عفونت HPV چیست؟ علائم، علل و درمان

عفونت HPV توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود، یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی در سراسر جهان. اکثر افراد فعال جنسی در برخی از مراحل زندگی خود به HPV مبتلا می‌شوند، اغلب بدون اینکه حتی متوجه شوند.

این خانواده ویروس شامل بیش از 100 نوع مختلف است، و در حالی که ممکن است این موضوع طاقت‌فرسا به نظر برسد، خبر اطمینان‌بخشی وجود دارد: سیستم ایمنی بدن شما اکثر عفونت‌های HPV را به طور طبیعی ظرف دو سال از بین می‌برد. HPV را مانند چیزی در نظر بگیرید که بدن شما معمولاً می‌تواند به تنهایی با آن مقابله کند، مانند نحوه مبارزه با سرماخوردگی معمولی.

عفونت HPV چیست؟

عفونت HPV زمانی اتفاق می‌افتد که ویروس پاپیلومای انسانی از طریق شکاف‌های ریز در پوست یا غشاهای مخاطی وارد بدن شما می‌شود. این ویروس آنقدر کوچک است که این نقاط ورود اغلب میکروسکوپی و کاملاً غیرقابل مشاهده هستند.

بدن شما عمدتاً از طریق تماس پوست با پوست در طول فعالیت‌های صمیمی با این ویروس مواجه می‌شود. آنچه HPV را از سایر عفونت‌ها متمایز می‌کند این است که می‌تواند برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها قبل از فعال شدن در سیستم شما باقی بماند، اگر اصلاً فعال شود.

این ویروس سلول‌های نواحی مانند اندام‌های تناسلی، دهان، گلو و گاهی اوقات دست‌ها یا پاهای شما را هدف قرار می‌دهد. در بیشتر مواقع، سیستم ایمنی بدن شما HPV را به عنوان یک مهمان ناخوانده تشخیص می‌دهد و به طور بی‌صدا برای از بین بردن آن بدون اینکه شما هیچ علامتی را تجربه کنید، تلاش می‌کند.

علائم عفونت HPV چیست؟

اکثر عفونت‌های HPV هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند، به همین دلیل است که بسیاری از افراد هرگز متوجه نمی‌شوند که این ویروس را داشته‌اند یا دارند. بدن شما اغلب قبل از ظاهر شدن هر گونه علامتی، عفونت را از بین می‌برد.

هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، می‌توانند بسته به نوع HPV که دارید و اینکه در کجا بر بدن شما تأثیر می‌گذارد، متفاوت باشند. در اینجا مواردی که ممکن است متوجه شوید آورده شده است:

• رشدهای کوچک، به رنگ پوست یا خاکستری در ناحیه تناسلی شما (زگیل تناسلی)
• زگیل‌هایی که صاف، برجسته یا دارای بافتی شبیه گل کلم هستند
• خارش یا ناراحتی در اطراف ناحیه آسیب دیده
• خونریزی در طول یا بعد از فعالیت جنسی (در برخی موارد)
• زگیل‌های معمولی روی دست‌ها، انگشتان یا اطراف ناخن‌ها
• زگیل‌های کف پا روی کف پاها

اگر متوجه هر گونه رشد غیرمعمول یا تغییراتی در ناحیه تناسلی خود شدید، نگران شدن کاملاً طبیعی است. به یاد داشته باشید که زگیل‌های تناسلی، اگرچه ناراحت‌کننده هستند، اما عموماً بی‌ضرر و قابل درمان هستند.

انواع عفونت HPV چیست؟

انواع HPV بر اساس خطرات احتمالی سلامتی به دو دسته اصلی طبقه‌بندی می‌شوند. درک این دسته‌ها می‌تواند به شما کمک کند تا نتایج آزمایش یا بحث‌ها با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود را درک کنید.

انواع HPV با خطر کم (مانند HPV 6 و 11) معمولاً شرایط خوش‌خیمی مانند زگیل‌های تناسلی ایجاد می‌کنند. این نوع‌ها به ندرت منجر به مشکلات جدی سلامتی می‌شوند و بیشتر یک نگرانی زیبایی یا راحتی هستند تا یک مشکل پزشکی عمده.

انواع HPV با خطر بالا (از جمله HPV 16 و 18) پتانسیل ایجاد تغییرات سلولی را دارند که می‌تواند با گذشت زمان به سرطان تبدیل شود. با این حال، داشتن نوع HPV با خطر بالا به این معنی نیست که شما به سرطان مبتلا خواهید شد - این فقط به این معنی است که ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌خواهد شما را دقیق‌تر تحت نظر داشته باشد.

