Health Library Logo

Health Library

تب یونجه

بررسی اجمالی

تب یونجه، که به عنوان رینیت آلرژیک نیز شناخته می‌شود، باعث ایجاد علائمی شبیه سرماخوردگی می‌شود. این علائم ممکن است شامل آبریزش بینی، خارش چشم، احتقان، عطسه و فشار سینوسی باشد. اما بر خلاف سرماخوردگی، تب یونجه توسط ویروس ایجاد نمی‌شود. تب یونجه توسط واکنش آلرژیک به یک ماده بی‌ضرر در فضای باز یا داخل ساختمان ایجاد می‌شود که بدن آن را مضر تشخیص می‌دهد (آلرژن). آلرژن‌های رایجی که می‌توانند علائم تب یونجه را تحریک کنند، شامل گرده و کنه‌های گرد و غبار هستند. ذرات ریز پوست که از گربه‌ها، سگ‌ها و سایر حیوانات دارای خز یا پر ریخته می‌شوند (شوره حیوانات خانگی) نیز می‌توانند آلرژن باشند. تب یونجه علاوه بر ایجاد ناراحتی، می‌تواند بر عملکرد شما در محل کار یا مدرسه تأثیر بگذارد و به طور کلی در زندگی شما اختلال ایجاد کند. اما لازم نیست علائم آزاردهنده را تحمل کنید. می‌توانید یاد بگیرید که از محرک‌ها اجتناب کنید و درمان مناسب را پیدا کنید.

علائم

علائم تب یونجه ممکن است شامل موارد زیر باشد: آبریزش بینی و گرفتگی بینی، که به آن احتقان گفته می شود. چشم های آبکی، خارش دار و قرمز. عطسه. سرفه. خارش بینی، سقف دهان یا گلو. مخاطی که از پشت گلو پایین می آید، که به آن قطره پس از بینی گفته می شود. پوست متورم و کبود به نظر می رسد زیر چشم ها، که به آن سایه های آلرژیک گفته می شود. خستگی و کوفتگی شدید، که اغلب به دلیل کم خوابی است. علائم تب یونجه شما ممکن است در طول سال رخ دهد یا ممکن است در یک زمان خاص از سال شروع یا بدتر شود. اینها به عنوان آلرژی های فصلی شناخته می شوند. محرک های تب یونجه عبارتند از: گرده درختان، که در اوایل بهار رایج است. گرده چمن، که در اواخر بهار و تابستان رایج است. گرده گیاه علف هرز، که در پاییز رایج است. کنه های گرد و غبار و مدفوع سوسک، که در طول سال وجود دارند. پوسته حیوانات خانگی، که می تواند در طول سال آزاردهنده باشد اما ممکن است در زمستان، زمانی که خانه ها بسته هستند، علائم بدتری ایجاد کند. هاگ های قارچ ها و کپک های داخلی و خارجی، که می توانند هم فصلی و هم در طول سال باشند. علائم می توانند مشابه باشند، بنابراین تشخیص اینکه کدام یک را دارید دشوار است. در صورت بروز موارد زیر به پزشک مراجعه کنید: نمی توانید از علائم تب یونجه خود خلاص شوید. داروهای آلرژی تسکینی ایجاد نمی کنند، یا عوارض جانبی ایجاد می کنند. شما بیماری دیگری دارید که می تواند علائم تب یونجه را بدتر کند، مانند پولیپ بینی، آسم یا عفونت های مکرر سینوس. بسیاری از افراد - به ویژه کودکان - به علائم تب یونجه عادت می کنند، بنابراین ممکن است تا زمانی که علائم شدید نشود، به دنبال درمان نباشند. اما دریافت درمان مناسب ممکن است تسکین ایجاد کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائم تب یونجه شما بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید:

