Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
انگشت چکشی و انگشت چماقی، ناهنجاریهای پا هستند که در آنها انگشتان پا به سمت پایین خم میشوند و ظاهری شبیه به چکش یا پنجه ایجاد میکنند. این مشکلات زمانی ایجاد میشوند که تعادل بین عضلات، تاندونها و رباطهای اطراف مفاصل انگشتان پا از بین برود و باعث شود انگشت پا حتی زمانی که سعی میکنید آن را صاف کنید، خمیده باقی بماند.
در حالی که این ناهنجاریهای انگشت پا ممکن است نگرانکننده به نظر برسند، اما بسیار شایع و قابل درمان هستند. اکثر افراد میتوانند با درمانهای محافظهکارانه تسکین قابل توجهی پیدا کنند و درک وضعیت خود اولین گام برای راحتی مجدد پاهایتان است.
انگشت چکشی بر مفصل میانی انگشت پا تأثیر میگذارد و باعث میشود به سمت پایین خم شود، در حالی که نوک آن به سمت بالا میرود. به آن فکر کنید که انگشت شما به شکل یک «V» وارونه یا سر چکش در میآید.
از سوی دیگر، انگشت چماقی شامل مفصلی است که به ناخن انگشت پا نزدیکتر است. این باعث میشود نوک انگشت پا به سمت پایین خم شود و شبیه به چماقی باشد که به سطح میکوبد. هر دو وضعیت میتوانند بر هر یک از انگشتان کوچک پا تأثیر بگذارند، اگرچه بیشتر در انگشتان دوم، سوم یا چهارم ایجاد میشوند.
تفاوت اصلی در این است که کدام مفصل تحت تأثیر قرار میگیرد. انگشت چکشی در مفصل میانی خم میشود، در حالی که انگشت چماقی در مفصل انتهایی نزدیک به ناخن انگشت پا خم میشود.
بارزترین علامت، خم شدن قابل مشاهده انگشت پا است که هنگام خم کردن پا صاف نمیشود. شما احتمالا این تغییر را به تدریج در طول زمان متوجه خواهید شد، نه ناگهانی.
در اینجا علائم اصلی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:
در مراحل اولیه، ممکن است هنوز بتوانید انگشت پا را با دست خود صاف کنید. با پیشرفت بیماری، انگشت پا سفت میشود و حتی زمانی که سعی میکنید آن را به صورت دستی حرکت دهید، حرکت نمیکند.
هر دو انگشت چکشی و انگشت چماقی در دو نوع اصلی بر اساس میزان انعطافپذیری انگشت پا وجود دارند. درک اینکه کدام نوع را دارید به تعیین بهترین روش درمانی کمک میکند.
انگشت چکشی یا چماقی انعطافپذیر به این معنی است که هنوز هم میتوانید تا حدودی مفصل آسیب دیده را حرکت دهید. ممکن است بتوانید انگشت پا را با دست خود صاف کنید و مفصل هنوز کاملا سفت نشده است. این نوع معمولا به درمانهای محافظهکارانه پاسخ خوبی میدهد.
انگشت چکشی یا چماقی سفت زمانی اتفاق میافتد که مفصل انگشت پا کاملا سفت و غیرقابل حرکت شود. تاندونها و رباطها به قدری سفت شدهاند که انگشت پا دائما خمیده میماند. این مرحله پیشرفته اغلب به درمان فشردهتر نیاز دارد.
بیشتر موارد به عنوان ناهنجاریهای انعطافپذیر شروع میشوند و اگر درمان نشوند، به تدریج سفت میشوند. مداخله زودهنگام میتواند به جلوگیری از این پیشرفت و راحتی بیشتر انگشتان پا کمک کند.
این ناهنجاریهای انگشت پا زمانی ایجاد میشوند که تعادل بین عضلات و تاندونهای اطراف مفاصل انگشتان پا از بین برود. این عدم تعادل باعث میشود برخی از عضلات بیش از حد سفت شوند، در حالی که برخی دیگر ضعیف میشوند و انگشت پا را به سمت موقعیت غیرطبیعی میکشند.
