گرمازدگی چیست؟ علائم، علل و درمان

گرمازدگی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن بدن شما بیش از حد گرم می شود و نمی تواند به طور موثر خود را خنک کند. هنگامی که دمای مرکزی بدن شما به بالای 40 درجه سانتیگراد (104 درجه فارنهایت) می رسد، سیستم های خنک کننده بدن شما اساساً از کار می افتند و فشار زیادی به اندام های شما وارد می کنند.

به آن مانند سیستم تهویه مطبوع بدنتان فکر کنید که در گرم ترین روز سال خراب می شود. بر خلاف گرمازدگی خفیف که جدی اما قابل کنترل است، گرمازدگی یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

علائم گرمازدگی چیست؟

علائم گرمازدگی زمانی ایجاد می شوند که تنظیم دمای بدن شما به طور کامل از کار می افتد. بارزترین علامت، دمای مرکزی بدن بالای 40 درجه سانتیگراد است، اما احتمالاً ابتدا علائم هشدار دهنده دیگری را نیز مشاهده خواهید کرد.

بدن شما از طریق چندین نشانه غیرقابل انکار به شما نشان می دهد که در وضعیت بحرانی قرار دارد. در اینجا شایع ترین علائمی که باید مراقب آنها باشید، آمده است:

• دمای بالای بدن (40 درجه سانتیگراد یا بالاتر)
• پوست گرم و خشک بدون تعریق (یا گاهی اوقات تعریق شدید در گرمازدگی ناشی از فعالیت بدنی)
• ضربان سریع و قوی که ممکن است ضعیف شود
• سردرد شدید و سرگیجه
• تهوع و استفراغ
• گیجی، اضطراب یا صحبت نامفهوم
• از دست دادن هوشیاری یا تشنج

عدم تعریق به ویژه نگران کننده است زیرا به این معنی است که بدن شما تلاش برای خنک کردن خود را متوقف کرده است. با این حال، اگر گرمازدگی در طول فعالیت بدنی شدید ایجاد شود، ممکن است هنوز هم به شدت عرق کنید.

تغییرات ذهنی مانند گیجی یا تغییرات شخصیتی اغلب قبل از اینکه علائم فیزیکی شدید شوند، ظاهر می شوند. این علائم عصبی به این دلیل اتفاق می افتد که مغز شما به معنای واقعی کلمه بیش از حد گرم شده و برای عملکرد طبیعی تلاش می کند.

انواع گرمازدگی چیست؟

دو نوع اصلی گرمازدگی وجود دارد و درک تفاوت بین آنها می تواند به شما کمک کند تا خطرات را در شرایط مختلف تشخیص دهید. هر دو نوع به یک اندازه خطرناک هستند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

گرمازدگی کلاسیک معمولاً افراد مسن، کودکان خردسال یا افرادی را که دارای بیماری های مزمن هستند، تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری به آرامی در طول روزها در معرض دمای بالا، به ویژه زمانی که رطوبت نیز بالا است، ایجاد می شود. بدن شما به تدریج توانایی خود را برای مقابله با استرس گرما از دست می دهد.

گرمازدگی ناشی از فعالیت بدنی افراد سالم و فعالی را که در شرایط گرم بیش از حد خود را تحت فشار قرار می دهند، تحت تاثیر قرار می دهد. ورزشکاران، پرسنل نظامی و کارگران فضای باز به ویژه در معرض خطر هستند. این نوع می تواند در عرض چند ساعت در طول فعالیت بدنی شدید ایجاد شود.

تفاوت اصلی سرعت و زمینه است. گرمازدگی کلاسیک به آرامی در افراد آسیب پذیر در طول موج های گرما ایجاد می شود، در حالی که گرمازدگی ناشی از فعالیت بدنی می تواند هر کسی را که در هوای گرم بیش از حد تلاش می کند، تحت تاثیر قرار دهد.