  • اگر نمی‌توانید علائم تب یونجه خود را تسکین دهید.
  • اگر داروهای آلرژی تسکینی ندارند یا عوارض جانبی ایجاد می‌کنند.
  • اگر بیماری دیگری دارید که می‌تواند علائم تب یونجه را بدتر کند، مانند پولیپ بینی، آسم یا عفونت‌های مکرر سینوس. بسیاری از افراد - به ویژه کودکان - به علائم تب یونجه عادت می‌کنند، بنابراین ممکن است تا زمانی که علائم شدید نشود، به دنبال درمان نباشند. اما دریافت درمان مناسب ممکن است تسکین ایجاد کند.
علل

هنگامی که فردی به تب یونجه مبتلا می‌شود، سیستم ایمنی بدن یک ماده بی‌ضرر موجود در هوا را به‌عنوان ماده‌ای مضر شناسایی می‌کند. این ماده، آلرژن نامیده می‌شود. بدن برای محافظت در برابر آلرژن‌ها، آنتی‌بادی‌های ایمونوگلوبولین E (IgE) تولید می‌کند. هنگامی که بدن با آلرژن تماس پیدا می‌کند، این آنتی‌بادی‌ها به سیستم ایمنی بدن سیگنال می‌دهند تا موادی مانند هیستامین را به جریان خون آزاد کند. این امر باعث واکنشی می‌شود که منجر به علائم تب یونجه می‌شود.

عوامل خطر

عوامل زیر می‌توانند خطر ابتلا به تب یونجه را در فرد افزایش دهند:

  • داشتن آلرژی یا آسم دیگر.
  • داشتن بیماری‌ای به نام درماتیت آتوپیک یا اگزما که باعث تحریک و خارش پوست می‌شود.
  • داشتن خویشاوند خونی مانند والدین یا خواهر و برادر مبتلا به آلرژی یا آسم.
  • زندگی یا کار در محیطی که فرد را به طور مداوم در معرض آلرژن‌ها قرار می‌دهد - مانند شوره حیوانات یا کنه‌های گرد و غبار.
  • قرار گرفتن در معرض دود و بوهای تند که باعث تحریک پوشش داخلی بینی می‌شوند.
  • داشتن مادری که در سال اول زندگی سیگار می‌کشیده است.
عوارض

مشکلاتی که ممکن است همراه با تب یونجه وجود داشته باشد عبارتند از:

  • کاهش کیفیت زندگی. تب یونجه می تواند در لذت بردن از فعالیت ها اختلال ایجاد کند و باعث کاهش بهره وری شما شود. برای بسیاری از افراد، علائم تب یونجه منجر به غیبت از کار یا مدرسه می شود.
  • خواب ضعیف. علائم تب یونجه می تواند شما را بیدار نگه دارد یا خوابیدن را برای شما دشوار کند. این می تواند منجر به خستگی و احساس کلی ناخوشی شود که به آن کسالت گفته می شود.
  • بدتر شدن آسم. تب یونجه می تواند علائم آسم مانند سرفه و خس خس سینه را بدتر کند.
  • سینوزیت. احتقان طولانی مدت سینوس ها به دلیل تب یونجه ممکن است خطر ابتلا به سینوزیت - عفونت یا التهاب غشایی که سینوس ها را می پوشاند - را افزایش دهد.
  • عفونت گوش. در کودکان، تب یونجه اغلب عاملی در عفونت گوش میانی است که به آن اتیت میانی گفته می شود.
پیشگیری

هیچ راهی برای جلوگیری از تب یونجه وجود ندارد. اگر به تب یونجه مبتلا هستید، بهترین کار این است که قرار گرفتن در معرض آلرژن‌هایی که باعث ایجاد علائم شما می‌شوند را کاهش دهید. طبق دستور پزشک خود، قبل از قرار گرفتن در معرض آلرژن‌ها، داروهای آلرژی مصرف کنید.

