دررفتگی شانه زمانی اتفاق میافتد که استخوان بالای بازو از حفره شانه خارج میشود. این یکی از شایعترین دررفتگیهای مفصل است و اگرچه ترسناک به نظر میرسد، اکثر افراد با درمان مناسب به طور کامل بهبود مییابند.
دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه زمانی رخ میدهد که سر استخوان بالای بازو (هومروس) از حفره شانه خارج میشود. مفصل شانه مانند یک توپ و کاسه طراحی شده است، جایی که قسمت گرد بالای استخوان بازوی شما در یک کاسه کمعمق در تیغه شانه قرار میگیرد. هنگامی که این اتصال مختل میشود، شما دچار دررفتگی میشوید. شانه میتواند در جهات مختلف – به جلو، عقب یا پایین – خارج شود، اگرچه دررفتگیهای رو به جلو به مراتب شایعتر هستند و حدود 95٪ از موارد را تشکیل میدهند.
علائم دررفتگی شانه چیست؟
اگر شانه شما در برود، متوجه خواهید شد که مشکلی جدی وجود دارد – درد فوری و شدید است. اکثر افراد آن را به عنوان دردی تیز و شدید توصیف میکنند که حرکت طبیعی بازو را غیرممکن میکند. در اینجا نشانههای کلیدی وجود دارد که به دررفتگی شانه اشاره میکنند:
- درد ناگهانی و شدید در شانه و بالای بازو
- ناتوانی در حرکت دادن بازو یا مشکل شدید در بلند کردن آن
- بدشکلی قابل مشاهده – شانه شما ممکن است از جای خود خارج به نظر برسد یا «مربعی» شود
- تورم و کبودی در اطراف ناحیه شانه
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن در بازوی شما، به ویژه در انگشتان شما
- اسپاسم عضلانی در اطراف شانه
- احساس اینکه بازوی شما «بیحس» یا کاملاً ضعیف است
بیحسی یا سوزن سوزن شدن به این دلیل اتفاق میافتد که اعصاب میتوانند هنگام خارج شدن استخوان از جای خود کشیده یا فشرده شوند. این لزوماً به معنای آسیب دائمی نیست، اما قطعاً چیزی است که پزشک شما باید بلافاصله آن را بررسی کند.
انواع دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگیهای شانه بر اساس جهتی که استخوان بازو از حفره خارج میشود، طبقهبندی میشوند. درک نوع، به پزشکان کمک میکند تا بهترین روش درمانی را تعیین کنند و زمان بهبودی را پیشبینی کنند. **دررفتگی قدامی** زمانی است که استخوان بازوی شما به سمت جلو و پایین از حفره خارج میشود. این حدود 95٪ از کل دررفتگیهای شانه را تشکیل میدهد و معمولاً زمانی اتفاق میافتد که بازوی شما در حالی که بالای سر شما بلند شده است، به عقب رانده شود. **دررفتگی خلفی** زمانی رخ میدهد که استخوان بازو به عقب از حفره خارج شود. این موارد بسیار کمتر رایج هستند و تنها حدود 4٪ از موارد را تشکیل میدهند و اغلب در طول تشنج یا آسیبهای شوک الکتریکی اتفاق میافتند. **دررفتگی تحتانی** نادرترین نوع است، جایی که استخوان بازو مستقیماً از حفره پایین میآید. این گاهی اوقات «لوکساسیو ارکتا» نامیده میشود زیرا بازوی شما در هوا به سمت بالا گیر میکند. هر نوع دارای مجموعه ای از عوارض و جدول زمانی بهبودی خاص خود است. دررفتگیهای قدامی تمایل به بهبود خوب دارند اما نرخ عود بالاتری دارند، به ویژه در افراد جوانتر. دررفتگیهای خلفی اغلب در ابتدا نادیده گرفته میشوند زیرا کمتر واضح هستند، در حالی که دررفتگیهای تحتانی تقریباً همیشه شامل آسیب قابل توجه بافت نرم هستند.