علل گرمازدگی چیست؟

گرمازدگی زمانی اتفاق می افتد که بدن شما گرما را بیشتر از آنچه می تواند آزاد کند، تولید یا جذب می کند. سیستم تنظیم دمای داخلی شما غرق می شود و اساساً از کار می افتد.

چندین عامل می تواند بدن شما را فراتر از ظرفیت خنک کنندگی آن سوق دهد. شرایط محیطی نقش بسیار زیادی در این فرآیند دارند:

• دمای بالای هوا (به ویژه بالاتر از 32 درجه سانتیگراد)
• رطوبت بالا که مانع از تبخیر عرق می شود
• قرار گرفتن مستقیم در معرض آفتاب بدون سایه
• حرکت یا نسیم کم تا بدون هوا
• افزایش ناگهانی دما در طول موج های گرما

توانایی بدن شما در مقابله با گرما همچنین می تواند توسط عوامل داخلی مختلف به خطر بیفتد. این عوامل شما را حتی در شرایط گرمای متوسط ​​آسیب پذیرتر می کنند:

• کم آبی بدن به دلیل نوشیدن مایعات کافی
• فعالیت بدنی شدید که گرما را در داخل بدن تولید می کند
• داروهای خاصی که بر تنظیم دما تأثیر می گذارند
• مصرف الکل که پاسخ خنک کننده بدن شما را مختل می کند
• پوشیدن لباس های سنگین یا غیرقابل تنفس

گاهی اوقات بیماری های نادر پزشکی می توانند تنظیم دما را دشوارتر کنند. بیماری هایی مانند عدم تعریق (ناتوانی در تعریق) یا برخی اختلالات عصبی می توانند خطر شما را به طور قابل توجهی افزایش دهند.

چه زمانی باید برای گرمازدگی به پزشک مراجعه کرد؟

گرمازدگی همیشه یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر مشکوک به گرمازدگی در کسی هستید، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید و در حالی که منتظر کمک هستید، اقدامات خنک کننده را شروع کنید.

منتظر نباشید تا ببینید آیا علائم به خودی خود بهبود می یابند یا خیر. گرمازدگی می تواند در صورت عدم درمان، ظرف چند ساعت باعث آسیب دائمی به اندام یا مرگ شود. حتی اگر به نظر می رسد کسی در حال بهبود است، به ارزیابی پزشکی نیاز دارد.

همچنین باید برای علائم گرمازدگی خفیف که ظرف 30 دقیقه از خنک شدن و استراحت بهبود نمی یابند، به پزشک مراجعه کنید. این علائم شامل تعریق شدید، ضعف، تهوع، سردرد و سرگیجه است. گرمازدگی خفیف می تواند به سرعت به گرمازدگی پیشرفت کند.

پس از هر بیماری مرتبط با گرما، ظرف چند روز با پزشک خود پیگیری کنید. آنها می توانند عوارض باقیمانده را بررسی کنند و به شما کمک کنند تا عوامل خطر خود را برای قسمت های بعدی درک کنید.

عوامل خطر گرمازدگی چیست؟

برخی از افراد به دلیل سن، شرایط سلامتی یا شرایط زندگی، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گرمازدگی هستند. درک سطح خطر شخصی شما به شما کمک می کند تا اقدامات احتیاطی مناسب را در هوای گرم انجام دهید.

عوامل مرتبط با سن به طور قابل توجهی بر توانایی بدن شما در تنظیم دما تأثیر می گذارد. اگر در این دسته ها قرار می گیرید، خطر شما افزایش می یابد:

• نوزادان و کودکان زیر 4 سال
• افراد بالای 65 سال
• افرادی که دارای بیماری های مزمن هستند
• افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند

چندین بیماری سلامتی تنظیم دما را دشوارتر می کنند. اگر هر یک از این شرایط را دارید، در هوای گرم به احتیاط بیشتری نیاز دارید:

• بیماری قلبی یا فشار خون بالا
• دیابت یا بیماری کلیوی
• بیماری های سلامت روان یا زوال عقل
• بیماری قبلی مرتبط با گرما
• چاقی یا تناسب اندام ضعیف

