هایپر هیدروزیس

هایپر هیدروزیس (های-پر-هی-درو-سیس) تعریق بیش از حد است که همیشه به گرما یا ورزش مربوط نمی شود. ممکن است آنقدر عرق کنید که لباس هایتان خیس شود یا از دستانتان بچکد. تعریق شدید می تواند روز شما را مختل کند و باعث اضطراب اجتماعی و شرمندگی شود.

درمان هایپر هیدروزیس معمولاً کمک کننده است. اغلب با ضدعرق ها شروع می شود. اگر اینها کمکی نکردند، ممکن است نیاز به امتحان داروها و درمان های مختلف داشته باشید. در موارد شدید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است جراحی برای برداشتن غدد عرق یا قطع اعصاب مربوط به تولید بیش از حد عرق را پیشنهاد کند.

گاهی اوقات ممکن است یک بیماری زمینه ای یافت و درمان شود.

علائم اصلی هایپر هیدروزیس تعریق شدید است. این تعریق فراتر از تعریق ناشی از قرار گرفتن در محیط گرم، ورزش یا احساس اضطراب یا استرس است. نوع هایپر هیدروزیس که معمولاً دست ها، پاها، زیر بغل یا صورت را تحت تأثیر قرار می دهد، حداقل یک بار در هفته در هنگام بیداری رخ می دهد. و تعریق معمولاً در هر دو طرف بدن اتفاق می افتد. گاهی اوقات تعریق بیش از حد نشانه ای از یک بیماری جدی است. اگر همراه با تعریق شدید، سرگیجه، درد در قفسه سینه، گلو، فک، بازوها، شانه ها یا گلو، یا پوست سرد و ضربان تند قلب دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در موارد زیر به پزشک خود مراجعه کنید: تعریق، برنامه روزانه شما را مختل می کند تعریق باعث ناراحتی عاطفی یا انزوا اجتماعی می شود به طور ناگهانی شروع به تعریق بیشتر از حد معمول می کنید بدون هیچ دلیل مشخصی، تعریق شبانه را تجربه می کنید

گاهی اوقات تعریق بیش از حد نشانه‌ای از یک بیماری جدی است.

در صورت تعریق شدید همراه با سرگیجه، درد قفسه سینه، گلو، فک، بازوها، شانه‌ها یا گلو، یا پوست سرد و ضربان تند، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در موارد زیر به پزشک خود مراجعه کنید:

• تعریق، برنامه روزانه شما را مختل می‌کند
• تعریق باعث ناراحتی عاطفی یا انزوا اجتماعی می‌شود
• به طور ناگهانی شروع به تعریق بیشتر از حد معمول کرده‌اید
• بدون دلیل مشخص، شب‌ها تعریق می‌کنید

غدد عرق اکریت در بیشتر نقاط بدن وجود دارند و مستقیماً به سطح پوست باز می شوند. غدد آپوکرین به فولیکول مو باز می شوند و به سطح پوست منتهی می شوند. غدد آپوکرین در مناطقی با فولیکول های موی زیاد، مانند پوست سر، زیر بغل و کشاله ران، رشد می کنند. غدد عرق اکریت در هایپر هیدروزیس نقش دارند، اگرچه غدد آپوکرین نیز ممکن است نقش داشته باشند.

عرق کردن مکانیسم بدن برای خنک کردن خود است. سیستم عصبی به طور خودکار هنگام افزایش دمای بدن، غدد عرق را تحریک می کند. تعریق، به خصوص در کف دست ها، زمانی که عصبی هستید نیز اتفاق می افتد.

هایپر هیدروزیس اولیه ناشی از سیگنال های عصبی معیوب است که باعث می شود غدد عرق اکریت بیش از حد فعال شوند. معمولاً کف دست ها، کف پاها، زیر بغل و گاهی اوقات صورت را تحت تأثیر قرار می دهد.