تشخیص

واکنش مثبت به تست آلرژی تصویر بزرگنمایی شده را ببندید واکنش مثبت به تست آلرژی واکنش مثبت به تست آلرژی یک ناحیه کوچک متورم با قرمزی اطراف (فلش) نشان دهنده تست خراش پوستی مثبت برای آلرژی است. برای تشخیص تب یونجه، متخصص مراقبت های بهداشتی معمولاً معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد سلامت عمومی، علائم و محرک های احتمالی صحبت می کند. ممکن است یکی یا هر دو مورد از این آزمایش ها توصیه شود: تست خراش پوستی. مقادیر کمی از مواد که می توانند آلرژی ایجاد کنند به تکه های پوست روی بازو یا قسمت بالای کمر تزریق می شوند. سپس یک متخصص پزشکی پوست را برای واکنش آلرژیک بررسی می کند. اگر کسی آلرژی داشته باشد، یک برآمدگی برجسته به نام کهیر در محل آن آلرژن ایجاد می شود. این معمولاً حدود 15 تا 20 دقیقه طول می کشد. متخصصان آلرژی معمولاً بهترین تجهیزات را برای انجام تست های پوستی آلرژی دارند. تست خون آلرژی. نمونه خون برای اندازه گیری پاسخ سیستم ایمنی به یک آلرژن خاص به آزمایشگاه ارسال می شود. این آزمایش میزان آنتی بادی های ایجاد کننده آلرژی در جریان خون را اندازه گیری می کند که به عنوان ایمونوگلوبولین E (IgE) شناخته می شوند. اطلاعات بیشتر تست های پوستی آلرژی

درمان

هنگامی که فردی محرک های آلرژی خود را می شناسد، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند در ایجاد یک برنامه درمانی برای کاهش یا از بین بردن علائم تب یونجه کمک کند. بهتر است قرار گرفتن در معرض موادی که باعث تب یونجه می شوند را محدود کنید. اگر تب یونجه خیلی شدید نیست، داروهای بدون نسخه ممکن است برای تسکین علائم کافی باشد. برای علائم بدتر، ممکن است به داروهای تجویزی نیاز باشد. بسیاری از افراد بهترین تسکین را از ترکیبی از داروهای آلرژی می گیرند. گاهی اوقات، قبل از یافتن بهترین روش، باید چند گزینه مختلف امتحان شود. اگر کودکی تب یونجه دارد، با متخصص مراقبت های بهداشتی کودک در مورد درمان صحبت کنید. همه داروها برای استفاده در کودکان تایید نشده اند. برچسب ها را با دقت بخوانید. درمان های تب یونجه ممکن است شامل داروها، ایمونوتراپی و شستشوی بینی با سرم نمکی باشد. داروهای تب یونجه کورتیکواستروئیدهای بینی این اسپری های بینی به پیشگیری و درمان گرفتگی بینی و آبریزش و خارش بینی ناشی از تب یونجه کمک می کنند. برای بسیاری از افراد، اسپری های بینی موثرترین داروهای تب یونجه هستند و اغلب اولین نوع دارویی هستند که توصیه می شوند. اسپری های بینی بدون نسخه شامل فلوتی کازون (فلو ناز آلرژی ریلیف)، بودسوناید (رینوکورت آلرژی)، تریامسینولون (ناساکورت آلرژی 24 ساعته) و مومتازون (ناسونکس آلرژی 24 ساعته) هستند. اسپری های بینی با نسخه که آنتی هیستامین را با استروئید ترکیب می کنند شامل آزلستین و فلوتی کازون (دیمستا) و مومتازون و اولوپاتادین (ریالتریس) هستند. کورتیکواستروئیدهای بینی برای اکثر افراد یک درمان ایمن و طولانی مدت هستند. عوارض جانبی ممکن است شامل بوی یا طعم ناخوشایند و تحریک بینی باشد. عوارض جانبی استروئید از اسپری بینی نادر است. آنتی هیستامین ها یک ماده شیمیایی ایجاد کننده علائم به نام هیستامین در طول واکنش آلرژیک توسط سیستم ایمنی بدن آزاد می شود. آنتی هیستامین ها با مسدود کردن هیستامین عمل می کنند. این داروها می توانند به خارش، عطسه و آبریزش بینی کمک کنند اما اثر کمتری بر احتقان دارند. آنتی هیستامین ها معمولاً به صورت قرص یا کپسول داده می شوند. با این حال، اسپری های بینی آنتی هیستامین نیز وجود دارد که می تواند علائم بینی را تسکین دهد. قطره های چشمی آنتی هیستامین می توانند به تسکین خارش و تحریک چشم کمک کنند. آنتی هیستامین های خوراکی بدون نسخه شامل لورآتادین (کلاریتین، آلاورت)، سیتریزین و فکسوفنادین (آلگرا آلرژی) هستند. قطره های چشمی بدون نسخه شامل اولوپاتادین (پتادی، پتانول) و کتوتیفن (آلاوی، زادیتور) هستند. اسپری های بینی بدون نسخه شامل آزلستین (آستپرو آلرژی) هستند. اسپری های بینی با نسخه شامل اولوپاتادین هستند. عوارض جانبی شایع آنتی هیستامین ها خشکی دهان، بینی و چشم است. برخی از آنتی هیستامین های خوراکی ممکن است باعث خواب آلودگی شوند. سایر عوارض جانبی آنتی هیستامین های خوراکی ممکن است شامل بی قراری، سردرد، تغییرات اشتها، مشکل در خواب و مشکلات فشار خون و ادرار کردن باشد. قبل از مصرف آنتی هیستامین ها، به خصوص اگر باردار یا شیرده هستید یا به گلوکوم یا پروستات بزرگ مبتلا هستید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. ضد احتقان ها ضد احتقان ها گرفتگی و فشار بینی ناشی از تورم را کاهش می دهند. از آنجایی که آنها علائم دیگر تب یونجه را تسکین نمی دهند، گاهی اوقات با داروهای دیگر مانند آنتی هیستامین ها ترکیب می شوند. ضد احتقان ها به صورت مایع، قرص و اسپری بینی موجود هستند. آنها همچنین با و بدون نسخه موجود هستند. ضد احتقان های خوراکی شامل سودوافدرین (سودافد) هستند. اسپری های بینی ضد احتقان شامل فنل افرین هیدروکلراید (نئو-سینفرین) و اکسی متازولین (آفرین) هستند. ضد احتقان های خوراکی می توانند چند عارضه جانبی از جمله افزایش فشار خون، بی خوابی، تحریک پذیری و سردرد ایجاد کنند. ضد احتقان ها در صورت داشتن پروستات بزرگ ممکن است باعث مشکل در ادرار کردن شوند. اگر فشار خون بالا یا بیماری قلبی دارید یا باردار هستید، قبل از مصرف ضد احتقان ها با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. از اسپری بینی ضد احتقان بیش از 2 تا 3 روز در یک زمان استفاده نکنید زیرا در صورت استفاده مداوم می تواند علائم را بدتر کند. این به عنوان احتقان برگشتی شناخته می شود. کرومولین سدیم کرومولین سدیم می تواند با جلوگیری از آزاد شدن هیستامین به تسکین علائم تب یونجه کمک کند. این دارو اگر قبل از بروز علائم شروع به استفاده از آن کنید، موثرتر است. کرومولین به صورت اسپری بینی