شیوه زندگی و عوامل محیطی نیز نقش مهمی دارند. این شرایط می تواند هر کسی را در معرض خطر بیشتری قرار دهد:

• کار یا ورزش در فضای باز در هوای گرم
• زندگی بدون تهویه مطبوع
• انزوای اجتماعی بدون کسی که از شما مراقبت کند
• قرار گرفتن ناگهانی در معرض هوای گرم در صورت عدم تطابق

داروهای خاصی می توانند در مکانیسم های خنک کننده بدن شما اختلال ایجاد کنند. اینها شامل دیورتیک ها، بتا بلاکرها، آنتی هیستامین ها و برخی داروهای روانپزشکی هستند. هرگز مصرف داروهای تجویز شده را قطع نکنید، اما در مورد ایمنی گرما با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض احتمالی گرمازدگی چیست؟

گرمازدگی می تواند باعث آسیب جدی در سراسر بدن شما شود زیرا گرمای شدید بر هر سیستم اندام تأثیر می گذارد. هر چه دمای بدن شما برای مدت طولانی در سطح خطرناک باقی بماند، این عوارض می توانند شدیدتر شوند.

مغز شما به ویژه در برابر آسیب حرارتی آسیب پذیر است و اغلب اولین علائم مشکل را نشان می دهد. عوارض عصبی شایع عبارتند از:

• تورم مغز و آسیب دائمی مغز
• تشنج و از دست دادن هوشیاری
• مشکلات حافظه و مشکل در تمرکز
• تغییرات در شخصیت یا رفتار

سیستم قلبی عروقی شما نیز در طول گرمازدگی تحت فشار زیادی قرار می گیرد. قلب شما برای خنک کردن بدن شما بیش از حد کار می کند که می تواند منجر به موارد زیر شود:

• اختلالات ریتم قلب
• نارسایی قلبی یا ایست قلبی
• فشار خون پایین خطرناک
• اختلالات لخته شدن خون

اندام های دیگر در سراسر بدن شما نیز ممکن است آسیب ببینند. این عوارض ممکن است ساعت ها یا روزها پس از گرمازدگی اولیه ایجاد شوند:

• نارسایی کلیه در اثر کم آبی بدن و تجزیه عضلات
• آسیب کبد و نارسایی
• تجزیه عضلات (رابدمیولیز)
• نارسایی تنفسی

در موارد نادر، گرمازدگی می تواند باعث ایجاد وضعیتی به نام انعقاد داخل عروقی منتشر شود، که در آن خون شما به طور نامناسب در سراسر بدن شما لخته می شود. این می تواند منجر به مشکلات خونریزی و نارسایی اندام شود.

خبر خوب این است که درمان سریع خطر این عوارض را به طور قابل توجهی کاهش می دهد. اکثر افرادی که مراقبت های فوری دریافت می کنند بدون هیچ گونه عارضه ای به طور کامل بهبود می یابند.

چگونه می توان از گرمازدگی جلوگیری کرد؟

با برنامه ریزی مناسب و آگاهی از خطرات هوای گرم، تا حد زیادی می توان از گرمازدگی جلوگیری کرد. نکته اصلی این است که به بدن خود کمک کنید تا توانایی خنک کنندگی طبیعی خود را حفظ کند و از موقعیت هایی که آن را غرق می کنند، اجتناب کنید.

در طول روز، به ویژه زمانی که دما بالا می رود، به طور مناسب هیدراته بمانید. به طور مرتب آب بنوشید و نه اینکه تا زمانی که احساس تشنگی کردید صبر کنید. نوشیدنی های ورزشی می توانند به جایگزینی الکترولیت ها در طول تعریق طولانی مدت کمک کنند، اما آب معمولاً برای اکثر فعالیت ها کافی است.

