کاستوکوندریت

کاستوکوندریت (kos-toe-kon-DRY-tis) التهاب غضروفی است که دنده را به جناق سینه (استرنوم) متصل می کند. دردی که در اثر کاستوکوندریت ایجاد می شود ممکن است تقلید کننده حمله قلبی یا سایر بیماری های قلبی باشد.

درد مرتبط با کوستوکندریت معمولا:

• در سمت چپ جناق سینه شما رخ می دهد
• تیز، دردناک یا فشاری است
• بیش از یک دنده را تحت تاثیر قرار می دهد
• می تواند به بازوها و شانه ها منتشر شود
• با تنفس عمیق، سرفه، عطسه یا هرگونه حرکت دیواره قفسه سینه بدتر می شود

کاستوکوندریت معمولاً علت مشخصی ندارد. با این حال، کاستوکوندریت ممکن است با ضربه، بیماری یا فشار فیزیکی، مانند سرفه شدید، مرتبط باشد.

کاستوکوندریت بیشتر در زنان بالای 40 سال رخ می دهد.

سندرم تیتسه معمولاً در نوجوانان و جوانان و با فراوانی برابر در مردان و زنان اتفاق می افتد.

در طول معاینه فیزیکی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی، برای بررسی حساسیت یا تورم، روی جناغ سینه شما دست خواهد کشید. ارائه‌دهنده ممکن است قفسه سینه یا بازوهای شما را نیز به روش‌های خاصی حرکت دهد تا سعی کند علائم را تحریک کند.

درد کاندروکوستیت ممکن است شبیه درد مرتبط با بیماری‌های قلبی، بیماری‌های ریوی، مشکلات گوارشی و استئوآرتریت باشد. هیچ آزمایشگاهی یا تصویربرداری برای تأیید تشخیص کاندروکوستیت وجود ندارد. اما ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است آزمایش‌های خاصی مانند نوار قلب و عکس قفسه سینه را برای رد سایر شرایط درخواست دهد.

کاستوکوندریت معمولاً به خودی خود برطرف می شود، اگرچه ممکن است چند هفته یا بیشتر طول بکشد. درمان بر تسکین درد متمرکز است.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

درمان های فیزیوتراپی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اگر اقدامات محافظه کارانه مؤثر واقع نشد، گزینه دیگر تزریق داروی بی حس کننده و کورتیکواستروئید مستقیماً به مفصل دردناک است.

• داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی. شما می توانید برخی از انواع این داروها، مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، و سایرین) یا ناپروکسن سدیم (Aleve، و سایرین) را بدون نسخه پزشک خریداری کنید. نسخه های قوی تر با نسخه پزشک در دسترس هستند. عوارض جانبی می تواند شامل آسیب به پوشش معده و کلیه ها باشد.

• مواد مخدر. اگر درد شدید باشد، ارائه دهنده ممکن است داروی مخدر مانند ترامادول (Ultram) را تجویز کند. مواد مخدر می تواند اعتیاد آور باشد.

• ضد افسردگی ها. ضد افسردگی های سه حلقه ای، مانند آمی تریپتیلین، اغلب برای کنترل درد مزمن استفاده می شوند - به خصوص اگر درد خواب را مختل کند.

• داروهای ضد تشنج. داروی صرع گاباپنتین (Gralise، Neurontin) نیز در کنترل درد مزمن موفق بوده است.

• تمرینات کششی. تمرینات کششی ملایم برای عضلات قفسه سینه ممکن است مفید باشد.

• تحریک عصبی. در روشی به نام تحریک الکتریکی عصبی از طریق پوست (TENS)، دستگاهی جریان الکتریکی ضعیفی را از طریق وصله های چسبنده روی پوست نزدیک ناحیه درد ارسال می کند. این جریان ممکن است سیگنال های درد را قطع یا ماسک کند و از رسیدن آنها به مغز جلوگیری کند.

دانستن اینکه برای درمان کوستوکندریت کار زیادی نمی‌توان انجام داد، می‌تواند ناامیدکننده باشد. اما اقدامات مراقبت از خود، مانند موارد زیر، ممکن است مفید باشند.

• مسکن‌های بدون نسخه: استامینوفن (تیلنول و سایرین)، ایبوپروفن (ادویل، موترین آی‌بی و سایرین) یا ناپروکسن سدیم (آلیو و سایرین) ممکن است مفید باشند.
• مسکن‌های موضعی: این‌ها شامل کرم‌ها، ژل‌ها، پچ‌ها و اسپری‌ها می‌شوند. آن‌ها ممکن است حاوی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی یا داروهای بی‌حس‌کننده باشند. برخی از انواع آن حاوی کپسایسین، ماده‌ای که فلفل‌های تند را تند می‌کند، هستند.
• گرما یا یخ: سعی کنید چند بار در روز کمپرس گرم یا پد گرمایی را روی ناحیه دردناک قرار دهید. گرما را روی تنظیمات پایین نگه دارید. یخ نیز ممکن است مفید باشد.
• استراحت: از فعالیت‌هایی که ممکن است درد را بدتر کنند، خودداری کنید یا آن‌ها را اصلاح کنید.