اپیدیدیمیت چیست؟ علائم، علل و درمان

اپیدیدیمیت التهاب اپیدیدیم است، یک لوله خمیده که در پشت هر بیضه قرار دارد و اسپرم را ذخیره می کند. این بیماری شایع در مردان در هر سنی دیده می شود و می تواند ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند، اما با درمان مناسب، اکثر افراد بدون مشکل ماندگار بهبود می یابند.

اپیدیدیم نقش مهمی در باروری مردان دارد زیرا به اسپرم اجازه می دهد تا بالغ شود و توانایی شنا کردن پیدا کند. هنگامی که این لوله ملتهب می شود، می تواند باعث درد، تورم و سایر علائم ناراحت کننده شود که ممکن است در ابتدا شما را نگران کند.

علائم اپیدیدیمیت چیست؟

شایع ترین علامت، شروع تدریجی درد در یک بیضه است که ممکن است به مناطق اطراف گسترش یابد. این درد معمولاً در طول چند ساعت یا چند روز ایجاد می شود، نه اینکه ناگهان مانند رعد و برق ظاهر شود.

ممکن است این علائم را در حالی که بدن شما به التهاب پاسخ می دهد، مشاهده کنید:

• تورم و حساسیت در بیضه آسیب دیده
• احساس گرما یا قرمزی در کیسه بیضه
• دردی که هنگام راه رفتن یا نشستن بدتر می شود
• ناراحتی در هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج
• ترشح از آلت تناسلی
• خون در منی
• تب و لرز در موارد شدیدتر
• یک توده یا ضخیم شدن که می توانید در اپیدیدیم احساس کنید

درد اغلب مانند یک درد مبهم است که به تدریج ایجاد می شود، اگرچه برخی از مردان آن را تیز یا ضربان دار توصیف می کنند. راه رفتن یا فعالیت بدنی معمولاً ناراحتی را بدتر می کند، در حالی که دراز کشیدن ممکن است کمی تسکین دهد.

انواع اپیدیدیمیت چیست؟

پزشکان اپیدیدیمیت را بر اساس مدت زمان علائم و علت التهاب طبقه بندی می کنند. درک این انواع به تعیین بهترین روش درمانی برای وضعیت خاص شما کمک می کند.

اپیدیدیمیت حاد به سرعت ایجاد می شود و کمتر از شش هفته طول می کشد. این شایع ترین شکل است و معمولاً هنگامی که توسط عفونت باکتریایی ایجاد می شود، به خوبی به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ می دهد.

اپیدیدیمیت مزمن بیش از شش هفته ادامه دارد یا به طور مکرر عود می کند. این شکل می تواند درمان آن دشوارتر باشد و ممکن است برای مدیریت موثر علائم به رویکردهای متفاوتی نیاز داشته باشد.

بر اساس علت زمینه ای، اپیدیدیمیت را می توان به عنوان عفونی یا غیر عفونی نیز طبقه بندی کرد. انواع عفونی ناشی از باکتری ها یا سایر میکروارگانیسم ها هستند، در حالی که موارد غیر عفونی ممکن است ناشی از ضربه فیزیکی، داروهای خاص یا بیماری های خود ایمنی باشد.

علت اپیدیدیمیت چیست؟

عفونت های باکتریایی باعث اکثر موارد اپیدیدیمیت می شوند، اگرچه باکتری های خاص بسته به سن و عوامل خطر شما متفاوت هستند. در مردان فعال جنسی زیر 35 سال، عفونت های مقاربتی شایع ترین عوامل هستند.

چندین عامل می تواند منجر به این بیماری ناراحت کننده شود:

• عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک
• عفونت های دستگاه ادراری که به اپیدیدیم گسترش می یابند
• عفونت های باکتریایی از E. coli یا سایر باکتری های روده ای
• عفونت های ویروسی، اگرچه این موارد کمتر شایع هستند
• بازگشت ادرار به اپیدیدیم
• ضربه فیزیکی به ناحیه کشاله ران
• داروهای قلبی خاص مانند آمیدارون
• سل در موارد نادر
• بیماری های خود ایمنی که سیستم تولید مثل را تحت تاثیر قرار می دهند

در مردان مسن تر، مشکلات دستگاه ادراری اغلب نقش دارند. بزرگ شدن پروستات می تواند جریان ادرار را مسدود کند و شرایطی را ایجاد کند که به باکتری ها اجازه می دهد تا تکثیر شوند و به اپیدیدیم بروند.