علت دررفتگی شانه چیست؟
بیشتر دررفتگیهای شانه زمانی اتفاق میافتد که نیرویی قوی بازوی شما را در جهتی نامناسب در حالی که بلند شده یا کشیده شده است، هل میدهد. تحرک فوقالعاده شانه آن را زمانی که نیروها از آنچه ساختارهای حمایتی میتوانند تحمل کنند فراتر میرود، آسیبپذیر میکند. آسیبهای ورزشی بخش زیادی از دررفتگیها را تشکیل میدهند، به ویژه در ورزشهای تماسی و فعالیتهایی که شامل حرکت بالای سر بازو است. فوتبال، بسکتبال، اسکی و ژیمناستیک به دلیل ترکیب ضربه بالا و قرارگیری بازو، نرخ بالاتری دارند. در اینجا رایجترین راههایی که شانهها در میروند آورده شده است:
- افتادن روی بازوی کشیده، به ویژه هنگام افتادن به عقب
- ضربه مستقیم به شانه در طول ورزش یا تصادفات
- کشیدن ناگهانی و شدید بازو
- چرخش شدید بازو در حالی که بالای سطح شانه بلند شده است
- تصادفات وسایل نقلیه موتوری که در آن بازو گیر میکند یا میپیچد
- تشنجهایی که باعث انقباضات عضلانی شدید میشوند
- شوک الکتریکی که باعث اسپاسم عضلانی شدید میشود
گاهی اوقات شانهها از فعالیتهای شگفتآور جزئی در میروند اگر شما قبلاً رباطهای شل یا آسیبهای قبلی داشته باشید. ممکن است در حال رسیدن به چیزی در قفسهای بلند باشید که شانه شما در میرود. سن نیز نقش دارد. افراد جوانتر تمایل دارند که شانههای خود را از طریق ضربه پرانرژی مانند آسیبهای ورزشی در بیاورند، در حالی که افراد مسنتر ممکن است دررفتگیها را از افتادنهای نسبتاً جزئی به دلیل بافتهای حمایتی ضعیفتر تجربه کنند.
چه زمانی باید برای دررفتگی شانه به پزشک مراجعه کرد؟
یک دررفتگی شانه همیشه یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری حرفه ای دارد. هرگز سعی نکنید شانه خود را به تنهایی به جای خود برگردانید – شما میتوانید به اعصاب، رگهای خونی یا بافتهای اطراف آسیب جدی وارد کنید. اگر مشکوک به دررفتگی شانه هستید، بلافاصله به اورژانس بروید. هر چه زودتر درمان شوید، معمولاً بازگرداندن مفصل آسانتر است و احتمال بروز عوارض کمتر است. اگر موارد زیر را تجربه میکنید، با 115 تماس بگیرید یا کسی را داشته باشید که شما را بلافاصله به بیمارستان برساند:
- درد شدید شانه با بدشکلی آشکار
- ناتوانی کامل در حرکت دادن بازو
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن که به بازوی شما میرسد
- تغییر رنگ پوست در دست یا انگشتان شما
- علائم آسیب عصبی یا عروقی
منتظر نباشید تا ببینید آیا درد به خودی خود بهتر میشود یا خیر. چیزی که ممکن است مانند یک دررفتگی ساده به نظر برسد، میتواند شامل شکستگی، پارگی رباط یا آسیب عصبی باشد که نیاز به توجه فوری دارد. حتی اگر قبلاً دررفتگی شانه داشتهاید و فکر میکنید میدانید چگونه با آن برخورد کنید، هر آسیب باید توسط یک متخصص پزشکی ارزیابی شود. دررفتگیهای قبلی میتواند دررفتگیهای بعدی را پیچیدهتر و سختتر کند.
عوامل خطر دررفتگی شانه چیست؟
چندین عامل میتواند احتمال تجربه دررفتگی شانه را افزایش دهد. درک این عوامل خطر میتواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید و از آسیبپذیری خود بیشتر آگاه باشید. سن و سطح فعالیت شما نقش مهمی در خطر دررفتگی دارند. ورزشکاران جوان، به ویژه مردان بین 15 تا 25 سال، به دلیل شرکت در ورزش و رفتارهای پرخطر، بالاترین میزان دررفتگیهای اولیه را دارند. در اینجا عوامل کلیدی وجود دارد که خطر شما را افزایش میدهد:
- شرکت در ورزشهای تماسی مانند فوتبال، هاکی یا کشتی
- فعالیتهایی که نیاز به حرکت بالای سر بازو دارند مانند شنا، والیبال یا تنیس
- دررفتگی یا آسیب شانه قبلی
- مفاصل به طور طبیعی شل یا اختلالات بافت همبند
- ضعف عضلانی در اطراف شانه
- مرد بودن و بین سنین 15 تا 25 سال
- داشتن اختلالات تشنج
- سن بالای 65 سال به دلیل ضعیف شدن بافتها و افزایش خطر سقوط
اگر یک بار شانه خود را درآوردهاید، متأسفانه در معرض خطر بسیار بالاتری برای دررفتگیهای بعدی هستید. این اتفاق میافتد زیرا آسیب اولیه اغلب رباطهایی را که به حفظ ثبات شانه شما کمک میکنند، میکشد یا پاره میکند. افرادی که دارای اختلالات بافت همبند مانند سندرم اهلرز-دانلوس هستند، مفاصل به طور طبیعی شلتری دارند و دررفتگیها را حتی با ضربه جزئی محتملتر میکنند. به طور مشابه، برخی از افراد فقط با حفرههای شانه کمعمقتر یا کپسولهای مفصلی شلتر متولد میشوند.