همچنین انواع HPV وجود دارند که بر نواحی غیر تناسلی تأثیر می‌گذارند و باعث ایجاد زگیل‌های معمولی روی دست‌ها، پاها یا سایر قسمت‌های بدن می‌شوند. این نوع‌ها معمولاً از طریق تماس‌های اتفاقی به جای فعالیت جنسی گسترش می‌یابند.

چه چیزی باعث عفونت HPV می‌شود؟

HPV از طریق تماس مستقیم پوست با پوست با کسی که این ویروس را دارد، گسترش می‌یابد. رایج‌ترین راهی که افراد به HPV تناسلی مبتلا می‌شوند، از طریق تماس جنسی از جمله مقاربت واژینال، مقعدی و دهانی است.

شما می‌توانید حتی زمانی که شریک جنسی آلوده شما هیچ علامت یا نشانه‌ای ندارد، به HPV مبتلا شوید. این ویروس می‌تواند روی پوستی که توسط کاندوم پوشانده نشده است، وجود داشته باشد، به همین دلیل است که کاندوم‌ها، اگرچه مفید هستند، اما محافظت کامل در برابر HPV را ارائه نمی‌دهند.

به ندرت، HPV می‌تواند از طریق سایر اشکال تماس صمیمی یا به ندرت از مادر به کودک در طول زایمان گسترش یابد. انواع HPV غیر تناسلی که باعث زگیل‌های معمولی می‌شوند، می‌توانند از طریق تماس‌های اتفاقی مانند دست دادن یا لمس سطوح آلوده گسترش یابند.

مهم است که بدانید ابتلا به HPV چیزی در مورد شخصیت یا انتخاب‌های شما را نشان نمی‌دهد. این ویروس بسیار شایع است و اکثر افراد فعال جنسی در مقطعی با آن مواجه می‌شوند، صرف نظر از اینکه چند شریک داشته‌اند.

چه زمانی باید برای عفونت HPV به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه هر گونه رشد جدید، برآمدگی یا تغییراتی در ناحیه تناسلی خود شدید، باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. در حالی که این موارد همیشه ممکن است مربوط به HPV نباشد، همیشه بهتر است که توسط یک متخصص ارزیابی شوند.

اگر در طول یا بعد از فعالیت جنسی، درد لگن مداوم یا هر گونه علامتی که شما را نگران می‌کند، خونریزی غیرمعمول را تجربه می‌کنید، قرار ملاقات بگذارید. پزشک شما می‌تواند به تعیین اینکه آیا HPV یا بیماری دیگری ممکن است باعث علائم شما شود، کمک کند.

حتی بدون علائم، غربالگری منظم مهم است. زنان باید برنامه‌های توصیه‌شده پاپ اسمیر را دنبال کنند، زیرا این آزمایش‌ها می‌توانند تغییرات سلولی ایجاد شده توسط انواع HPV با خطر بالا را قبل از اینکه به مشکلات جدی تبدیل شوند، تشخیص دهند.

اگر شریک زندگی شما به HPV یا زگیل تناسلی مبتلا شده است، حتی اگر احساس خوبی دارید، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها می‌توانند در مورد آزمایش و استراتژی‌های پیشگیری مناسب به شما مشاوره دهند.

عوامل خطر برای عفونت HPV چیست؟

برخی از عوامل می‌توانند احتمال ابتلا به HPV را افزایش دهند، اگرچه مهم است به یاد داشته باشید که هر کسی که فعال جنسی است می‌تواند به این عفونت مبتلا شود، صرف نظر از سطح خطر آنها.

در اینجا عوامل اصلی که ممکن است خطر شما را افزایش دهند، آورده شده است:

• داشتن چندین شریک جنسی یا شریکی که چندین شریک داشته است
• فعال جنسی بودن در سنین جوانی که سیستم ایمنی بدن شما هنوز در حال رشد است
• داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل بیماری، داروها یا شرایط پزشکی
• داشتن پوست آسیب دیده در مناطقی که HPV می‌تواند وارد بدن شما شود
• واکسینه نشدن در برابر HPV
• سیگار کشیدن که می‌تواند توانایی بدن شما را در مبارزه با عفونت‌ها ضعیف کند

داشتن عوامل خطر تضمین نمی‌کند که به HPV مبتلا شوید، درست همانطور که نداشتن عوامل خطر شما را مصون نمی‌کند. مهم‌ترین نکته درک این عوامل است تا بتوانید تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد سلامت و استراتژی‌های پیشگیری خود بگیرید.

عوارض احتمالی عفونت HPV چیست؟

در حالی که اکثر عفونت‌های HPV به خودی خود بدون ایجاد مشکل برطرف می‌شوند، برخی از آنها می‌توانند در صورت عدم نظارت منجر به مشکلات جدی‌تر سلامتی شوند. درک این احتمالات می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد سلامت خود پیشگیرانه عمل کنید.

نگران‌کننده‌ترین عارضه، ایجاد سرطان است، اگرچه این امر معمولاً سال‌ها طول می‌کشد و فقط درصد کمی از افراد مبتلا به انواع HPV با خطر بالا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. در اینجا عوارض احتمالی آمده است:

• سرطان دهانه رحم (شایع‌ترین سرطان مرتبط با HPV در زنان)
• سرطان مقعد در زنان و مردان
• سرطان آلت تناسلی در مردان
• سرطان واژن و ولوا در زنان
• سرطان‌های سر و گردن، از جمله سرطان‌های گلو و دهان
• پاپیلوماتوز تنفسی عود کننده (بیماری نادر که بر گلو تأثیر می‌گذارد)
• عوارض بارداری اگر زگیل‌های تناسلی مجرای زایمان را مسدود کنند

به یاد داشته باشید که این عوارض نسبتا نادر هستند و معمولاً فقط پس از عفونت‌های HPV با خطر بالا که به طور مداوم درمان نشده‌اند، ایجاد می‌شوند. غربالگری و مراقبت‌های پزشکی منظم به طور چشمگیری خطر ابتلا به عوارض جدی را کاهش می‌دهد.

چگونه می‌توان از عفونت HPV پیشگیری کرد؟

خبر خوب این است که عفونت HPV از طریق واکسیناسیون و اقدامات جنسی ایمن‌تر تا حد زیادی قابل پیشگیری است. واکسن HPV یکی از مؤثرترین ابزارهایی است که برای پیشگیری از این عفونت در اختیار داریم.

واکسن HPV زمانی که قبل از فعال شدن جنسی داده می‌شود، بهترین عملکرد را دارد، اما حتی اگر قبلاً فعال هستید، هنوز می‌تواند مزایایی را ارائه دهد. این واکسن از انواع خطرناک HPV محافظت می‌کند و برای کودکان پیش از نوجوانی، نوجوانان و بزرگسالان تا سن 45 سالگی توصیه می‌شود.

علاوه بر واکسیناسیون، می‌توانید با این استراتژی‌ها خطر خود را کاهش دهید:

• استفاده مداوم از کاندوم، اگرچه محافظت کامل را ارائه نمی‌دهد
• محدود کردن تعداد شرکای جنسی خود
• داشتن رابطه تک‌همسری متقابل با کسی که آزمایش شده است
• اجتناب از فعالیت جنسی زمانی که شما یا شریک زندگی شما زگیل تناسلی قابل مشاهده دارید
• سیگار نکشیدن، زیرا سیستم ایمنی بدن شما را در مبارزه با HPV ضعیف می‌کند

حتی با اقدامات پیشگیرانه، برخی از مواجهه با HPV در بین افراد فعال جنسی شایع است. نکته اصلی ترکیب استراتژی‌های پیشگیری با مراقبت‌های پزشکی منظم و غربالگری است.

چگونه عفونت HPV تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص HPV به علائم، سن و جنس شما بستگی دارد. برای بسیاری از افراد، به ویژه مردان، هیچ آزمایش روتین برای HPV وجود ندارد و تشخیص اغلب فقط در صورتی اتفاق می‌افتد که علائمی مانند زگیل ظاهر شود.

برای زنان، آزمایش HPV معمولاً در کنار پاپ اسمیر در طول مراقبت‌های زنان و زایمان روتین انجام می‌شود. پزشک شما ممکن است در صورت نشان دادن سلول‌های غیرطبیعی در پاپ اسمیر شما، آزمایش HPV را توصیه کند، یا ممکن است هر دو آزمایش را با هم به عنوان بخشی از غربالگری روتین انجام دهد اگر بالای 30 سال سن دارید.

اگر زگیل‌های قابل مشاهده دارید، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما معمولاً می‌تواند آنها را از طریق معاینه فیزیکی تشخیص دهد. گاهی اوقات آنها ممکن است محلول اسیدی ملایمی را برای قابل مشاهده‌تر کردن زگیل‌های کوچکتر استفاده کنند، یا در موارد نادر، نمونه کوچکی از بافت را برای آزمایش آزمایشگاهی بردارند.

هیچ آزمایش خونی برای HPV وجود ندارد و خود ویروس پس از پاک شدن توسط سیستم ایمنی بدن شما قابل تشخیص نیست. به همین دلیل است که آزمایش بر روی یافتن ویروس در زمانی که فعال است یا تشخیص تغییرات سلولی که ممکن است ایجاد کند، متمرکز است.

درمان عفونت HPV چیست؟

هیچ درمان خاصی وجود ندارد که بتواند خود HPV را درمان کند، اما این موضوع به اندازه آنچه ممکن است به نظر برسد، نگران‌کننده نیست. سیستم ایمنی بدن شما در پاک کردن عفونت‌های HPV به طور طبیعی، معمولاً ظرف دو سال، بسیار مؤثر است.

درمان بر مدیریت علائم و رسیدگی به هر گونه تغییرات سلولی که ویروس ممکن است ایجاد کند، متمرکز است. اگر زگیل تناسلی دارید، چندین درمان مؤثر می‌تواند آنها را از بین ببرد و ناراحتی را کاهش دهد:

• داروهای موضعی که در خانه استفاده می‌کنید (مانند ایمیکیمود یا پودوفیلکس)
• روش‌های سرپایی مانند کرایوتراپی (انجماد)
• الکتروکائوتری (سوزاندن زگیل‌ها با جریان الکتریکی)
• لیزر درمانی برای زگیل‌های سرسخت یا بزرگ
• برداشتن جراحی در برخی موارد

برای سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم ایجاد شده توسط HPV با خطر بالا، درمان‌ها ممکن است شامل روش‌هایی برای برداشتن بافت آسیب دیده، مانند LEEP (روش برش الکترو جراحی حلقه‌ای) یا بیوپسی مخروطی باشد. این روش‌ها معمولاً در مطب پزشک انجام می‌شوند و بسیار مؤثر هستند.

هدف از درمان، برداشتن زگیل‌های قابل مشاهده یا سلول‌های غیرطبیعی در حالی که از توانایی طبیعی سیستم ایمنی بدن شما برای کنترل ویروس پشتیبانی می‌شود، است.

چگونه می‌توان عفونت HPV را در خانه مدیریت کرد؟

در حالی که نمی‌توانید HPV را در خانه درمان کنید، می‌توانید اقداماتی برای تقویت سیستم ایمنی بدن و سلامت کلی خود انجام دهید. یک سیستم ایمنی قوی بهترین متحد شما در کمک به بدن شما برای پاک کردن ویروس به طور طبیعی است.

بر حفظ عادات سبک زندگی سالم که عملکرد سیستم ایمنی بدن شما را تقویت می‌کند، تمرکز کنید:

• رژیم غذایی متعادلی داشته باشید که سرشار از میوه‌ها، سبزیجات و مواد مغذی تقویت‌کننده سیستم ایمنی باشد
• خواب کافی داشته باشید (7 تا 9 ساعت در شب برای اکثر بزرگسالان)
• به طور منظم ورزش کنید تا از سلامت کلی سیستم ایمنی بدن خود حمایت کنید
• استرس را از طریق تکنیک‌های آرامش، مدیتیشن یا فعالیت‌هایی که از آنها لذت می‌برید، مدیریت کنید
• از سیگار کشیدن خودداری کنید و مصرف الکل را محدود کنید
• هر گونه داروهای تجویز شده یا درمان‌های موضعی را طبق دستور مصرف کنید

اگر زگیل تناسلی دارید، ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید و از کندن یا خراشیدن آنها خودداری کنید. لباس زیر نخی قابل تنفس بپوشید و از لباس‌های تنگ که ممکن است ناحیه را تحریک کنند، خودداری کنید.

به یاد داشته باشید که تقویت سیستم ایمنی بدن شما یک استراتژی بلندمدت است. صبور باشید تا بدن شما برای کنترل عفونت تلاش کند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات می‌تواند به شما کمک کند تا بیشترین استفاده را از زمان خود با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود ببرید و اطمینان حاصل کنید که تمام اطلاعات مورد نیاز خود را دریافت می‌کنید. با نوشتن هر گونه علامتی که متوجه شده‌اید، از جمله زمان شروع آنها و نحوه تغییر آنها، شروع کنید.

لیستی از سؤالاتی که می‌خواهید بپرسید، تهیه کنید. سؤالات رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد: «چه نوع HPV دارم؟»، «این چه معنایی برای سلامتی من دارد؟»، «چگونه باید به شریک زندگی خود بگویم؟» و «چه مراقبت‌های بعدی نیاز دارم؟»

لیستی کامل از هر گونه دارو، مکمل یا ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید، بیاورید. همچنین، آماده باشید تا صادقانه در مورد سابقه جنسی خود صحبت کنید - پزشک شما برای ارائه بهترین مراقبت به این اطلاعات نیاز دارد و برای قضاوت در مورد شما آنجا نیست.

