پرکاری تیروئید چیست؟ علائم، علل و درمان

پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که غده تیروئید شما هورمون تیروئید بیش از حد تولید می‌کند و باعث می‌شود فرآیندهای بدن شما به طور قابل توجهی سرعت بگیرند. تیروئید را مانند پدال گاز بدن خود در نظر بگیرید - وقتی بیش از حد فعال است، همه چیز از ضربان قلب تا متابولیسم شما به سرعت بالا می‌رود.

این غده پروانه‌ای شکل در گردن شما به طور معمول به تنظیم سرعت استفاده بدن شما از انرژی کمک می‌کند. هنگامی که بیش از حد فعال می‌شود، ممکن است احساس کنید که دائماً با سرعت بالا در حال دویدن هستید، حتی زمانی که سعی می‌کنید استراحت کنید.

علائم پرکاری تیروئید چیست؟

علائم پرکاری تیروئید اغلب به تدریج ظاهر می‌شوند، به این معنی که ممکن است بلافاصله متوجه آن‌ها نشوید. بدن شما چندین سیگنال به شما می‌دهد که چیزی در عملکرد تیروئید شما تغییر کرده است.

در اینجا شایع‌ترین علائمی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• ضربان قلب سریع یا نامنظم که احساس می‌کنید قلبتان در حال مسابقه است
• کاهش وزن غیرارادی علیرغم خوردن غذا به طور معمول یا بیشتر از حد معمول
• افزایش اشتها که به نظر می‌رسد غیرقابل ارضاء است
• عصبانیت، اضطراب یا احساس تحریک‌پذیری غیرمعمول
• لرزش دست‌ها یا انگشتان که حتی زمانی که در حال استراحت هستید نیز می‌لرزند
• تعریق بیشتر از حد معمول، به خصوص زمانی که دیگران احساس راحتی می‌کنند
• تغییرات در چرخه قاعدگی، اغلب دوره‌های سبک‌تر یا کمتر
• مشکل در خوابیدن یا خواب ماندن در طول شب
• ضعف عضلانی، به ویژه در بازوها و ران‌ها
• حرکات روده بیشتر از حد معمول

برخی از افراد همچنین متوجه می‌شوند که چشمانشان برجسته‌تر به نظر می‌رسد یا تغییراتی در بینایی خود تجربه می‌کنند. ممکن است علیرغم مشکل در خوابیدن، احساس خستگی کنید که می‌تواند بسیار ناامیدکننده باشد.

در موارد نادر، ممکن است به یک بیماری جدی به نام طوفان تیروئید مبتلا شوید، که در آن علائم شدید و تهدیدکننده زندگی می‌شوند. این شامل تب بسیار بالا، ضربان قلب سریع و گیجی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

علل پرکاری تیروئید چیست؟

چندین بیماری می‌تواند باعث شود تیروئید شما هورمون بیش از حد تولید کند. شایع‌ترین علت، یک بیماری خودایمنی به نام بیماری گریوز است که حدود 70 درصد از افراد مبتلا به پرکاری تیروئید را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

در اینجا علل اصلی که باید در مورد آن‌ها بدانید آورده شده است:

• بیماری گریوز - سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به تیروئید شما حمله می‌کند و باعث می‌شود هورمون‌های بیش از حد تولید کند
• گواتر ندولار سمی - یکی یا چند توده در تیروئید شما بیش از حد فعال می‌شوند
• تیروئیدیت - التهاب تیروئید شما که باعث نشت هورمون‌های ذخیره شده می‌شود
• مصرف بیش از حد داروهای تیروئید اگر قبلاً برای کم‌کاری تیروئید تحت درمان هستید
• مصرف بیش از حد ید از طریق مکمل‌ها یا برخی داروها

بیماری گریوز تمایل به ارثی دارد و زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می‌دهد. محرک دقیق همیشه مشخص نیست، اما استرس، بارداری یا عفونت‌ها ممکن است در برخی موارد نقش داشته باشند.

به ندرت، مشکلات غده هیپوفیز یا برخی داروهای حاوی ید نیز می‌توانند منجر به پرکاری تیروئید شوند. پزشک شما می‌تواند به تعیین اینکه کدام علت در مورد وضعیت خاص شما صدق می‌کند، کمک کند.

