فرورفتگی ناخن پا

فرورفتگی ناخن پا وضعیتی شایع است که در آن گوشه یا کناره ناخن پا به داخل گوشت نرم رشد می کند. نتیجه آن درد، التهاب پوست، تورم و گاهی اوقات عفونت است. فرورفتگی ناخن پا معمولاً انگشت شست پا را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم فرورفتگی ناخن پا عبارتند از:

• درد و حساسیت
• التهاب پوست
• تورم
• عفونت

اگر شما موارد زیر را دارید به پزشک خود مراجعه کنید:

• در انگشت شست خود احساس ناراحتی شدید، چرک یا التهاب پوستی دارید که به نظر می رسد در حال گسترش است
• مبتلا به دیابت یا بیماری دیگری هستید که باعث کاهش جریان خون در پاها می شود و زخم یا عفونت پا دارید

علل فرورفتگی ناخن پا عبارتند از:

• پوشیدن کفش‌هایی که ناخن‌های پا را تحت فشار قرار می‌دهند
• کوتاه کردن بیش از حد ناخن پا یا کوتاه نکردن آن به صورت مستقیم
• آسیب رساندن به ناخن پا
• داشتن ناخن‌های پا بسیار خمیده
• عفونت‌های ناخن
• برخی شرایط پزشکی

عواملی که خطر ابتلا به ناخن فرو رفته را افزایش می دهند عبارتند از:

• سن نوجوانی، زمانی که پاها بیشتر عرق می کنند، که باعث نرم شدن ناخن و پوست می شود
• داشتن عادات مراقبت از ناخن که باعث رشد ناخن به داخل پوست می شود، مانند کوتاه کردن بیش از حد ناخن ها یا گرد کردن گوشه های آن ها
• کاهش توانایی مراقبت از ناخن های خود
• پوشیدن کفش هایی که انگشتان پا را تحت فشار قرار می دهند
• شرکت در فعالیت هایی مانند دویدن و لگد زدن که انگشتان پا را در معرض خطر آسیب قرار می دهند
• داشتن بیماری مانند دیابت که باعث کاهش جریان خون می شود

عوارض جانبی می تواند به خصوص اگر شما دیابت دارید، شدید باشد، که می تواند باعث جریان خون ضعیف و آسیب عصبی در پاها شود. بنابراین، یک آسیب جزئی پا - بریدگی، خراش، میخچه، پینه یا ناخن فرو رفته - ممکن است به درستی بهبود نیابد و عفونی شود.

برای پیشگیری از فرورفتگی ناخن پا:

• ناخن‌های خود را به‌صورت مستقیم کوتاه کنید. ناخن‌های خود را به شکل نوک انگشتان پا کوتاه نکنید. اگر پدیکور می‌کنید، از فردی که این کار را انجام می‌دهد بخواهید ناخن‌های شما را به‌صورت مستقیم کوتاه کند. اگر بیماری دارید که باعث کاهش جریان خون در پاها می‌شود و نمی‌توانید ناخن‌های خود را کوتاه کنید، مرتباً به متخصص بیماری‌های پا مراجعه کنید تا ناخن‌های شما را کوتاه کند.
• ناخن‌های پا را در طول متوسط نگه دارید. ناخن‌های پا را طوری کوتاه کنید که هم‌سطح نوک انگشتان پا باشند. اگر ناخن‌های خود را خیلی کوتاه کنید، فشار کفش روی انگشتان پا ممکن است باعث شود ناخن به داخل بافت رشد کند.
• کفش‌هایی بپوشید که مناسب باشند. کفش‌هایی که فشار زیادی به انگشتان پا وارد می‌کنند یا آن‌ها را می‌فشارند، ممکن است باعث شوند ناخن به داخل بافت اطراف رشد کند. اگر به اعصاب پا آسیب دیده‌اید، ممکن است متوجه نشوید که کفش‌های شما خیلی تنگ هستند.
• از کفش‌های محافظ استفاده کنید. اگر فعالیت‌های شما شما را در معرض خطر آسیب به انگشتان پا قرار می‌دهد، از کفش‌های محافظ مانند کفش‌های ایمنی استفاده کنید.
• پاهای خود را بررسی کنید. اگر دیابت دارید، هر روز پاهای خود را برای علائم فرورفتگی ناخن یا سایر مشکلات پا بررسی کنید.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند بر اساس علائم شما و معاینه فیزیکی ناخن و پوست اطراف آن، تشخیص دهد که آیا ناخن شما فرو رفته است یا خیر.

اگر درمان‌های خانگی به درد ناخن فرو رفته شما کمکی نکرده‌اند، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

بلند کردن ناخن. برای ناخن کمی فرو رفته، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است با دقت لبه ناخن فرو رفته را بلند کند و پنبه، نخ دندان یا آتل را زیر آن قرار دهد. این کار ناخن را از پوست رویی جدا می‌کند و به رشد ناخن بالای لبه پوست کمک می‌کند، معمولاً در عرض 2 تا 12 هفته. در خانه، باید انگشت پا را خیس کنید و روزانه مواد را تعویض کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است کرم کورتیکواستروئیدی را نیز برای استفاده بعد از خیساندن تجویز کند.

