لنفوم هوچکین نوعی سرطان است که بر سیستم لنفاوی تأثیر میگذارد. سیستم لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن است که با میکروبها و بیماریها مبارزه میکند. لنفوم هوچکین زمانی شروع میشود که سلولهای سالم در سیستم لنفاوی تغییر کرده و به طور غیرقابل کنترلی رشد میکنند. سیستم لنفاوی شامل غدد لنفاوی است. این غدد در سراسر بدن یافت میشوند. بیشتر غدد لنفاوی در شکم، کشاله ران، لگن، قفسه سینه، زیر بغل و گردن قرار دارند. سیستم لنفاوی همچنین شامل طحال، تیموس، لوزهها و مغز استخوان است. لنفوم هوچکین میتواند بر همه این نواحی و سایر اندامهای بدن تأثیر بگذارد. لنفوم هوچکین که قبلاً به عنوان بیماری هوچکین شناخته میشد، یکی از دو نوع اصلی لنفوم است. نوع دیگر، لنفوم غیر هوچکین است. پیشرفت در تشخیص و درمان لنفوم هوچکین به افراد مبتلا به این بیماری شانس بهبودی کامل را داده است.
علائم و نشانههای لنفوم هوچکین ممکن است شامل موارد زیر باشد: تورم بدون درد غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران. تب. احساس خستگی شدید. تعریق شبانه. کاهش وزن بدون تلاش. خارش پوست. اگر علائمی دارید که شما را نگران میکند، با پزشک یا سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی وقت ملاقات بگذارید. علائم لنفوم هوچکین شبیه بسیاری از بیماریهای شایعتر مانند عفونتها است. متخصص مراقبتهای بهداشتی ممکن است ابتدا به دنبال این علل باشد.
اگر علائمی دارید که شما را نگران می کند و مداوم هستند، با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی دیگر قرار ملاقات بگذارید. علائم لنفوم هوچکین شبیه بسیاری از بیماری های شایع تر مانند عفونت ها هستند. متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است ابتدا این علل را بررسی کند.
حرفه ای های مراقبت های بهداشتی مطمئن نیستند که چه چیزی باعث لنفوم هوچکین می شود. این بیماری با تغییراتی در DNA یک سلول خونی مبارزه کننده با بیماری به نام لنفوسیت آغاز می شود. DNA یک سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. تغییرات DNA به سلول ها می گوید که به سرعت تکثیر شوند و زمانی که سلول های دیگر به طور طبیعی می میرند، زنده بمانند. سلول های لنفوم هوچکین بسیاری از سلول های سالم سیستم ایمنی را برای محافظت از آنها و کمک به رشد آنها جذب می کنند. سلول های اضافی در غدد لنفاوی جمع می شوند و باعث تورم و سایر علائم می شوند. انواع مختلفی از لنفوم هوچکین وجود دارد. نوع لنفوم شما بر اساس ویژگی های سلول های درگیر در بیماری شما و رفتار آنها تعیین می شود. نوع لنفوم شما به تعیین گزینه های درمانی شما کمک می کند. لنفوم هوچکین کلاسیک شایع ترین نوع این بیماری است. افرادی که به این نوع بیماری مبتلا هستند، سلول های لنفوم بزرگ به نام سلول های رید-اشتنبرگ در غدد لنفاوی خود دارند. زیر مجموعه های لنفوم هوچکین کلاسیک عبارتند از: لنفوم هوچکین اسکلروز ندولار. لنفوم هوچکین سلولی مختلط. لنفوم هوچکین تخلیه شده لنفوسیتی. لنفوم هوچکین غنی از لنفوسیت. این نوع لنفوم هوچکین بسیار نادرتر است. این شامل سلول های لنفوم است که گاهی اوقات به دلیل ظاهر آنها سلول های پاپ کورن نامیده می شوند. معمولاً در مراحل اولیه تشخیص داده می شود و ممکن است به درمان های کمتر شدیدی نسبت به نوع کلاسیک لنفوم هوچکین نیاز داشته باشد.