اگر از قرار ملاقات خود عصبی هستید، در نظر بگیرید که یک دوست یا عضو خانواده مورد اعتماد را برای حمایت از خود بیاورید. به یاد داشته باشید که ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما تجربه کار با HPV را دارد و می‌خواهد به شما در حفظ سلامتی کمک کند.

مهم‌ترین نکته در مورد عفونت HPV چیست؟

عفونت HPV بسیار شایع است و داشتن آن شما را تعریف نمی‌کند یا نتایج سلامتی آینده شما را پیش‌بینی نمی‌کند. اکثر افرادی که به HPV مبتلا می‌شوند، هرگز عوارض جدی ایجاد نمی‌کنند و سیستم ایمنی بدن آنها عفونت را به طور طبیعی از بین می‌برد.

مهم‌ترین کاری که می‌توانید انجام دهید، آگاه بودن، دریافت مراقبت‌های پزشکی منظم و پیروی از توصیه‌های ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود برای غربالگری و درمان است. مشکلات سلامتی مرتبط با HPV تا حد زیادی با مراقبت‌های پزشکی مناسب قابل پیشگیری است.

چه با تشخیص جدید HPV مواجه باشید یا نگران پیشگیری باشید، به یاد داشته باشید که ابزارهای موثری در اختیار دارید: واکسیناسیون، غربالگری منظم و درمان‌هایی که در صورت نیاز به خوبی عمل می‌کنند. شما در این مورد تنها نیستید و با مراقبت مناسب، می‌توانید سلامت و آرامش خاطر خود را حفظ کنید.

سؤالات متداول در مورد عفونت HPV

سؤال 1: آیا HPV کاملاً قابل درمان است؟

هیچ درمانی وجود ندارد که HPV را کاملاً از بدن شما از بین ببرد، اما سیستم ایمنی بدن شما معمولاً عفونت را به طور طبیعی ظرف دو سال از بین می‌برد. حتی اگر ویروس در سیستم شما به صورت نهفته باقی بماند، اغلب غیرفعال می‌شود و باعث ایجاد مشکلات سلامتی نمی‌شود. تمرکز بر مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض به جای «درمان» خود ویروس است.

سؤال 2: اگر به HPV مبتلا هستم، باید به شریک زندگی خود بگویم؟

بله، مهم است که با شریک جنسی خود در مورد وضعیت HPV خود صادقانه صحبت کنید. این به آنها اجازه می‌دهد تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد سلامت خود بگیرند و در صورت نیاز، مراقبت‌های پزشکی مناسب را دریافت کنند. به یاد داشته باشید که HPV بسیار شایع است و داشتن این مکالمه نشان می‌دهد که شما به سلامت خود و آنها اهمیت می‌دهید.

سؤال 3: آیا می‌توانم پس از پاک شدن آن توسط بدن، دوباره به HPV مبتلا شوم؟

بله، شما می‌توانید در طول زندگی خود به انواع مختلف HPV مبتلا شوید. پاک شدن یک نوع شما را در برابر انواع دیگر مصون نمی‌کند. با این حال، بعید است که پس از پاک شدن موفقیت‌آمیز آن توسط سیستم ایمنی بدن شما، دوباره به همان نوع HPV مبتلا شوید. به همین دلیل است که واکسن HPV حتی پس از ابتلا به عفونت HPV می‌تواند مفید باشد.

سؤال 4: آیا واکسن HPV ایمن و مؤثر است؟

واکسن HPV هم ایمن و هم بسیار مؤثر است. بیش از 15 سال است که به طور گسترده مورد مطالعه و نظارت قرار گرفته است و سابقه ایمنی بسیار خوبی دارد. این واکسن از عفونت با انواع HPV که باعث اکثر سرطان‌های دهانه رحم و زگیل‌های تناسلی می‌شوند، جلوگیری می‌کند. عوارض جانبی معمولاً خفیف هستند، مانند درد در محل تزریق یا درد موقت.

سؤال 5: چقدر طول می‌کشد تا HPV باعث سرطان شود؟

سرطان‌های مرتبط با HPV معمولاً بسیار آهسته ایجاد می‌شوند، اغلب 10 تا 20 سال یا بیشتر از زمان عفونت اولیه تا ایجاد سرطان طول می‌کشد. این پیشرفت آهسته در واقع خبر خوبی است زیرا فرصت‌های زیادی برای غربالگری و مداخله زودهنگام فراهم می‌کند. غربالگری منظم می‌تواند تغییرات سلولی را مدت‌ها قبل از اینکه سرطانی شوند، تشخیص دهد و امکان درمان مؤثر را فراهم کند.