هپاتیت B چیست؟ علائم، علل و درمان

هپاتیت B یک عفونت ویروسی است که به کبد شما حمله می‌کند و باعث التهاب می‌شود که می‌تواند از خفیف تا شدید باشد. این عفونت شایع میلیون‌ها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌دهد، و اگرچه ترسناک به نظر می‌رسد، اما بسیاری از افراد با مراقبت و نظارت مناسب به طور کامل بهبود می‌یابند.

ویروس هپاتیت B از طریق تماس با خون و مایعات بدن آلوده منتقل می‌شود. برخی از افراد عفونت را به تنهایی ظرف چند ماه از بین می‌برند، در حالی که برخی دیگر دچار بیماری طولانی‌مدت می‌شوند که نیاز به مراقبت پزشکی مداوم دارد.

هپاتیت B چیست؟

هپاتیت B توسط ویروس هپاتیت B (HBV) ایجاد می‌شود که به طور خاص سلول‌های کبد را هدف قرار می‌دهد. هنگامی که ویروس وارد کبد شما می‌شود، سیستم ایمنی بدن شما را تحریک می‌کند تا از خود دفاع کند و در این فرآیند باعث التهاب می‌شود.

این التهاب در واقع راه بدن شما برای محافظت از خود است. با این حال، اگر التهاب برای مدت طولانی ادامه یابد، می‌تواند با گذشت زمان به بافت سالم کبد آسیب برساند.

این عفونت در دو شکل اصلی وجود دارد. هپاتیت B حاد یک عفونت کوتاه‌مدت است که معمولاً کمتر از شش ماه طول می‌کشد. هپاتیت B مزمن یک عفونت طولانی‌مدت است که شش ماه یا بیشتر ادامه دارد.

علائم هپاتیت B چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت B در ابتدا هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند، به‌خصوص در مراحل اولیه. هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، اغلب طی چند هفته به تدریج ایجاد می‌شوند.

در اینجا علائم شایعی وجود دارد که ممکن است متوجه شوید:

• خستگی و ضعف که با استراحت بهبود نمی‌یابد
• کاهش اشتها و حالت تهوع
• درد شکم، به‌خصوص در ناحیه فوقانی سمت راست که کبد شما در آنجا قرار دارد
• زرد شدن پوست و چشم‌ها (یرقان)
• ادرار تیره رنگ
• مدفوع رنگ پریده یا خاکستری
• درد مفاصل و درد عضلانی
• تب خفیف

این علائم می‌تواند شبیه به آنفولانزا باشد، به همین دلیل است که هپاتیت B گاهی اوقات در ابتدا تشخیص داده نمی‌شود. خبر خوب این است که داشتن علائم لزوماً به معنای داشتن مورد شدید نیست.

برخی از افراد علائم بسیار خفیفی را تجربه می‌کنند که می‌آیند و می‌روند، در حالی که برخی دیگر ممکن است برای چند هفته احساس ناخوشی زیادی داشته باشند. پاسخ بدن شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله سلامت کلی و قدرت سیستم ایمنی بدن شما.

انواع هپاتیت B چیست؟

هپاتیت B بر اساس مدت زمان عفونت به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود. درک اینکه کدام نوع را دارید به پزشک شما کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را برنامه‌ریزی کند.

هپاتیت B حاد عفونت اولیه‌ای است که ظرف شش ماه اول پس از قرار گرفتن در معرض آن رخ می‌دهد. اکثر بزرگسالان سالمی که به هپاتیت B حاد مبتلا می‌شوند، به طور کامل بهبود می‌یابند و ایمنی مادام‌العمر در برابر ویروس ایجاد می‌کنند.

هپاتیت B مزمن زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی بدن شما نتواند ویروس را ظرف شش ماه از بین ببرد. این عفونت طولانی‌مدت نیاز به نظارت مداوم دارد و ممکن است برای جلوگیری از آسیب کبدی به درمان نیاز داشته باشد.

