Health Library Logo

Health Library

سارکوما ی اویینگ

بررسی اجمالی

سرطان یوینگ نوعی سرطان است که به صورت رشد سلول‌ها در استخوان‌ها و بافت نرم اطراف استخوان‌ها آغاز می‌شود. سرطان یوینگ (یو-ینگ) بیشتر در کودکان و بزرگسالان جوان رخ می‌دهد، اگرچه می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد.

سرطان یوینگ اغلب در استخوان‌های پا و لگن شروع می‌شود، اما می‌تواند در هر استخوانی رخ دهد. کمتر دیده می‌شود که در بافت‌های نرم قفسه سینه، شکم، بازوها یا سایر نقاط شروع شود.

پیشرفت‌های عمده در درمان سرطان یوینگ، چشم‌انداز این سرطان را بهبود بخشیده است. افراد جوانی که به سرطان یوینگ مبتلا می‌شوند، عمر طولانی‌تری دارند. آن‌ها گاهی اوقات با عوارض دیررس ناشی از درمان‌های قوی مواجه می‌شوند. متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب نظارت طولانی‌مدت بر عوارض جانبی پس از درمان را پیشنهاد می‌کنند.

علائم

علائم و نشانه‌های سارکوما ی اویینگ معمولاً در داخل و اطراف استخوان شروع می‌شود. این سرطان بیشتر استخوان‌های پا و لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هنگامی که علائم در داخل و اطراف استخوان ظاهر می‌شوند، ممکن است شامل موارد زیر باشند: توده‌ای در بازو، پا، قفسه سینه یا لگن. درد استخوان. شکستگی استخوان، که به آن شکستگی نیز گفته می‌شود. درد، تورم یا حساسیت در نزدیکی ناحیه آسیب دیده. گاهی اوقات سارکوما ی اویینگ باعث ایجاد علائمی می‌شود که کل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این علائم می‌توانند شامل موارد زیر باشند: تب. کاهش وزن بدون تلاش. خستگی. اگر شما یا فرزندتان علائم و نشانه‌های مداومی دارید که شما را نگران می‌کند، با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی وقت ملاقات بگذارید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر شما یا فرزندتان علائم و نشانه‌های مداومی دارید که شما را نگران می‌کند، با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی وقت ملاقات بگذارید. برای دریافت راهنمای جامع در مورد کنار آمدن با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد چگونگی گرفتن نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. شما می‌توانید در هر زمانی اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد کنار آمدن با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. شما همچنین

علل

علت بروز سارکوما ی اویینگ مشخص نیست.

سارکوما ی اویینگ زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌ها دچار تغییراتی در DNA خود می‌شوند. DNA سلول، دستورالعمل‌هایی را در خود دارد که به سلول می‌گوید چه کاری انجام دهد. در سلول‌های سالم، DNA دستورالعمل‌هایی برای رشد و تکثیر با سرعتی معین می‌دهد. این دستورالعمل‌ها به سلول‌ها می‌گویند که در زمان معینی بمیرند.

در سلول‌های سرطانی، تغییرات DNA دستورالعمل‌های متفاوتی می‌دهد. این تغییرات به سلول‌های سرطانی می‌گویند که خیلی سریع سلول‌های بیشتری تولید کنند. سلول‌های سرطانی می‌توانند در حالی که سلول‌های سالم می‌میرند، به زندگی خود ادامه دهند.

سلول‌های سرطانی ممکن است توده‌ای به نام تومور تشکیل دهند. تومور می‌تواند رشد کند و به بافت‌های سالم بدن حمله کند و آن‌ها را از بین ببرد. با گذشت زمان، سلول‌های سرطانی می‌توانند جدا شوند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند. زمانی که سرطان گسترش می‌یابد، به آن سرطان متاستاتیک می‌گویند.

در سارکوما ی اویینگ، تغییرات DNA اغلب ژنی به نام EWSR1 را تحت تاثیر قرار می‌دهد. اگر متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما مشکوک است که شما یا فرزندتان به سارکوما ی اویینگ مبتلا هستید، ممکن است سلول‌های سرطانی برای بررسی تغییرات در این ژن آزمایش شوند.

