Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
نارسایی قلبی به این معنی است که قلب شما نمیتواند به خوبی خون را پمپ کند تا نیازهای بدن شما را برآورده سازد. این بدان معنا نیست که قلب شما کاملا از کار افتاده است یا در آستانه توقف است.
قلب خود را مانند یک پمپ در نظر بگیرید که با گذشت زمان ضعیفتر شده است. هنگامی که این اتفاق میافتد، خون ممکن است در ریهها، پاها، مچ پا و پاها جمع شود. اندامها و عضلات شما خون غنی از اکسیژن مورد نیاز خود را برای کارکرد صحیح دریافت نمیکنند.
نارسایی قلبی یک بیماری مزمن است که میلیونها نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار میدهد. با درمان مناسب و تغییرات سبک زندگی، بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی قلبی سالها زندگی فعال و پرباری دارند.
این بیماری معمولا به تدریج ایجاد میشود، اگرچه گاهی اوقات میتواند پس از حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی به طور ناگهانی رخ دهد. قلب شما سعی میکند با کار سختتر جبران کند، اما در نهایت نمیتواند با تقاضا همگام شود.
علائم نارسایی قلبی به این دلیل ایجاد میشوند که بدن شما خون غنی از اکسیژن کافی دریافت نمیکند و ممکن است مایع در قسمتهای مختلف بدن شما جمع شود. این علائم اغلب خفیف شروع میشوند و با گذشت زمان بدتر میشوند.
شایعترین علائمی که ممکن است متوجه شوید عبارتند از:
برخی از افراد همچنین علائم کمتر شایعی مانند تهوع، بیاشتهایی یا نیاز به ادرار بیشتر در شب را تجربه میکنند. این اتفاق به این دلیل میافتد که مایع در شکم شما جمع میشود یا به این دلیل که کلیههای شما زمانی که قلب شما به خوبی پمپ نمیکند، متفاوت عمل میکنند.
علائم میتوانند بیایند و بروند و ممکن است بسته به سطح فعالیت شما، آنچه میخورید و چگونگی مدیریت بیماری شما، بهتر یا بدتر شوند.
نارسایی قلبی بر اساس اینکه کدام قسمت از چرخه پمپاژ قلب شما تحت تاثیر قرار میگیرد و شدت علائم شما چقدر است، طبقهبندی میشود. درک نوع نارسایی قلبی به پزشک شما کمک میکند تا بهترین درمان را برای شما انتخاب کند.
انواع اصلی عبارتند از:
پزشکان همچنین نارسایی قلبی را بر اساس میزان محدود کردن فعالیتهای روزانه شما طبقهبندی میکنند. کلاس I به این معنی است که شما در طول فعالیتهای عادی هیچ علامتی ندارید، در حالی که کلاس IV به این معنی است که حتی در حالت استراحت نیز علائم دارید.
نوع نارسایی قلبی شما ممکن است با گذشت زمان تغییر کند، به همین دلیل است که پزشک شما به طور مرتب وضعیت شما را کنترل میکند و برنامه درمانی شما را در صورت لزوم تنظیم میکند.
نارسایی قلبی زمانی ایجاد میشود که چیزی به عضله قلب شما آسیب میرساند یا باعث میشود بیش از حد و برای مدت طولانی کار کند. بسیاری از بیماریهای مختلف میتوانند منجر به این ضعف یا سفتی قلب شما شوند.
شایعترین علل عبارتند از:
علل کمتر شایع عبارتند از عفونتهای ویروسی قلب، مصرف بیش از حد الکل، برخی از درمانهای سرطان یا شرایط ارثی که بر عضله قلب شما تاثیر میگذارند. گاهی اوقات، عوامل متعددی با هم کار میکنند تا باعث نارسایی قلبی شوند.
در برخی موارد، پزشکان نمیتوانند علت خاصی را شناسایی کنند، که به آن نارسایی قلبی ایدیوپاتیک گفته میشود. حتی بدون دانستن علت دقیق، درمانهای موثری هنوز در دسترس هستند.