چندین عامل میتواند به این عدم تعادل عضلانی کمک کند:
کفشهای نامناسب اغلب عامل اصلی هستند. هنگامی که انگشتان پا به طور مکرر در فضاهای تنگ قرار میگیرند، عضلات با گذشت زمان با این موقعیت سازگار میشوند. کفشهای پاشنه بلند این مشکل را با فشار دادن انگشتان پا به سمت جلو در قسمت باریک کفش تشدید میکنند.
سن نیز نقش دارد، زیرا تاندونها و رباطهای پا با گذشت زمان به طور طبیعی مقداری از انعطافپذیری خود را از دست میدهند. زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا میشوند، که تا حد زیادی به دلیل انتخاب کفش در طول زندگی آنها است.
اگر متوجه شدید که انگشت پا شروع به خم شدن غیرطبیعی کرده است یا درد مداوم دارید، باید با پزشک یا متخصص ارتوپد خود قرار ملاقات بگذارید. مداخله زودهنگام میتواند از بدتر شدن بیماری و سفت شدن آن جلوگیری کند.
اگر علائم زیر را تجربه کردید، به دنبال مراقبت پزشکی باشید:
تا زمانی که ناهنجاری شدید نشود، صبر نکنید. آنچه به عنوان یک خمیدگی خفیف و انعطافپذیر شروع میشود، میتواند به یک بیماری سفت و دردناک تبدیل شود که درمان آن بسیار دشوارتر است.
اگر دیابت، مشکلات گردش خون یا بیحسی در پا دارید، برای هر گونه تغییر در انگشت پا فورا به پزشک مراجعه کنید. این بیماریها میتوانند بهبودی را پیچیده کنند و خطر عوارض جدی را افزایش دهند.
برخی از عوامل احتمال ابتلا به این ناهنجاریهای انگشت پا را افزایش میدهند. درک عوامل خطر شما میتواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید و در صورت لزوم به دنبال درمان زودهنگام باشید.
در اینجا عوامل خطر اصلی که باید از آنها آگاه باشید آورده شده است:
شغل شما نیز میتواند بر خطر شما تأثیر بگذارد. مشاغلی که نیاز به ساعتهای طولانی ایستادن یا پوشیدن کفشهای محدود کننده دارند، میتوانند با گذشت زمان به ناهنجاریهای انگشت پا کمک کنند.
در حالی که نمیتوانید عواملی مانند سن یا ژنتیک را تغییر دهید، میتوانید عوامل سبک زندگی مانند انتخاب کفش را اصلاح کنید. حتی اگر عوامل خطر زیادی دارید، کفش مناسب و مراقبت از پا میتواند به طور قابل توجهی شانس ابتلا به این بیماریها را کاهش دهد.
در حالی که انگشت چکشی و انگشت چماقی ممکن است به عنوان مشکلات زیبایی جزئی به نظر برسند، اما اگر درمان نشوند، میتوانند به چندین عارضه منجر شوند. درک این مشکلات بالقوه به شما کمک میکند تا اهمیت درمان زودهنگام را درک کنید.
شایعترین عوارض عبارتند از:
پینه و میخچه به این دلیل ایجاد میشوند که انگشت خمیده به طور مداوم با کفش شما ساییده میشود. این نواحی ضخیم شده پوست میتوانند بسیار دردناک شوند و اگر خیلی ضخیم شوند، ممکن است ترک بخورند یا خونریزی کنند.
برای افرادی که دیابت یا مشکلات گردش خون دارند، حتی زخمهای کوچک میتوانند به عفونتهای جدی تبدیل شوند. موقعیت خمیده انگشت پا باعث میشود جریان خون به درستی انجام نشود، که بهبودی را کند میکند و خطر عفونت را افزایش میدهد.
