع در هفته یا مشکل در دفع مدفوع است.

یبوست نسبتا شایع است. کمبود فیبر غذایی، مایعات و ورزش می تواند باعث یبوست شود. اما سایر شرایط پزشکی یا داروهای خاص ممکن است علت باشند.

یبوست معمولا با تغییر در رژیم غذایی و ورزش یا با داروهای بدون نسخه درمان می شود. ممکن است یبوست به داروها، تغییرات در داروها یا سایر درمان های تجویز شده توسط متخصص مراقبت های بهداشتی نیاز داشته باشد.

یبوست طولانی مدت، که یبوست مزمن نیز نامیده می شود، ممکن است نیاز به درمان بیماری یا شرایط دیگری داشته باشد که می تواند باعث یبوست شود یا آن را بدتر کند.

علائم یبوست عبارتند از: کمتر از سه بار اجابت مزاج در هفته. مدفوع سفت، خشک یا گلوله‌ای. زور زدن یا درد هنگام دفع مدفوع. احساس عدم تخلیه کامل روده. احساس انسداد در راست روده. نیاز به استفاده از انگشت برای دفع مدفوع. یبوست مزمن داشتن دو یا چند مورد از این علائم به مدت سه ماه یا بیشتر است. اگر یبوست همراه با هر یک از شرایط زیر دارید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید: علائمی که بیش از سه هفته طول می‌کشد. علائمی که انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار می‌کند. خونریزی از مقعد یا خون روی دستمال توالت. خون در مدفوع یا مدفوع سیاه. تغییرات غیرمعمول دیگر در شکل یا رنگ مدفوع. درد شکمی که متوقف نمی‌شود. کاهش وزن بدون تلاش.

اگر یبوست همراه با هر یک از شرایط زیر دارید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید:

• علائمی که بیش از سه هفته طول می‌کشد.
• علائمی که انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار می‌کند.
• خونریزی از مقعد یا خون روی دستمال توالت.
• خون در مدفوع یا مدفوع سیاه رنگ.
• تغییرات غیرمعمول دیگر در شکل یا رنگ مدفوع.
• درد شکم که متوقف نمی‌شود.
• کاهش وزن بدون تلاش.

الگوهای دفع مدفوع در افراد مختلف متفاوت است. دامنه معمولی آن سه بار در روز تا سه بار در هفته است. بنابراین دانستن اینکه چه چیزی برای شما معمول است، مهم است.

به طور کلی، یبوست زمانی رخ می دهد که مدفوع خیلی آهسته از روده بزرگ، که به آن کولون نیز گفته می شود، عبور کند. اگر مدفوع آهسته حرکت کند، بدن آب زیادی را از مدفوع جذب می کند. مدفوع می تواند سفت، خشک و دفع آن دشوار شود.

حرکت آهسته مدفوع ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که فرد:

• به اندازه کافی مایعات ننوشد.
• به اندازه کافی فیبر غذایی مصرف نکند.
• به طور منظم ورزش نکند.
• هنگام احساس نیاز به دفع مدفوع، از توالت استفاده نکند.

یبوست ممکن است عارضه جانبی برخی داروها، به ویژه مسکن های اپیوئیدی باشد. سایر داروهایی که ممکن است باعث یبوست شوند عبارتند از برخی داروهایی که برای درمان شرایط زیر استفاده می شوند:

• درد.
• تشنج.
• اختلالات سیستم عصبی.
• آلرژی.

عضلاتی که اندام ها را در پایین تنه نگه می دارند، عضلات کف لگن نامیده می شوند. توانایی هم در شل کردن این عضلات و هم در زور زدن برای دفع مدفوع از راست روده ضروری است. مشکلات ضعف یا هماهنگی این عضلات می تواند باعث یبوست مزمن شود.

آسیب یا تغییرات بافت در کولون یا راست روده می تواند عبور مدفوع را مسدود کند. همچنین، تومورهای کولون، راست روده یا بافت های اطراف می توانند باعث انسداد شوند.