عواملی که می توانند خطر ابتلا به لنفوم هوچکین را افزایش دهند عبارتند از: سن شما. لنفوم هوچکین اغلب در افراد 20 تا 30 ساله و افراد بالای 65 سال تشخیص داده می شود. سابقه خانوادگی لنفوم هوچکین. داشتن خویشاوند خونی مبتلا به لنفوم هوچکین خطر ابتلا به لنفوم هوچکین را افزایش می دهد. مرد بودن. افرادی که هنگام تولد به عنوان مرد تعیین شده اند، کمی بیشتر از افرادی که هنگام تولد به عنوان زن تعیین شده اند، در معرض ابتلا به لنفوم هوچکین هستند. عفونت گذشته با ویروس اپشتاین بار. افرادی که بیماری های ناشی از ویروس اپشتاین بار را داشته اند، در مقایسه با افرادی که نداشته اند، در معرض خطر بیشتری از ابتلا به لنفوم هوچکین هستند. یک مثال مونونوکلئوز عفونی است. عفونت HIV. افرادی که به HIV آلوده هستند، خطر ابتلا به لنفوم هوچکین در آنها افزایش می یابد. هیچ راهی برای پیشگیری از لنفوم هوچکین وجود ندارد.
تشخیص لنفوم هوچکین اغلب با معاینهای آغاز میشود که در آن غدد لنفاوی متورم در گردن، زیر بغل و کشاله ران بررسی میشوند. آزمایشهای دیگر شامل آزمایشهای تصویربرداری و برداشتن برخی سلولها برای آزمایش است. نوع آزمایشهای مورد استفاده برای تشخیص ممکن است به محل لنفوم و علائم شما بستگی داشته باشد. معاینه فیزیکی یک متخصص مراقبتهای بهداشتی ممکن است با پرسیدن در مورد علائم شما شروع کند. متخصص مراقبتهای بهداشتی همچنین ممکن است در مورد سابقه پزشکی شما سوال کند. سپس، متخصص مراقبتهای بهداشتی ممکن است با لمس و فشار دادن قسمتهایی از بدن شما، به دنبال تورم یا درد باشد. برای یافتن غدد لنفاوی متورم، متخصص مراقبتهای بهداشتی ممکن است گردن، زیر بغل و کشاله ران شما را لمس کند. حتماً اگر هرگونه توده یا دردی را احساس کردهاید، بگویید. آزمایش خون نمونهای از خون شما در آزمایشگاه بررسی میشود تا سلامت شما را درک کند و به دنبال نشانههایی از سرطان باشد. بیوپسی بیوپسی روشی برای برداشتن نمونهای از بافت برای آزمایش در آزمایشگاه است. برای لنفوم هوچکین، بیوپسی معمولاً شامل برداشتن یک یا چند غده لنفاوی است. غدد لنفاوی برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده میشوند تا به دنبال سلولهای سرطانی باشند. آزمایشهای ویژه دیگر جزئیات بیشتری در مورد سلولهای سرطانی ارائه میدهند. تیم مراقبتهای بهداشتی شما از این اطلاعات برای تهیه برنامه درمانی استفاده میکند. گاهی اوقات بیوپسی از قسمتهای دیگر بدن، مانند کبد، برای جستجوی علائم لنفوم هوچکین گرفته میشود. آزمایشهای تصویربرداری تیم مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است آزمایشهای تصویربرداری را برای جستجوی علائم لنفوم در سایر نواحی بدن شما توصیه کند. آزمایشها ممکن است شامل اشعه ایکس قفسه سینه، سی تی اسکن، ام آر آی و اسکن توموگرافی نشر پوزیترون، که به آن اسکن پت نیز گفته میشود، باشد. آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان معاینه مغز استخوان بزرگنمایی تصویر بستن معاینه مغز استخوان معاینه مغز استخوان در آسپیراسیون مغز استخوان، یک متخصص مراقبتهای بهداشتی از یک سوزن نازک برای برداشتن مقدار کمی مایع مغز استخوان استفاده میکند. معمولاً از نقطهای در پشت استخوان لگن، که به آن لگن نیز گفته میشود، گرفته میشود. بیوپسی مغز استخوان اغلب همزمان انجام میشود. این روش دوم قطعه کوچکی از بافت استخوان و مغز استخوان محصور