گلوکوم

گلوکوم یک بیماری چشمی است که به عصب بینایی آسیب می رساند. این آسیب می تواند منجر به کاهش بینایی یا کوری شود. عصب بینایی اطلاعات بصری را از چشم شما به مغز ارسال می کند و برای بینایی خوب حیاتی است. آسیب به عصب بینایی اغلب مربوط به فشار بالای چشم است. اما گلوکوم حتی با فشار چشم معمولی نیز می تواند رخ دهد. گلوکوم می تواند در هر سنی رخ دهد اما در افراد مسن شایع تر است. این یکی از علل اصلی کوری برای افراد بالای 60 سال است. بسیاری از اشکال گلوکوم هیچ علامت هشدار دهنده ای ندارند. اثر آن به قدری تدریجی است که ممکن است تا زمانی که بیماری در مراحل بعدی خود باشد، متوجه تغییر در بینایی خود نشوید. مهم است که معاینات منظم چشم داشته باشید که شامل اندازه گیری فشار چشم شما باشد. اگر گلوکوم در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان از کاهش بینایی جلوگیری کرد یا آن را کند کرد. اگر به گلوکوم مبتلا هستید، به درمان یا نظارت مادام العمر نیاز خواهید داشت.

علائم گلوکوم بسته به نوع و مرحله بیماری متفاوت است. در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد. به تدریج، لکه های کور در دید جانبی شما ایجاد می شود. دید جانبی را دید محیطی نیز می نامند. در مراحل بعدی، مشکل در دیدن اشیا در دید مرکزی. سردرد شدید. درد شدید چشم. تهوع یا استفراغ. تاری دید. هاله یا حلقه های رنگی اطراف چراغ ها. قرمزی چشم. در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد. به تدریج، تاری دید. در مراحل بعدی، از دست دادن دید جانبی. چشمی کدر یا ابری (نوزادان). افزایش پلک زدن (نوزادان). اشک بدون گریه (نوزادان). تاری دید. نزدیک بینی که بدتر می شود. سردرد. هاله اطراف چراغ ها. تاری دید با ورزش. از دست دادن تدریجی دید جانبی. اگر علائمی دارید که به طور ناگهانی ظاهر می شوند، ممکن است به گلوکوم زاویه بسته حاد مبتلا باشید. علائم شامل سردرد شدید و درد شدید چشم است. شما باید در اسرع وقت تحت درمان قرار بگیرید. به اورژانس بروید یا بلافاصله با پزشک چشم، که متخصص چشم پزشکی نامیده می شود، تماس بگیرید.

اگر علائمی دارید که به طور ناگهانی ظاهر می شوند، ممکن است به گلوکوم زاویه بسته حاد مبتلا باشید. علائم شامل سردرد شدید و درد شدید چشم است. شما نیاز به درمان در اسرع وقت دارید. به اورژانس بروید یا بلافاصله با پزشک چشم، که متخصص چشم پزشکی نامیده می شود، تماس بگیرید.

گلوکوم زمانی ایجاد می‌شود که عصب بینایی آسیب می‌بیند. با بدتر شدن تدریجی این عصب، نقاط کور در بینایی شما ایجاد می‌شود. به دلایلی که پزشکان چشم به طور کامل نمی‌دانند، این آسیب عصبی معمولاً با افزایش فشار در چشم مرتبط است. افزایش فشار چشم در نتیجه تجمع مایعی است که در داخل چشم جریان دارد. این مایع، که زلالیه نامیده می‌شود، معمولاً از طریق بافتی که در زاویه محل اتصال عنبیه و قرنیه قرار دارد، تخلیه می‌شود. این بافت، شبکه ترابکولار نامیده می‌شود. قرنیه برای بینایی مهم است زیرا نور را به داخل چشم می‌گذارد. هنگامی که چشم مایع زیادی تولید می‌کند یا سیستم تخلیه به درستی کار نمی‌کند، فشار چشم ممکن است افزایش یابد. این شایع‌ترین نوع گلوکوم است. زاویه تخلیه تشکیل شده توسط عنبیه و قرنیه باز می‌ماند. اما قسمت‌های دیگر سیستم تخلیه به درستی تخلیه نمی‌شوند. این ممکن است منجر به افزایش آهسته و تدریجی فشار چشم شود. این نوع گلوکوم زمانی اتفاق می‌افتد که عنبیه برآمده می‌شود. عنبیه برآمده، زاویه تخلیه را به طور جزئی یا کامل مسدود می‌کند. در نتیجه، مایع نمی‌تواند در چشم گردش کند و فشار افزایش می‌یابد. گلوکوم زاویه بسته ممکن است ناگهان یا تدریجی اتفاق بیفتد. هیچ کس دلیل دقیق آسیب دیدن عصب بینایی را در زمانی که فشار چشم سالم است، نمی‌داند. عصب بینایی ممکن است حساس باشد یا جریان خون کمتری داشته باشد. این جریان خون محدود ممکن است به دلیل تجمع رسوبات چربی در شریان‌ها یا سایر شرایطی که به گردش خون آسیب می‌رسانند، ایجاد شود. تجمع رسوبات چربی در شریان‌ها نیز به عنوان آترواسکلروز شناخته می‌شود. یک کودک ممکن است با گلوکوم متولد شود یا در چند سال اول زندگی خود به آن مبتلا شود. تخلیه مسدود شده، آسیب یا یک بیماری زمینه‌ای ممکن است باعث آسیب عصب بینایی شود. در گلوکوم رنگدانه‌ای، گرانول‌های کوچک رنگدانه از عنبیه جدا می‌شوند و تخلیه مایع از چشم را مسدود یا کند می‌کنند. فعالیت‌هایی مانند دویدن گاهی اوقات گرانول‌های رنگدانه را تحریک می‌کنند. این منجر به رسوب گرانول‌های رنگدانه در بافتی می‌شود که در زاویه محل اتصال عنبیه و قرنیه قرار دارد. رسوبات گرانول باعث افزایش فشار می‌شوند. گلوکوم تمایل به ارثی دارد. در برخی از افراد، دانشمندان ژن‌هایی را شناسایی کرده‌اند که با فشار بالای چشم و آسیب عصب بینایی مرتبط هستند.