اگر علائمی را مشاهده کردید که میتواند نشاندهنده نارسایی قلبی باشد، به خصوص اگر جدید هستند یا بدتر میشوند، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند به محافظت از قلب شما و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.
اگر در طول فعالیتهای عادی دچار تنگی نفس، خستگی غیرقابل توضیح یا تورم در پاها و پاهای خود شدید، به دنبال مراقبت پزشکی باشید. این علائم میتوانند به تدریج ایجاد شوند، بنابراین ممکن است در ابتدا متوجه آنها نشوید.
اگر دچار تنگی نفس شدید، درد قفسه سینه، غش یا ضربان قلب سریع و نامنظم شدید، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. اینها میتوانند نشانههای اورژانس نارسایی قلبی باشند که نیاز به درمان فوری دارند.
همچنین اگر در یک روز بیش از 2-3 پوند یا در یک هفته 5 پوند افزایش وزن داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا این ممکن است نشاندهنده تجمع مایع باشد. منتظر نمانید تا ببینید آیا علائم به خودی خود بهبود مییابند یا خیر.
چندین عامل میتواند شانس ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهد، اگرچه داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که حتما به این بیماری مبتلا خواهید شد. درک این عوامل به شما و پزشک شما کمک میکند تا با هم برای محافظت از سلامت قلب خود تلاش کنید.
مهمترین عوامل خطر عبارتند از:
عوامل دیگری که ممکن است نقش داشته باشند عبارتند از مصرف بیش از حد الکل، برخی داروها، عفونتهای ویروسی و بیماریهایی مانند بیماری کلیوی یا اختلالات تیروئید. برخی از افراد با نقصهای قلبی متولد میشوند که خطر ابتلا به این بیماری را در مراحل بعدی زندگی افزایش میدهد.
خبر خوب این است که بسیاری از عوامل خطر را میتوان از طریق تغییرات سبک زندگی، داروها یا سایر درمانها کنترل کرد. همکاری با تیم مراقبتهای بهداشتی شما برای رسیدگی به این عوامل میتواند خطر ابتلا به این بیماری را به طور قابل توجهی کاهش دهد.
نارسایی قلبی میتواند منجر به عوارض مختلفی شود، زیرا قلب شما خون را به طور موثر در سراسر بدن شما پمپ نمیکند. درک این مشکلات بالقوه به شما کمک میکند تا علائم هشدار دهنده را تشخیص دهید و با پزشک خود برای پیشگیری از آنها همکاری کنید.
عوارض شایع عبارتند از:
عوارض کمتر شایع اما جدی عبارتند از مرگ ناگهانی قلبی یا نیاز به درمانهای پیشرفته مانند پیوند قلب یا پمپهای مکانیکی قلب. برخی از افراد دچار افسردگی یا اضطراب مرتبط با بیماری خود میشوند.
مراقبتهای پزشکی منظم و پیروی از برنامه درمانی شما میتواند به پیشگیری یا مدیریت بیشتر عوارض کمک کند. پزشک شما شما را از نزدیک کنترل میکند و درمان شما را در صورت لزوم تنظیم میکند تا شما را تا حد امکان سالم نگه دارد.
در حالی که نمیتوانید از همه موارد نارسایی قلبی پیشگیری کنید، میتوانید با مراقبت از قلب خود و کنترل بیماریهایی که میتوانند منجر به مشکلات قلبی شوند، خطر ابتلا به آن را به طور قابل توجهی کاهش دهید. بسیاری از موثرترین استراتژیهای پیشگیری، کارهایی هستند که میتوانید هر روز انجام دهید.
مراحل کلیدی پیشگیری شامل کنترل فشار خون شما از طریق رژیم غذایی، ورزش و دارو در صورت لزوم است. فشار خون بالا یکی از علل اصلی نارسایی قلبی است، اما بسیار قابل درمان است.