شده را برمیدارد. آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان روشهایی هستند که شامل جمعآوری سلولها از مغز استخوان است. سلولها برای آزمایش ارسال میشوند. آزمایشها میتوانند به دنبال سلولهای لنفوم هوچکین باشند. مراحل لنفوم هوچکین نتایج آزمایش شما برای اختصاص مرحلهای به لنفوم هوچکین شما استفاده میشود. این مرحله به تعیین جدی بودن وضعیت شما و درمانهایی که بیشتر به شما کمک میکنند، کمک میکند. مرحلهبندی لنفوم هوچکین از اعداد 1 تا 4 برای نشان دادن مرحله استفاده میکند. عدد پایینتر به این معنی است که سلولهای لنفوم فقط یک یا چند ناحیه از غدد لنفاوی را درگیر میکنند. سرطان در مرحله اولیه بیشتر احتمال دارد که درمان شود. با رشد لنفوم و درگیر شدن نواحی بیشتری از بدن، شماره مرحله افزایش مییابد. عدد بالاتر به این معنی است که سرطان پیشرفتهتر است. مراحل لنفوم هوچکین همچنین ممکن است شامل حروف A و B باشد. حرف A به این معنی است که شما علائم نگرانکنندهای از لنفوم ندارید. حرف B به این معنی است که شما برخی از علائم، مانند تب یا کاهش وزن، دارید. مراقبت در کلینیک مایو تیم مراقبت ما از متخصصان کلینیک مایو میتواند در مورد نگرانیهای مربوط به سلامت لنفوم هوچکین (بیماری هوچکین) به شما کمک کند. از اینجا شروع کنید اطلاعات بیشتر مراقبت از لنفوم هوچکین (بیماری هوچکین) در کلینیک مایو لنفوم هوچکین در مقابل لنفوم غیر هوچکین: تفاوت چیست؟ بیوپسی مغز استخوان سی تی اسکن ام آر آی اسکن توموگرافی نشر پوزیترون اشعه ایکس اطلاعات مرتبط بیشتر را نشان دهید
انواع مختلفی از درمان برای لنفوم هوچکین وجود دارد. درمان اغلب با شیمی درمانی شروع می شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بررسی کنند که لنفوم چگونه به درمان پاسخ می دهد و تصمیم بگیرند که آیا به درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر. گزینه های شما ممکن است شامل رادیوتراپی، شیمی درمانی، ایمونوتراپی، درمان هدفمند و پیوند مغز استخوان، که به آن پیوند سلول های بنیادی نیز گفته می شود، باشد. گاهی اوقات، از ترکیبی از درمان ها استفاده می شود. بهترین درمان برای شما به نوع لنفوم هوچکین بستگی دارد. تیم مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است مرحله لنفوم شما، اینکه آیا علائمی دارید یا خیر و سلامت عمومی شما را در نظر بگیرند. شیمی درمانی شیمی درمانی سرطان را با داروهای قوی درمان می کند. بسیاری از داروهای شیمی درمانی وجود دارد. بیشتر داروهای شیمی درمانی از طریق ورید تزریق می شوند. برخی از آنها به صورت قرص هستند. درمان کلاسیک لنفوم هوچکین معمولاً شامل ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی است. گاهی اوقات شیمی درمانی ممکن است تنها درمانی باشد که مورد نیاز است. بیماری پیشرفته تر ممکن است با ترکیبی از شیمی درمانی و داروهایی که به مواد شیمیایی خاصی در سلول های سرطانی حمله می کنند، که به عنوان درمان هدفمند شناخته می شوند، درمان شود. برای لنفوم هوچکین غالب لنفوسیت ندولار، شیمی درمانی ممکن است با درمان هدفمند و رادیوتراپی ترکیب شود. عوارض جانبی شیمی درمانی به داروهایی که دریافت می کنید بستگی دارد. عوارض جانبی شایع شامل تهوع و ریزش مو است. عوارض جدی طولانی مدت ممکن است رخ دهد، مانند بیماری قلبی، آسیب ریه، مشکلات باروری و سرطان های دیگر. رادیوتراپی رادیوتراپی