عوارض احتمالی دررفتگی شانه چیست؟
در حالی که بیشتر دررفتگیهای شانه بدون مشکل ماندگار بهبود مییابند، چندین عارضه میتواند رخ دهد، به ویژه اگر درمان به تأخیر بیفتد یا اگر در طول زمان چندین دررفتگی را تجربه کنید. مهمترین نگرانی فوری، آسیب به اعصاب و رگهای خونی است که در نزدیکی مفصل شانه قرار دارند. هنگامی که استخوان بازو از حفره خارج میشود، میتواند این ساختارهای حیاتی را بکشد یا فشرده کند و احتمالاً باعث مشکلات ماندگار شود. در اینجا عوارضی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:
- آسیب عصبی که منجر به ضعف یا بیحسی در بازو میشود
- آسیب رگهای خونی که باعث مشکلات گردش خون میشود
- شکستگی استخوان بازو یا حفره شانه
- پارگی رباطها، تاندونها یا عضلات اطراف شانه
- بیثباتی مزمن که منجر به دررفتگیهای مکرر میشود
- شانه یخزده (کپسولیت چسبنده) از بیحرکتی طولانی مدت
- آرتریت که در طول زمان در مفصل شانه ایجاد میشود
پس از اولین آسیب، به ویژه در افراد جوانتر، دررفتگیهای مکرر محتملتر میشود. هر دررفتگی بعدی تمایل به ایجاد آسیب بیشتر به ساختارهای حمایتی دارد و چرخهای از بیثباتی ایجاد میکند. آسیبهای عصبی، اگرچه نگرانکننده هستند، اغلب موقتی هستند. عصب آگزیلاری بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرد که میتواند باعث بیحسی در قسمت بیرونی شانه و ضعف در عضله دلتوئید شود. بیشتر آسیبهای عصبی در عرض چند هفته تا چند ماه بهبود مییابند. **عوارض نادر اما جدی** شامل آسیب عصبی دائمی، پارگی رگهای خونی که نیاز به جراحی دارند و شکستگیهای پیچیده است که نیاز به ترمیم جراحی دارند. این عوارض شدید غیر معمول هستند، اما بر اهمیت مراقبتهای پزشکی فوری تأکید میکنند.
تشخیص دررفتگی شانه چگونه است؟
تشخیص دررفتگی شانه اغلب با آنچه پزشکان در طول معاینه فیزیکی میبینند و احساس میکنند، شروع میشود. ترکیب علائم شما، مکانیسم آسیب و یافتههای فیزیکی معمولاً تشخیص را کاملاً واضح میکند. پزشک شما ابتدا سطح درد شما را ارزیابی میکند و در مورد چگونگی وقوع آسیب سؤال میکند. آنها شکل و موقعیت شانه شما را با دقت بررسی میکنند و به دنبال نشانههای مشخص دررفتگی مانند خطوط یا موقعیت غیرطبیعی هستند. در طول معاینه فیزیکی، ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما چندین مورد مهم را بررسی میکند:
- بدشکلی قابل مشاهده یا تغییرات در شکل شانه
- محدودیتهای دامنه حرکتی
- احساس و گردش خون در بازو و دست شما
- قدرت و رفلکس عضلانی
- علائم آسیب عصبی یا عروقی
**اشعه ایکس تقریباً همیشه برای تأیید دررفتگی و بررسی شکستگیها درخواست میشود.** مجموعه استاندارد اشعه ایکس شانه شامل نماهایی از زوایای مختلف است تا دقیقاً نحوه قرارگیری استخوانها و اینکه آیا استخوانی شکسته شده است یا خیر، را ببیند. در برخی موارد، پزشک شما ممکن است تصویربرداری اضافی را درخواست کند. MRI میتواند آسیب بافت نرم مانند پارگی رباط یا غضروف را نشان دهد، در حالی که سی تی اسکن نمای دقیقی از آسیبهای استخوانی را ارائه میدهد که ممکن است در اشعه ایکس معمولی به وضوح نشان داده نشود. **آزمون عصب و گردش خون** بسیار مهم است زیرا عوارض مربوط به اعصاب یا رگهای خونی نیاز به توجه فوری دارند. پزشک شما نبض، رنگ پوست، دما و حس را در سراسر بازوی شما بررسی میکند.