گاهی اوقات، حتی پس از آزمایش های کامل، علت دقیق مشخص نمی شود. این بدان معنا نیست که درمان کمتر موثر خواهد بود، اما ممکن است به رویکرد متفاوتی که بر مدیریت علائم متمرکز است، نیاز داشته باشد.

چه زمانی باید برای اپیدیدیمیت به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد یا تورم مداوم در بیضه های خود دارید، به خصوص اگر علائم با گذشت زمان بدتر شوند، باید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید. درمان زودهنگام از عوارض جلوگیری می کند و به شما کمک می کند سریعتر احساس بهتری داشته باشید.

اگر علائم شدیدی دارید، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. تب بالا، درد شدید یا حالت تهوع و استفراغ در کنار ناراحتی بیضه ها نیاز به ارزیابی فوری دارد.

اگر ترشح از آلت تناسلی خود یا خون در ادرار یا منی خود مشاهده کردید، صبر نکنید. این علائم نشان دهنده عفونت جدی تری است که نیاز به درمان آنتی بیوتیکی سریع دارد.

اگر به دلیل درد راه رفتن دشوار می شود یا نمی توانید وضعیت راحتی پیدا کنید، ظرف 24 ساعت با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم نشان دهنده التهاب قابل توجهی است که به مداخله زودهنگام بهتر پاسخ می دهد.

عوامل خطر اپیدیدیمیت چیست؟

برخی از عوامل احتمال ابتلا به اپیدیدیمیت را افزایش می دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمی کند که به این بیماری مبتلا شوید. درک این عوامل به شما کمک می کند تا در صورت امکان اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.

اگر هر یک از این شرایط را تجربه می کنید، خطر شما ممکن است بیشتر باشد:

• فعال جنسی بودن، به ویژه با شرکای متعدد
• رابطه جنسی بدون محافظت با شرکای آلوده
• سابقه عفونت های مقاربتی
• عفونت های دستگاه ادراری یا مشکلات مثانه
• غده پروستات بزرگ شده
• روش های پزشکی شامل دستگاه ادراری
• استفاده از کاتتر ادراری
• نقایص ساختاری در سیستم ادراری
• مصرف برخی داروهای قلبی
• بلند کردن اجسام سنگین یا فشار فیزیکی اخیر

سن نیز در الگوهای خطر نقش دارد. مردان زیر 35 سال در معرض خطر بیشتری از عفونت های مقاربتی هستند، در حالی که مردان مسن تر بیشتر به دلیل مشکلات دستگاه ادراری به اپیدیدیمیت مبتلا می شوند.

داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل بیماری یا داروها می تواند شما را بیشتر در معرض ابتلا به عفونت هایی قرار دهد که منجر به اپیدیدیمیت می شوند. با این حال، مردان سالم نیز می توانند به این بیماری مبتلا شوند.

عوارض احتمالی اپیدیدیمیت چیست؟

اکثر مردان هنگامی که درمان مناسب دریافت می کنند، بدون مشکل ماندگار از اپیدیدیمیت بهبود می یابند. با این حال، موارد درمان نشده یا شدید گاهی اوقات می تواند منجر به عوارضی شود که بر سلامت و باروری شما تأثیر می گذارد.

در اینجا عوارض احتمالی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:

• درد مزمن که حتی پس از درمان نیز ادامه دارد
• تشکیل آبسه که نیاز به تخلیه جراحی دارد
• کوچک شدن بیضه آسیب دیده
• اسکار که عبور اسپرم را مسدود می کند
• مشکلات باروری یا ناباروری
• گسترش عفونت به سایر قسمت های دستگاه تولید مثل
• قسمت های مکرر اپیدیدیمیت
• گانگرن در موارد بسیار شدید و درمان نشده

عوارض باروری نادر است اما می تواند در صورت مسدود شدن لوله های حمل اسپرم به دلیل اسکار رخ دهد. این امر در مورد عفونت های شدید یا قسمت های مکرر اپیدیدیمیت بیشتر محتمل است.