سرطان را با پرتوهای انرژی قوی درمان می کند. انرژی می تواند از اشعه ایکس، پروتون یا منابع دیگر باشد. در طول رادیوتراپی، شما روی میز دراز می کشید در حالی که دستگاهی در اطراف شما حرکت می کند. دستگاه تابش را به نقاط دقیقی از بدن شما هدایت می کند. برای لنفوم هوچکین، تابش ممکن است به گره های لنفاوی آسیب دیده و نواحی اطراف که بیماری ممکن است به آنجا گسترش یابد، هدایت شود. معمولاً با شیمی درمانی استفاده می شود. رادیوتراپی ممکن است تنها درمانی باشد که برای لنفوم هوچکین غالب لنفوسیت ندولار در مراحل اولیه مورد نیاز است. عوارض جانبی رادیوتراپی شامل خستگی و واکنش شبیه آفتاب سوختگی روی پوست در محل تابش است. سایر عوارض جانبی به محل تابش بستگی دارد. تابش به گردن می تواند باعث خشکی دهان و آسیب به تیروئید شود. تابش به قفسه سینه می تواند به قلب و ریه آسیب برساند. پیوند مغز استخوان پیوند مغز استخوان، که به آن پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان نیز گفته می شود، شامل قرار دادن سلول های بنیادی سالم مغز استخوان در بدن است. این سلول ها سلول های آسیب دیده توسط شیمی درمانی و سایر درمان ها را جایگزین می کنند. پیوند مغز استخوان ممکن است گزینه ای باشد اگر لنفوم هوچکین برگردد یا به درمان های دیگر پاسخ ندهد. در طول پیوند مغز استخوان، سلول های بنیادی خون شما خارج می شوند، منجمد می شوند و ذخیره می شوند. سپس، شما شیمی درمانی و رادیوتراپی با دوز بالا دریافت می کنید تا سلول های سرطانی را در بدن خود از بین ببرید. در نهایت، سلول های بنیادی ذخیره شده ذوب می شوند و به بدن شما بازگردانده می شوند تا به ساخت مغز استخوان سالم کمک کنند. پس از پیوند، خطر ابتلا به عفونت افزایش می یابد. درمان هدفمند درمان هدفمند سرطان درمانی است که از داروهایی استفاده می کند که به مواد شیمیایی خاصی در سلول های سرطانی حمله می کنند. با مسدود کردن این مواد شیمیایی، درمان هدفمند می تواند باعث مرگ سلول های سرطانی شود. درمان هدفمند اغلب برای درمان لنفوم هوچکین غالب لنفوسیت ندولار با شیمی درمانی ترکیب می شود. برای لنفوم هوچکین کلاسیک، درمان هدفمند ممکن است در شرایط خاصی گزینه ای باشد. ایمونوتراپی ایمونوتراپی سرطان درمانی با دارویی است که به سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا سلول های سرطانی را از بین ببرد. سیستم ایمنی با حمله به میکروب ها و سایر سلول هایی که نباید در بدن باشند، با بیماری ها مبارزه می کند. سلول های سرطانی با پنهان شدن از سیستم ایمنی زنده می مانند. ایمونوتراپی به سلول های سیستم ایمنی کمک می کند تا سلول های سرطانی را پیدا و از بین ببرند. برای لنفوم هوچکین، ایمونوتراپی ممکن است در شرایط خاصی، مانند زمانی که بیماری به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد، در نظر گرفته شود. اطلاعات بیشتر مراقبت از لنفوم هوچکین (بیماری هوچکین) در کلینیک مایو پیوند مغز استخوان شیمی درمانی رادیوتراپی اطلاعات مرتبط بیشتر را نشان دهید درخواست وقت ملاقات مشکلی در اطلاعات برجسته شده در زیر وجود دارد و فرم را دوباره ارسال کنید. تخصص سرطان کلینیک مایو را به صندوق پستی خود تحویل بگیرید. برای دریافت راهنمای جامع در مورد مقابله با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد نحوه دریافت نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. می