چه زمانی باید برای پرکاری تیروئید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر چندین علامت دارید که نشان می‌دهد متابولیسم شما به طور قابل توجهی سرعت گرفته است، باید با پزشک خود تماس بگیرید. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند از عوارض جلوگیری کند و به شما کمک می‌کند زودتر احساس بهتری داشته باشید.

اگر متوجه علائم مداومی مانند کاهش وزن غیرقابل توضیح، ضربان قلب سریع یا اضطراب غیرمعمول شدید که بیش از چند هفته طول می‌کشد، قرار ملاقات بگذارید. این تغییرات در بدن شما نیاز به توجه پزشکی دارد، به خصوص اگر بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد.

اگر علائم شدیدی مانند تب بسیار بالا، ضربان قلب سریع بالای 140 ضربان در دقیقه، گیجی یا استفراغ دارید، بلافاصله به دنبال مراقبت پزشکی باشید. این موارد می‌تواند نشان‌دهنده طوفان تیروئید باشد که نیاز به درمان اورژانسی دارد.

اگر قبلاً برای بیماری تیروئید تحت درمان هستید و علائم شما ناگهان بدتر می‌شود، صبر نکنید. ممکن است به تنظیم داروهای شما نیاز باشد یا ممکن است عوارضی ایجاد شود که نیاز به توجه فوری دارد.

عوامل خطر پرکاری تیروئید چیست؟

برخی از عوامل می‌توانند احتمال ابتلا به پرکاری تیروئید را افزایش دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمی‌کند که به این بیماری مبتلا شوید. درک این عوامل می‌تواند به شما کمک کند از علائم احتمالی آگاه باشید.

عوامل خطر اصلی عبارتند از:

• زن بودن - زنان 5 تا 10 برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به پرکاری تیروئید هستند
• داشتن سابقه خانوادگی بیماری تیروئید، به ویژه بیماری گریوز
• بالای 60 سال بودن، زمانی که مشکلات تیروئید شایع‌تر می‌شوند
• داشتن سایر بیماری‌های خودایمنی مانند دیابت نوع 1 یا آرتریت روماتوئید
• تجربه سطوح بالای استرس یا تغییرات عمده در زندگی
• مصرف داروهای حاوی ید زیاد یا مکمل‌های ید
• باردار بودن یا به تازگی زایمان کرده بودن

سیگار کشیدن نیز می‌تواند خطر شما را، به ویژه برای ابتلا به بیماری گریوز و مشکلات چشمی مرتبط با پرکاری تیروئید، افزایش دهد. اگر سیگار می‌کشید و عوامل خطر دیگری دارید، صحبت با پزشک شما حتی مهم‌تر می‌شود.

داشتن عوامل خطر به سادگی به این معنی است که باید بیشتر از علائم آگاه باشید و معاینات منظم را با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود انجام دهید. اکثر افرادی که عوامل خطر دارند هرگز به پرکاری تیروئید مبتلا نمی‌شوند.

عوارض احتمالی پرکاری تیروئید چیست؟

هنگامی که پرکاری تیروئید درمان نشود، می‌تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود که بر قسمت‌های مختلف بدن شما تأثیر می‌گذارد. خبر خوب این است که درمان مناسب می‌تواند از بروز بیشتر عوارض جلوگیری کند.

در اینجا عوارضی که ممکن است رخ دهد آورده شده است:

• مشکلات قلبی از جمله ریتم‌های نامنظم، نارسایی قلبی یا سکته مغزی
• استخوان‌های شکننده (پوکی استخوان) از دست دادن کلسیم
• مشکلات چشمی از جمله برآمدگی، دوبینی یا از دست دادن بینایی
• تغییرات پوستی مانند قرمزی و تورم، به ویژه در ساق پا
• طوفان تیروئید - یک بیماری تهدیدکننده زندگی با علائم شدید
• مشکلات باروری یا عوارض در دوران بارداری

عوارض قلبی نیاز به توجه ویژه دارند زیرا قلب شما زمانی که هورمون‌های تیروئید بالا هستند، سخت‌تر کار می‌کند. با گذشت زمان، این کار اضافی می‌تواند عضله قلب شما را ضعیف کند یا مشکلات ریتم خطرناک را ایجاد کند.

عوارض مرتبط با بارداری می‌تواند شامل زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد یا پره اکلامپسی باشد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، همکاری نزدیک با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ضروری است.