خبر خوب این است که درمان سریع به طور چشمگیری خطر عوارض را کاهش می دهد. اکثر مردانی که در چند روز اول علائم آنتی بیوتیک را شروع می کنند، بدون هیچ اثر ماندگاری به طور کامل بهبود می یابند.

چگونه می توان از اپیدیدیمیت جلوگیری کرد؟

شما می توانید چندین مرحله برای کاهش خطر ابتلا به اپیدیدیمیت، به ویژه با جلوگیری از عفونت هایی که معمولاً باعث آن می شوند، بردارید. اقدامات جنسی ایمن و بهداشت خوب اساس پیشگیری را تشکیل می دهند.

با استفاده مداوم و صحیح از کاندوم با همه شرکا، رابطه جنسی ایمن داشته باشید. این از عفونت های مقاربتی که اغلب در مردان جوان منجر به اپیدیدیمیت می شوند، محافظت می کند.

بهداشت شخصی خوب، به ویژه در ناحیه تناسلی، را حفظ کنید. شستشوی منظم به جلوگیری از تجمع باکتری هایی که می توانند منجر به عفونت های دستگاه ادراری شوند، کمک می کند.

به خوبی هیدراته بمانید و به طور مرتب ادرار کنید تا به دفع باکتری ها از سیستم ادراری خود کمک کنید. هنگامی که احساس می کنید باید ادرار کنید، ادرار خود را برای مدت طولانی نگه ندارید.

اگر پروستات بزرگ شده یا مشکلات ادراری دیگری دارید، با پزشک خود همکاری کنید تا این شرایط را به طور موثر مدیریت کنید. درمان مناسب خطر ابتلا به عوارض مرتبط را کاهش می دهد.

محدود کردن شرکا و داشتن مکالمات باز در مورد سلامت جنسی و آزمایش را در نظر بگیرید. غربالگری منظم STI برای شما و شرکای شما به تشخیص عفونت ها قبل از ایجاد عوارض کمک می کند.

اپیدیدیمیت چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با پرسیدن در مورد علائم و سابقه پزشکی شما شروع می کند، سپس معاینه فیزیکی ناحیه تناسلی شما را انجام می دهد. این ترکیب معمولاً اطلاعات کافی برای تشخیص دقیق ارائه می دهد.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما به آرامی بیضه ها و مناطق اطراف آن را برای بررسی تورم، حساسیت و توده ها لمس می کند. آنها همچنین ممکن است شکم شما را معاینه کنند و غدد لنفاوی متورم را بررسی کنند.

چندین آزمایش می تواند به تایید تشخیص و شناسایی علت زمینه ای کمک کند. پزشک شما ممکن است آزمایش ادرار را برای بررسی باکتری ها یا علائم عفونت توصیه کند.

اگر تب یا سایر علائم عفونت جدی تر دارید، ممکن است آزمایش خون تجویز شود. این آزمایش ها به تعیین اینکه آیا عفونت فراتر از اپیدیدیم گسترش یافته است یا خیر، کمک می کند.

سونوگرافی کیسه بیضه می تواند سایر شرایط مانند پیچ خوردگی بیضه را که نیاز به جراحی اورژانسی دارد، رد کند. این آزمایش بدون درد از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از ساختارهای داخلی شما استفاده می کند.

اگر فعال جنسی هستید، پزشک شما ممکن است از طریق نمونه های ادرار یا سواب، عفونت های مقاربتی را آزمایش کند. شناسایی باکتری های خاص به هدایت موثرترین درمان کمک می کند.