مدیریت دقیق دیابت به محافظت از قلب و رگهای خونی شما کمک میکند. سطح قند خون خود را در محدوده هدف خود از طریق رژیم غذایی، ورزش و داروهای تجویز شده توسط پزشک خود حفظ کنید.
سیگار نکشید و اگر سیگار میکشید، هر چه زودتر آن را ترک کنید. سیگار کشیدن به قلب و رگهای خونی شما آسیب میرساند و احتمال نارسایی قلبی را افزایش میدهد. پزشک شما میتواند به شما کمک کند تا منابعی برای ترک موفقیتآمیز پیدا کنید.
با ورزش منظم فعال بمانید، رژیم غذایی سالم برای قلب با نمک و چربی اشباع شده کم داشته باشید، وزن سالمی را حفظ کنید و الکل را محدود کنید. این انتخابهای سبک زندگی با هم کار میکنند تا قلب شما را قوی نگه دارند.
تشخیص نارسایی قلبی شامل چندین مرحله برای درک اینکه قلب شما چقدر خوب کار میکند و چه چیزی ممکن است باعث علائم شما شود، است. پزشک شما با سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی شما شروع میکند، سپس از آزمایشهای مختلف برای به دست آوردن تصویر کاملی استفاده میکند.
در طول ویزیت شما، پزشک شما به قلب و ریههای شما گوش میدهد، تورم پاها و پاهای شما را بررسی میکند و در مورد علائم شما سوال میکند. آنها میخواهند بدانند که علائم چه زمانی شروع شدهاند، چه چیزی آنها را بهتر یا بدتر میکند و چگونه بر فعالیتهای روزانه شما تاثیر میگذارند.
آزمایشهای رایج شامل آزمایش خون برای بررسی موادی است که نشاندهنده استرس قلب هستند، اشعه ایکس قفسه سینه برای دیدن اینکه آیا قلب شما بزرگ شده است یا اینکه آیا مایع در ریههای شما وجود دارد، و نوار قلب (ECG) برای بررسی ریتم قلب شما است.
اکوکاردیوگرافی معمولا مهمترین آزمایش است. این سونوگرافی قلب شما نشان میدهد که قلب شما چقدر خون را پمپ میکند و میتواند مشکلات دریچهها یا ساختار قلب را شناسایی کند. این آزمایش بدون درد است و اطلاعات دقیقی در مورد عملکرد قلب شما ارائه میدهد.
آزمایشهای اضافی ممکن است شامل تستهای استرس، کاتتریزاسیون قلبی یا مطالعات تصویربرداری پیشرفته باشد، بسته به وضعیت خاص شما و آنچه پزشک شما برای برنامهریزی درمان شما نیاز دارد.
درمان نارسایی قلبی بر کمک به بهتر کار کردن قلب شما، کاهش علائم و جلوگیری از بدتر شدن بیماری تمرکز دارد. برنامه درمانی شما با توجه به نوع خاص نارسایی قلبی و سلامت کلی شما تنظیم میشود.
داروها معمولا اولین خط درمان هستند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
برخی از افراد ممکن است به دستگاههایی مانند ضربانساز برای کمک به ضربان منظم قلب خود یا دستگاههای ضد فیبریلاسیون قابل کاشت برای جلوگیری از ریتمهای خطرناک قلب نیاز داشته باشند. در موارد شدید، روشهایی مانند تعمیر یا تعویض دریچه قلب ممکن است ضروری باشد.
برای نارسایی قلبی پیشرفته، گزینهها شامل پمپهای مکانیکی قلب یا پیوند قلب است. این درمانها برای افرادی که شدیدترین علائم را دارند و به درمانهای دیگر پاسخ ندادهاند، در نظر گرفته میشوند.
پزشک شما با شما همکاری میکند تا ترکیب مناسبی از درمانها را پیدا کند و آنها را با گذشت زمان بر اساس پاسخ شما و نحوه تغییر بیماری شما تنظیم کند.