عوامل خطر

عوامل خطر برای سارکوما ی اویینگ عبارتند از:

  • سن کم. سارکوما ی اویینگ می تواند در هر سنی رخ دهد. اما بیشتر در کودکان و بزرگسالان جوان دیده می شود.
  • تبار اروپایی. سارکوما ی اویینگ در افراد با تبار اروپایی شایع تر است. این بیماری در افراد با تبار آفریقایی و شرق آسیایی بسیار کمتر شایع است.

هیچ راهی برای پیشگیری از سارکوما ی اویینگ وجود ندارد.

عوارض

عوارض سارکوما ی اویینگ و درمان آن شامل موارد زیر است.

سارکوما ی اویینگ می تواند از جایی که شروع شده به مناطق دیگر گسترش یابد. سارکوما ی اویینگ اغلب به ریه ها و سایر استخوان ها گسترش می یابد.

درمان های قوی مورد نیاز برای کنترل سارکوما ی اویینگ می تواند عوارض جانبی عمده ای را در کوتاه مدت و بلند مدت ایجاد کند. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما در مدیریت عوارض جانبی که در طول درمان رخ می دهد کمک کند. این تیم همچنین می تواند لیستی از عوارض جانبی را که باید در سال های پس از درمان به دنبال آن باشید، به شما ارائه دهد.

تشخیص

تشخیص یوئینگ سارکوما معمولاً با معاینه فیزیکی آغاز می شود. بر اساس یافته های معاینه، ممکن است آزمایش ها و روش های دیگری نیز انجام شود.

آزمون های تصویربرداری تصاویری از بدن ایجاد می کنند. آنها می توانند محل و اندازه یوئینگ سارکوما را نشان دهند. این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • اشعه ایکس.
  • ام آر آی.
  • سی تی اسکن.
  • اسکن استخوان.
  • توموگرافی نشر پوزیترون، که به آن اسکن PET نیز گفته می شود.

بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش در آزمایشگاه است. ممکن است بافت با استفاده از سوزن که از طریق پوست و به داخل سرطان وارد می شود، برداشته شود. گاهی اوقات برای گرفتن نمونه بافت به جراحی نیاز است. نمونه در آزمایشگاه آزمایش می شود تا مشخص شود که آیا سرطان است یا خیر. آزمایش های ویژه دیگر جزئیات بیشتری در مورد سلول های سرطانی ارائه می دهند.

برای تأیید تشخیص یوئینگ سارکوما به بیوپسی نیاز است. تیم مراقبت های بهداشتی شما از این اطلاعات برای تهیه برنامه درمانی استفاده می کند.

نمونه ای از سلول های سرطانی در آزمایشگاه آزمایش می شود تا مشخص شود کدام تغییرات DNA در سلول ها وجود دارد. سلول های یوئینگ سارکوما بیشتر دارای تغییراتی در ژن EWSR1 هستند. اغلب ژن EWSR1 به ژن دیگری به نام FLI1 می پیوندد. این یک ژن جدید به نام EWS-FLI1 ایجاد می کند.

آزمایش سلول های سرطانی برای این تغییرات ژنی می تواند به تأیید تشخیص شما کمک کند.

