Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
اِسوفاژیت التهاب مری است، لولهای که غذا را از دهان شما به معده میرساند. به آن مثل گلودردی که موقع سرماخوردگی دارید فکر کنید؛ مری شما تحریک و متورم میشود.
این مشکل زمانی اتفاق میافتد که پوشش داخلی مری شما توسط اسید، عفونت، داروهای خاص یا واکنشهای آلرژیک آسیب ببیند. در حالی که میتواند ناراحتکننده و نگرانکننده باشد، اِسوفاژیت در بیشتر موارد قابل درمان است.
التهاب میتواند از تحریک خفیف تا آسیب جدیتر متغیر باشد. بدن شما در اصل سعی میکند از هر چیزی که باعث تحریک میشود محافظت کند، که منجر به تورم و ناراحتی میشود.
شایعترین علامتی که احتمالا متوجه میشوید، مشکل یا درد هنگام بلع است. این اتفاق میافتد زیرا بافت ملتهب، مری شما را حساستر و گاهی باریکتر از حد معمول میکند.
در اینجا علائم اصلی که افراد مبتلا به اِسوفاژیت اغلب تجربه میکنند آورده شده است:
برخی از افراد همچنین علائم کمتر شایعی مانند خشونت صدا، سرفه مزمن یا حتی بوی بد دهان را تجربه میکنند. این اتفاقات زمانی رخ میدهد که التهاب بر مناطق اطراف تأثیر میگذارد یا زمانی که محتویات معده به قسمتهای بالاتر گلو میرسد.
اگر با اِسوفاژیت شدید دست و پنجه نرم میکنید، ممکن است کاهش وزن را به دلیل ناراحتی بیش از حد در خوردن مشاهده کنید. این روش بدن شما برای گفتن این است که چیزی نیاز به توجه پزشکی دارد.
اِسوفاژیت در چندین شکل مختلف وجود دارد که هر کدام علت زمینهای خاص خود را دارند. درک اینکه چه نوعی ممکن است داشته باشید به پزشک شما کمک میکند تا مؤثرترین روش درمانی را انتخاب کند.
شایعترین انواع عبارتند از:
اِسوفاژیت رفلاکس، به مراتب شایعترین نوع است که میلیونها نفر در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری زمانی ایجاد میشود که عضله انتهای مری به درستی بسته نشود و باعث شود اسید معده به سمت بالا حرکت کند.
اِسوفاژیت ائوزینوفیلیک کمتر شایع است اما به طور فزایندهای شناخته شده است. این بیماری اغلب در خانوادهها وجود دارد و ممکن است به آلرژیهای غذایی یا محرکهای محیطی مانند گرده مرتبط باشد.
اِسوفاژیت زمانی ایجاد میشود که چیزی پوشش ظریف مری شما را تحریک یا آسیب میزند. شایعترین عامل، اسید معدهای است که به جایی که نباید برود، میرود.
بیایید به علل اصلی که میتواند منجر به این بیماری شود نگاهی بیندازیم:
برخی از داروها بیشتر از سایرین احتمال ایجاد مشکل دارند. آنتیبیوتیکهایی مانند دوکسیسایکلین، مسکنهایی مانند ایبوپروفن و برخی داروهای قلبی میتوانند در صورت گیر کردن در مری شما، به ویژه تحریککننده باشند.
در موارد نادر، اِسوفاژیت میتواند در اثر بلعیدن مواد خورنده، قسمتهای شدید استفراغ یا ضربه فیزیکی به ناحیه قفسه سینه ایجاد شود. این شرایط نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارند.
اگر بلعیدن دردناک یا دشوار شد، به خصوص اگر بیش از چند روز طول کشید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام میتواند از بدتر شدن بیماری جلوگیری کند و به شما کمک کند زودتر احساس بهتری داشته باشید.
اگر موارد زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
اگر نمیتوانید مایعات را ببلعید، درد شدید قفسه سینه دارید یا علائم کمآبی را تجربه میکنید، برای مراقبتهای اورژانسی تماس بگیرید. این علائم ممکن است نشاندهنده عارضه جدیتری باشد که نیاز به درمان فوری دارد.
اگر مشکل تنفسی دارید یا احساس میکنید مجرای تنفسی شما در حال بسته شدن است، صبر نکنید. اگرچه نادر است، اما تورم شدید گاهی اوقات میتواند بر توانایی شما در تنفس طبیعی تأثیر بگذارد.
برخی از عوامل میتوانند احتمال ابتلا به اِسوفاژیت را افزایش دهند. درک این عوامل خطر میتواند به شما کمک کند تا برای محافظت از سلامت مری خود اقداماتی انجام دهید.
شایعترین عوامل خطر عبارتند از:
عوامل سبک زندگی نیز نقش دارند. خوردن وعدههای غذایی بزرگ، دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا خوردن یا مصرف غذاهای تند، اسیدی یا بسیار داغ میتواند خطر ابتلا به اِسوفاژیت رفلاکس را افزایش دهد.