درمان دررفتگی شانه چیست؟
درمان اصلی دررفتگی شانه، بازگرداندن استخوان به موقعیت صحیح خود است، فرآیندی که به آن جااندازی میگویند. این باید در اسرع وقت، ترجیحاً در عرض چند ساعت از آسیب، انجام شود. پزشک شما از تکنیکهای خاصی برای هدایت استخوان بازوی شما به داخل حفره شانه استفاده میکند. این معمولاً در اورژانس پس از دریافت مسکن و شل کنندههای عضلانی برای کمک به روانتر شدن فرآیند انجام میشود. **مراحل درمان فوری عبارتند از:**
- کنترل درد با داروها
- شل شدن عضلات برای کاهش اسپاسم
- دستکاری ملایم برای جا انداختن مفصل
- اشعه ایکس برای تأیید موقعیت صحیح
- بیحرکتی با آویز یا بریس
پس از جااندازی، شانه شما برای چند هفته در آویز بیحرکت میشود تا به رباطها و کپسول کشیده شده اجازه بهبود یابد. مدت زمان دقیق به سن شما، شدت آسیب و اینکه آیا این اولین دررفتگی شما است یا خیر بستگی دارد. **فیزیوتراپی معمولاً در عرض چند هفته شروع میشود** و بر بازگرداندن تدریجی دامنه حرکتی و سپس تقویت عضلات اطراف شانه شما تمرکز دارد. این فرآیند برای جلوگیری از دررفتگیهای بعدی و بازگشت به فعالیتهای عادی بسیار مهم است. **ممکن است جراحی توصیه شود** اگر دررفتگیهای مکرر، پارگیهای قابل توجه رباط یا شکستگیهایی دارید که با درمان محافظهکارانه به درستی بهبود نمییابند. جراحی آرتروسکوپی میتواند بافتهای پاره شده را ترمیم کند و ساختارهای شل را برای بهبود ثبات سفت کند. برای اکثر افراد، درمان محافظهکارانه برای دررفتگیهای اولیه، به ویژه در افراد مسنتر، به خوبی جواب میدهد. با این حال، افراد جوان و فعال اغلب از تثبیت جراحی برای جلوگیری از مشکلات بعدی بهره میبرند.
نحوه مدیریت دررفتگی شانه در منزل
پس از اینکه شانه شما توسط یک متخصص پزشکی به درستی جا انداخته شد، مدیریت دقیق در منزل نقش مهمی در بهبودی شما ایفا میکند. چند هفته اول برای اجازه دادن به بهبود مناسب بافتهای آسیب دیده، بسیار مهم است. **مدیریت درد و تورم** باید تمرکز اولیه شما باشد. کمپرس یخ که هر چند ساعت یکبار به مدت 15 تا 20 دقیقه استفاده میشود، میتواند به کاهش درد و تورم، به ویژه در 48 تا 72 ساعت اول پس از آسیب، کمک کند. در اینجا نحوه مراقبت از شانه خود در طول بهبودی آمده است:
- آویز خود را به طور مداوم همانطور که پزشک شما دستور داده است، بپوشید
- در چند روز اول به طور مرتب یخ بگذارید
- در صورت لزوم از داروهای مسکن تجویز شده استفاده کنید
- از بلند کردن یا رسیدن به بازوی آسیب دیده خودداری کنید
- برای بالا نگه داشتن شانه خود با بالشهای اضافی بخوابید
- فقط تمرینات ملایمی را انجام دهید که فیزیوتراپیست شما توصیه میکند
- قرارهای پیگیری را با تیم مراقبتهای بهداشتی خود حفظ کنید
**تمرینات حرکتی ملایم** ممکن است در اوایل برای جلوگیری از سفتی شروع شود، اما فقط تحت راهنمایی حرفهای. حرکت بیش از حد زودهنگام میتواند شانه شما را مجدداً مجروح کند، در حالی که حرکت ناکافی میتواند منجر به شانه یخزده شود. **به دنبال علائم هشدار دهندهای باشید** که نیاز به توجه فوری پزشکی دارند، مانند افزایش بیحسی، تغییر رنگ در انگشتان شما، درد شدیدی که به دارو پاسخ نمیدهد یا علائم عفونت در اطراف هر گونه زخم. **تغییرات فعالیت** برای هفتهها تا ماهها ضروری خواهد بود. تا زمانی که پزشک و فیزیوتراپیست شما شما را برای این فعالیتها آزاد نکنند، از فعالیتهای بالای سر، بلند کردن سنگین و ورزشها خودداری کنید.
چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟
آماده شدن برای قرارهای پیگیری میتواند به شما کمک کند تا بهترین مراقبت ممکن را دریافت کنید و از زمان خود با ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی به طور مؤثر استفاده کنید. **جزئیات آسیب خود را بیاورید** از جمله اینکه دقیقاً چگونه دررفتگی اتفاق افتاده است، چه درمانی دریافت کردهاید و از زمان آسیب تاکنون چه احساسی داشتهاید. این جزئیات را از قبل بنویسید، زیرا داروهای مسکن گاهی اوقات میتوانند بر حافظه شما تأثیر بگذارند. در اینجا آنچه باید قبل از قرار ملاقات خود آماده کنید آمده است:
- لیستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله دوزها
- شرح سطوح درد فعلی شما و آنچه باعث بهتر یا بدتر شدن آنها میشود
- سؤالاتی در مورد جدول زمانی بهبودی و محدودیتهای فعالیت
- هر گونه نگرانی در مورد بیحسی، ضعف یا سایر علائم
- اطلاعاتی در مورد نیازهای کاری، ورزشی یا سرگرمی شما
- نتایج تصویربرداری قبلی یا پروندههای پزشکی در صورت مراجعه به یک ارائه دهنده جدید
**سؤالات خاصی در مورد بهبودی خود آماده کنید.** در مورد اینکه چه زمانی میتوانید به سر کار برگردید، رانندگی کنید، ورزش کنید یا در ورزش شرکت کنید، سؤال کنید. درک جدول زمانی شما به شما کمک میکند تا برنامهریزی کنید و انتظارات واقع بینانهای را تعیین کنید. در صورت امکان، **یک همراه بیاورید**، به ویژه برای قرارهای اولیه که ممکن است هنوز با درد قابل توجه یا اثرات داروها دست و پنجه نرم کنید. آنها میتوانند به شما در به خاطر سپردن اطلاعات مهم و کمک به حمل و نقل کمک کنند. **به طور مناسب لباس بپوشید** با لباسی که دسترسی آسان به شانه شما برای معاینه را فراهم میکند. پیراهنهایی که از جلو دکمه میخورند یا آستینهای شل و کشسانی دارند، زمانی که آویز میپوشید، بهترین کار را دارند.
مهمترین نکته در مورد دررفتگی شانه چیست؟
یک دررفتگی شانه یک آسیب جدی اما قابل درمان است که نیاز به توجه فوری پزشکی دارد. در حالی که این تجربه میتواند ترسناک و دردناک باشد، اکثر افراد زمانی که مراقبتهای سریع و مناسب دریافت میکنند، بهبودی بسیار خوبی دارند. مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که هرگز سعی نکنید شانه خود را به تنهایی جا بیندازید. درمان پزشکی حرفهای تضمین میکند که مفصل به درستی قرار گرفته است و عوارضی مانند آسیب عصبی یا شکستگی را بررسی میکند که نیاز به توجه ویژه دارند. **موفقیت بهبودی شما تا حد زیادی به پیروی از برنامه درمانی شما بستگی دارد.** این شامل پوشیدن آویز طبق دستور، شرکت در جلسات فیزیوتراپی و بازگشت تدریجی به فعالیتها تحت راهنمایی حرفهای است. عجله برای بازگشت خیلی سریع اغلب منجر به مجروح شدن مجدد یا بیثابت شدن مزمن میشود. **پیشگیری پس از یک دررفتگی بسیار مهم میشود**، زیرا خطر دررفتگیهای بعدی به طور قابل توجهی افزایش مییابد. تمرینات تقویتی، تکنیک صحیح در ورزش و آگاهی از محدودیتهای شما میتواند به محافظت از شانه شما در آینده کمک کند. بیشتر افراد در عرض چند ماه به فعالیتهای عادی خود باز میگردند، اگرچه ورزشکارانی که در ورزشهای پرخطر شرکت میکنند ممکن است زمان بیشتری نیاز داشته باشند یا نیاز به تثبیت جراحی داشته باشند. نکته کلیدی، صبر در روند بهبودی و ارتباط باز با تیم مراقبتهای بهداشتی شما در مورد اهداف و نگرانیهای شما است.