چندین بیماری می تواند بر عملکرد عضلات، اعصاب یا هورمون های دخیل در دفع مدفوع تأثیر بگذارد. یبوست مزمن ممکن است به هر تعداد از موارد زیر مرتبط باشد:

• سندرم روده تحریک پذیر.
• دیابت.
• مولتیپل اسکلروزیس.
• اختلال یا آسیب عصبی.
• پرکاری تیروئید، که به آن پرکاری تیروئید نیز گفته می شود.
• بیماری پارکینسون.
• بارداری.

گاهی اوقات، علت یبوست مزمن قابل تشخیص نیست.

عواملی که ممکن است خطر یبوست مزمن شما را افزایش دهند عبارتند از:

• سنین بالاتر
• زن بودن
• کم تحرکی یا عدم فعالیت بدنی
• داشتن اختلالات سلامت روان مانند افسردگی یا اختلالات خوردن

عوارض یبوست مزمن عبارتند از:

• تورم بافت های اطراف مقعد، که به بواسیر نیز معروف است.
• پارگی بافت های مقعد، که به شقاق مقعدی نیز معروف است.
• مدفوع سفت که در روده بزرگ جمع شده است، که به انسداد مدفوعی نیز معروف است.
• بیرون زدگی بافت های راست روده که از سوراخ مقعد خارج شده اند، که به افتادگی راست روده نیز معروف است.

نکات زیر می‌تواند به شما در جلوگیری از یبوست کمک کند.

• مقدار زیادی غذاهای پر فیبر از جمله سبزیجات، میوه‌ها، حبوبات و غلات کامل بخورید.
• غذاهای کم فیبر مانند غذاهای فرآوری شده، لبنیات و گوشت را کمتر مصرف کنید.
• مایعات زیادی بنوشید.
• فعال باشید و مرتباً ورزش کنید.
• به ندای دفع مدفوع بی‌توجهی نکنید.
• یک برنامه منظم برای دفع مدفوع، به‌خصوص بعد از غذا، ایجاد کنید.