خبر دلگرم‌کننده این است که این عوارض تا حد زیادی با تشخیص و درمان مناسب قابل پیشگیری هستند. اکثر افراد مبتلا به پرکاری تیروئید که به خوبی کنترل می‌شود، زندگی سالم و عادی دارند.

چگونه می‌توان از پرکاری تیروئید جلوگیری کرد؟

متأسفانه، بیشتر موارد پرکاری تیروئید قابل پیشگیری نیستند زیرا ناشی از بیماری‌های خودایمنی یا عوامل ژنتیکی خارج از کنترل شما هستند. با این حال، می‌توانید برای کاهش خطر و تشخیص زودهنگام مشکلات اقداماتی انجام دهید.

اگر عوامل خطری مانند سابقه خانوادگی دارید، معاینات منظم را با پزشک خود انجام دهید. تشخیص زودهنگام امکان درمان سریع را قبل از بروز عوارض فراهم می‌کند.

در مورد مکمل‌های ید و داروهای حاوی مقادیر زیاد ید، به خصوص اگر ندول تیروئید دارید، احتیاط کنید. ید بیش از حد می‌تواند در افراد مستعد باعث پرکاری تیروئید شود.

مدیریت استرس از طریق استراتژی‌های مقابله سالم ممکن است به کاهش خطر شما کمک کند، زیرا استرس شدید می‌تواند گاهی اوقات باعث ایجاد مشکلات تیروئید در افراد آسیب‌پذیر شود. ورزش منظم، خواب کافی و تکنیک‌های مدیریت استرس از سلامت کلی پشتیبانی می‌کنند.

اگر سیگار می‌کشید، ترک سیگار می‌تواند خطر ابتلا به بیماری گریوز و عوارض چشمی را کاهش دهد. پزشک شما می‌تواند منابعی را برای کمک به ترک موفقیت‌آمیز سیگار در اختیار شما قرار دهد.

چگونه پرکاری تیروئید تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص پرکاری تیروئید معمولاً با بحث در مورد علائم و سابقه پزشکی شما با پزشک شما آغاز می‌شود. آن‌ها می‌خواهند در مورد هرگونه سابقه خانوادگی مشکلات تیروئید و داروهایی که مصرف می‌کنید، بدانند.

پزشک شما معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و غده تیروئید شما را از نظر بزرگ شدن، ضربان قلب، فشار خون و جستجوی سایر علائم مانند لرزش یا تغییرات چشمی بررسی می‌کند. آن‌ها همچنین ممکن است رفلکس‌های شما را بررسی کنند که اغلب با پرکاری تیروئید فعال‌تر می‌شوند.

آزمایش‌های خون مهم‌ترین اطلاعات را برای تشخیص ارائه می‌دهند. پزشک شما سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) شما را بررسی می‌کند که زمانی که تیروئید شما بیش از حد فعال است، بسیار پایین می‌شود. آن‌ها همچنین سطح هورمون تیروئید واقعی شما (T3 و T4) را اندازه‌گیری می‌کنند.

آزمایش‌های اضافی ممکن است شامل آزمایش‌های آنتی‌بادی تیروئید برای بررسی بیماری گریوز یا مطالعات تصویربرداری مانند اسکن تیروئید برای مشاهده عملکرد تیروئید شما باشد. این آزمایش‌ها به تعیین علت خاص پرکاری تیروئید شما کمک می‌کنند.

کل فرآیند تشخیص معمولاً پس از انجام آزمایش خون، فقط چند روز طول می‌کشد. پزشک شما توضیح می‌دهد که هر آزمایش چه چیزی را نشان می‌دهد و چگونه به علائم شما مربوط می‌شود.

درمان پرکاری تیروئید چیست؟

هدف از درمان پرکاری تیروئید، کاهش میزان هورمون تیروئید تولید شده توسط بدن شما و کنترل علائم شما است. پزشک شما بهترین روش را بر اساس سن، علت پرکاری تیروئید و سلامت کلی شما توصیه می‌کند.

گزینه‌های اصلی درمان عبارتند از:

• داروهای ضد تیروئید که از تولید هورمون توسط تیروئید شما جلوگیری می‌کنند
• درمان با ید رادیواکتیو که بافت تیروئید بیش از حد فعال را از بین می‌برد
• بتا بلاکرها برای کنترل ضربان قلب و کاهش علائمی مانند لرزش
• جراحی برای برداشتن بخشی یا تمام غده تیروئید شما

داروهای ضد تیروئید مانند متی مازول برای بسیاری از افراد به خوبی کار می‌کنند و گاهی اوقات می‌توانند منجر به بهبودی طولانی مدت شوند. برای نظارت بر پیشرفت شما و تنظیم دوز، به آزمایش‌های خون منظم نیاز خواهید داشت.