درمان

درمان سارکوما ی اویینگ اغلب شامل شیمی درمانی و جراحی است. اینکه کدام درمان را ابتدا انجام دهید به شرایط شما بستگی دارد. سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل رادیوتراپی و درمان هدفمند باشد. شیمی درمانی سرطان را با داروهای قوی درمان می کند. گاهی اوقات از شیمی درمانی به عنوان اولین درمان برای سارکوما ی اویینگ استفاده می شود. داروها ممکن است سرطان را کوچک کنند. این امر حذف سرطان با جراحی یا هدف گیری با رادیوتراپی را آسان تر می کند. پس از جراحی یا رادیوتراپی، ممکن است از درمان های شیمی درمانی برای از بین بردن هر سلول سرطانی که ممکن است باقی بماند، استفاده شود. برای سرطان پیشرفته ای که به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد، شیمی درمانی ممکن است به تسکین درد و کند کردن رشد سرطان کمک کند. هدف از جراحی، برداشتن تمام سلول های سرطانی است. جراحی برای سارکوما ی اویینگ ممکن است به معنای برداشتن بخش کوچکی از استخوان و برخی از بافت های اطراف باشد. به ندرت، ممکن است به معنای برداشتن بازو یا پای آسیب دیده باشد. عمل جراحی روی بازو یا پا ممکن است بر نحوه استفاده شما از آن اندام تأثیر بگذارد. جراحان در صورت امکان، با دقت عمل جراحی را برنامه ریزی می کنند تا این خطر را به حداقل برسانند. اینکه آیا جراحان می توانند تمام سرطان را بدون برداشتن بازو یا پا بردارند، به چندین عامل بستگی دارد. این عوامل شامل اندازه سرطان، محل آن و اینکه آیا شیمی درمانی به کوچک شدن آن کمک می کند یا خیر، می باشد. رادیوتراپی سرطان را با پرتوهای انرژی قوی درمان می کند. انرژی می تواند از اشعه ایکس، پروتون یا منابع دیگر باشد. در طول رادیوتراپی، شما روی میز دراز می کشید در حالی که دستگاهی در اطراف شما حرکت می کند. دستگاه تابش را به نقاط دقیقی از بدن شما هدایت می کند. ممکن است رادیوتراپی پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده پیشنهاد شود. اگر عمل جراحی امکان پذیر نباشد یا احتمال آسیب رساندن به اندام های مجاور وجود داشته باشد، ممکن است از رادیوتراپی به جای جراحی استفاده شود. به عنوان مثال، اگر جراحی ممکن است باعث از دست رفتن کنترل روده یا مثانه شود، ممکن است از رادیوتراپی استفاده شود. برای سارکوما ی اویینگ پیشرفته، رادیوتراپی می تواند رشد سرطان را کند کند و به تسکین درد کمک کند. درمان هدفمند سرطان درمانی است که از داروهایی استفاده می کند که به روش های خاصی که سلول های سرطانی می توانند رشد کنند، حمله می کنند. با مسدود کردن این موارد خاص در سلول ها، درمان های هدفمند می توانند باعث مرگ سلول های سرطانی شوند. برای سارکوما ی اویینگ، محققان در حال بررسی استفاده از درمان هدفمند هستند زمانی که سرطان باز می گردد یا به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد. کارآزمایی های بالینی مطالعاتی در مورد درمان های جدید هستند. این مطالعات فرصتی برای امتحان آخرین درمان ها فراهم می کنند. ممکن است خطر عوارض جانبی مشخص نباشد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا شما یا فرزندتان می توانید در یک کارآزمایی بالینی شرکت کنید یا خیر. برای دریافت راهنمای جامع در مورد مقابله با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد نحوه دریافت نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. شما می توانید در هر زمان با استفاده از لینک لغو اشتراک در ایمیل، اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد مقابله با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. شما همچنین تشخیص سارکوما ی اویینگ می تواند طاقت فرسا باشد. با گذشت زمان، راه هایی برای مقابله با ناراحتی و عدم اطمینان سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان، ممکن است این پیشنهادات مفید باشند. از متخصص مراقبت های بهداشتی خود یا فرزندتان در مورد سارکوما ی اویینگ، از جمله گزینه های درمانی، سؤال کنید. با یادگیری بیشتر، ممکن است در مورد انتخاب گزینه های درمانی احساس بهتری داشته باشید. اگر فرزند شما به سارکوما ی اویینگ مبتلا است، از تیم مراقبت های بهداشتی بخواهید که شما را در صحبت کردن با فرزندتان در مورد سرطان به روشی مهربانانه که فرزندتان بتواند درک کند، راهنمایی کنند. حفظ روابط نزدیک به شما در مقابله با سارکوما ی اویینگ کمک خواهد کرد. دوستان و خانواده می توانند در انجام کارهای روزمره، مانند کمک به مراقبت از خانه شما اگر فرزندتان در بیمارستان است، کمک کنند. آنها می توانند به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند زمانی که احساس می کنید با چیزهایی بیشتر از آنچه می توانید تحمل کنید، روبرو هستید. صحبت با مشاور، مددکار اجتماعی پزشکی، روانشناس یا سایر متخصصان سلامت روان نیز ممکن است به شما یا فرزندتان کمک کند. از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های حمایت حرفه ای سلامت روان برای شما و فرزندتان سؤال کنید. شما همچنین می توانید به صورت آنلاین برای یک سازمان سرطان، مانند انجمن سرطان آمریکا، که خدمات حمایتی را فهرست می کند، جستجو کنید.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia