پرمویی

هیپرتریکوز (HUR-soot-iz-um) وضعیتی در زنان است که منجر به رشد بیش از حد موهای تیره یا زبر به صورت الگوی مردانه - صورت، قفسه سینه و پشت - می شود.

هیرسوتیسم، موهای زبر یا تیره بدن است که در نواحی که معمولاً زنان مو ندارند ظاهر می شود - عمدتاً صورت، قفسه سینه، قسمت پایین شکم، داخل ران ها و پشت. افراد در مورد اینکه چه چیزی بیش از حد در نظر گرفته می شود، نظرات بسیار متفاوتی دارند.

وقتی سطح بالای آندروژن باعث هیرسوتیسم می شود، ممکن است با گذشت زمان علائم دیگری نیز ایجاد شود، فرآیندی که ویریلیزاسیون نامیده می شود. علائم ویریلیزاسیون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بم شدن صدا
• طاسی
• آکنه
• کاهش اندازه سینه
• افزایش توده عضلانی
• بزرگ شدن کلیتوریس

اگر فکر می‌کنید موهای زائد زیادی روی صورت یا بدنتان دارید، با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی صحبت کنید.

وجود موهای زائد در صورت یا بدن اغلب نشانه‌ای از یک مشکل پزشکی زمینه‌ای است. اگر در عرض چند ماه شاهد رشد شدید یا سریع مو در صورت یا بدن خود یا علائم ویریلیزاسیون بودید، برای ارزیابی به پزشک مراجعه کنید. ممکن است به پزشکی که در اختلالات هورمونی (غدد درون ریز) یا مشکلات پوستی (پوست و مو) تخصص دارد، ارجاع داده شوید.

رشد بیش از حد مو ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS). این بیماری که اغلب از دوران بلوغ شروع می شود، باعث عدم تعادل هورمون های جنسی می شود. در طول سال ها، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ممکن است به آرامی منجر به رشد بیش از حد مو، قاعدگی نامنظم، چاقی، ناباروری و گاهی کیست های متعدد در تخمدان ها شود.
• سندرم کوشینگ. این اتفاق زمانی رخ می دهد که بدن شما در معرض سطوح بالای هورمون کورتیزول قرار گیرد. این بیماری می تواند از غدد فوق کلیوی شما که کورتیزول زیادی تولید می کنند یا از مصرف داروهایی مانند پردنیزون در طول دوره طولانی ایجاد شود.
• هیپرپلازی مادرزادی آدرنال. این بیماری ارثی با تولید غیر طبیعی هورمون های استروئیدی، از جمله کورتیزول و آندروژن، توسط غدد فوق کلیوی شما مشخص می شود.
• تومورها. به ندرت، تومور ترشح کننده آندروژن در تخمدان ها یا غدد فوق کلیوی می تواند باعث رشد بیش از حد مو شود.
• داروها. برخی از داروها می توانند باعث رشد بیش از حد مو شوند. این داروها شامل مینوکسیدیل (Minoxidil، Rogaine)؛ دانازول، که برای درمان زنان مبتلا به آندومتریوز استفاده می شود؛ تستوسترون (Androgel، Testim)؛ و دهیدرواپیندروسترون (DHEA) هستند. اگر شریک زندگی شما از محصولات موضعی حاوی آندروژن استفاده می کند، شما نیز از طریق تماس پوست با پوست می توانید تحت تاثیر قرار بگیرید.

غالباً رشد بیش از حد مو بدون هیچ علت قابل شناسایی رخ می دهد.

چندین عامل می تواند بر احتمال ابتلا به هیرسوتیسم شما تأثیر بگذارد، از جمله:

• سابقه خانوادگی. چندین بیماری که باعث هیرسوتیسم می شوند، از جمله هیپرپلازی مادرزادی آدرنال و سندرم تخمدان پلی کیستیک، در خانواده ها ارثی هستند.
• ملیت. زنان دارای تبار مدیترانه ای، خاورمیانه ای و جنوب آسیایی بیشتر از سایر زنان احتمال دارد موهای بدن بیشتری داشته باشند بدون اینکه علت قابل شناسایی داشته باشد.
• چاقی. چاقی باعث افزایش تولید آندروژن می شود که می تواند هیرسوتیسم را بدتر کند.

پرمویی می‌تواند از نظر عاطفی ناراحت‌کننده باشد. برخی از زنان در مورد داشتن موهای زائد احساس خجالت می‌کنند. برخی دچار افسردگی می‌شوند. همچنین، اگرچه پرمویی عوارض جسمی ایجاد نمی‌کند، اما علت زمینه‌ای عدم تعادل هورمونی می‌تواند ایجاد کند.

اگر پرمویی و پریودهای نامنظم دارید، ممکن است سندرم تخمدان پلی‌کیستیک داشته باشید که می‌تواند باروری را مهار کند. زنانی که برای درمان پرمویی از داروهای خاصی استفاده می‌کنند، باید به دلیل خطر نقص مادرزادی از بارداری خودداری کنند.

به طور کلی، از هیرسوتیسم نمی توان پیشگیری کرد. اما اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن ممکن است به کاهش هیرسوتیسم کمک کند، به خصوص اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک دارید.

آزمایش‌هایی که میزان برخی هورمون‌ها را در خون شما، از جمله تستوسترون یا هورمون‌های شبیه به تستوسترون، اندازه‌گیری می‌کنند، ممکن است در تعیین اینکه آیا افزایش سطح آندروژن باعث هیرسوتیسم شما می‌شود یا خیر، کمک کنند.

پزشک شما همچنین ممکن است شکم شما را معاینه کند و معاینه لگن انجام دهد تا به دنبال توده‌هایی باشد که ممکن است نشان‌دهنده تومور باشند.

درمان هیرسوتیسم بدون هیچ نشانه‌ای از اختلال غدد درون‌ریز ضروری نیست. برای زنانی که به درمان نیاز دارند یا آن را می‌طلبند، ممکن است شامل درمان هرگونه اختلال زمینه‌ای، ایجاد یک برنامه مراقبت از خود برای موهای ناخواسته و امتحان کردن درمان‌ها و داروهای مختلف باشد.

اگر روش‌های آرایشی یا مراقبت از خود برای از بین بردن مو برای شما مؤثر نبوده است، با پزشک خود در مورد داروهایی که هیرسوتیسم را درمان می‌کنند صحبت کنید. با این داروها، معمولاً تا شش ماه، میانگین چرخه عمر فولیکول مو، طول می‌کشد تا تفاوت قابل توجهی در رشد مو مشاهده کنید. گزینه‌ها عبارتند از:

ضدآندروژن‌ها. این نوع داروها از اتصال آندروژن‌ها به گیرنده‌های آن‌ها در بدن شما جلوگیری می‌کنند. گاهی اوقات پس از شش ماه مصرف قرص‌های ضدبارداری خوراکی، اگر قرص‌های ضدبارداری به اندازه کافی مؤثر نباشند، تجویز می‌شوند.

متداول‌ترین ضدآندروژن مورد استفاده برای درمان هیرسوتیسم، اسپیرونولاکتون (آلدکتون، کارواسپیر) است. نتایج متوسط هستند و حداقل شش ماه طول می‌کشد تا قابل توجه باشند. عوارض جانبی احتمالی شامل بی‌نظمی قاعدگی است. از آنجایی که این داروها می‌توانند باعث نقص‌های مادرزادی شوند، استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری در حین مصرف آن‌ها بسیار مهم است.

روش‌های از بین بردن مو که نتایج آن‌ها ممکن است طولانی‌تر از روش‌های مراقبت از خود باشد - و ممکن است با درمان پزشکی ترکیب شود - عبارتند از:

لیزر درمانی. پرتویی از نور بسیار متمرکز (لیزر) روی پوست شما عبور داده می‌شود تا به فولیکول‌های مو آسیب برساند و از رشد مو جلوگیری کند (فتواپیلاسیون). ممکن است به چندین درمان نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهای ناخواسته آن‌ها سیاه، قهوه‌ای یا قهوه‌ای مایل به قرمز است، فتواپیلاسیون معمولاً گزینه بهتری نسبت به الکترولیز است.