گلوکوم می‌تواند قبل از اینکه شما متوجه هر گونه علائمی شوید به بینایی آسیب برساند. بنابراین از این عوامل خطر آگاه باشید: فشار داخلی بالای چشم، که به عنوان فشار داخل چشمی نیز شناخته می‌شود. سن بالای 55 سال. داشتن پیشینه سیاه پوست، آسیایی یا اسپانیایی تبار. سابقه خانوادگی گلوکوم. برخی از شرایط پزشکی، مانند دیابت، میگرن، فشار خون بالا و کم خونی سلول داسی شکل. قرنیه‌هایی که در مرکز نازک هستند. نزدیک بینی یا دوربینی شدید. آسیب دیدگی چشم یا برخی از انواع جراحی چشم. مصرف طولانی مدت داروهای کورتیکواستروئیدی، به ویژه قطره‌های چشمی. برخی از افراد دارای زاویه‌های زهکشی باریک هستند که آن‌ها را در معرض خطر بالای گلوکوم زاویه بسته قرار می‌دهد.

این مراحل ممکن است به یافتن و مدیریت گلوکوم در مراحل اولیه آن کمک کند. این ممکن است به جلوگیری از از دست دادن بینایی یا کند کردن پیشرفت آن کمک کند.

• معاینات منظم چشم. معاینات منظم چشم می تواند به یافتن گلوکوم در مراحل اولیه آن، قبل از بروز آسیب زیاد، کمک کند. به طور کلی، آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که اگر زیر 40 سال سن دارید، هر 5 تا 10 سال یکبار؛ اگر بین 40 تا 54 سال سن دارید، هر 2 تا 4 سال یکبار؛ اگر بین 55 تا 64 سال سن دارید، هر 1 تا 3 سال یکبار؛ و اگر بالای 65 سال سن دارید، هر 1 تا 2 سال یکبار، معاینه جامع چشم انجام دهید. اگر در معرض خطر ابتلا به گلوکوم هستید، به غربالگری مکرر نیاز خواهید داشت. از یک متخصص مراقبت های بهداشتی بخواهید که برنامه غربالگری مناسب را برای شما توصیه کند.
• تاریخچه سلامت چشم خانواده خود را بدانید. گلوکوم تمایل به ارثی بودن دارد. اگر در معرض خطر بیشتری هستید، ممکن است به غربالگری مکرر نیاز داشته باشید.
• از محافظ چشم استفاده کنید. آسیب های جدی چشم می تواند منجر به گلوکوم شود. هنگام استفاده از ابزارهای برقی یا انجام ورزش، از محافظ چشم استفاده کنید. معاینات منظم چشم. معاینات منظم چشم می تواند به یافتن گلوکوم در مراحل اولیه آن، قبل از بروز آسیب زیاد، کمک کند. به طور کلی، آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که اگر زیر 40 سال سن دارید، هر 5 تا 10 سال یکبار؛ اگر بین 40 تا 54 سال سن دارید، هر 2 تا 4 سال یکبار؛ اگر بین 55 تا 64 سال سن دارید، هر 1 تا 3 سال یکبار؛ و اگر بالای 65 سال سن دارید، هر 1 تا 2 سال یکبار، معاینه جامع چشم انجام دهید. اگر در معرض خطر ابتلا به گلوکوم هستید، به غربالگری مکرر نیاز خواهید داشت. از یک متخصص مراقبت های بهداشتی بخواهید که برنامه غربالگری مناسب را برای شما توصیه کند. برای بیشتر زندگی بزرگسالی خود، بیلی داویل جونیور با یک بیماری جدی میانجیگری شده توسط سیستم ایمنی زندگی کرده است که نه تنها رویای او برای بازی گلف حرفه ای، بلکه خود وجود او را نیز تهدید کرده است. بیماری او باعث التهاب دردناک مفصل لگن شد، منجر به سوراخ شدن روده شد و به گلوکوم منجر شد. این بیماری مداوم، بی امان و بسیار ناخوشایند بوده است. بیلی، ساکن جکسونویل، فلوریدا، که در ماه مه به آنجا نقل مکان کرد، می گوید: «من از سخت ترین سختی ها گذشته ام...».

یک متخصص مراقبت از چشم سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه کاملی از چشم شما انجام می دهد. ممکن است چندین آزمایش انجام شود، از جمله:

• آزمایش آسیب عصب بینایی با معاینه چشم با گشاد کردن مردمک و آزمایش های تصویربرداری.
• بررسی نواحی از دست دادن بینایی، که به عنوان تست میدان بینایی نیز شناخته می شود.
• اندازه گیری ضخامت قرنیه با معاینه ای به نام پکی متری.
• بررسی زاویه تخلیه، که به عنوان گونیوسکوپی نیز شناخته می شود.