علاوه بر معاینه فیزیکی عمومی، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما در طول قرار ملاقات احتمالا موارد زیر را انجام خواهد داد: به آرامی روی شکم شما فشار می‌دهد تا درد، حساسیت یا توده‌های نامنظم را بررسی کند. به بافت مقعد و پوست اطراف آن نگاه می‌کند. از انگشت دستکش‌دار برای بررسی وضعیت راست روده و عضلات مقعد استفاده می‌کند. همچنین از شما در مورد سابقه پزشکی، رژیم غذایی، عادات ورزشی و مدفوعتان سوال خواهد شد. برای برخی از افراد، اطلاعات این قرار ملاقات ممکن است برای تشخیص و برنامه درمانی کافی باشد. برای سایر افراد، ممکن است یک یا چند آزمایش اضافی برای کمک به تیم مراقبت‌های بهداشتی در درک ماهیت یا علت یبوست لازم باشد. آزمایش‌های آزمایشگاهی متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است نمونه‌هایی از خون شما را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کند تا بیماری‌ها یا شرایطی را که می‌توانند باعث یبوست شوند، بررسی کند. آندوسکوپی متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است روشی به نام آندوسکوپی را درخواست کند. یک لوله کوچک با دوربین به داخل روده بزرگ هدایت می‌شود. این می‌تواند وضعیت روده بزرگ یا وجود بافت‌های نامنظم را نشان دهد. قبل از این روش، ممکن است رژیم غذایی محدودی داشته باشید، از تنقیه استفاده کنید یا محلول‌هایی را بنوشید که روده بزرگ شما را تمیز می‌کنند. به طور کلی دو نوع آزمایش وجود دارد: کولونوسکوپی معاینه‌ای از راست روده و کل روده بزرگ است. سیگموئیدوسکوپی معاینه‌ای از راست روده و قسمت پایین روده بزرگ است که به آن سیگموئید یا روده بزرگ نزولی نیز می‌گویند. آزمایش‌های تصویربرداری بسته به علائم شما، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است تصویربرداری اشعه ایکس را درخواست کند. اشعه ایکس می‌تواند نشان دهد که مدفوع در کجا در روده بزرگ وجود دارد و آیا روده بزرگ مسدود است یا خیر. ممکن است برای تشخیص شرایطی که ممکن است باعث یبوست شوند، به آزمایش‌های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی نیاز باشد. آزمایش‌های حرکت مدفوع متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایشی را درخواست کند که حرکت مدفوع را از طریق روده بزرگ ردیابی می‌کند. این آزمایش مطالعه ترانزیت کولورکتال نامیده می‌شود. چنین مطالعاتی شامل موارد زیر است: مطالعه نشانگر رادیواپک. این روش اشعه ایکس نشان می‌دهد که قرص‌های کوچک از یک قرص تا چه حد در طول زمان از طریق روده بزرگ حرکت کرده‌اند. اسکنتیگرافی. این مطالعه شامل خوردن غذایی با مواد رادیواکتیو کوچک است که با استفاده از فناوری ویژه در حین حرکت از طریق روده بزرگ ردیابی می‌شوند. آزمایش‌های راست روده و مقعد ممکن است از آزمایش‌های دیگری برای اندازه‌گیری میزان عملکرد راست روده و مقعد و میزان توانایی فرد در دفع مدفوع استفاده شود. مانومتری آنورکتال. یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر به داخل مقعد و راست روده وارد می‌شود. پس از باد شدن یک وسیله کوچک شبیه بادکنک، از مقعد خارج می‌شود. این روش هماهنگی عضلات مورد استفاده برای دفع مدفوع را اندازه‌گیری می‌کند. آزمایش دفع بادکنک. این آزمایش مدت زمانی را که برای بیرون راندن یک بادکنک کوچک پر از آب در راست روده طول می‌کشد، اندازه‌گیری می‌کند. این اطلاعاتی در مورد نحوه عملکرد یا کنترل عضلات ارائه می‌دهد. دفکوگرافی. این آزمایش برای تقلید از دفع مدفوع طراحی شده است. ماده غلیظی که می‌تواند با استفاده از فناوری تصویربرداری ردیابی شود، در راست روده قرار می‌گیرد. تصاویر اشعه ایکس یا ام آر آی می‌توانند اطلاعاتی در مورد نحوه عملکرد راست روده و مقعد در هنگام دفع ماده مانند مدفوع ارائه دهند. مراقبت در کلینیک مایو تیم مراقبتی ما از متخصصان کلینیک مایو می‌تواند در حل مشکلات مربوط به یبوست به شما کمک کند. از اینجا شروع کنید اطلاعات بیشتر مراقبت از یبوست در کلینیک مایو کولونوسکوپی سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیر اشعه ایکس اطلاعات مرتبط بیشتر را نشان دهید

درمان یبوست معمولاً با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی آغاز می‌شود که هدف آن افزایش سرعت حرکت مدفوع در روده بزرگ است. همچنین، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است داروهایی را که مصرف می‌کنید تغییر دهد، اگر ممکن است باعث یبوست شوند یا آن را بدتر کنند. اگر این تغییرات کمکی نکردند، ممکن است درمان‌های دیگری لازم باشد. تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی پزشک شما ممکن است تغییرات زیر را برای تسکین یبوست شما توصیه کند: رژیم غذایی پر فیبر بخورید. فیبر به مدفوع حجم می‌دهد و به مدفوع کمک می‌کند تا مایعات را در خود نگه دارد. این عوامل به مدفوع شکل و وزن مناسبی می‌دهند تا در روده بزرگ حرکت کند. غذاهای غنی از فیبر شامل میوه‌ها، سبزیجات، حبوبات و نان سبوس‌دار، غلات و برنج است. فیبر غذایی را به آرامی افزایش دهید تا از نفخ و گاز جلوگیری شود. دستورالعمل‌های غذایی برای آمریکایی‌ها، 25 تا 34 گرم فیبر در روز را بسته به کالری توصیه‌شده روزانه توصیه می‌کنند. مقدار زیادی آب بنوشید. آب و نوشیدنی‌های بدون کافئین بنوشید. این کار مدفوع را نرم نگه می‌دارد و از نفخ و گازی که ممکن است با افزایش فیبر غذایی رخ دهد جلوگیری می‌کند. بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. فعالیت بدنی منظم به بهبود حرکت مدفوع در روده بزرگ کمک می‌کند. سعی کنید بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. اگر قبلاً ورزش نمی‌کنید، با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد راه‌های ایمن برای شروع صحبت کنید. عادات روده‌ای خوبی داشته باشید. از اجابت مزاج اجتناب نکنید. برای اجابت مزاج برنامه‌ریزی کنید. به عنوان مثال، سعی کنید 15 تا 45 دقیقه پس از غذا اجابت مزاج داشته باشید، زیرا هضم به حرکت مدفوع در روده بزرگ کمک می‌کند. آلو خشک، که به آن آلو خشک نیز می‌گویند، مدت‌هاست که برای درمان یا پیشگیری از یبوست استفاده می‌شود. آلو خشک منبع خوبی از فیبر است، اما همچنین دارای عوامل طبیعی است که مایعات را به روده بزرگ می‌کشد. ملین‌ها ملین‌ها داروهایی هستند که به حرکت مدفوع در روده بزرگ کمک می‌کنند. هر ملین تا حدودی متفاوت عمل می‌کند. موارد زیر بدون نسخه در دسترس هستند: مکمل‌های فیبر. مکمل‌های فیبر به مدفوع کمک می‌کنند تا مایعات را حفظ کند. سپس مدفوع نرم‌تر و راحت‌تر دفع می‌شود. مکمل‌های فیبر شامل سیلیکون (متاموسیل، کنسیل و سایرین)، پلی‌کربوفیل کلسیم (فیبرکان، اکوالکتین و سایرین) و متیل سلولز (سیتروسل) است. اسموتیک‌ها. ملین‌های اسموتیک با افزایش مقدار مایعات آزاد شده در روده به حرکت مدفوع در روده بزرگ کمک می‌کنند. از جمله‌ی این موارد می‌توان به هیدروکسید منیزیم خوراکی (شیر منیزیم فیلیپس، مایع دولاک و سایرین)، سیترات منیزیم، لاکتولوز (جنرلاک) و پلی اتیلن گلیکول (میرالکس) اشاره کرد. محرک‌ها. محرک‌ها باعث می‌شوند دیواره‌های روده منقبض شوند و حرکت مدفوع را مجبور می‌کنند. این موارد شامل بیساکودیل (کورکتول، ملین دولاک و سایرین) و سنوزیدها (سنوکوت، اکس-لاکس، پردیم) است. روان کننده‌ها. روان کننده‌هایی مانند روغن معدنی باعث می‌شوند مدفوع راحت‌تر در روده بزرگ حرکت کند. نرم‌کننده‌های مدفوع. نرم‌کننده‌های مدفوع مانند دوکوسات سدیم (کولاس) و دوکوسات کلسیم باعث می‌شوند مایعات بیشتری به مدفوع کشیده شود. تنقیه و شیاف تنقیه مایعی است که به آرامی به راست روده پمپ می‌شود تا به دفع مدفوع کمک کند. ممکن است در مواقعی که درمان‌های دیگر مؤثر نیستند از تنقیه استفاده شود. اگر راست روده با مدفوع مسدود شده باشد، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است