با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای لیزرهای مختلف مورد استفاده برای این روش از بین بردن مو صحبت کنید. افرادی که پوست برنزه یا تیره دارند، در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی برخی از لیزرها هستند، از جمله تیرگی یا روشن شدن رنگ پوست معمول آن‌ها، تاول زدن و التهاب.

الکترولیز. این درمان شامل وارد کردن یک سوزن کوچک به هر فولیکول مو است. سوزن یک پالس جریان الکتریکی را برای آسیب رساندن و در نهایت از بین بردن فولیکول ساطع می‌کند. ممکن است به چندین درمان نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهای بلوند یا سفید طبیعی دارند، الکترولیز گزینه بهتری نسبت به لیزر درمانی است.

الکترولیز مؤثر است اما می‌تواند دردناک باشد. کرم بی‌حس‌کننده‌ای که قبل از درمان روی پوست شما مالیده می‌شود، ممکن است ناراحتی را کاهش دهد.

• قرص‌های ضدبارداری. قرص‌های ضدبارداری یا سایر داروهای ضدبارداری هورمونی که حاوی استروژن و پروژسترون هستند، هیرسوتیسم ناشی از تولید آندروژن را درمان می‌کنند. قرص‌های ضدبارداری یک درمان رایج برای هیرسوتیسم در زنانی است که نمی‌خواهند باردار شوند. عوارض جانبی احتمالی شامل تهوع و سردرد است.

• ضدآندروژن‌ها. این نوع داروها از اتصال آندروژن‌ها به گیرنده‌های آن‌ها در بدن شما جلوگیری می‌کنند. گاهی اوقات پس از شش ماه مصرف قرص‌های ضدبارداری خوراکی، اگر قرص‌های ضدبارداری به اندازه کافی مؤثر نباشند، تجویز می‌شوند.

  متداول‌ترین ضدآندروژن مورد استفاده برای درمان هیرسوتیسم، اسپیرونولاکتون (آلدکتون، کارواسپیر) است. نتایج متوسط هستند و حداقل شش ماه طول می‌کشد تا قابل توجه باشند. عوارض جانبی احتمالی شامل بی‌نظمی قاعدگی است. از آنجایی که این داروها می‌توانند باعث نقص‌های مادرزادی شوند، استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری در حین مصرف آن‌ها بسیار مهم است.

• کرم موضعی. اِفلورنیتین (وانیکوا) یک کرم تجویزی مخصوص موهای زائد صورت در زنان است. این کرم دو بار در روز مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده صورت شما مالیده می‌شود. به کند شدن رشد موهای جدید کمک می‌کند اما موهای موجود را از بین نمی‌برد. می‌توان از آن همراه با لیزر درمانی برای افزایش پاسخ استفاده کرد.

• لیزر درمانی. پرتویی از نور بسیار متمرکز (لیزر) روی پوست شما عبور داده می‌شود تا به فولیکول‌های مو آسیب برساند و از رشد مو جلوگیری کند (فتواپیلاسیون). ممکن است به چندین درمان نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهای ناخواسته آن‌ها سیاه، قهوه‌ای یا قهوه‌ای مایل به قرمز است، فتواپیلاسیون معمولاً گزینه بهتری نسبت به الکترولیز است.

  با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای لیزرهای مختلف مورد استفاده برای این روش از بین بردن مو صحبت کنید. افرادی که پوست برنزه یا تیره دارند، در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی برخی از لیزرها هستند، از جمله تیرگی یا روشن شدن رنگ پوست معمول آن‌ها، تاول زدن و التهاب.

• الکترولیز. این درمان شامل وارد کردن یک سوزن کوچک به هر فولیکول مو است. سوزن یک پالس جریان الکتریکی را برای آسیب رساندن و در نهایت از بین بردن فولیکول ساطع می‌کند. ممکن است به چندین درمان نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهای بلوند یا سفید طبیعی دارند، الکترولیز گزینه بهتری نسبت به لیزر درمانی است.

  الکترولیز مؤثر است اما می‌تواند دردناک باشد. کرم بی‌حس‌کننده‌ای که قبل از درمان روی پوست شما مالیده می‌شود، ممکن است ناراحتی را کاهش دهد.