مدیریت نارسایی قلبی در خانه بخش مهمی از برنامه درمانی شما است. اقدامات روزانه کوچک میتواند تفاوت زیادی در احساس شما ایجاد کند و به جلوگیری از بدتر شدن بیماری شما کمک کند.
وزن خود را روزانه در همان زمان، ترجیحا صبح پس از استفاده از سرویس بهداشتی، کنترل کنید. آن را یادداشت کنید و اگر در یک روز بیش از 2-3 پوند یا در یک هفته 5 پوند افزایش وزن داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا این میتواند به معنای تجمع مایع باشد.
داروهای خود را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. برای کمک به یادآوری، از یک جعبه قرص استفاده کنید یا از یادآوریهای تلفن استفاده کنید. بدون صحبت با پزشک خود، داروها را قطع یا تغییر ندهید.
مصرف سدیم خود را به کمتر از 2300 میلیگرم در روز یا هر مقدار دیگری که پزشک شما توصیه میکند، محدود کنید. برچسبهای مواد غذایی را با دقت بخوانید، زیرا سدیم در بسیاری از غذاهای فرآوری شده، غذاهای رستورانی و حتی برخی داروها پنهان است.
در حد توان خود فعال باشید. از پزشک خود بپرسید که چه فعالیتهایی برای شما بیخطر هستند. حتی ورزشهای سبک مانند پیادهروی میتواند به تقویت قلب شما و بهبود سطح انرژی شما کمک کند.
مصرف مایعات خود را طبق دستور پزشک کنترل کنید. برخی از افراد نیاز به محدود کردن مایعات دارند، در حالی که برخی دیگر این نیاز را ندارند. توصیههای خاص خود را بدانید و به طور مداوم از آنها پیروی کنید.
آماده شدن برای ویزیتهای پزشک به اطمینان از اینکه بیشترین بهره را از وقت خود با هم میبرید و پزشک شما تمام اطلاعات مورد نیاز برای ارائه بهترین مراقبت را دارد، کمک میکند. کمی آمادگی میتواند تفاوت زیادی ایجاد کند.
یک گزارش روزانه از وزن، علائم و احساس خود نگه دارید. توجه کنید که چه فعالیتهایی باعث تنگی نفس شما میشوند، چقدر خوب میخوابید و هر گونه تورمی را که متوجه میشوید، یادداشت کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک میکند تا درک کند که بیماری شما چگونه پیشرفت میکند.
لیستی کامل از تمام داروهای خود، از جمله نامهای دقیق، دوزها و دفعات مصرف آنها را به همراه داشته باشید. داروهای بدون نسخه، مکملها و داروهای گیاهی را نیز در نظر بگیرید، زیرا اینها میتوانند با داروهای نارسایی قلبی شما تداخل داشته باشند.
قبل از قرار ملاقات خود سوالات خود را بنویسید تا آنها را فراموش نکنید. ممکن است بخواهید در مورد علائم جدید، محدودیتهای فعالیت، عوارض جانبی دارو یا زمان تماس برای کمک بدانید.
در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را برای کمک به یادآوری آنچه پزشک میگوید و ارائه پشتیبانی به همراه بیاورید. آنها همچنین میتوانند به شما در یادآوری سوالاتی که میخواستید بپرسید، کمک کنند.
کارت بیمه خود، لیستی از پزشکان دیگر خود و هر گونه نتیجه آزمایش اخیر از سایر ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی را به همراه داشته باشید. این به پزشک شما کمک میکند تا مراقبتهای شما را به طور موثر هماهنگ کند.