توانید در هر زمان اشتراک خود را لغو کنید. برای پیش نمایش ایمیل اینجا کلیک کنید. آدرس ایمیل من می خواهم در مورد موارد زیر بیشتر بدانم: اخبار و تحقیقات به روز سرطان مراقبت و مدیریت سرطان کلینیک مایو خطا موضوعی را انتخاب کنید خطا فیلد ایمیل الزامی است خطا یک آدرس ایمیل معتبر وارد کنید آدرس 1 مشترک شوید اطلاعات بیشتر در مورد استفاده کلینیک مایو از داده ها. برای ارائه مرتبط ترین و مفیدترین اطلاعات و درک اینکه کدام اطلاعات مفید هستند، ممکن است اطلاعات ایمیل و استفاده از وب سایت شما را با سایر اطلاعاتی که در مورد شما داریم ترکیب کنیم. اگر بیمار کلینیک مایو هستید، این ممکن است شامل اطلاعات بهداشتی محافظت شده باشد. اگر این اطلاعات را با اطلاعات بهداشتی محافظت شده شما ترکیب کنیم، تمام این اطلاعات را به عنوان اطلاعات بهداشتی محافظت شده در نظر خواهیم گرفت و فقط از آن اطلاعات همانطور که در اطلاعیه شیوه های حفظ حریم خصوصی ما آمده است، استفاده یا افشا خواهیم کرد. می توانید در هر زمان با کلیک بر روی لینک لغو اشتراک در ایمیل، از ارتباطات ایمیل خودداری کنید. از شما برای اشتراک گذاری سپاسگزاریم راهنمای جامع شما در مورد مقابله با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. همچنین ایمیل هایی از کلینیک مایو در مورد آخرین اخبار، تحقیقات و مراقبت های مربوط به سرطان دریافت خواهید کرد. اگر ظرف 5 دقیقه ایمیل ما را دریافت نکردید، پوشه SPAM خود را بررسی کنید، سپس با ما در [email protected] تماس بگیرید. متاسفیم، مشکلی در اشتراک شما پیش آمده است لطفا چند دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید دوباره امتحان کنید
تشخیص لنفوم هوچکین میتواند چالش برانگیز باشد. راهبردها و منابع زیر ممکن است به شما در کنار آمدن با تشخیصتان کمک کنند: در مورد لنفوم هوچکین اطلاعات کسب کنید به اندازه کافی در مورد سرطان خود اطلاعات کسب کنید تا بتوانید با اطمینان در مورد درمان و مراقبت خود تصمیم بگیرید. با تیم مراقبتهای بهداشتی خود صحبت کنید. در کتابخانه محلی و اینترنت به دنبال اطلاعات باشید. میتوانید جستجوی اطلاعات خود را با بنیاد تحقیقات لنفوم و انجمن لوسمی و لنفوم آغاز کنید. یک سیستم پشتیبانی قوی داشته باشید داشتن یک سیستم پشتیبانی میتواند به شما در کنار آمدن کمک کند. از دوستان، خانواده، یک گروه پشتیبانی رسمی یا سایر افرادی که با سرطان دست و پنجه نرم میکنند، پشتیبانی بگیرید. اهداف معقول تعیین کنید داشتن اهداف میتواند به شما کمک کند احساس کنترل داشته باشید و به شما حس هدفمندی بدهد. از تعیین اهدافی که نمیتوانید به آنها برسید، خودداری کنید. به عنوان مثال، اگر نمیتوانید تمام وقت کار کنید، ممکن است بتوانید نیمه وقت کار کنید. بسیاری از افراد متوجه میشوند که ادامه کار میتواند مفید باشد. زمانی را برای خودتان اختصاص دهید خوب غذا خوردن، استراحت کردن و خواب کافی میتواند به مبارزه با استرس و خستگی سرطان کمک کند. برای زمانی که ممکن است نیاز به استراحت داشته باشید یا فعالیتهای خود را محدود کنید، برنامهریزی کنید. فعال بمانید دریافت تشخیص سرطان به این معنی نیست که باید انجام کارهایی که از آنها لذت میبرید را متوقف کنید. اگر احساس میکنید به اندازه کافی خوب هستید که کاری انجام دهید، آن را انجام دهید. مهم است که تا آنجا که میتوانید فعال و درگیر باشید.
اگر هر گونه علامتی دارید که شما را نگران می کند، با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی قرار ملاقات بگذارید. ممکن است به پزشکی ارجاع داده شوید که در بیماری های مربوط به سلول های خونی تخصص دارد. این نوع پزشک، هماتولوژیست نامیده می شود. قرار ملاقات ها می توانند کوتاه باشند و اغلب اطلاعات زیادی برای بحث وجود دارد. بنابراین، آماده شدن ایده خوبی است. در اینجا اطلاعاتی برای آماده شدن شما آمده است. آنچه شما می توانید انجام دهید از هر گونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین قرار ملاقات، حتماً بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید از قبل انجام دهید، مانند محدود کردن رژیم غذایی قبل از آزمایش. هر گونه علامتی که تجربه می کنید، از جمله مواردی که ممکن است به نظر نامربوط به دلیلی که برای آن قرار ملاقات را تعیین کرده اید، یادداشت کنید. اطلاعات شخصی کلیدی خود را، از جمله هر گونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی، یادداشت کنید. لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، تهیه کنید. در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه خود ببرید. گاهی اوقات جذب تمام اطلاعات ارائه شده در طول قرار ملاقات دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که فراموش کرده اید یا از دست داده اید به خاطر بسپارد. سوالاتی را که می خواهید بپرسید یادداشت کنید. زمان شما با متخصص مراقبت های بهداشتی محدود است، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا بیشترین استفاده را از زمان خود با هم داشته باشید. سوالات خود را از مهم ترین تا کم اهمیت ترین، در صورتی که زمان تمام شد، فهرست کنید. برای لنفوم هوچکین، برخی از سوالات اساسی برای پرسیدن عبارتند از: آیا من لنفوم هوچکین دارم؟ چه نوع لنفوم هوچکین دارم؟ مرحله بیماری من چیست؟ آیا به آزمایش های بیشتری نیاز دارم؟ آیا به درمان نیاز دارم؟ گزینه های درمانی من چیست؟ عوارض جانبی بالقوه هر درمان چیست؟ درمان چگونه بر زندگی روزمره من تأثیر می گذارد؟ آیا می توانم به کار خود ادامه دهم؟ درمان چه مدت طول می کشد؟ آیا یک درمان وجود دارد که شما معتقدید برای من بهترین است؟ اگر دوست یا یکی از عزیزان شما در شرایط من بود، چه توصیه ای به آن شخص می کردید؟ آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر خواهد بود و بیمه من آن را پوشش می دهد؟ آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟ علاوه بر سوالاتی که آماده کرده اید، در پرسیدن سوالات اضافی تردید نکنید. چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید متخصص مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً از شما سؤالاتی خواهد پرسید. آماده شدن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمان را برای مرور نکاتی که می خواهید بیشتر روی آنها وقت بگذارید، ذخیره کند. این سؤالات ممکن است شامل موارد زیر باشد: چه زمانی برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟ آیا علائم شما مداوم یا گاه به گاه بوده است؟ شدت علائم شما چقدر است؟ چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می رسد علائم شما را بهبود می بخشد؟ چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می رسد علائم شما را بدتر می کند؟ آیا کسی در خانواده شما سرطان داشته است، از جمله لنفوم هوچکین؟ آیا شما یا کسی در خانواده شما شرایطی داشته اید که بر سیستم ایمنی تأثیر می گذارد؟ آیا در گذشته عفونت داشته اید؟ آیا شما یا خانواده شما در معرض سموم قرار گرفته اید؟ توسط کارکنان کلینیک مایو
footer.disclaimer