بدون نسخه برای استفاده چند بار در روز موجود است. همچنین به صورت قطره چشمی با نسخه موجود است. کرومولین عوارض جانبی جدی ندارد. اصلاح کننده لوکوترین مونتلوکاست (سینگولر) یک قرص با نسخه است که برای مسدود کردن عملکرد لوکوترین ها مصرف می شود. لوکوترین ها مواد شیمیایی سیستم ایمنی هستند که باعث علائم آلرژی مانند تحریک در بینی و تولید بیش از حد مخاط می شوند. این دارو در درمان آسم ناشی از آلرژی بسیار موثر است. اغلب زمانی استفاده می شود که اسپری های بینی قابل تحمل نباشند یا برای آسم خفیف استفاده می شود. مونتلوکاست می تواند باعث سردرد شود. در موارد نادر، با واکنش های روانی مانند بی خوابی، اضطراب، افسردگی و افکار خودکشی مرتبط بوده است. برای هر واکنش روانی غیرمعمول بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. ایپراتروپیوم بینی ایپراتروپیوم که در اسپری بینی با نسخه موجود است، با جلوگیری از تولید بیش از حد مخاط توسط غدد بینی به تسکین آبریزش بینی شدید کمک می کند. این دارو برای درمان احتقان، خارش یا عطسه موثر نیست. عوارض جانبی خفیف شامل خشکی بینی، خون دماغ، خشکی و تحریک چشم و گلودرد است. به ندرت، این دارو می تواند عوارض جانبی شدیدتری مانند تاری دید، سرگیجه و مشکل در ادرار کردن ایجاد کند. این دارو در صورت ابتلا به گلوکوم یا پروستات بزرگ توصیه نمی شود. کورتیکواستروئیدهای خوراکی قرص های کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون گاهی اوقات برای تسکین علائم آلرژی شدید استفاده می شوند. از آنجایی که استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها می تواند عوارض جانبی جدی مانند آب مروارید، پوکی استخوان و ضعف عضلانی ایجاد کند، معمولاً فقط برای مدت زمان کوتاهی تجویز می شوند. ایمونوتراپی برای تب یونجه تزریق آلرژی تزریق آلرژی که به عنوان ایمونوتراپی یا درمان حساسیت زدایی نیز شناخته می شود، نحوه واکنش سیستم ایمنی بدن به آلرژن ها را تغییر می دهد. اگر داروها علائم تب یونجه را تسکین ندهند یا عوارض جانبی زیادی ایجاد کنند، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است تزریق آلرژی را توصیه کند. در طول 3 تا 5 سال، تزریق های منظمی دریافت خواهید کرد که حاوی مقادیر کمی آلرژن هستند. هدف این است که بدن شما به آلرژن هایی که باعث علائم شما می شوند عادت کند و نیاز شما به داروها کاهش یابد. ایمونوتراپی ممکن است به ویژه اگر به شوره حیوانات، کنه های گرد و غبار یا گرده تولید شده توسط درختان، چمن یا علف های هرز آلرژی دارید، موثر باشد. در کودکان، ایمونوتراپی ممکن است به پیشگیری از آسم کمک کند. قرص های آلرژی زیر زبانی (زیر زبانی) در این روش درمانی به جای تزریق، مقادیر کمی آلرژن به صورت قرص مصرف می شود که زیر زبان حل می شود. این به عنوان تحویل زیر زبانی شناخته می شود. قرص ها معمولاً روزانه مصرف می شوند. قرص های آلرژی زیر زبانی برای همه آلرژن ها موثر نیستند اما می توانند برای گرده چمن و علف های هرز و کنه های گرد و غبار مفید باشند. شستشوی بینی با سرم نمکی برای تب یونجه اسپری بینی سرم نمکی اسپری های بینی سرم نمکی می توانند مجاری بینی خشک را مرطوب کرده و مخاط بینی را رقیق کنند. شما نیازی به نسخه ندارید و می توانید از آنها هر زمان که نیاز دارید استفاده کنید. شستشوی بینی شستشوی مجاری بینی با سرم نمکی، که به آن شستشوی بینی می گویند، راهی سریع و موثر برای تسکین احتقان بینی است. شستشو مخاط و آلرژن ها را از بینی شما خارج می کند. شستشوی سرم نمکی محلولی بر پایه آب است که حاوی مقدار کمی نمک (سدیم) و سایر مواد تشکیل دهنده است. محلول های شستشوی سرم نمکی را می توان آماده یا به صورت کیت برای اضافه کردن به آب خریداری کرد. شما همچنین می توانید از یک محلول خانگی استفاده کنید. به دنبال یک بطری فشاری یا یک گلدان نتی - یک ظرف کوچک با یک دهانه طراحی شده برای شستشوی بینی - در داروخانه یا فروشگاه مواد غذایی بهداشتی خود باشید. برای تهیه محلول شستشوی سرم نمکی، از آب لوله کشی استفاده نکنید، زیرا ممکن است حاوی ارگانیسم هایی باشد که می توانند باعث عفونت شوند. از آبی استفاده کنید که تقطیر شده یا استریل باشد. شما همچنین می توانید از آبی استفاده کنید که جوشانده و خنک شده است. گزینه دیگر استفاده از آبی است که با فیلتری با اندازه منافذ مطلق 1 میکرون یا کوچکتر فیلتر شده است. برای جلوگیری از عفونت، بطری یا گلدان را با آب صابون داغ بشویید و بعد از هر بار استفاده آن را بشویید و بگذارید در معرض هوا خشک شود. ظرف را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید. درخواست وقت ملاقات