درمان با ید رادیواکتیو اغلب بسیار مؤثر است اما معمولاً تیروئید شما را به طور دائم کم‌کار می‌کند. این بدان معنی است که شما باید مادام‌العمر از داروهای جایگزین هورمون تیروئید استفاده کنید، اما بسیاری از افراد این روش قابل پیش‌بینی را ترجیح می‌دهند.

اگر گواتر بزرگی دارید، نمی‌توانید داروها را تحمل کنید یا درمان قطعی را ترجیح می‌دهید، ممکن است جراحی توصیه شود. جراح شما بر اساس وضعیت خاص شما، در مورد نیاز به برداشتن جزئی یا کامل تیروئید با شما صحبت خواهد کرد.

چگونه پرکاری تیروئید را در خانه مدیریت کنیم؟

در حالی که درمان پزشکی ضروری است، چندین استراتژی خانگی می‌تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید و از بهبودی خود حمایت کنید. این روش‌ها در کنار داروهای تجویز شده شما بهترین عملکرد را دارند، نه به عنوان جایگزین.

بر روی خوردن یک رژیم غذایی متعادل با کالری کافی تمرکز کنید زیرا پرکاری تیروئید متابولیسم شما را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. ممکن است برای حفظ وزن خود در طول درمان، نیاز به خوردن بیشتر از حد معمول داشته باشید.

مواد غذایی غنی از کلسیم مانند لبنیات، سبزیجات برگ‌دار و غذاهای غنی‌شده را برای محافظت از سلامت استخوان‌های خود بگنجانید. پزشک شما همچنین ممکن است مکمل‌های کلسیم و ویتامین D را توصیه کند.

کافئین را از قهوه، چای و نوشیدنی‌های انرژی‌زا محدود کنید زیرا می‌تواند علائمی مانند ضربان قلب سریع و اضطراب را بدتر کند. به خوبی هیدراته بمانید، به خصوص اگر بیشتر از حد معمول عرق می‌کنید.

تکنیک‌های مدیریت استرس مانند تنفس عمیق، مدیتیشن یا یوگای ملایم را تمرین کنید. سطوح بالای استرس می‌تواند علائم پرکاری تیروئید را بدتر کند و ممکن است در اثر بخشی درمان اختلال ایجاد کند.

به اندازه کافی استراحت کنید، حتی اگر خوابیدن چالش برانگیز باشد. یک محیط خواب خنک و آرام ایجاد کنید و یک برنامه خواب منظم را برای بهبود کیفیت خواب خود ایجاد کنید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات به شما کمک می‌کند تا دقیق‌ترین تشخیص و برنامه درمانی مناسب را دریافت کنید. پزشک شما به اطلاعات خاصی در مورد علائم و سابقه پزشکی شما نیاز دارد.

تمام علائم خود را، از جمله زمان شروع آن‌ها و نحوه تغییر آن‌ها در طول زمان، یادداشت کنید. هر الگویی مانند اینکه آیا علائم در زمان‌های خاصی از روز یا در موقعیت‌های خاص بدتر هستند را یادداشت کنید.

لیستی کامل از تمام داروها، مکمل‌ها و ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید، تهیه کنید. محصولات بدون نسخه و هرگونه تغییر اخیر در داروهای خود را نیز بگنجانید.

سوالاتی در مورد وضعیت خود، گزینه‌های درمانی و آنچه در انتظار دارید، آماده کنید. در مورد عوارض جانبی، تغییرات سبک زندگی یا اینکه درمان چگونه ممکن است بر فعالیت‌های روزانه شما تأثیر بگذارد، دریغ نکنید.

در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را برای کمک به یادآوری اطلاعات مهمی که در طول قرار ملاقات مورد بحث قرار گرفته است، با خود ببرید. آن‌ها همچنین می‌توانند در صورت اضطراب در مورد تشخیص خود، از شما حمایت کنند.