رویکرد دیگری که نیاز به تعویض روزانه را به حداقل می‌رساند، از پنبه آغشته به محلولی استفاده می‌کند که آن را در جای خود ثابت می‌کند و ضد آب می‌کند (کلوئیدیون).

درمان ناخن فرو رفته ممکن است شامل قرار دادن پنبه زیر لبه ناخن برای جدا کردن ناخن از پوست رویی باشد. این به رشد ناخن بالای لبه پوست کمک می‌کند.

پس از عمل برداشتن ناخن، می‌توانید در صورت نیاز مسکن مصرف کنید. ممکن است استفاده از کمپرس مرطوب برای چند دقیقه برای چند روز، تا زمانی که تورم فروکش کند، مفید باشد. و 12 تا 24 ساعت انگشت پا را استراحت دهید و بالا نگه دارید. هنگامی که دوباره شروع به حرکت می‌کنید، از فعالیت‌هایی که به انگشت پای شما آسیب می‌رساند خودداری کنید و تا زمانی که ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما به شما اجازه دهد، شنا نکنید یا از وان آب گرم استفاده نکنید. یک روز پس از عمل می‌توانید دوش بگیرید. اگر انگشت پا در حال بهبود نیست، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

گاهی اوقات، حتی با جراحی موفق، مشکل دوباره رخ می‌دهد. رویکردهای جراحی در پیشگیری از عود بهتر از روش‌های غیر جراحی هستند.

• بلند کردن ناخن. برای ناخن کمی فرو رفته، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است با دقت لبه ناخن فرو رفته را بلند کند و پنبه، نخ دندان یا آتل را زیر آن قرار دهد. این کار ناخن را از پوست رویی جدا می‌کند و به رشد ناخن بالای لبه پوست کمک می‌کند، معمولاً در عرض 2 تا 12 هفته. در خانه، باید انگشت پا را خیس کنید و روزانه مواد را تعویض کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است کرم کورتیکواستروئیدی را نیز برای استفاده بعد از خیساندن تجویز کند.

رویکرد دیگری که نیاز به تعویض روزانه را به حداقل می‌رساند، از پنبه آغشته به محلولی استفاده می‌کند که آن را در جای خود ثابت می‌کند و ضد آب می‌کند (کلوئیدیون).

• چسب زدن به ناخن. در این روش، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما پوست را با چسب از ناخن فرو رفته دور می‌کند.
• قرار دادن آتل شیاری زیر ناخن. در این روش، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما انگشت پا را بی‌حس می‌کند و یک لوله شکاف کوچک را زیر ناخن فرو رفته می‌لغزاند. این آتل تا زمانی که ناخن بالای لبه پوست رشد کند، در جای خود باقی می‌ماند. این روش به تسکین درد ناخن فرو رفته نیز کمک می‌کند.
• برداشتن جزئی ناخن. برای ناخن فرو رفته شدیدتر (پوست ملتهب، درد و چرک)، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است انگشت پا را بی‌حس کند و قسمت فرو رفته ناخن را کوتاه یا بردارد. ممکن است 2 تا 4 ماه طول بکشد تا ناخن انگشت پای شما دوباره رشد کند.
• برداشتن ناخن و بافت. اگر به طور مکرر در همان انگشت پا دچار مشکل می‌شوید، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برداشتن بخشی از ناخن به همراه بافت زیرین (بستر ناخن) را پیشنهاد کند. این روش ممکن است از رشد مجدد آن قسمت از ناخن جلوگیری کند. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما انگشت پا را بی‌حس می‌کند و از مواد شیمیایی، لیزر یا روش‌های دیگر استفاده می‌کند.

شما می توانید بیشتر ناخن های فرو رفته را در خانه درمان کنید. در اینجا نحوه انجام آن آمده است:

• پاهای خود را در آب گرم و صابونی خیس کنید. این کار را 3 تا 4 بار در روز به مدت 10 تا 20 دقیقه انجام دهید تا انگشت پا بهبود یابد.
• پنبه یا نخ دندان را زیر ناخن خود قرار دهید. بعد از هر بار خیساندن، تکه های تازه پنبه یا نخ دندان مومی را زیر لبه فرو رفته قرار دهید. این به رشد ناخن بالای لبه پوست کمک می کند.
• ژل نفتی بمالید. ژل نفتی (وازلین) را روی ناحیه حساس بمالید و انگشت پا را باندپیچی کنید.
• کفش مناسب انتخاب کنید. تا زمانی که انگشت پا احساس بهتری دارد، پوشیدن کفش های روباز یا صندل را در نظر بگیرید.
• مسکن مصرف کنید. مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و سایرین) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین آی بی و سایرین) ممکن است به تسکین درد انگشت پا کمک کند.