فعالیت های فضای باز خود را در هوای گرم باهوشانه برنامه ریزی کنید. ورزش یا کار را برای ساعات اولیه صبح یا عصر که دما خنک تر است، برنامه ریزی کنید. در سایه یا تهویه مطبوع استراحت های مکرر داشته باشید و زمانی که احساس گرمای بیش از حد می کنید خودتان را تحت فشار قرار ندهید.

برای شرایط گرم مناسب لباس بپوشید. لباس های سبک، گشاد و روشن رنگی را انتخاب کنید که به تبخیر عرق کمک کند. هنگام بیرون رفتن از کلاه لبه پهن و عینک آفتابی استفاده کنید و از ضد آفتاب برای جلوگیری از آفتاب سوختگی استفاده کنید که در خنک شدن اختلال ایجاد می کند.

در صورت امکان، در خانه محیطی خنک ایجاد کنید. در طول موج های گرما از تهویه مطبوع، پنکه یا مراکز خنک کننده استفاده کنید. اگر تهویه مطبوع ندارید، در مکان های عمومی که تهویه مطبوع دارند، مانند مراکز خرید یا کتابخانه ها، وقت بگذرانید.

به اعضای خانواده و همسایگان آسیب پذیر توجه ویژه ای داشته باشید. در طول هوای گرم، از بستگان مسن، کودکان خردسال و هر کسی که دارای بیماری های مزمن است، مراقبت کنید. هرگز کودکان یا حیوانات خانگی را حتی برای مدت کوتاهی در ماشین های پارک شده رها نکنید.

چگونه گرمازدگی تشخیص داده می شود؟

پزشکان گرمازدگی را در درجه اول بر اساس دمای بدن و علائم شما، همراه با شرایطی که منجر به بیماری شما شده است، تشخیص می دهند. دمای مرکزی بدن بالای 40 درجه سانتیگراد همراه با علائم عصبی معمولاً تشخیص را تأیید می کند.

متخصصان پزشکی دمای شما را با استفاده از دماسنج مقعدی اندازه گیری می کنند که دقیق ترین دمای مرکزی بدن را نشان می دهد. دماسنج های دهانی یا گوشی در زمانی که کسی به شدت بیش از حد گرم شده است، قابل اعتماد نیستند.

پزشک شما همچنین وضعیت ذهنی و عملکرد عصبی شما را ارزیابی می کند. تغییرات در هوشیاری، گیجی یا رفتار غیرمعمول به شدت نشان دهنده گرمازدگی است، حتی اگر دمای شما هنوز بسیار بالا نباشد.

آزمایش خون به ارزیابی اینکه گرمازدگی چگونه بر اندام های شما تأثیر گذاشته است، کمک می کند. این آزمایش ها عملکرد کلیه، سطح الکترولیت و علائم تجزیه عضلات یا مشکلات لخته شدن خون را بررسی می کنند.

در برخی موارد، پزشکان ممکن است آزمایش های دیگری مانند اشعه ایکس قفسه سینه یا سی تی اسکن را برای بررسی عوارض انجام دهند. با این حال، درمان معمولاً بلافاصله بر اساس علائم بالینی آغاز می شود و نه اینکه منتظر نتایج آزمایش باشیم.

درمان گرمازدگی چیست؟

درمان گرمازدگی بر کاهش سریع دمای بدن شما در حالی که از اندام های حیاتی شما حمایت می کند، متمرکز است. هر دقیقه مهم است، بنابراین تیم های پزشکی به سرعت کار می کنند تا از آسیب دائمی جلوگیری کنند.

خنک سازی تهاجمی در درمان گرمازدگی در اولویت است. بیمارستان ها از چندین روش برای کاهش سریع دمای شما استفاده می کنند:

• کمپرس یخ که روی گردن، زیر بغل و کشاله ران شما قرار می گیرد
• غوطه ور شدن در آب سرد یا پتوهای خنک کننده
• مایعات وریدی خنک
• خنک سازی تبخیری با فن و مه پاشی

کادر پزشکی همچنین مراقبت های حمایتی را برای کمک به بدن شما در مقابله با استرس ارائه می دهند. این شامل نظارت بر ریتم قلب شما، بررسی فشار خون شما و اطمینان از دریافت اکسیژن کافی است.