احتمال ابتلا به هپاتیت B مزمن تا حد زیادی به سن شما در زمان اولین ابتلا به عفونت بستگی دارد. نوزادان حدود 90 درصد احتمال ابتلا به عفونت مزمن را دارند، در حالی که اکثر بزرگسالان ویروس را به طور طبیعی از بین می‌برند.

علل هپاتیت B چیست؟

هپاتیت B از طریق تماس مستقیم با خون، منی یا سایر مایعات بدن آلوده منتقل می‌شود. این ویروس بسیار مقاوم است و می‌تواند حداقل به مدت هفت روز در خارج از بدن زنده بماند.

بیایید به رایج‌ترین راه‌هایی که افراد آلوده می‌شوند نگاهی بیندازیم:

• تماس جنسی با فرد آلوده
• اشتراک گذاری سوزن، سرنگ یا سایر تجهیزات مواد مخدر
• از مادر به نوزاد در هنگام زایمان
• اشتراک گذاری وسایل شخصی مانند تیغ یا مسواک با فرد آلوده
• نیش زدن تصادفی سوزن در محیط‌های مراقبت‌های بهداشتی
• خالکوبی یا پیرسینگ بدن با تجهیزات غیر استریل

مهم است بدانید که هپاتیت B از طریق تماس‌های معمولی منتقل نمی‌شود. شما نمی‌توانید آن را از طریق بغل کردن، بوسیدن، به اشتراک گذاشتن غذا، سرفه یا عطسه بگیرید.

این ویروس همچنین از طریق شیردهی منتقل نمی‌شود، اگرچه مادران آلوده باید برای محافظت از نوزادان خود اقدامات احتیاطی انجام دهند. درک نحوه انتشار آن به کاهش نگرانی‌های غیر ضروری در مورد تعاملات روزمره کمک می‌کند.

چه زمانی باید برای هپاتیت B به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائمی را ایجاد کردید که می‌تواند نشان‌دهنده هپاتیت B باشد، به‌خصوص اگر می‌دانید در معرض این ویروس قرار گرفته‌اید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. تشخیص زودهنگام و نظارت می‌تواند تفاوت قابل توجهی در نتیجه شما ایجاد کند.

اگر علائم شدیدی مانند درد شدید شکم، استفراغ مداوم یا علائم کم‌آبی را تجربه می‌کنید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. زرد شدن پوست یا چشم‌ها نیز نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.

اگر فکر می‌کنید از طریق هر یک از روش‌های ذکر شده در بالا در معرض هپاتیت B قرار گرفته‌اید، صبر نکنید. پزشک شما می‌تواند آزمایش‌ها را انجام دهد و در مورد درمان‌های پیشگیرانه‌ای که در صورت شروع به زودی پس از قرار گرفتن در معرض آن بهترین عملکرد را دارند، بحث کند.

اگر به هپاتیت B مزمن مبتلا هستید، معاینات منظم بسیار مهم می‌شود. پزشک شما عملکرد کبد شما را کنترل می‌کند و به دنبال هر گونه نشانه‌ای از عوارض در طول زمان خواهد بود.

عوامل خطر هپاتیت B چیست؟

وضعیت‌ها و رفتارهای خاصی می‌تواند شانس ابتلا به هپاتیت B را افزایش دهد. آگاهی از این عوامل خطر به شما کمک می‌کند تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد پیشگیری و آزمایش بگیرید.

در اینجا عوامل خطر اصلی برای در نظر گرفتن وجود دارد:

• داشتن چندین شریک جنسی یا رابطه جنسی بدون محافظت
• مصرف مواد مخدر تزریقی یا به اشتراک گذاشتن تجهیزات مواد مخدر
• زندگی با کسی که هپاتیت B مزمن دارد
• کار در مراقبت‌های بهداشتی یا ایمنی عمومی
• سفر به مناطقی که هپاتیت B در آنجا شایع است
• دیالیز بودن
• داشتن HIV یا سایر شرایطی که سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف می‌کند
• متولد شدن از مادری که هپاتیت B دارد

عوامل جغرافیایی نیز نقش دارند، زیرا هپاتیت B در برخی از نقاط جهان، از جمله بخش‌هایی از آسیا، آفریقا و جزایر اقیانوس آرام، شایع‌تر است. اگر از این مناطق هستید یا مرتباً به آنجا سفر می‌کنید، خطر شما ممکن است بیشتر باشد.

داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً به هپاتیت B مبتلا خواهید شد. بسیاری از افراد دارای عوامل خطر هرگز آلوده نمی‌شوند، به‌خصوص اگر اقدامات احتیاطی مناسب مانند واکسیناسیون را انجام دهند.

عوارض احتمالی هپاتیت B چیست؟

اکثر افراد مبتلا به هپاتیت B حاد بدون هیچ مشکلی در طولانی مدت به طور کامل بهبود می‌یابند. با این حال، هپاتیت B مزمن گاهی اوقات می‌تواند در طول سال‌ها منجر به عوارض جدی کبدی شود.

عوارض اصلی که باید از آنها آگاه باشید عبارتند از:

• اسکار کبد (سیروز) که می‌تواند عملکرد کبد را مختل کند
• نارسایی کبد، اگرچه این امر نادر است
• سرطان کبد که در درصد کمی از افراد مبتلا به عفونت مزمن ایجاد می‌شود
• مشکلات کلیوی در برخی موارد
• التهاب رگ‌های خونی

این عوارض معمولاً به آرامی در طول دهه‌ها، نه ماه‌ها یا سال‌ها، ایجاد می‌شوند. نظارت منظم به پزشک شما این امکان را می‌دهد تا هر گونه مشکلی را در مراحل اولیه که بیشتر قابل درمان هستند، تشخیص دهد.

خطر عوارض از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن زندگی سالم و عادی دارند بدون اینکه هرگز دچار مشکلات جدی کبدی شوند.

چگونه می‌توان از هپاتیت B پیشگیری کرد؟

واکسن هپاتیت B بهترین محافظت شما در برابر این عفونت است. این واکسن ایمن و مؤثر برای اکثر افرادی که دوره کامل را انجام می‌دهند، ایمنی طولانی‌مدت ایجاد می‌کند.

واکسن معمولاً به صورت مجموعه‌ای از سه تزریق در طول شش ماه داده می‌شود. این واکسن برای همه نوزادان، کودکان و بزرگسالانی که قبلاً واکسینه نشده‌اند توصیه می‌شود.

علاوه بر واکسیناسیون، می‌توانید با انجام رفتارهای ایمن، خطر خود را کاهش دهید. در طول فعالیت جنسی از کاندوم استفاده کنید، هرگز سوزن یا وسایل شخصی مانند تیغ را به اشتراک نگذارید و مطمئن شوید که هر گونه خالکوبی یا پیرسینگ با تجهیزات استریل انجام می‌شود.

اگر در معرض هپاتیت B قرار گرفتید، پیشگیری پس از قرار گرفتن در معرض آن در دسترس است. این شامل دریافت واکسن و گاهی اوقات تزریق ایمونوگلوبولین هپاتیت B ظرف 24 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض آن است.

چگونه هپاتیت B تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص هپاتیت B شامل آزمایش‌های خون است که به دنبال ویروس و پاسخ بدن شما به آن می‌گردد. این آزمایش‌ها می‌توانند تعیین کنند که آیا شما عفونت فعالی دارید، از عفونت گذشته بهبود یافته‌اید یا به دلیل واکسیناسیون مصون هستید.

پزشک شما معمولاً چندین آزمایش خاص را درخواست می‌کند. آزمایش آنتی‌ژن سطحی هپاتیت B نشان می‌دهد که آیا در حال حاضر ویروس را دارید یا خیر. آزمایش آنتی‌بادی سطحی هپاتیت B نشان می‌دهد که آیا از طریق واکسیناسیون یا عفونت گذشته مصون هستید.