درمان اپیدیدیمیت چیست؟

درمان اپیدیدیمیت معمولاً شامل آنتی بیوتیک برای مبارزه با عفونت زمینه ای، همراه با مراقبت های حمایتی برای کنترل درد و تورم است. اکثر مردان ظرف چند روز پس از شروع درمان احساس بهتری می کنند.

پزشک شما بر اساس علت احتمالی عفونت شما، آنتی بیوتیک تجویز می کند. برای عفونت های مقاربتی، ممکن است آنتی بیوتیک های متفاوتی نسبت به موارد مرتبط با دستگاه ادراری دریافت کنید.

درمان های آنتی بیوتیکی رایج عبارتند از:

• دکسی سایکلین برای اپیدیدیمیت مرتبط با کلامیدیا
• تزریق سفتر یازون به علاوه دکسی سایکلین برای سوزاک
• فلوروکینولون ها برای باکتری های دستگاه ادراری
• تری متوپریم-سولفامتوکسازول به عنوان جایگزین

تمام دوره آنتی بیوتیک خود را دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف کنید، حتی اگر احساس بهتری پیدا کردید. توقف زودهنگام می تواند منجر به درمان ناقص و مقاومت احتمالی شود.

مدیریت درد اغلب شامل داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن است. اینها همچنین به کاهش التهاب و تورم کمک می کنند.

پزشک شما ممکن است استراحت در رختخواب را برای یک یا دو روز اول، به خصوص اگر راه رفتن دردناک است، توصیه کند. بالا بردن کیسه بیضه با حوله در هنگام دراز کشیدن می تواند راحتی بیشتری را فراهم کند.

چگونه اپیدیدیمیت را در خانه مدیریت کنیم؟

مراقبت های خانگی نقش مهمی در بهبودی شما در کنار درمان پزشکی دارد. اقدامات راحتی ساده می تواند به طور قابل توجهی درد شما را کاهش دهد و به شما کمک کند سریعتر بهبود یابید.

در 48 ساعت اول، چندین بار در روز، به مدت 15 تا 20 دقیقه، کمپرس یخ را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. یخ را در یک پارچه نازک بپیچید تا از تماس مستقیم پوست شما با آن محافظت شود.

لباس زیر حمایتی بپوشید یا از حمایتی برای کیسه بیضه استفاده کنید تا حرکت کاهش یابد و راحتی بیشتری فراهم شود. این به کاهش درد هنگام راه رفتن یا حرکت کمک می کند.

تا جایی که ممکن است استراحت کنید، به خصوص در چند روز اول درمان. از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش های سنگین یا فعالیت هایی که درد شما را بدتر می کند، خودداری کنید.

با نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز، به خوبی هیدراته بمانید. این به بدن شما در مبارزه با عفونت کمک می کند و ممکن است ناراحتی ادراری را کاهش دهد.

داروهای تجویز شده خود را دقیقاً طبق دستورالعمل، از جمله مسکن ها و آنتی بیوتیک ها، مصرف کنید. در صورت نیاز، یادآوری تنظیم کنید تا مطمئن شوید که دوزها را از دست نمی دهید.

تا زمانی که پزشک شما اجازه نداده است و علائم شما به طور کامل برطرف نشده است، از فعالیت جنسی خودداری کنید. این از گسترش عفونت جلوگیری می کند و به بهبود مناسب کمک می کند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات به شما کمک می کند تا بیشترین استفاده را از وقت خود با پزشک ببرید و اطمینان حاصل کنید که مراقبت های مورد نیاز خود را دریافت می کنید. آماده باشید تا علائم خود را با جزئیات مورد بحث قرار دهید.

بنویسید که علائم شما چه زمانی شروع شده اند و چگونه با گذشت زمان تغییر کرده اند. توجه کنید که چه چیزی آنها را بهتر یا بدتر می کند و سطح درد خود را در مقیاسی از 1 تا 10 رتبه بندی کنید.

لیستی از تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها، تهیه کنید. برخی از داروها می توانند به اپیدیدیمیت کمک کنند یا با درمان ها تداخل داشته باشند.