نارسایی قلبی یک بیماری جدی اما قابل کنترل است که بر نحوه پمپ خون قلب شما به بدن شما تاثیر میگذارد. در حالی که تشخیص میتواند طاقتفرسا باشد، بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی قلبی با درمان مناسب و مراقبت از خود، زندگی فعال و پرباری دارند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که نارسایی قلبی قابل درمان است. داروها، تغییرات سبک زندگی و گاهی اوقات روشها میتوانند به قلب شما کمک کنند تا بهتر کار کند، علائم را کاهش دهد و از بدتر شدن بیماری جلوگیری کند.
شرکت فعال شما در مراقبتهای خود تفاوت زیادی ایجاد میکند. مصرف داروها طبق دستور پزشک، کنترل وزن، داشتن رژیم غذایی سالم برای قلب، فعال ماندن در حد توان خود و انجام ویزیتهای منظم پزشک، همگی بخشهای مهمی از مدیریت بیماری شما هستند.
در صورت داشتن سوال یا نگرانی، در تماس با تیم مراقبتهای بهداشتی خود تردید نکنید. آنها برای حمایت از شما در آنجا هستند و مداخله زودهنگام میتواند از جدی شدن مشکلات جلوگیری کند.
با مراقبت مناسب و تعهد به سلامت خود، میتوانید در حالی که با نارسایی قلبی زندگی میکنید، به انجام بسیاری از کارهایی که از آنها لذت میبرید، ادامه دهید.
نارسایی قلبی معمولا یک بیماری مزمن است که قابل درمان نیست، اما میتواند به طور موثری کنترل شود. با درمان مناسب، بسیاری از افراد بهبود قابل توجهی در علائم و کیفیت زندگی خود مشاهده میکنند. برخی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی که ناشی از بیماریهای قابل درمان مانند مشکلات تیروئید یا برخی عفونتها هستند، ممکن است پس از برطرف شدن علت اصلی، عملکرد قلب خود را به حالت عادی برگردانند.
امید به زندگی با نارسایی قلبی بسیار متفاوت است و به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله شدت بیماری شما، سلامت کلی شما، چگونگی پاسخ شما به درمان و چگونگی مشارکت فعال شما در مراقبتهای خود. بسیاری از افراد سالها یا حتی دههها با نارسایی قلبی زندگی میکنند، به خصوص زمانی که زود تشخیص داده شود و به خوبی کنترل شود. پزشک شما میتواند ایده بهتری از وضعیت خاص شما ارائه دهد.
خیر، نارسایی قلبی و حمله قلبی بیماریهای متفاوتی هستند. حمله قلبی زمانی اتفاق میافتد که جریان خون به بخشی از عضله قلب شما به طور ناگهانی مسدود شود، معمولا توسط یک لخته خون. نارسایی قلبی یک بیماری مزمن است که در آن قلب شما به تدریج کمتر قادر به پمپ موثر خون میشود. با این حال، داشتن حمله قلبی میتواند به عضله قلب شما آسیب برساند و بعدا منجر به نارسایی قلبی شود.
بله، ورزش منظم معمولا برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی مفید است، اما باید نوع و مقدار آن برای بیماری شما مناسب باشد. ورزش میتواند به تقویت قلب شما، بهبود سطح انرژی شما و افزایش کیفیت زندگی شما کمک کند. با این حال، شما فقط باید تحت نظر پزشک خود ورزش کنید و توصیههای خاص آنها را در مورد فعالیتهایی که برای شما بیخطر هستند، دنبال کنید.
مهمترین تغییر رژیم غذایی، محدود کردن سدیم برای کمک به جلوگیری از تجمع مایع است. از غذاهای فرآوری شده، سوپهای کنسرو شده، گوشتهای آماده، فست فود و غذاهای رستورانی که اغلب سدیم بالایی دارند، اجتناب کنید. اگر پزشک شما توصیه میکند، ممکن است نیاز به محدود کردن مایعات نیز داشته باشید. بر روی میوهها و سبزیجات تازه، پروتئینهای بدون چربی، غلات کامل و غذاهایی که در خانه تهیه میشوند و میتوانید مواد تشکیلدهنده آنها را کنترل کنید، تمرکز کنید.