Health Library Logo

Health Library

افسردگی (اختلال افسردگی اساسی)

علائم
  • احساس غم، اشک ریختن، پوچی یا ناامیدی

  • عصبانیت، تحریک پذیری یا ناامیدی، حتی در مورد مسائل کوچک

  • از دست دادن علاقه یا لذت در بیشتر یا همه فعالیت های عادی، مانند رابطه جنسی، سرگرمی یا ورزش

  • اختلالات خواب، از جمله بی خوابی یا خواب بیش از حد

  • خستگی و کمبود انرژی، به طوری که حتی کارهای کوچک نیز تلاش اضافی می طلبند

  • کاهش اشتها و کاهش وزن یا افزایش میل به غذا و افزایش وزن

  • اضطراب، تحریک یا بی قراری

  • کندی تفکر، صحبت کردن یا حرکات بدن

  • احساس بی ارزشی یا گناه، تمرکز بر شکست های گذشته یا سرزنش خود

  • مشکل در تفکر، تمرکز، تصمیم گیری و به یاد آوردن چیزها

  • افکار مکرر یا مکرر مرگ، افکار خودکشی، تلاش برای خودکشی یا خودکشی

  • مشکلات جسمی غیر قابل توضیح، مانند کمردرد یا سردرد

  • در نوجوانان، علائم ممکن است شامل غم، تحریک پذیری، احساس منفی و بی ارزش بودن، عصبانیت، عملکرد ضعیف یا غیبت ضعیف در مدرسه، احساس سوء تفاهم و حساسیت شدید، استفاده از مواد مخدر یا الکل تفریحی، خوردن یا خوابیدن بیش از حد، خودآزاری، از دست دادن علاقه به فعالیت های عادی و اجتناب از تعامل اجتماعی باشد.

  • مشکلات حافظه یا تغییرات شخصیتی

  • دردهای جسمی یا درد

  • خستگی، بی اشتهایی، مشکلات خواب یا از دست دادن علاقه به رابطه جنسی - که ناشی از بیماری یا دارو نیست

  • اغلب تمایل به ماندن در خانه، به جای بیرون رفتن برای معاشرت یا انجام کارهای جدید

  • افکار یا احساسات خودکشی، به ویژه در مردان مسن

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر فکر می‌کنید ممکن است به خودتان آسیب برسانید یا قصد خودکشی دارید، بلافاصله با شماره 911 در ایالات متحده یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. همچنین اگر افکار خودکشی دارید، این گزینه‌ها را در نظر بگیرید:

  • با پزشک یا متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید.
  • با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید.
  • در ایالات متحده، با شماره 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید تا به خط تلفن زندگی و بحران 988، در دسترس 24 ساعت شبانه‌روز، هفت روز هفته دسترسی پیدا کنید. یا از چت خط تلفن زندگی استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند.
  • خط تلفن زندگی و بحران در ایالات متحده، خط تلفن زبان اسپانیایی را با شماره 1-888-628-9454 (رایگان) دارد.
  • به یک دوست صمیمی یا یکی از عزیزان خود مراجعه کنید.
  • با یک کشیش، رهبر معنوی یا شخص دیگری در جامعه مذهبی خود تماس بگیرید.
  • در ایالات متحده، با شماره 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید تا به خط تلفن زندگی و بحران 988، در دسترس 24 ساعت شبانه‌روز، هفت روز هفته دسترسی پیدا کنید. یا از چت خط تلفن زندگی استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند.
  • خط تلفن زندگی و بحران در ایالات متحده، خط تلفن زبان اسپانیایی را با شماره 1-888-628-9454 (رایگان) دارد. اگر یکی از عزیزان شما در خطر خودکشی است یا اقدام به خودکشی کرده است، مطمئن شوید که کسی با او بماند. بلافاصله با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. یا اگر فکر می‌کنید می‌توانید این کار را با خیال راحت انجام دهید، فرد را به نزدیک‌ترین اورژانس بیمارستان ببرید.
عوامل خطر
  • برخی از ویژگی های شخصیتی مانند عزت نفس پایین و وابستگی بیش از حد، خود انتقادی یا بدبینی
  • دگرباش جنسی بودن (لسبین، گی، دوجنسگرا یا ترنسجندر) یا داشتن تغییرات در رشد اندام های تناسلی که به وضوح مذکر یا مونث نیستند (اینتر سکس) در شرایطی که حمایت کافی وجود ندارد
  • سابقه اختلالات سلامت روان دیگر مانند اختلال اضطرابی، اختلالات خوردن یا اختلال استرس پس از سانحه
  • سوء مصرف الکل یا مواد مخدر تفریحی
  • بیماری های جدی یا مزمن از جمله سرطان، سکته مغزی، درد مزمن یا بیماری قلبی
عوارض
  • اضافه وزن یا چاقی که می تواند منجر به بیماری های قلبی و دیابت شود
  • درد یا بیماری جسمی
  • سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
  • اضطراب، اختلال هراس یا فوبیای اجتماعی
  • تعارضات خانوادگی، مشکلات روابط و مشکلات کاری یا تحصیلی
  • انزوای اجتماعی
  • احساسات خودکشی، اقدام به خودکشی یا خودکشی
  • خودآزاری، مانند بریدن
  • مرگ زودرس ناشی از بیماری های پزشکی
پیشگیری
  • برای کنترل استرس اقدام کنید، تا تاب‌آوری خود را افزایش داده و عزت نفس خود را تقویت کنید.
  • به خانواده و دوستان خود نزدیک شوید، به خصوص در مواقع بحرانی، تا به شما در گذر از دوره‌های سخت کمک کنند.
  • در نظر بگیرید که درمان نگهدارنده بلندمدت دریافت کنید تا به جلوگیری از عود علائم کمک کند.
تشخیص
  • آزمایش‌های آزمایشگاهی. برای مثال، پزشک شما ممکن است آزمایش خونی به نام شمارش کامل خون انجام دهد یا تیروئید شما را آزمایش کند تا مطمئن شود که به درستی کار می‌کند.
  • ارزیابی روان‌پزشکی. متخصص سلامت روان شما در مورد علائم، افکار، احساسات و الگوهای رفتاری شما سؤال می‌کند. ممکن است از شما خواسته شود که برای پاسخ به این سؤالات، پرسشنامه‌ای را پر کنید.
  • اختلال سیکلوتایمی. اختلال سیکلوتایمی (sy-kloe-THIE-mik) شامل نوسانات خلقی بالا و پایین است که از اختلال دوقطبی خفیف‌تر هستند.
درمان
  • مهارکننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs). مثال‌هایی از SNRIs شامل دولوکستین (سیمبالا)، ونلافاکسین (اِفکسور XR)، دِس ونلافاکسین (پریستیق، خِدِزلا) و لوومیلناسیپران (فِتزیم) هستند.
  • مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs). MAOIها - مانند ترانیل سیپرومین (پارنات)، فنلزین (ناردل) و ایزوکاربوکسازید (مارپلَن) - ممکن است تجویز شوند، معمولاً زمانی که داروهای دیگر مؤثر نبوده‌اند، زیرا می‌توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. استفاده از MAOIها به دلیل تداخلات خطرناک (یا حتی کشنده) با غذاها - مانند برخی پنیرها، ترشی‌ها و شراب‌ها - و برخی داروها و مکمل‌های گیاهی، نیازمند رژیم غذایی سختگیرانه‌ای است. سلژیلین (اِمسام)، یک MAOI جدیدتر که به صورت پچ روی پوست قرار می‌گیرد، ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر MAOIها داشته باشد. این داروها را نمی‌توان با SSRIها ترکیب کرد.
  • سازگاری با بحران یا سایر مشکلات فعلی
  • شناسایی باورها و رفتارهای منفی و جایگزینی آن‌ها با باورها و رفتارهای سالم و مثبت
  • بررسی روابط و تجربیات و ایجاد تعاملات مثبت با دیگران
  • یافتن راه‌های بهتر برای مقابله با مشکلات و حل آن‌ها
  • یادگیری تعیین اهداف واقع‌بینانه برای زندگی
  • توسعه توانایی تحمل و پذیرش ناراحتی با استفاده از رفتارهای سالم‌تر قبل از انتخاب یکی از این گزینه‌ها، در مورد این روش‌ها با درمانگر خود صحبت کنید تا مشخص شود که آیا ممکن است برای شما مفید باشند یا خیر. همچنین، از درمانگر خود بپرسید که آیا می‌تواند منبع یا برنامه‌ای قابل اعتماد را توصیه کند. برخی از آن‌ها ممکن است تحت پوشش بیمه شما نباشند و همه توسعه‌دهندگان و درمانگران آنلاین دارای گواهینامه یا آموزش مناسب نباشند. برنامه‌های بستری جزئی یا درمان روزانه نیز ممکن است به برخی افراد کمک کند. این برنامه‌ها از حمایت و مشاوره سرپایی مورد نیاز برای کنترل علائم ارائه می‌دهند. برای برخی افراد، ممکن است روش‌های دیگری، که گاهی اوقات به عنوان درمان‌های تحریک مغز نامیده می‌شوند، پیشنهاد شود:
مراقبت از خود
  • مراقب خودتان باشید. سالم غذا بخورید، فعال باشید و به اندازه کافی بخوابید. پیاده روی، دویدن، شنا، باغبانی یا فعالیت دیگری را که دوست دارید در نظر بگیرید. خواب خوب برای سلامتی جسمی و روانی شما مهم است. اگر در خوابیدن مشکل دارید، با پزشک خود در مورد کاری که می توانید انجام دهید صحبت کنید.

طب جایگزین استفاده از رویکرد غیرمتعارف به جای پزشکی متعارف است. طب مکمل رویکرد غیرمتعارفی است که همراه با پزشکی متعارف استفاده می شود - که گاهی اوقات پزشکی یکپارچه نامیده می شود.

محصولات غذایی و رژیم غذایی به همان شیوه داروها توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کنترل نمی شوند. شما همیشه نمی توانید از آنچه دریافت می کنید و اینکه آیا ایمن است مطمئن باشید. همچنین، از آنجایی که برخی از مکمل های گیاهی و غذایی می توانند با داروهای تجویزی تداخل داشته باشند یا باعث ایجاد تعاملات خطرناک شوند، قبل از مصرف هر گونه مکمل با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

  • طب سوزنی
  • تکنیک های آرامش مانند یوگا یا تای چی
  • مراقبه
  • تصویرسازی هدایت شده
  • ماساژ درمانی
  • موسیقی درمانی یا هنر درمانی
  • معنویت
  • ورزش هوازی

با پزشک یا درمانگر خود در مورد بهبود مهارت های مقابله ای خود صحبت کنید و این نکات را امتحان کنید:

  • زندگی خود را ساده کنید. در صورت امکان، تعهدات خود را کاهش دهید و اهداف معقولی برای خود تعیین کنید. وقتی احساس ناراحتی می کنید، به خود اجازه دهید کمتر کار کنید.
  • روش های آرامش و کنترل استرس خود را بیاموزید. مثال ها شامل مراقبه، آرامش عضلانی پیشرونده، یوگا و تای چی هستند.
  • زمان خود را سازماندهی کنید. روز خود را برنامه ریزی کنید. ممکن است متوجه شوید که تهیه لیستی از کارهای روزانه، استفاده از یادداشت های چسبنده به عنوان یادآوری یا استفاده از برنامه ریز برای سازماندهی، مفید است.
آماده شدن برای نوبت خود

ممکن است پزشک مراقبت‌های اولیه خود را ببینید، یا پزشک شما ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهد. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می‌کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

قبل از قرار ملاقات خود، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • هر گونه علائمی که داشته‌اید، از جمله هر موردی که ممکن است به نظر بی‌ربط به دلیل قرار ملاقات شما باشد
  • اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله هر گونه استرس عمده یا تغییرات اخیر در زندگی
  • تمام داروها، ویتامین‌ها یا مکمل‌های دیگر که مصرف می‌کنید، از جمله دوزها
  • سوالاتی که باید از پزشک یا متخصص سلامت روان خود بپرسید

در صورت امکان، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه خود ببرید تا به شما کمک کند تا تمام اطلاعات ارائه شده در طول قرار ملاقات را به خاطر بسپارید.

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • علل احتمالی دیگر علائم من چیست؟
  • چه نوع آزمایش‌هایی لازم است؟
  • چه درمانی برای من بهتر است؟
  • جایگزین‌های روش اصلی که پیشنهاد می‌کنید چیست؟
  • من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می‌توانم بهترین مدیریت را برای آن‌ها با هم داشته باشم؟
  • آیا محدودیت‌هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
  • آیا باید به روانپزشک یا متخصص سلامت روان دیگری مراجعه کنم؟
  • عوارض جانبی اصلی داروهایی که توصیه می‌کنید چیست؟
  • آیا جایگزین ژنریک برای دارویی که تجویز می‌کنید وجود دارد؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب‌سایت‌هایی را توصیه می‌کنید؟

در طول قرار ملاقات خود، از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

پزشک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما خواهد پرسید. آماده باشید تا به آن‌ها پاسخ دهید تا زمانی را برای مرور هر نکته‌ای که می‌خواهید روی آن تمرکز کنید، ذخیره کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • آیا خلق و خوی شما कभी از احساس ناراحتی به احساس خوشحالی شدید (شادی) و پر از انرژی تغییر می‌کند؟
  • آیا زمانی که احساس ناراحتی می‌کنید، افکار خودکشی دارید؟
  • آیا علائم شما در زندگی روزمره یا روابط شما اختلال ایجاد می‌کند؟
  • چه شرایط سلامت روانی یا جسمی دیگری دارید؟
  • آیا الکل می‌نوشید یا از مواد مخدر تفریحی استفاده می‌کنید؟
  • شب چقدر می‌خوابید؟ آیا با گذشت زمان تغییر می‌کند؟
  • چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می‌رسد علائم شما را بهبود می‌بخشد؟
  • چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می‌رسد علائم شما را بدتر می‌کند؟

آدرس: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

با آگوست صحبت کنید

سلب مسئولیت: آگوست یک پلتفرم اطلاعات بهداشتی است و پاسخ های آن مشاوره پزشکی نیست. همیشه قبل از ایجاد هر گونه تغییر با یک متخصص پزشکی دارای مجوز در نزدیکی خود مشورت کنید.

ساخته شده در هند، برای جهان