هیچ علت پزشکی برای این نوع هایپر هیدروزیس وجود ندارد. این بیماری می تواند ارثی باشد.

• دیابت
• گرگرفتگی یائسگی
• مشکلات تیروئید
• برخی از انواع سرطان
• اختلالات سیستم عصبی
• عفونت ها

عوامل خطر برای هایپر هیدروزیس عبارتند از:

• داشتن خویشاوند خونی مانند والدین، خواهر و برادر یا پدربزرگ و مادربزرگ که تعریق شدیدی دارند
• مصرف داروها یا مکمل هایی که باعث تعریق می شوند
• داشتن بیماری که باعث تعریق می شود

عوارض هایپر هیدروزیس شامل موارد زیر است:

• عفونت ها. افرادی که زیاد عرق می کنند بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های پوستی هستند.
• تاثیرات اجتماعی و عاطفی. داشتن دست های مرطوب یا چکه کننده و لباس های خیس از عرق می تواند خجالت آور باشد. این بیماری ممکن است بر پیگیری اهداف شغلی و تحصیلی شما تأثیر بگذارد.

تشخیص هایپر هیدروزیس ممکن است با پرسیدن پزشک شما در مورد سابقه پزشکی و علائم شما شروع شود. ممکن است به معاینه فیزیکی یا آزمایشاتی برای ارزیابی بیشتر علت علائم شما نیز نیاز داشته باشید. آزمایشات آزمایشگاهی پزشک شما ممکن است آزمایش خون، ادرار یا آزمایشات آزمایشگاهی دیگری را توصیه کند تا ببیند آیا تعریق شما ناشی از بیماری دیگری مانند پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدی) یا قند خون پایین (هیپوگلیسمی) است یا خیر. آزمایشات تعریق آزمایش تعریق تصویر را بزرگ کنید ببندید آزمایش تعریق آزمایش تعریق پودر حساس به رطوبت نشان دهنده وجود تعریق شدید (بالا) در مقایسه با دست ها پس از جراحی برای درمان هایپر هیدروزیس (پایین) است. یا ممکن است به آزمایشی نیاز داشته باشید که مناطق تعریق را مشخص کند و شدت بیماری شما را ارزیابی کند. دو مورد از این آزمایشات، آزمایش ید-نشاسته و آزمایش تعریق هستند.

درمان هایپر هیدروزیس ممکن است با درمان بیماری زمینه ای آغاز شود. اگر علت مشخصی یافت نشد، درمان بر کنترل تعریق شدید متمرکز می شود. اگر عادات جدید مراقبت از خود علائم شما را بهبود نبخشند، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یکی یا چند مورد از درمان های زیر را پیشنهاد کند. حتی اگر تعریق شما پس از درمان بهبود یابد، ممکن است عود کند. داروهای مورد استفاده برای درمان هایپر هیدروزیس عبارتند از:

• ضد تعریق تجویزی. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است ضد تعریقی با کلرید آلومینیوم (Drysol، Xerac AC) تجویز کند. آن را قبل از خواب روی پوست خشک بمالید. سپس هنگام بیدار شدن، محصول را بشویید و مراقب باشید که به چشمانتان وارد نشود. هنگامی که پس از استفاده روزانه به مدت چند روز، نتایج را مشاهده کردید، می توانید برای حفظ اثر آن، استفاده را به یک یا دو بار در هفته کاهش دهید. این محصول می تواند باعث تحریک پوست و چشم شود. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های کاهش عوارض جانبی صحبت کنید.
• کرم ها و دستمال های تجویزی. کرم های تجویزی حاوی گلی کوپیرولات ممکن است به هایپر هیدروزیس که صورت و سر را تحت تاثیر قرار می دهد، کمک کنند. دستمال های آغشته به گلی کوپیرولات (Qbrexza) ممکن است علائم دست ها، پاها و زیر بغل را کاهش دهند. عوارض جانبی احتمالی این محصولات شامل تحریک خفیف پوست و خشکی دهان است.
• داروهای مسدود کننده اعصاب. برخی قرص ها (داروهای خوراکی) اعصابی را که غدد عرق را تحریک می کنند، مسدود می کنند. این می تواند تعریق را در برخی افراد کاهش دهد. عوارض جانبی احتمالی شامل خشکی دهان، تاری دید و مشکلات مثانه است.
• تزریق بوتولینوم توکسین. درمان با بوتولینوم توکسین (بوتاکس) اعصابی را که غدد عرق را تحریک می کنند، مسدود می کند. اکثر افراد در طول عمل درد زیادی احساس نمی کنند. اما ممکن است بخواهید قبل از آن پوست خود را بی حس کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یکی یا چند روش بی حسی پوست را ارائه دهد. این موارد شامل بی حسی موضعی، یخ و ماساژ (بی حسی ارتعاشی) است. هر ناحیه آسیب دیده بدن شما به چندین تزریق نیاز دارد. ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج را مشاهده کنید. برای حفظ اثر، احتمالاً هر شش ماه یکبار به درمان های تکراری نیاز خواهید داشت. یک عارضه جانبی احتمالی، ضعف عضلانی کوتاه مدت در ناحیه درمان شده است. ضد تعریق تجویزی. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است ضد تعریقی با کلرید آلومینیوم (Drysol، Xerac AC) تجویز کند. آن را قبل از خواب روی پوست خشک بمالید. سپس هنگام بیدار شدن، محصول را بشویید و مراقب باشید که به چشمانتان وارد نشود. هنگامی که پس از استفاده روزانه به مدت چند روز، نتایج را مشاهده کردید، می توانید برای حفظ اثر آن، استفاده را به یک یا دو بار در هفته کاهش دهید. این محصول می تواند باعث تحریک پوست و چشم شود. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های کاهش عوارض جانبی صحبت کنید. تزریق بوتولینوم توکسین. درمان با بوتولینوم توکسین (بوتاکس) اعصابی را که غدد عرق را تحریک می کنند، مسدود می کند. اکثر افراد در طول عمل درد زیادی احساس نمی کنند. اما ممکن است بخواهید قبل از آن پوست خود را بی حس کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یکی یا چند روش بی حسی پوست را ارائه دهد. این موارد شامل بی حسی موضعی، یخ و ماساژ (بی حسی ارتعاشی) است. هر ناحیه آسیب دیده بدن شما به چندین تزریق نیاز دارد. ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج را مشاهده کنید. برای حفظ اثر، احتمالاً هر شش ماه یکبار به درمان های تکراری نیاز خواهید داشت. یک عارضه جانبی احتمالی، ضعف عضلانی کوتاه مدت در ناحیه درمان شده است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است درمان های دیگری را نیز پیشنهاد کند:
• یونتوفورز. در این درمان خانگی، دست ها یا پاهای خود را در ظرفی از آب خیس می کنید در حالی که دستگاهی جریان الکتریکی خفیفی را از آب عبور می دهد. جریان، اعصابی را که تعریق را تحریک می کنند، مسدود می کند. اگر نسخه ای از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود داشته باشید، می توانید دستگاه را خریداری کنید. باید نواحی آسیب دیده را به مدت 20 تا 40 دقیقه خیس کنید. درمان را 2 تا 3 بار در هفته تکرار کنید تا علائم شما بهبود یابد. پس از کسب نتیجه، می توانید درمان ها را به یک بار در هفته یا یک بار در ماه کاهش دهید تا اثر آن حفظ شود. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
• مایکروویو تراپی. در این روش درمانی، دستگاهی دستی (miraDry) انرژی مایکروویو را برای از بین بردن غدد عرق در زیر بغل ارائه می دهد. درمان شامل دو جلسه 20 تا 30 دقیقه ای با فاصله سه ماه است. عوارض جانبی احتمالی تغییر در حس پوست و مقداری ناراحتی است. عوارض جانبی بلند مدت ناشناخته است.
• برداشتن غدد عرق. اگر فقط در زیر بغل خود تعریق شدید دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برداشتن آن غدد عرق را پیشنهاد کند. این کار ممکن است از طریق تراشیدن آنها (کورتاژ)، مکش آنها (لیپوساکشن) یا استفاده از ترکیبی از دو روش (مکش کورتاژ) انجام شود.
• جراحی اعصاب (سمپاتکتومی). در طول این عمل، جراح بخشی کوچک از اعصاب نخاعی را که تعریق در دست ها را کنترل می کنند، برمی دارد. یک عارضه جانبی احتمالی، تعریق شدید دائمی در سایر نواحی بدن (تعریق جبرانی) است. جراحی به طور کلی برای تعریق جدا شده سر و گردن گزینه مناسبی نیست. تغییری در این روش، کف دست ها را درمان می کند. این روش سیگنال های عصبی را بدون برداشتن عصب سمپاتیک (سمپاتوتومی) قطع می کند که خطر تعریق جبرانی را کاهش می دهد. از آنجایی که جراحی اعصاب خطر عوارض جانبی و عوارض را دارد، معمولاً فقط برای افرادی که بسیاری از درمان های دیگر را بدون نتیجه خوب امتحان کرده اند، در نظر گرفته می شود. یونتوفورز. در این درمان خانگی، دست ها یا پاهای خود را در ظرفی از آب خیس می کنید در حالی که دستگاهی جریان الکتریکی خفیفی را از آب عبور می دهد. جریان، اعصابی را که تعریق را تحریک می کنند، مسدود می کند. اگر نسخه ای از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود داشته باشید، می توانید دستگاه را خریداری کنید. باید نواحی آسیب دیده را به مدت 20 تا 40 دقیقه خیس کنید. درمان را 2 تا 3 بار در هفته تکرار کنید تا علائم شما بهبود یابد. پس از کسب نتیجه، می توانید درمان ها را به یک بار در هفته یا یک بار در ماه کاهش دهید تا اثر آن حفظ شود. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. جراحی اعصاب (سمپاتکتومی). در طول این عمل، جراح بخشی کوچک از اعصاب نخاعی را که تعریق در دست ها را کنترل می کنند، برمی دارد. یک عارضه جانبی احتمالی، تعریق شدید دائمی در سایر نواحی بدن (تعریق جبرانی) است. جراحی به طور کلی برای تعریق جدا شده سر و گردن گزینه مناسبی نیست. تغییری در این روش، کف دست ها را درمان می کند. این روش سیگنال های عصبی را بدون برداشتن عصب سمپاتیک (سمپاتوتومی) قطع می کند که خطر تعریق جبرانی را کاهش می دهد. از آنجایی که جراحی اعصاب خطر عوارض جانبی و عوارض را دارد، معمولاً فقط برای افرادی که بسیاری از درمان های دیگر را بدون نتیجه خوب امتحان کرده اند، در نظر گرفته می شود. هر یک از این روش ها ممکن است با بیهوشی عمومی یا با بی حسی موضعی و آرام بخشی انجام شود.

هایپر هیدروزیس می تواند باعث ناراحتی و شرمندگی شود. ممکن است به دلیل تعریق دست یا پا یا لکه های مرطوب روی لباس، در کار یا لذت بردن از فعالیت های تفریحی مشکل داشته باشید. ممکن است در مورد علائم خود احساس اضطراب کنید و منزوی یا خودآگاه شوید. ممکن است از واکنش های دیگران ناامید یا ناراحت شوید. نگرانی های خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، مشاور یا مددکار اجتماعی پزشکی در میان بگذارید. یا ممکن است صحبت با افراد دیگری که هایپر هیدروزیس دارند برای شما مفید باشد.