شانه یخ زده

شانه یخ زده زمانی اتفاق می‌افتد که بافت همبند اطراف مفصل ضخیم و سفت می‌شود.

شانه یخ زده، که کپسولیت چسبنده نیز نامیده می‌شود، شامل سفتی و درد در مفصل شانه است. علائم و نشانه‌ها معمولاً به آرامی شروع می‌شوند و سپس بدتر می‌شوند. با گذشت زمان، علائم بهتر می‌شوند، معمولاً ظرف 1 تا 3 سال.

نگه‌داشتن شانه در حالت ثابت برای مدت طولانی، خطر ابتلا به شانه یخ زده را افزایش می‌دهد. این ممکن است بعد از جراحی یا شکستگی بازو اتفاق بیفتد.

درمان شانه یخ زده شامل تمرینات دامنه حرکتی است. گاهی اوقات درمان شامل کورتیکواستروئیدها و داروهای بی‌حس‌کننده تزریق شده به مفصل است. به ندرت، جراحی آرتروسکوپی برای شل کردن کپسول مفصل لازم است تا بتواند آزادانه‌تر حرکت کند.

بازگشت شانه یخ زده به همان شانه غیرمعمول است. اما برخی از افراد ممکن است آن را در شانه دیگر خود، معمولاً ظرف پنج سال، ایجاد کنند.

شانه یخ زده معمولاً به آرامی در سه مرحله ایجاد می شود.

• مرحله انجماد. هر گونه حرکت شانه باعث درد می شود و توانایی حرکت شانه محدود می شود. این مرحله از 2 تا 9 ماه طول می کشد.
• مرحله یخ زده. درد ممکن است در این مرحله کاهش یابد. با این حال، شانه سفت تر می شود. استفاده از آن دشوارتر می شود. این مرحله از 4 تا 12 ماه طول می کشد.
• مرحله ذوب شدن. توانایی حرکت شانه شروع به بهبود می کند. این مرحله از 5 تا 24 ماه طول می کشد. برای برخی از افراد، درد در شب بدتر می شود و گاهی اوقات خواب را مختل می کند.

مفصل شانه در کپسولی از بافت همبند محصور شده است. یخ زدگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که این کپسول ضخیم و سفت شده و اطراف مفصل شانه را فرا می‌گیرد و حرکت آن را محدود می‌کند.

مشخص نیست که چرا این اتفاق برای برخی افراد می‌افتد. اما این احتمال بیشتر است که بعد از بی‌حرکت ماندن شانه برای مدت طولانی، مانند بعد از عمل جراحی یا شکستگی بازو، رخ دهد.

برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به یخ زدگی شانه را افزایش دهند.

افراد بالای 40 سال، به ویژه زنان، بیشتر در معرض ابتلا به یخ زدگی شانه هستند.

افرادی که مجبور بوده اند شانه خود را تا حدودی بی حرکت نگه دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به یخ زدگی شانه هستند. محدودیت حرکت می تواند ناشی از عوامل بسیاری باشد، از جمله:

• آسیب روتاتور کاف
• شکستگی بازو
• سکته مغزی
• بهبودی پس از جراحی

افرادی که بیماری های خاصی دارند، به نظر می رسد بیشتر در معرض ابتلا به یخ زدگی شانه هستند. بیماری هایی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:

• دیابت
• پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدی)
• کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدی)
• بیماری قلبی عروقی
• بیماری پارکینسون

یکی از شایع‌ترین علل یخ زدگی شانه، حرکت ندادن شانه در حین بهبودی از آسیب شانه، شکستگی بازو یا سکته مغزی است. اگر آسیبی دیده‌اید که حرکت شانه شما را دشوار می‌کند، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد تمریناتی که می‌تواند به شما در حفظ توانایی حرکت مفصل شانه کمک کند، صحبت کنید.

در طول معاینه فیزیکی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است از شما بخواهد که بازوی خود را به روش‌های خاصی حرکت دهید. این کار برای بررسی درد و دیدن اینکه تا چه حد می‌توانید بازوی خود را حرکت دهید (دامنه حرکتی فعال) انجام می‌شود. سپس ممکن است از شما خواسته شود که عضلات خود را شل کنید در حالی که ارائه‌دهنده بازوی شما را حرکت می‌دهد (دامنه حرکتی غیرفعال). شانه یخ‌زده بر دامنه حرکتی فعال و غیرفعال تأثیر می‌گذارد.

معمولاً می‌توان شانه یخ‌زده را فقط از علائم و نشانه‌ها تشخیص داد. اما آزمایش‌های تصویربرداری — مانند اشعه ایکس، سونوگرافی یا MRI — می‌توانند مشکلات دیگر را رد کنند.