افرادی که دارای بیماریهای خاصی مانند اسکلرودرمی، دیابت یا فتق هیاتال هستند، ممکن است بیشتر مستعد ابتلا باشند. این بیماریها میتوانند بر نحوه عملکرد مری شما یا میزان اسیدی که معده شما تولید میکند تأثیر بگذارند.
در حالی که بیشتر موارد اِسوفاژیت به خوبی به درمان پاسخ میدهند، عدم درمان آن گاهی اوقات میتواند منجر به مشکلات جدیتر شود. خبر خوب این است که این عوارض با مراقبت پزشکی مناسب قابل پیشگیری هستند.
عوارض بالقوه میتواند شامل موارد زیر باشد:
تنگیها زمانی ایجاد میشوند که التهاب مکرر باعث تشکیل بافت اسکار میشود و مری شما را باریکتر میکند. این میتواند بلع را به تدریج دشوارتر کند، اما با روشهای پزشکی قابل درمان است.
مری بارِت عارضه جدیتری است که در آن پوشش طبیعی مری به بافت روده شباهت پیدا میکند. در حالی که خطر سرطان را کمی افزایش میدهد، اما اکثر افراد مبتلا به مری بارِت هرگز به سرطان مبتلا نمیشوند و نظارت منظم به تشخیص زودهنگام هر گونه تغییر کمک میکند.
از بسیاری از موارد اِسوفاژیت میتوان با محافظت از مری در برابر تحریک و کنترل بیماریهای زمینهای پیشگیری کرد. تغییرات کوچک در عادات روزانه شما میتواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.
در اینجا استراتژیهای پیشگیری مؤثر آمده است:
به این توجه کنید که کدام غذاها به نظر میرسد علائم شما را تحریک میکنند. مقصران رایج عبارتند از مرکبات، گوجهفرنگی، شکلات، قهوه و غذاهای تند، اما محرکها از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، رعایت احتیاطهای بیشتر در برابر عفونتها مهم میشود. این ممکن است شامل اجتناب از برخی غذاها یا دقت بیشتر در مورد تهیه غذا و بهداشت باشد.
پزشک شما با پرسیدن در مورد علائم و سابقه پزشکی شما شروع میکند. او میخواهد بداند علائم شما چه زمانی شروع شده است، چه چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن آنها میشود و آیا قبلاً مشکلات مشابهی داشتهاید یا خیر.
روند تشخیص معمولاً شامل موارد زیر است:
اندوسکوپی فوقانی اغلب مفیدترین آزمایش است زیرا به پزشک شما اجازه میدهد التهاب را به طور مستقیم ببیند و در صورت لزوم نمونههای بافت را بردارد. در حالی که ممکن است ناراحتکننده به نظر برسد، برای کمک به آرامش شما در طول عمل، آرامبخش دریافت خواهید کرد.
گاهی اوقات آزمایشهای دیگری مانند مانیتورینگ pH یا مانومتری مری برای اندازهگیری سطح اسید یا بررسی نحوه عملکرد عضلات مری شما لازم است. این آزمایشها اطلاعات ارزشمندی برای برنامهریزی درمان شما ارائه میدهند.
درمان اِسوفاژیت بر کاهش التهاب، بهبود بافت آسیب دیده و رفع علت زمینهای متمرکز است. اکثر افراد ظرف چند روز تا چند هفته پس از شروع درمان، احساس بهتری پیدا میکنند.
روشهای درمانی رایج عبارتند از:
برای اِسوفاژیت ائوزینوفیلیک، درمان اغلب شامل شناسایی و اجتناب از آلرژنهای غذایی است. پزشک شما ممکن است یک رژیم غذایی حذف را برای شناسایی غذاهایی که باعث ایجاد مشکل میشوند توصیه کند.
در موارد شدید که تنگی ایجاد شده است، پزشک شما ممکن است روشهایی را برای گشاد کردن مری توصیه کند. این درمانها که گشاد کردن نامیده میشوند، معمولاً در بهبود مشکلات بلع بسیار مؤثر هستند.
در حالی که درمان پزشکی مهم است، کارهای زیادی وجود دارد که میتوانید در خانه برای کمک به بهبود مری و کاهش ناراحتی انجام دهید. این اقدامات مراقبت از خود زمانی که با درمان تجویز شده توسط پزشک شما ترکیب شوند، بهترین عملکرد را دارند.
استراتژیهای مراقبت خانگی مفید عبارتند از:
هنگام غذا خوردن، دما مهم است. غذاها و نوشیدنیهای بسیار داغ میتوانند مری حساس شما را تحریک کنند، بنابراین قبل از مصرف آنها اجازه دهید خنک شوند.
برای پیگیری غذاهایی که به نظر میرسد علائم شما را بدتر میکنند، از یک دفترچه یادداشت غذایی استفاده کنید. این اطلاعات میتواند برای شما و پزشک شما در مدیریت طولانیمدت بیماری شما ارزشمند باشد.
آمادگی خوب برای قرار ملاقات شما به اطمینان از دریافت دقیقترین تشخیص و برنامه درمانی مؤثر کمک میکند. پزشک شما به اطلاعات خاصی در مورد علائم و سابقه پزشکی شما نیاز دارد.
قبل از ملاقات خود، اطلاعات زیر را آماده کنید:
در صورت امکان، کسی را با خود ببرید، به خصوص اگر در مورد قرار ملاقات نگران هستید. آنها میتوانند به شما در به خاطر سپردن اطلاعات مهم و ارائه پشتیبانی در طول بحث در مورد گزینههای درمانی کمک کنند.
در صورت عدم درک هر چیزی، از پزشک خود نپرسید. مهم است که قبل از ترک مطب، در مورد تشخیص و برنامه درمانی خود احساس راحتی کنید.
اِسوفاژیت یک بیماری قابل درمان است که بر لوله اتصال دهان شما به معده تأثیر میگذارد. در حالی که علائم میتوانند ناراحتکننده و نگرانکننده باشند، اکثر افراد با مراقبت پزشکی مناسب و تنظیمات سبک زندگی به طور کامل بهبود مییابند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که درمان زودهنگام منجر به نتایج بهتر میشود. اگر در هنگام بلع مشکل یا درد مداوم دارید، برای دریافت مراقبت پزشکی صبر نکنید.
با ترکیب مناسب دارو، تغییرات رژیم غذایی و اصلاحات سبک زندگی، میتوانید مری خود را بهبود بخشید و از قسمتهای بعدی جلوگیری کنید. بسیاری از افراد متوجه میشوند که پس از درک محرکهای خود و یادگیری نحوه مدیریت آنها، میتوانند به خوردن و زندگی عادی بازگردند.
به یاد داشته باشید که بهبودی زمان میبرد و داشتن روزهای خوب و روزهای چالشبرانگیزتر در طول بهبودی طبیعی است. در طول فرآیند، به برنامه درمانی خود پایبند باشید و ارتباط باز با پزشک خود را حفظ کنید.
بیشتر موارد اِسوفاژیت ظرف چند روز پس از شروع درمان شروع به بهبود میکنند و بهبودی کامل معمولاً ظرف 4 تا 8 هفته اتفاق میافتد. با این حال، زمان بهبودی به شدت التهاب و علت زمینهای بستگی دارد.
موارد خفیف ناشی از تحریک دارو ممکن است فقط در چند روز برطرف شوند، در حالی که موارد شدیدتر یا مواردی که ناشی از رفلاکس اسید مزمن هستند ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند.
اِسوفاژیت به خودی خود مستقیماً باعث سرطان نمیشود، اما التهاب مزمن گاهی اوقات میتواند منجر به تغییراتی در پوشش مری به نام مری بارِت شود. این بیماری خطر ابتلا به سرطان مری را کمی افزایش میدهد، اما اکثر قریب به اتفاق افراد مبتلا به مری بارِت هرگز به سرطان مبتلا نمیشوند.
نظارت منظم و درمان مناسب اِسوفاژیت مزمن، هر گونه خطر بالقوه سرطان را به طور قابل توجهی کاهش میدهد. اگر عوامل خطر دارید، پزشک شما غربالگری مناسب را توصیه میکند.
غذاهای رایجی که باید از مصرف آنها خودداری کرد شامل مرکبات، گوجهفرنگی، شکلات، قهوه، الکل، غذاهای تند و هر چیز بسیار داغ یا سرد است. با این حال، غذاهای محرک از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
روی خوردن غذاهای نرم و آسان برای بلع مانند سبزیجات پخته شده، پروتئینهای بدون چربی، غلات کامل و میوههای غیر مرکبات تمرکز کنید. نگه داشتن یک دفترچه یادداشت غذایی میتواند به شما در شناسایی محرکهای خاص خود کمک کند.
اِسوفاژیت به خودی خود مسری نیست. با این حال، اگر توسط یک عامل عفونی مانند ویروس یا باکتری ایجاد شود، آن عفونت زمینهای ممکن است مسری باشد، اگرچه این امر نادر است.
شایعترین انواع اِسوفاژیت، مانند مواردی که توسط رفلاکس اسید یا آلرژی ایجاد میشوند، مسری نیستند و نمیتوانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.
در حالی که استرس مستقیماً باعث اِسوفاژیت نمیشود، میتواند رفلاکس اسید را بدتر کند و شما را بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری کند. استرس میتواند تولید اسید معده را افزایش دهد و بر نحوه عملکرد دستگاه گوارش شما تأثیر بگذارد.
مدیریت استرس از طریق تکنیکهای آرامش، ورزش منظم و خواب کافی میتواند به پیشگیری از اِسوفاژیت و بهبود سلامت کلی دستگاه گوارش شما کمک کند.