آماده شدن برای نوبت خود

احتمالاً ابتدا به پزشک مراقبت‌های اولیه خود مراجعه خواهید کرد. با این حال، در برخی موارد، هنگام تماس برای تعیین وقت ملاقات، ممکن است به متخصص آلرژی یا متخصص دیگری ارجاع داده شوید. در صورت امکان، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه ببرید. کسی که شما را همراهی می‌کند می‌تواند به شما در به خاطر سپردن اطلاعات کمک کند. در اینجا اطلاعاتی برای کمک به آماده شدن برای قرار ملاقات شما آمده است. قبل از قرار ملاقات خود، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید: علائم شما، زمان وقوع آنها و آنچه به نظر می‌رسد باعث ایجاد آنها می‌شود. علائمی را که ممکن است به نظر بی‌ربط به تب یونجه باشند، نیز بگنجانید. تغییرات اخیر زندگی، مانند نقل مکان به خانه جدید یا منطقه جدیدی از کشور. تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله ویتامین‌ها، گیاهان دارویی و مکمل‌ها و دوز آنها. سوالاتی که باید در طول قرار ملاقات خود از پزشک بپرسید. برای تب یونجه، سوالاتی که باید بپرسید عبارتند از: چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می‌شود؟ چه آزمایش‌هایی لازم است؟ آیا احتمال دارد بیماری من به خودی خود از بین برود؟ بهترین روش درمانی چیست؟ چه درمان‌های دیگری یا چه روش‌هایی برای اجتناب از محرک‌ها می‌توانید پیشنهاد کنید؟ من بیماری‌های دیگری نیز دارم. چگونه می‌توانم بهترین روش را برای مدیریت آنها با هم پیدا کنم؟ آیا محدودیت‌هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟ آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب‌سایت‌هایی را توصیه می‌کنید؟ در طول قرار ملاقات خود در پرسیدن سؤالات دیگر تردید نکنید. آنچه باید از پزشک خود انتظار داشته باشید پزشک شما احتمالاً چند سؤال خواهد پرسید، از جمله: علائم شما چه زمانی شروع شد؟ آیا علائم شما مداوم یا گاه به گاه بوده است؟ شدت علائم شما چقدر است؟ چه چیزی به نظر می‌رسد باعث ایجاد علائم شما می‌شود؟ چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می‌رسد علائم شما را بهبود می‌بخشد؟ آیا هر یک از بستگان شما، مانند والدین یا خواهر و برادر، تب یونجه یا آلرژی‌های دیگری دارند؟ آیا علائم شما در کار، مدرسه یا خواب اختلال ایجاد می‌کند؟ آنچه می‌توانید در این بین انجام دهید در حالی که منتظر قرار ملاقات خود هستید، درمان‌های بدون نسخه ممکن است به تسکین علائم تب یونجه کمک کنند. این شامل قرص‌ها، مایعات، اسپری‌های بینی و قطره‌های چشم است. همچنین، در صورت امکان، سعی کنید قرار گرفتن در معرض محرک‌های احتمالی را کاهش دهید. توسط کارکنان کلینیک مایو

آدرس: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

سلب مسئولیت: آگوست یک پلتفرم اطلاعات بهداشتی است و پاسخ های آن مشاوره پزشکی نیست. همیشه قبل از ایجاد هر گونه تغییر با یک متخصص پزشکی دارای مجوز در نزدیکی خود مشورت کنید.

ساخته شده در هند، برای جهان