آزمایش‌های اضافی به تعیین اینکه آیا عفونت حاد یا مزمن است کمک می‌کند. پزشک شما همچنین ممکن است عملکرد کبد شما را با آزمایش‌های خون دیگر بررسی کند تا ببیند کبد شما چقدر خوب کار می‌کند.

اگر هپاتیت B مزمن دارید، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های نظارتی دوره‌ای را هر چند ماه یک بار توصیه کند تا سطح ویروس و عملکرد کبد را در طول زمان ردیابی کند.

درمان هپاتیت B چیست؟

درمان هپاتیت B به این بستگی دارد که آیا شما عفونت حاد یا مزمن دارید. هپاتیت B حاد معمولاً به درمان ضد ویروسی خاصی نیاز ندارد زیرا اکثر بزرگسالان سالم به طور طبیعی عفونت را از بین می‌برند.

در موارد حاد، درمان بر مراقبت‌های حمایتی متمرکز است. این بدان معنی است که استراحت کافی داشته باشید، هیدراته بمانید، در صورت امکان غذاهای مغذی بخورید و از الکل خودداری کنید تا بهترین شانس را برای بهبود کبد خود داشته باشید.

هپاتیت B مزمن ممکن است در صورت فعال بودن عفونت و ایجاد التهاب کبدی، به داروهای ضد ویروسی نیاز داشته باشد. این داروها می‌توانند ویروس را سرکوب کنند و خطر آسیب کبدی را در طول زمان کاهش دهند.

پزشک شما هنگام تصمیم‌گیری در مورد درمان، عوامل مختلفی را در نظر می‌گیرد، از جمله سطح ویروس، آزمایش‌های عملکرد کبد و سلامت کلی شما. همه افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن به درمان فوری نیاز ندارند.

نظارت منظم برای موارد مزمن ضروری است، حتی اگر دارویی مصرف نمی‌کنید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا هر گونه تغییری را ردیابی کند و در صورت لزوم درمان را شروع کند.

چگونه هپاتیت B را در خانه مدیریت کنیم؟

مراقبت از خود در خانه نقش مهمی در بهبودی و سلامت طولانی‌مدت شما دارد. کبد شما در این مدت برای بهبودی و عملکرد صحیح به حمایت نیاز دارد.

استراحت بسیار مهم است، به‌خصوص اگر احساس خستگی می‌کنید. به بدن خود گوش دهید و خود را بیش از حد تحت فشار قرار ندهید. فعالیت‌های ملایمی مانند پیاده‌روی کوتاه می‌تواند در زمانی که احساس می‌کنید می‌توانید، مفید باشد.

روی خوردن غذاهای مغذی که برای سیستم گوارش شما آسان هستند تمرکز کنید. وعده‌های غذایی کوچک و مکرر اغلب بهتر از وعده‌های غذایی بزرگ عمل می‌کنند. با نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز، هیدراته بمانید.

کاملاً از الکل خودداری کنید، زیرا می‌تواند التهاب کبد را بدتر کند و با بهبودی تداخل داشته باشد. همچنین در مورد داروهای بدون نسخه، به‌خصوص استامینوفن، که می‌تواند در دوزهای بالا به کبد شما فشار وارد کند، احتیاط کنید.

با به اشتراک نگذاشتن وسایل شخصی مانند تیغ یا مسواک از دیگران محافظت کنید. رابطه جنسی ایمن داشته باشید و شرکای جنسی خود را در مورد عفونت خود مطلع کنید تا بتوانند آزمایش شوند و در صورت لزوم واکسینه شوند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات به شما کمک می‌کند تا بیشترین بهره را از وقت خود با پزشک ببرید. با نوشتن تمام علائم خود، از جمله زمان شروع آنها و شدت آنها، شروع کنید.

لیستی از تمام داروها، مکمل‌ها و ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید تهیه کنید. همچنین هر گونه سفر اخیر، قرار گرفتن در معرض احتمالی هپاتیت B یا عواملی که ممکن است داشته باشید را یادداشت کنید.