مهم‌ترین نکته در مورد پرکاری تیروئید چیست؟

پرکاری تیروئید یک بیماری قابل کنترل است که در صورت تشخیص زودهنگام، به خوبی به درمان مناسب پاسخ می‌دهد. در حالی که علائم می‌توانند طاقت‌فرسا باشند، درمان‌های مؤثری برای کمک به شما در بازپس‌گیری کنترل سلامتی شما وجود دارد.

مهم‌ترین گام، تشخیص علائم و مراجعه سریع به پزشک است. درمان زودهنگام از عوارض جلوگیری می‌کند و به شما کمک می‌کند خیلی زودتر از انتظار بهبودی علائم و امید به بهبود خود به خود، احساس بهتری داشته باشید.

با مراقبت‌های پزشکی مناسب، اکثر افراد مبتلا به پرکاری تیروئید می‌توانند انتظار داشته باشند که به فعالیت‌های عادی خود بازگردند و سلامت خوبی داشته باشند. ممکن است برنامه درمانی شما در طول زمان نیاز به تنظیم داشته باشد، اما در تماس منظم با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما بهترین نتایج را تضمین می‌کند.

به یاد داشته باشید که مدیریت پرکاری تیروئید، همکاری بین شما و تیم پزشکی شما است. پیروی از برنامه درمانی شما، شرکت در معاینات منظم و اطلاع رسانی هرگونه نگرانی، به اطمینان از موفقیت طولانی مدت کمک می‌کند.

پرسش‌های متداول در مورد پرکاری تیروئید

آیا پرکاری تیروئید می‌تواند به خودی خود از بین برود؟

پرکاری تیروئید به ندرت بدون درمان برطرف می‌شود و انتظار می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند مشکلات قلبی یا از دست دادن استخوان شود. برخی از موارد خفیف تیروئیدیت ممکن است به طور موقت بهبود یابند، اما بیشتر علل پرکاری تیروئید نیاز به مداخله پزشکی دارند. درمان زودهنگام از عوارض جلوگیری می‌کند و به شما کمک می‌کند خیلی سریع‌تر از امید به بهبود خود به خود، احساس بهتری داشته باشید.

آیا بعد از درمان پرکاری تیروئید وزن اضافه می‌کنم؟

بسیاری از افراد پس از شروع درمان، مقداری وزن اضافه می‌کنند زیرا متابولیسم آن‌ها به سرعت طبیعی باز می‌گردد. این افزایش وزن معمولاً تدریجی و قابل کنترل با عادات غذایی سالم و ورزش منظم است. پزشک شما می‌تواند به شما در ایجاد برنامه‌ای برای حفظ وزن سالم در حالی که عملکرد تیروئید شما به حالت طبیعی باز می‌گردد، کمک کند.

اگر پرکاری تیروئید دارم می‌توانم باردار شوم؟

بله، می‌توانید با پرکاری تیروئید باردار شوید، اما مهم است که با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری نزدیکی داشته باشید. پرکاری تیروئید کنترل نشده می‌تواند بر باروری و نتایج بارداری تأثیر بگذارد، اما درمان مناسب این خطرات را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد. پزشک شما داروهای شما را تنظیم می‌کند تا مطمئن شود که در دوران بارداری بی‌خطر هستند و در طول بارداری شما را به دقت تحت نظر قرار می‌دهد.

درمان پرکاری تیروئید چه مدت طول می‌کشد تا اثر کند؟

داروهای ضد تیروئید معمولاً ظرف چند هفته شروع به کار می‌کنند، اما ممکن است 2-3 ماه طول بکشد تا بهبود کامل علائم مشاهده شود. بتا بلاکرها می‌توانند ضربان قلب و لرزش را ظرف چند روز کنترل کنند. درمان با ید رادیواکتیو ممکن است چندین ماه طول بکشد تا به اثر کامل برسد و برخی از افراد نیاز به درمان‌های مکرر دارند.

آیا پرکاری تیروئید ارثی است؟

یک جزء ژنتیکی در پرکاری تیروئید، به ویژه بیماری گریوز، وجود دارد که تمایل به ارثی دارد. با این حال، داشتن سابقه خانوادگی تضمین نمی‌کند که به این بیماری مبتلا شوید. اگر اقوام شما دارای مشکلات تیروئید هستند، این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید تا بتوانند شما را به طور مناسب تحت نظر قرار دهند و در صورت بروز علائم، آن‌ها را زود تشخیص دهند.