از یکی از این موارد استفاده کند. برخی از آن‌ها نیز بدون نسخه در دسترس هستند. مایع ممکن است: آب لوله کشی باشد. آب لوله کشی با صابون ملایم. روغن معدنی. شیاف جسمی کوچک و استوانه‌ای شکل است که در راست روده قرار می‌گیرد تا دارو را منتقل کند. شیاف در دمای بدن ذوب می‌شود و دارو را آزاد می‌کند. شیاف‌های یبوست ممکن است یکی از موارد زیر را داشته باشند: ملین اسموتیک. ملین محرک. ملین روان کننده. داروهای تجویزی اگر درمان‌های دیگر مؤثر نباشند، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است داروهای دیگری را تجویز کند. این موارد عبارتند از: لوبیپروستون (امیتیزا). لیناکلوتیید (لینزس). پلاکانتید (ترولانس). پروکالوپراید (موتگریتی). اگر یبوست ناشی از داروی مسکن مخدر باشد، ممکن است داروی تجویزی مصرف کنید که اثر مخدرها را بر حرکت مدفوع در روده بزرگ مسدود می‌کند. این موارد عبارتند از: متیل نالترکسون (رلیستور). نالدمدین (سیمپروئیک). نالوکسیگل (مووانتیک). تمرین عضلات لگن آموزش بیوفیدبک شامل کار با یک درمانگر است که از دستگاه‌هایی برای کمک به شما در یادگیری شل کردن عضلات و هماهنگی استفاده از عضلات در لگن، راست روده و مقعد استفاده می‌کند. این تمرینات ممکن است مشکلات یبوست مزمن را اصلاح کند. حسگرها در راست روده و روی پوست، بازخورد را به صورت صدا یا نور روی دستگاهی ارائه می‌دهند که درمانگر به شما کمک می‌کند تا تمرین‌های مختلفی را انجام دهید. این نشانه‌ها به شما کمک می‌کنند تا عضلات مورد نیاز برای دفع مدفوع را کنترل کنید. جراحی ممکن است برای اصلاح آسیب یا ناهنجاری در بافت‌ها یا اعصاب روده بزرگ یا راست روده لازم باشد. جراحی معمولاً فقط زمانی انجام می‌شود که درمان‌های دیگر برای یبوست مزمن مؤثر نبوده‌اند. درخواست قرار ملاقات مشکلی در اطلاعات برجسته‌شده در زیر وجود دارد و فرم را مجدداً ارسال کنید. جدیدترین اطلاعات بهداشتی را از کلینیک مایو به صندوق پستی خود دریافت کنید. برای دریافت راهنمای جامع خود در مورد زمان به صورت رایگان مشترک شوید. برای پیش نمایش ایمیل اینجا کلیک کنید. آدرس ایمیل خطا فیلد ایمیل الزامی است خطا یک آدرس ایمیل معتبر وارد کنید آدرس 1 مشترک شدن اطلاعات بیشتر در مورد استفاده کلینیک مایو از داده‌ها. برای ارائه مرتبط‌ترین و مفیدترین اطلاعات و درک اینکه کدام اطلاعات مفید هستند، ممکن است اطلاعات استفاده از ایمیل و وب‌سایت شما را با اطلاعات دیگری که در مورد شما داریم ترکیب کنیم. اگر بیمار کلینیک مایو هستید، این ممکن است شامل اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده باشد. اگر این اطلاعات را با اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده شما ترکیب کنیم، تمام آن اطلاعات را به عنوان اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده در نظر می‌گیریم و فقط از آن اطلاعات همانطور که در اطلاعیه شیوه‌های حفظ حریم خصوصی ما آمده است استفاده یا افشا می‌کنیم. می‌توانید در هر زمان با کلیک روی پیوند لغو اشتراک در ایمیل، از ارتباطات ایمیل انصراف دهید. از شما برای اشتراک گذاری سپاسگزاریم راهنمای جامع سلامت گوارش شما به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. همچنین ایمیل‌هایی از کلینیک مایو در مورد آخرین اخبار، تحقیقات و مراقبت‌های بهداشتی دریافت خواهید کرد. اگر ظرف 5 دقیقه ایمیل ما را دریافت نکردید، پوشه SPAM خود را بررسی کنید، سپس با ما در [email protected] تماس بگیرید. متاسفیم، مشکلی در اشتراک شما پیش آمده است لطفاً چند دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید دوباره امتحان کنید