سؤالاتی را که می‌خواهید از پزشک خود بپرسید آماده کنید. ممکن است بخواهید در مورد گزینه‌های درمانی، آنچه را که در طول بهبودی باید انتظار داشته باشید، نحوه محافظت از اعضای خانواده یا زمان نیاز به آزمایش‌های بعدی بدانید.

اگر می‌خواهید در طول قرار ملاقات از حمایت برخوردار شوید، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه بیاورید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند اطلاعات مهم را به خاطر بسپارید و در زمانی که ممکن است احساس غلبه بر آن داشته باشید، از شما حمایت عاطفی کنند.

مهم‌ترین نکته در مورد هپاتیت B چیست؟

هپاتیت B یک بیماری قابل کنترل است، به‌خصوص با تشخیص زودهنگام و مراقبت پزشکی مناسب. اگرچه در ابتدا ممکن است احساس غلبه بر آن داشته باشید، اما بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت B زندگی سالم و کاملاً عادی دارند.

مهم‌ترین گام، همکاری نزدیک با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما برای نظارت بر وضعیت شما و پیروی از توصیه‌های آنها است. چه هپاتیت B حاد داشته باشید و چه مزمن، آگاه بودن و پیشگیرانه بودن در مورد سلامتی شما تفاوت واقعی ایجاد می‌کند.

به یاد داشته باشید که هپاتیت B از طریق واکسیناسیون قابل پیشگیری است و درمان‌های مؤثری برای کسانی که به آنها نیاز دارند در دسترس است. با مراقبت مناسب و تنظیم سبک زندگی، می‌توانید از سلامت کبد خود محافظت کنید و کیفیت زندگی خود را حفظ کنید.

پرسش‌های متداول در مورد هپاتیت B

آیا می‌توانم با هپاتیت B مزمن زندگی عادی داشته باشم؟

بله، اکثر افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن زندگی کاملاً عادی دارند. با نظارت منظم پزشکی و انتخاب سبک زندگی سالم، بسیاری از افراد هرگز دچار عوارض جدی نمی‌شوند. نکته اصلی این است که با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در ارتباط باشید و از سلامت کلی خود مراقبت کنید.

آیا واکسن هپاتیت B ایمن است؟

واکسن هپاتیت B بسیار ایمن و بسیار مؤثر است. عوارض جانبی جدی بسیار نادر است. اکثر افراد فقط درد خفیفی در محل تزریق را تجربه می‌کنند. این واکسن از دهه‌ها پیش با خیال راحت استفاده شده است و توسط همه سازمان‌های بهداشتی بزرگ در سراسر جهان توصیه می‌شود.

آیا هپاتیت B قابل درمان است؟

اکثر افراد مبتلا به هپاتیت B حاد به طور کامل بهبود می‌یابند و درمان شده تلقی می‌شوند. در حال حاضر هپاتیت B مزمن قابل درمان نیست، اما می‌تواند با درمان به طور مؤثری کنترل شود. محققان در حال کار بر روی درمان‌های بالقوه هستند و برخی از افراد به آنچه پزشکان آن را «درمان عملکردی» می‌نامند با درمان دست می‌یابند.

هپاتیت B چقدر طول می‌کشد؟

هپاتیت B حاد معمولاً چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد تا بدن شما ویروس را از بین ببرد. هپاتیت B مزمن یک بیماری طولانی‌مدت است که نیاز به نظارت مداوم دارد، اگرچه بسیاری از افراد سال‌ها یا حتی دهه‌ها احساس کاملاً سالم دارند و هیچ علامتی ندارند.

آیا اعضای خانواده من باید آزمایش شوند؟

بله، اعضای نزدیک خانواده و شرکای جنسی باید برای هپاتیت B آزمایش شوند و اگر قبلاً مصون نیستند، واکسیناسیون دریافت کنند. این از آنها در برابر عفونت محافظت می‌کند و به شما آرامش خاطر در مورد سلامت عزیزان شما می‌دهد.