شپش سر

شپش سر حشرات ریزی هستند که از خون پوست سر انسان تغذیه می کنند. شپش سر بیشتر کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. این حشرات معمولاً از طریق انتقال مستقیم از موی یک نفر به موی شخص دیگر گسترش می یابند.

علائم و نشانه‌های شایع شپش سر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خارش. شایع‌ترین علامت شپش سر، خارش پوست سر، گردن و گوش‌ها است. این یک واکنش آلرژیک به نیش شپش است. هنگامی که فرد برای اولین بار به شپش سر مبتلا می‌شود، ممکن است خارش تا 4 تا 6 هفته ظاهر نشود.
• شپش روی پوست سر. ممکن است بتوانید شپش‌ها را ببینید، اما اغلب تشخیص آن‌ها دشوار است زیرا کوچک هستند، از نور اجتناب می‌کنند و به سرعت حرکت می‌کنند.
• تخم شپش (رشک) روی ساقه‌های مو. رشک‌ها به ساقه‌های مو می‌چسبند و ممکن است به دلیل بسیار ریز بودن، تشخیص آن‌ها دشوار باشد. تشخیص آن‌ها در اطراف گوش‌ها و خط رویش موی گردن آسان‌تر است. تشخیص رشک‌های خالی آسان‌تر است زیرا رنگ روشن‌تری دارند و از پوست سر فاصله بیشتری دارند. با این حال، وجود رشک به معنای وجود شپش زنده نیست.
• زخم‌های روی پوست سر، گردن و شانه‌ها. خراشیدن می‌تواند منجر به ایجاد برجستگی‌های کوچک و قرمز شود که گاهی اوقات ممکن است با باکتری‌ها آلوده شوند.

قبل از شروع درمان، اگر مشکوک به شپش سر در خود یا فرزندتان هستید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما می تواند وجود شپش سر را تأیید کند. مطالعات نشان می دهد که بسیاری از کودکان بدون داشتن شپش، با داروهای بدون نسخه یا درمان های خانگی برای شپش سر درمان شده اند.

مواردی که اغلب با تخم شپش اشتباه گرفته می شوند عبارتند از:

• شوره سر
• باقی مانده محصولات مو
• ذرات بافت مرده مو بر روی ساقه مو
• زخم، کثیفی یا سایر زباله ها
• سایر حشرات کوچک یافت شده در مو

شپش سر حشره‌ای قهوه‌ای یا خاکستری به اندازه تقریبی تخم توت فرنگی است. این حشره از خون انسان روی پوست سر تغذیه می‌کند. شپش ماده ماده‌ای چسبناک تولید می‌کند که هر تخم را محکم به ته ساقه مو، کمتر از ۱/۴ اینچ (۵ میلی‌متر) از پوست سر، می‌چسباند.

شپش سر در درجه اول از طریق تماس مستقیم سر با سر گسترش می یابد. بنابراین خطر شیوع شپش سر در بین کودکانی که با هم بازی می کنند یا به مدرسه می روند بیشتر است. در ایالات متحده، موارد شپش سر اغلب در کودکان پیش دبستانی تا دبستان رخ می دهد.

اگر کودک شما به دلیل شپش سر، پوست سر خود را بخاراند، ممکن است پوست شکسته شود و دچار عفونت شود.

پیشگیری از شیوع شپش سر در بین کودکان در مهدکودک‌ها و مدارس دشوار است، زیرا تماس نزدیک زیادی وجود دارد. شانس انتقال غیرمستقیم از طریق وسایل شخصی کم است. با این حال، برای کمک به جلوگیری از شیوع شپش سر، می‌توانید به فرزندتان بگویید که:

• لباس‌های خود را روی قلاب جداگانه‌ای از لباس‌های کودکان دیگر آویزان کند
• از به اشتراک گذاشتن شانه، برس، کلاه و روسری خودداری کند
• از خوابیدن روی تخت، مبل یا بالشی که با فرد مبتلا به شپش سر در تماس بوده خودداری کند نیازی به اجتناب از به اشتراک گذاشتن کلاه ایمنی محافظ برای ورزش و دوچرخه‌سواری در مواقع ضروری نیست.

طبق دستورالعمل‌های آکادمی اطفال آمریکا، استاندارد طلایی برای تشخیص شپش سر، شناسایی یک پوره یا شپش بالغ زنده است.

این دستورالعمل‌ها توصیه می‌کنند که موهای خیس را که با نرم‌کننده مو یا محصول دیگری چرب شده‌اند، بررسی کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی کودک شما با دقت موهای کودک شما را با شانه دندانه ریز (شانه مخصوص شپش) از پوست سر تا انتهای مو شانه خواهد کرد. اگر هیچ شپشی زنده‌ای پیدا نشد، ارائه‌دهنده احتمالاً کل معاینه را در قرار ملاقات دوم تکرار خواهد کرد.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین به دنبال تخم شپش در موهای کودک شما خواهد گشت. برای یافتن تخم شپش، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی کودک شما ممکن است از نور مخصوصی به نام نور وود استفاده کند که باعث می‌شود تخم شپش‌ها به رنگ آبی دیده شوند. اما شناسایی تخم شپش لزوماً تشخیص شپش زنده را تأیید نمی‌کند.