اگر عوارضی ایجاد شود، ممکن است به درمان های اضافی نیاز باشد. این ممکن است شامل داروهایی برای جلوگیری از تشنج، دیالیز برای مشکلات کلیوی یا حمایت تنفسی در صورت آسیب دیدگی ریه های شما باشد.

نظارت بر بهبودی حتی پس از عادی شدن دمای شما ادامه دارد. پزشکان عوارض تاخیری را مشاهده می کنند و قبل از ترخیص از بیمارستان، اطمینان حاصل می کنند که اندام های شما به درستی کار می کنند.

چگونه می توان مراقبت های فوری را برای گرمازدگی ارائه داد؟

اگر مشکوک به گرمازدگی در کسی هستید، اقدام فوری می تواند جان او را نجات دهد. ابتدا با اورژانس تماس بگیرید، سپس در حالی که منتظر رسیدن پاسخ دهندگان اورژانس هستید، اقدامات خنک کننده را شروع کنید.

فرد را بلافاصله به مکانی خنک و سایه دار منتقل کنید. لباس های اضافی را بردارید و با استفاده از هر روشی که در دسترس است، بدن آنها را خنک کنید:

• کمپرس یخ یا حوله های خنک را روی گردن، زیر بغل و کشاله ران قرار دهید
• از فن ها برای افزایش گردش هوا استفاده کنید
• فرد را با آب خنک اسپری یا اسفنج کنید
• در صورت امکان، آنها را در وان آب خنک قرار دهید

به دقت تنفس و سطح هوشیاری آنها را کنترل کنید. اگر بیهوش شدند یا تنفس آنها به طور طبیعی متوقف شد، آماده باشید تا تا رسیدن کمک های اورژانس، CPR انجام دهید.

اگر فرد استفراغ می کند یا هوشیاری او تغییر کرده است، به او مایعات از طریق دهان ندهید. آنها ممکن است خفه شوند یا مایع را به ریه های خود بکشند.

تا زمانی که پاسخ دهندگان اورژانس کار را به دست بگیرند یا وضعیت فرد به وضوح بهبود یابد، به تلاش های خنک کننده ادامه دهید. حتی اگر به نظر می رسد آنها بهتر هستند، هنوز به ارزیابی پزشکی حرفه ای نیاز دارند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

اگر پس از بیماری مرتبط با گرما به پزشک مراجعه می کنید، آمادگی به شما کمک می کند تا مراقبت های مورد نیاز خود را دریافت کنید. شرح مفصلی از آنچه اتفاق افتاده است و هر گونه علائم مداومی که متوجه شده اید، بیاورید.

جدول زمانی وقایع منجر به بیماری گرما را یادداشت کنید. جزئیاتی در مورد شرایط آب و هوایی، فعالیت های شما، میزان نوشیدنی شما و زمانی که علائم برای اولین بار ظاهر شدند، بگنجانید.

لیستی از تمام داروها و مکمل هایی که به طور مرتب مصرف می کنید، تهیه کنید. برخی از داروها خطر گرمازدگی را افزایش می دهند و پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد آنها را در هوای گرم تنظیم کند.

سوالاتی در مورد جلوگیری از قسمت های بعدی آماده کنید. در مورد عوامل خطر شخصی خود، علائم هشدار دهنده ای که باید مراقب آنها باشید و اقدامات احتیاطی خاصی که باید در هوای گرم انجام دهید، بپرسید.

اگر پس از گرمازدگی علائم مداومی مانند خستگی، مشکلات حافظه یا عدم تحمل ورزش دارید، این موارد را با دقت مستند کنید. بهبودی ممکن است زمان ببرد و پزشک شما باید بداند که پیشرفت شما چگونه است.