آماده باشید تا صادقانه در مورد سابقه جنسی خود، از جمله شرکای اخیر و هر گونه عفونت مقاربتی قبلی، صحبت کنید. این اطلاعات به پزشک شما در انتخاب درمان مناسب کمک می کند.

لیستی از سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید، تهیه کنید. ممکن است بخواهید در مورد مدت زمان درمان، زمان انتظار برای بهبودی یا علائم عوارض بدانید.

به خصوص اگر در مورد قرار ملاقات یا معاینه احساس اضطراب می کنید، در نظر بگیرید که یک دوست یا یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد را برای حمایت با خود ببرید.

مهمترین نکته در مورد اپیدیدیمیت چیست؟

اپیدیدیمیت یک بیماری قابل درمان است که بسیاری از مردان را تحت تاثیر قرار می دهد و نباید در مورد درخواست مراقبت احساس شرم کنید. با درمان مناسب آنتی بیوتیکی، اکثر موارد ظرف چند هفته به طور کامل برطرف می شوند.

مهمترین نکته ای که باید به خاطر بسپارید این است که درمان زودهنگام منجر به نتایج بهتر و عوارض کمتر می شود. درد مداوم بیضه را نادیده نگیرید یا منتظر بدتر شدن علائم نباشید.

پیشگیری از طریق اقدامات جنسی ایمن و بهداشت خوب به طور قابل توجهی خطر ابتلا به اپیدیدیمیت را کاهش می دهد. مراقبت های پزشکی منظم برای بیماری های زمینه ای مانند مشکلات پروستات نیز کمک می کند.

اگر به اپیدیدیمیت مبتلا شدید، پیروی کامل از برنامه درمانی شما بهترین شانس برای بهبودی کامل را به شما می دهد. اکثر مردان بدون هیچ اثر ماندگاری به فعالیت های عادی خود باز می گردند.

سوالات متداول در مورد اپیدیدیمیت

آیا اپیدیدیمیت می تواند بر باروری تأثیر بگذارد؟

اپیدیدیمیت به ندرت در صورت درمان سریع و مناسب بر باروری تأثیر می گذارد. با این حال، موارد شدید یا درمان نشده گاهی اوقات می توانند باعث ایجاد اسکار شوند که عبور اسپرم را مسدود می کند. به همین دلیل است که درمان زودهنگام برای محافظت از سلامت تولید مثل شما بسیار مهم است.

اپیدیدیمیت چه مدت طول می کشد تا بهبود یابد؟

اکثر مردان ظرف 2 تا 3 روز پس از شروع آنتی بیوتیک ها احساس بهتری می کنند و تا یک هفته بهبود قابل توجهی می یابند. بهبودی کامل معمولاً 2 تا 4 هفته طول می کشد، اگرچه موارد مزمن ممکن است زمان بیشتری برای بهبود کامل نیاز داشته باشند.

آیا اپیدیدیمیت مسری است؟

خود اپیدیدیمیت مسری نیست، اما عفونت های زمینه ای که باعث آن می شوند می توانند از طریق تماس جنسی منتقل شوند. اگر مورد شما ناشی از عفونت مقاربتی است، شریک زندگی شما نیز باید آزمایش و درمان شود.

آیا اپیدیدیمیت می تواند پس از درمان دوباره برگردد؟

اپیدیدیمیت عود کننده می تواند رخ دهد، به خصوص اگر علت زمینه ای به طور کامل برطرف نشود یا اگر دوباره در معرض همان عفونت قرار بگیرید. پیروی از استراتژی های پیشگیری و تکمیل دوره کامل درمان شما خطر عود را کاهش می دهد.

تفاوت بین اپیدیدیمیت و پیچ خوردگی بیضه چیست؟

پیچ خوردگی بیضه باعث درد ناگهانی و شدید می شود و یک اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری دارد. اپیدیدیمیت معمولاً به تدریج در طول چند ساعت یا چند روز ایجاد می شود و به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ می دهد. اگر مطمئن نیستید، بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید زیرا پیچ خوردگی بیضه در صورت عدم درمان سریع می تواند باعث آسیب دائمی شود.