یک تخم شپش زنده برای زنده ماندن باید نزدیک به پوست سر باشد. تخم شپش‌هایی که بیش از حدود 1/4 اینچ (6 میلی‌متر) از پوست سر فاصله دارند، احتمالاً مرده یا خالی هستند. تخم شپش‌های مشکوک را می‌توان زیر میکروسکوپ بررسی کرد تا مشخص شود که آیا زنده هستند یا خیر.

اگر ارائه‌دهنده هیچ تخم شپش زنده‌ای پیدا نکند، احتمالاً از مورد قبلی شپش سر باقی مانده‌اند و نیازی به درمان ندارند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالا دارویی بدون نسخه را توصیه می کند که شپش و برخی از تخم های شپش را از بین می برد. این داروها ممکن است تخم های تازه گذاشته شده را از بین نبرند. بنابراین، معمولا یک درمان دوم در زمان مناسب برای از بین بردن پوره ها پس از بیرون آمدن از تخم اما قبل از تبدیل شدن به شپش بالغ ضروری است.

برخی مطالعات نشان می دهند که درمان مجدد 7 تا 9 روز پس از درمان اول زمان ایده آل برای درمان دوم است، اما برنامه های زمانی دیگر برای درمان مجدد نیز وجود دارد. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بخواهید دستورالعمل های کتبی برای برنامه درمانی توصیه شده را به شما بدهد.

داروهای بدون نسخه عبارتند از:

پر متریت (نیکس). پر متریت نسخه مصنوعی پیرترین است که یک ترکیب شیمیایی استخراج شده از گل گل داودی است. پر متریت برای شپش سمی است.

قبل از استفاده از پر متریت، موی کودک خود را با شامپو بشویید اما از نرم کننده استفاده نکنید. شستشوی مو با سرکه سفید قبل از شستن ممکن است به حل کردن چسبی که تخم های شپش را به ساقه های مو می چسباند کمک کند. دارو را به مدت زمانی که در دستورالعمل های روی بسته بندی مشخص شده است روی موها بگذارید. سپس موی کودک خود را روی سینک ظرفشویی با آب گرم بشویید.

پر متریت تخم های شپش را از بین نمی برد و باید 9 تا 10 روز پس از اولین استفاده، درمان تکرار شود. عوارض جانبی ممکن است شامل قرمزی و خارش پوست سر باشد.

در برخی مناطق، شپش ها در برابر داروهای بدون نسخه مقاوم شده اند. درمان بدون نسخه همچنین ممکن است به دلیل استفاده نادرست، مانند تکرار نکردن درمان در زمان مناسب، ناموفق باشد.

اگر استفاده صحیح از درمان بدون نسخه ناموفق بود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است درمان با نسخه را توصیه کند. این موارد عبارتند از:

• پر متریت (نیکس). پر متریت نسخه مصنوعی پیرترین است که یک ترکیب شیمیایی استخراج شده از گل گل داودی است. پر متریت برای شپش سمی است.

  قبل از استفاده از پر متریت، موی کودک خود را با شامپو بشویید اما از نرم کننده استفاده نکنید. شستشوی مو با سرکه سفید قبل از شستن ممکن است به حل کردن چسبی که تخم های شپش را به ساقه های مو می چسباند کمک کند. دارو را به مدت زمانی که در دستورالعمل های روی بسته بندی مشخص شده است روی موها بگذارید. سپس موی کودک خود را روی سینک ظرفشویی با آب گرم بشویید.

  پر متریت تخم های شپش را از بین نمی برد و باید 9 تا 10 روز پس از اولین استفاده، درمان تکرار شود. عوارض جانبی ممکن است شامل قرمزی و خارش پوست سر باشد.

• ایورمکتین (اسکلیس). ایورمکتین برای شپش سمی است. این لوسیون برای استفاده در بزرگسالان و کودکان 6 ماهه یا بیشتر تایید شده است. می توان آن را یک بار روی موهای خشک مالید و سپس پس از 10 دقیقه با آب شستشو داد.

• اسپینوساد (ناتروبا). اسپینوساد برای بزرگسالان و کودکان 6 ماهه و بالاتر تایید شده است. می توان آن را روی موهای خشک مالید و پس از 10 دقیقه با آب گرم شستشو داد. این دارو شپش و تخم های شپش را از بین می برد و معمولا نیازی به درمان مجدد ندارد.

• مالاتیون. مالاتیون برای بزرگسالان و کودکان 2 ساله یا بالاتر تایید شده است. این لوسیون مالیده می شود، به طور طبیعی خشک می شود و پس از 8 تا 12 ساعت شسته می شود. این دارو دارای الکل زیادی است، بنابراین نمی توان از آن با سشوار یا در نزدیکی شعله باز استفاده کرد. در صورت لزوم، مالاتیون را می توان 7 تا 9 روز پس از درمان اول مجددا استفاده کرد.

• ایورمکتین (استرو مکتول). علاوه بر لوسیون بدون نسخه، ایورمکتین به صورت قرص خوراکی نیز با نسخه پزشک موجود است. می توان آن را به کودکانی با وزن بیش از 33 پوند داد اگر درمان های موضعی دیگر شپش سر را از بین نبرد.

اگر ترجیح می‌دهید از دارو برای درمان شپش سر استفاده نکنید، می‌توانید درمان خانگی را در نظر بگیرید. با این حال، شواهد بالینی کمی یا هیچ شواهدی مبنی بر اثربخشی درمان‌های خانگی وجود ندارد.

شانه زدن موهای خیس با شانه ریز دندانه ممکن است شپش و برخی از تخم‌های شپش را از بین ببرد. مطالعات نشان می‌دهند که نتایج شانه زدن موهای خیس متفاوت است.

ابتدا موها را خیس کرده و با نرم‌کننده مو یا روغن زیتون چرب کنید. کل سر را از پوست سر تا انتهای مو حداقل دو بار در یک جلسه شانه کنید. این فرآیند معمولاً باید هر 3 تا 4 روز به مدت چند هفته - حداقل دو هفته پس از اینکه دیگر شپشی یافت نشد - تکرار شود.

مطالعات بالینی کوچک نشان داده‌اند که برخی از روغن‌های گیاهی طبیعی ممکن است با محروم کردن شپش‌ها از هوا، آن‌ها را از بین ببرند، اما اثربخشی آن نامشخص است. این محصولات عبارتند از:

روغن‌های ضروری نیازی به رعایت استانداردهای ایمنی، اثربخشی و تولید برای داروهای تأیید شده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) ندارند و گاهی اوقات می‌توانند باعث واکنش‌های آلرژیک شوند.

چندین محصول خانگی برای درمان شپش سر استفاده می‌شود. تصور می‌شود این محصولات با استفاده از مقادیر زیادی از آن‌ها روی موها، پوشاندن آن‌ها با کلاه دوش و گذاشتن آن‌ها روی موها در طول شب، شپش‌ها را از هوا محروم می‌کنند. محصولاتی که برای این منظور استفاده می‌شوند عبارتند از:

با این حال، مشخص نیست که آیا این درمان‌ها مؤثر هستند یا خیر.

گزینه دیگر دستگاهی است که از یک کاربرد هوای گرم برای از بین بردن شپش سر و تخم‌های آن از طریق کم‌آبی استفاده می‌کند. این دستگاه نیاز به آموزش ویژه دارد و در حال حاضر فقط در مراکز حرفه‌ای درمان شپش در دسترس است.

این دستگاه از هوایی استفاده می‌کند که خنک‌تر از بیشتر سشوارها و با سرعت جریان بسیار بالاتر است تا شپش‌ها را با خشک کردن آن‌ها از بین ببرد. برای دستیابی به این نتیجه از سشوار معمولی استفاده نکنید زیرا بسیار داغ است و می‌تواند پوست سر را بسوزاند.

محصولات قابل اشتعال مانند نفت سفید یا بنزین هرگز نباید برای از بین بردن شپش یا از بین بردن تخم‌های شپش استفاده شوند.

شپش‌ها معمولاً بدون تغذیه از پوست سر انسان بیش از یک روز زنده نمی‌مانند. و تخم‌ها بدون دمای نزدیک به پوست سر نمی‌توانند زنده بمانند. بنابراین، احتمال زنده ماندن شپش‌ها روی وسایل خانگی کم است.

به عنوان یک اقدام احتیاطی، می‌توانید وسایلی را که فرد مبتلا در دو روز گذشته از آن‌ها استفاده کرده است، تمیز کنید. توصیه‌های تمیز کردن عبارتند از:

• روغن درخت چای

• روغن رازیانه

• روغن یلانگ یلانگ

• مایونز

• روغن زیتون

• مارگارین یا کره

• ژله نفتی

• شستن وسایل در آب گرم. لباس خواب، حیوانات عروسکی و لباس‌ها را با آب گرم و صابون - حداقل 130 درجه فارنهایت (54.4 درجه سانتیگراد) - بشویید و در حرارت بالا خشک کنید.

• تمیز کردن وسایل مراقبت از مو. شانه‌ها، برس‌ها و لوازم جانبی مو را با خیساندن آن‌ها در آب گرم و صابون به مدت 5 تا 10 دقیقه تمیز کنید.

• بسته‌بندی وسایل در کیسه‌های پلاستیکی. وسایلی را که نمی‌توان شست، به مدت دو هفته در کیسه‌های پلاستیکی ببندید.

• جاروبرقی بکشید. کف و مبلمان روکش‌دار را خوب جاروبرقی بکشید.