سؤالات متداول در مورد دررفتگی شانه
آیا میتوانم شانه دررفته خود را خودم جا بیندازم؟
خیر، هرگز نباید سعی کنید شانه دررفته خود را به تنهایی جا بیندازید. در حالی که ممکن است این را در فیلمها ببینید یا داستانهایی در مورد افرادی که این کار را انجام میدهند بشنوید، تلاش برای جا انداختن شانه خود میتواند به اعصاب، رگهای خونی و بافتهای اطراف آسیب جدی وارد کند. چیزی که مانند یک دررفتگی ساده به نظر میرسد، ممکن است شامل شکستگی یا سایر عوارضی باشد که نیاز به ارزیابی حرفهای دارند. همیشه برای مشکوک به دررفتگی شانه به دنبال مراقبتهای پزشکی فوری باشید.
چه مدت طول میکشد تا یک شانه دررفته بهبود یابد؟
زمان بهبودی به طور قابل توجهی بر اساس سن، سلامت عمومی و اینکه آیا این اولین دررفتگی شما است یا خیر، متفاوت است. بیشتر افراد به مدت 2 تا 6 هفته آویز میپوشند، پس از آن چند هفته فیزیوتراپی انجام میدهند. افراد جوان و سالم ممکن است در عرض 6 تا 12 هفته به فعالیتهای عادی خود بازگردند، در حالی که افراد مسنتر یا افرادی که دارای عوارض هستند ممکن است چندین ماه طول بکشد. ورزشکارانی که به ورزشهای تماسی باز میگردند، اغلب به 3 تا 6 ماه توانبخشی نیاز دارند تا اطمینان حاصل شود که شانه برای فعالیتهای پر تقاضا به اندازه کافی پایدار است.
آیا شانه من پس از اولین بار دوباره در میرود؟
متأسفانه، بله – هنگامی که یک بار شانه خود را درآوردهاید، در معرض خطر بالاتری برای دررفتگیهای بعدی هستید. این خطر در افراد جوان و فعال بالاترین میزان را دارد، با نرخ عود تا 80 تا 90 درصد در افراد زیر 25 سال که به ورزش باز میگردند. افراد مسنتر نرخ عود کمتری دارند، حدود 10 تا 15 درصد. پیروی کامل از برنامه توانبخشی شما، از جمله تمرینات تقویتی و اصلاحات فعالیت، میتواند خطر دررفتگیهای بعدی را به طور قابل توجهی کاهش دهد.
آیا همه دررفتگیهای شانه نیاز به جراحی دارند؟
خیر، بیشتر دررفتگیهای شانه با درمان محافظهکارانه از جمله جااندازی، بیحرکتی و فیزیوتراپی به خوبی بهبود مییابند. جراحی معمولاً برای افرادی که دارای دررفتگیهای مکرر، پارگیهای قابل توجه رباط، شکستگی یا افرادی هستند که نیاز به بازگشت به فعالیتهای پر تقاضا مانند ورزشهای رقابتی دارند، در نظر گرفته میشود. ورزشکاران جوان اغلب پس از اولین دررفتگی خود از تثبیت جراحی برای جلوگیری از مشکلات بعدی بهره میبرند، اما این تصمیم باید به صورت فردی با جراح ارتوپد شما گرفته شود.
پس از دررفتگی شانه از چه فعالیتهایی باید خودداری کنم؟
در طول بهبودی اولیه، باید از بلند کردن، رسیدن به بالای سر و هر گونه فعالیتی که شانه شما را تحت فشار قرار میدهد، خودداری کنید. در درازمدت، ممکن است نیاز به اصلاح یا اجتناب از فعالیتهایی داشته باشید که شانه شما را در موقعیتهای آسیبپذیر قرار میدهد – مانند برخی از حرکات شنا، ورزشهای بالای سر یا فعالیتهای تماسی. فیزیوتراپیست و پزشک شما شما را در مورد محدودیتهای خاص بر اساس وضعیت و اهداف فردی شما راهنمایی میکنند. بسیاری از افراد میتوانند به تمام فعالیتهای قبلی خود بازگردند، اگرچه برخی از آنها ورزشهای پرخطر را برای محافظت از شانههای خود اصلاح میکنند.