با گذشت زمان، ممکن است در قسمتهای دیگر پا نیز دچار درد شوید، زیرا ناخودآگاه نحوه راه رفتن خود را تغییر میدهید تا از وارد شدن فشار به انگشت پا جلوگیری کنید.
خبر خوب این است که میتوان از بسیاری از موارد انگشت چکشی و انگشت چماقی با مراقبت مناسب از پا و انتخاب کفش هوشمندانه جلوگیری کرد. پیشگیری بر حفظ مکانیک سالم پا و اجتناب از عواملی که باعث عدم تعادل عضلانی میشوند، تمرکز دارد.
در اینجا موثرترین راهبردهای پیشگیری آورده شده است:
هنگام خرید کفش، آنها را در بعدازظهر امتحان کنید، زمانی که پاهای شما کمی از فعالیتهای روزانه متورم شدهاند. این امر تناسب بهتر را در طول روز تضمین میکند.
تمرینات ساده انگشت پا میتواند به حفظ تعادل عضلانی کمک کند. سعی کنید چندین بار در روز چندین بار اشیاء کوچک را با انگشتان پا بردارید، انگشتان پا را از هم باز کنید یا به آرامی انگشتان پا را برای چند ثانیه صاف کنید.
اگر سابقه خانوادگی ناهنجاریهای پا یا سایر عوامل خطر دارید، به انتخاب کفش خود توجه بیشتری داشته باشید و معاینات منظم پا را با متخصص ارتوپد در نظر بگیرید.
تشخیص انگشت چکشی و انگشت چماقی معمولا شامل معاینه فیزیکی ساده توسط پزشک یا متخصص ارتوپد است. آنها معمولا میتوانند این بیماری را فقط با نگاه کردن به پای شما و مشاهده نحوه قرارگیری انگشتان پا تشخیص دهند.
در طول قرار ملاقات، ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما پای شما را در حالی که نشسته و ایستادهاید، معاینه میکند. آنها بررسی میکنند که مفاصل انگشت پا چقدر انعطافپذیر هستند و آیا هنوز میتوانید انگشت پا را به صورت دستی صاف کنید یا خیر.
پزشک شما همچنین در مورد علائم شما، از جمله زمانی که برای اولین بار متوجه خم شدن انگشت پا شدید و اینکه چه فعالیتها یا کفشهایی باعث بدتر شدن درد میشوند، سوال خواهد کرد. آنها میخواهند در مورد عادات پوشیدن کفش و هر گونه آسیب قبلی پا بدانند.
در برخی موارد، پزشک شما ممکن است برای به دست آوردن تصویر واضحتری از مفاصل و استخوانهای انگشت پا، رادیوگرافی را تجویز کند. این تصویربرداری به آنها کمک میکند تا موقعیت دقیق استخوانهای شما را ببینند و مناسبترین روش درمانی را برنامهریزی کنند.
معاینه معمولا بدون درد است، اگرچه پزشک شما ممکن است برای ارزیابی انعطافپذیری آن، به آرامی انگشت پا را حرکت دهد، که اگر قبلا درد دارید، ممکن است کمی ناراحتی ایجاد کند.
درمان انگشت چکشی و انگشت چماقی به این بستگی دارد که بیماری شما انعطافپذیر است یا سفت، و همچنین میزان دردی که تجربه میکنید. اکثر افراد با درمانهای محافظهکارانه، به ویژه زمانی که زود شروع شود، تسکین مییابند.
برای انگشت چکشی و انگشت چماقی انعطافپذیر، درمانهای غیرجراحی اغلب موثر هستند:
انگشت چکشی و انگشت چماقی سفت اغلب به درمان فشردهتر نیاز دارند. اگر روشهای محافظهکارانه تسکین کافی را ارائه ندهند، پزشک شما ممکن است جراحی را برای تراز مجدد مفاصل انگشت پا توصیه کند.
گزینههای جراحی از روشهای ساده برای رها کردن تاندونهای سفت تا عملهای پیچیدهتر که شامل برداشتن قطعات کوچک استخوان یا جوش دادن مفاصل به هم میشود، متغیر است. جراح شما توضیح خواهد داد که کدام روش برای وضعیت خاص شما بهترین است.
اکثر افراد با درمانهای محافظهکارانه، به ویژه زمانی که تغییرات دائمی در انتخاب کفش و روتین مراقبت از پا ایجاد میکنند، بهبود قابل توجهی میبینند.
شما میتوانید بسیاری از علائم انگشت چکشی و انگشت چماقی را در خانه با استراتژیهای ساده و موثر مدیریت کنید. این درمانها برای ناهنجاریهای انعطافپذیر بهترین عملکرد را دارند و میتوانند به جلوگیری از پیشرفت به مراحل جدیتر کمک کنند.
با کفش مناسب به عنوان پایه خود شروع کنید. کفشهایی با قسمت جلوی پهن و عمیق انتخاب کنید که انگشتان پا را به هم فشار ندهند. از کفشهای نوک تیز و پاشنه بلند خودداری کنید، زیرا انگشتان پا را در موقعیتهای تنگ قرار میدهند.
تمرینات انگشت پا میتواند به حفظ انعطافپذیری و تقویت عضلات اطراف مفاصل انگشت پا کمک کند. چندین بار در روز این تمرینات ساده را امتحان کنید:
از پدهای انگشت پا، بالشتکها یا جداکنندههای ژل برای کاهش فشار و اصطکاک بین انگشتان پا و کفش استفاده کنید. این محصولات ارزان قیمت میتوانند در طول روز راحتی قابل توجهی را فراهم کنند.
اگر تورم یا درد حاد دارید، برای 15 تا 20 دقیقه یخ بگذارید. مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن میتوانند به مدیریت هم درد و هم التهاب کمک کنند.
آماده شدن برای قرار ملاقات به شما کمک میکند تا دقیقترین تشخیص و موثرترین برنامه درمانی را دریافت کنید. کفشهایی را که بیشتر میپوشید همراه خود ببرید تا پزشک شما بتواند ببیند که چگونه ممکن است به مشکلات انگشت پا شما کمک کنند.
قبل از ویزیت، علائم خود را یادداشت کنید، از جمله زمانی که برای اولین بار متوجه خم شدن انگشت پا شدید و چه فعالیتها یا کفشهایی باعث بدتر شدن درد میشوند. هر گونه درمان خانگی که قبلا امتحان کردهاید و اینکه آیا به شما کمک کرده است یا خیر را یادداشت کنید.
فهرستی از سوالات برای پرسیدن از پزشک خود تهیه کنید:
فهرستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله مکملها، همراه خود ببرید، زیرا برخی از بیماریهایی که باعث ناهنجاریهای انگشت پا میشوند، میتوانند با سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشند.
جورابهایی بپوشید یا همراه خود ببرید که به راحتی بتوانید آنها را در بیاورید و در نظر بگیرید که برای معاینه کفشهایی بپوشید که به راحتی درآوردن آنها امکانپذیر باشد.
انگشت چکشی و انگشت چماقی بیماریهای شایع و قابل درمانی هستند که به مداخله زودهنگام پاسخ خوبی میدهند. در حالی که ممکن است به عنوان مشکلات زیبایی جزئی به نظر برسند، اما رسیدگی به موقع به آنها میتواند از درد، عوارض و نیاز به درمانهای فشردهتر در آینده جلوگیری کند.
مهمترین کاری که میتوانید انجام دهید، انتخاب کفش مناسب با قسمت جلوی پهن و اجتناب از کفشهایی است که انگشتان پا را میفشارند. درمانهای خانگی ساده مانند تمرینات انگشت پا و بالشتکها میتوانند تسکین قابل توجهی برای ناهنجاریهای انعطافپذیر فراهم کنند.
درد انگشت پا یا خم شدن تدریجی را نادیده نگیرید. آنچه به عنوان یک ناراحتی جزئی شروع میشود، میتواند به یک بیماری سفت و دردناک تبدیل شود که درمان آن بسیار دشوارتر است. درمان محافظهکارانه زودهنگام معمولا بسیار موثر است و میتواند به شما کمک کند تا پاهای راحت و کارآمدی داشته باشید.
به یاد داشته باشید که شما گزینههای زیادی برای مدیریت این بیماریها دارید، از تغییر ساده کفش تا درمانهای پزشکی. همکاری با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی تضمین میکند که رویکرد مناسب را برای وضعیت خاص خود دریافت میکنید.
انگشت چکشی و انگشت چماقی انعطافپذیر اغلب میتوانند با درمان مناسب، به ویژه زمانی که زود تشخیص داده شوند، به طور قابل توجهی بهبود یابند یا حتی اصلاح شوند. با این حال، ناهنجاریهای سفت معمولا بدون جراحی نمیتوانند کاملا برعکس شوند.
کلید اصلی مداخله زودهنگام است. اگر هنوز میتوانید انگشت پا را با دست خود صاف کنید، شانس بسیار بیشتری برای بهبودی با درمانهای محافظهکارانه مانند کفش مناسب، تمرینات و آتلبندی دارید.
ممکن است ظرف چند هفته پس از شروع درمان، مقداری تسکین درد را مشاهده کنید، اما بهبود قابل توجه در انعطافپذیری و عملکرد انگشت پا معمولا چندین ماه مراقبت مداوم طول میکشد.
درمانهای محافظهکارانه به تدریج عمل میکنند، بنابراین صبر مهم است. اکثر افراد پس از 3 تا 6 ماه پیروی از برنامه درمانی خود، از جمله پوشیدن کفش مناسب و انجام تمرینات توصیه شده، بهترین نتایج را میبینند.
اکثر افراد مبتلا به انگشت چکشی و انگشت چماقی انعطافپذیر میتوانند با پیروی از برنامههای درمانی محافظهکارانه از جراحی اجتناب کنند. جراحی معمولا فقط برای ناهنجاریهای سفت که باعث درد قابل توجه یا مشکلات عملکردی میشوند، توصیه میشود.
پزشک شما ابتدا درمانهای غیرجراحی را امتحان خواهد کرد. جراحی زمانی به عنوان یک گزینه مطرح میشود که اقدامات محافظهکارانه تسکین کافی را ارائه ندهند و کیفیت زندگی شما به طور قابل توجهی تحت تاثیر درد یا مشکل در راه رفتن قرار گیرد.
بله، شما معمولا میتوانید بیشتر فعالیتها را با انگشت چکشی و انگشت چماقی ادامه دهید. ممکن است نیاز به اصلاح انتخاب کفش خود داشته باشید و از فعالیتهایی که باعث درد قابل توجه انگشت پا میشوند، خودداری کنید.
تمرینات کمتاثیر مانند شنا، دوچرخهسواری یا یوگا معمولا تحمل خوبی دارند. برای فعالیتهایی که نیاز به کفش خاص دارند، به دنبال کفشهایی با قسمت جلوی پهن و پشتیبانی خوب باشید یا ارتوزهای سفارشی را در نظر بگیرید.
اگر در انگشتان پا دچار پینه، میخچه یا زخمهای باز شدید، مراقب علائم عفونت باشید. این موارد شامل افزایش قرمزی، گرمی، تورم یا ترشح از هر گونه شکستگی پوست است.
همچنین درد فزاینده، خشکی تدریجی انگشت پا یا مشکل در راه رفتن را کنترل کنید. این علائم نشان میدهند که ممکن است بیماری شما بدتر شود و نیاز به قرار ملاقات بعدی با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما دارد.