مهمترین نکته در مورد گرمازدگی چیست؟

گرمازدگی یک اورژانس پزشکی جدی است، اما با آگاهی و آمادگی مناسب، تا حد زیادی قابل پیشگیری است. درک عوامل خطر شما و انجام اقدامات احتیاطی مناسب می تواند به شما کمک کند تا از هوای گرم به طور ایمن لذت ببرید.

مهمترین نکته ای که باید به خاطر بسپارید این است که گرمازدگی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. هرگز سعی نکنید آن را در خانه درمان کنید یا منتظر بمانید تا ببینید آیا علائم به خودی خود بهبود می یابند یا خیر.

استراتژی های پیشگیری مانند هیدراته ماندن، اجتناب از ساعات اوج گرما و لباس پوشیدن مناسب به طرز چشمگیری موثر هستند. اکثر مردم می توانند با انجام تنظیمات ساده در روال های هوای گرم خود، خطر خود را به طور قابل توجهی کاهش دهند.

اگر شرایطی دارید که خطر گرمازدگی شما را افزایش می دهد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا یک برنامه ایمنی گرما شخصی ایجاد کنید. این رویکرد پیشگیرانه به شما کمک می کند تا در طول هوای گرم ایمن بمانید و کیفیت زندگی خود را حفظ کنید.

سوالات متداول در مورد گرمازدگی

آیا می توانید به طور کامل از گرمازدگی بهبود یابید؟

اکثر افرادی که درمان سریع گرمازدگی را دریافت می کنند، بدون هیچ گونه عارضه ای به طور کامل بهبود می یابند. با این حال، موارد شدید یا درمان با تاخیر گاهی اوقات می تواند باعث آسیب دائمی عصبی، مشکلات کلیوی یا سایر عوارض اندام شود. مداخله سریع پزشکی به طور قابل توجهی شانس بهبودی کامل شما را افزایش می دهد.

چه مدت طول می کشد تا از گرمازدگی بهبود یابید؟

زمان بهبودی بسته به شدت و سرعت شروع درمان متفاوت است. بسیاری از افراد ظرف 24 تا 48 ساعت احساس بهتری دارند، اما بهبودی کامل ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد. برخی از افراد پس از گرمازدگی، چند هفته پس از گرمازدگی، خستگی، حساسیت به گرما یا مشکل در ورزش را تجربه می کنند.

آیا گرمازدگی می تواند در داخل خانه اتفاق بیفتد؟

بله، گرمازدگی قطعاً می تواند در داخل خانه، به ویژه در خانه هایی که در طول موج های گرما تهویه مطبوع ندارند، رخ دهد. افراد مسن و افرادی که دارای بیماری های مزمن هستند، به ویژه در معرض گرمازدگی در داخل خانه هستند. تهویه ضعیف، رطوبت بالا و کمبود سیستم های خنک کننده می تواند شرایط خطرناکی را در داخل ساختمان ها ایجاد کند.

آیا گرمازدگی خطرناک تر از گرمازدگی خفیف است؟

گرمازدگی بسیار خطرناک تر از گرمازدگی خفیف است و نشان دهنده یک اورژانس پزشکی واقعی است. در حالی که گرمازدگی خفیف جدی است و نیاز به توجه دارد، گرمازدگی می تواند ظرف چند ساعت باعث آسیب دائمی به اندام یا مرگ شود. گرمازدگی خفیف در صورت عدم درمان مناسب، اغلب به گرمازدگی پیشرفت می کند.

آیا می توانید بیش از یک بار گرمازدگی بگیرید؟

متاسفانه، داشتن گرمازدگی یک بار خطر قسمت های بعدی را افزایش می دهد. سیستم تنظیم دمای شما ممکن است ماه ها یا حتی سال ها پس از آن نسبت به گرما حساس تر باشد. افرادی که قبلاً گرمازدگی داشته اند، باید در طول هوای گرم اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهند و ممکن است برای تطبیق با گرما به زمان بیشتری نیاز داشته باشند.