عدم تحمل لاکتوز

افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز قادر به هضم کامل قند (لاکتوز) موجود در شیر نیستند. در نتیجه، پس از خوردن یا نوشیدن لبنیات، دچار اسهال، نفخ و گاز معده می شوند. این بیماری که به عنوان سوء جذب لاکتوز نیز شناخته می شود، معمولاً بی ضرر است، اما علائم آن می تواند ناراحت کننده باشد.

کمبود آنزیمی که در روده کوچک شما تولید می شود (لاکتاز) معمولاً علت عدم تحمل لاکتوز است. شما می توانید سطح پایینی از لاکتاز داشته باشید و هنوز هم بتوانید محصولات لبنی را هضم کنید. اما اگر سطح لاکتاز شما خیلی پایین باشد، به عدم تحمل لاکتوز مبتلا می شوید و پس از خوردن یا نوشیدن لبنیات، علائم آن ظاهر می شود.

علائم و نشانه های عدم تحمل لاکتوز معمولاً از 30 دقیقه تا دو ساعت پس از خوردن یا آشامیدن غذاهای حاوی لاکتوز آغاز می شود. علائم و نشانه های شایع عبارتند از:

• اسهال
• تهوع، و گاهی اوقات، استفراغ
• گرفتگی شکم
• نفخ
• گاز

اگر بعد از خوردن لبنیات، به ویژه اگر نگران دریافت کلسیم کافی هستید، اغلب علائم عدم تحمل لاکتوز را دارید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

عدم تحمل لاکتوز زمانی اتفاق می‌افتد که روده کوچک شما به اندازه کافی آنزیم لاکتاز برای هضم قند شیر (لاکتوز) تولید نمی‌کند.

به طور معمول، لاکتاز قند شیر را به دو قند ساده - گلوکز و گالاکتوز - تبدیل می‌کند که از طریق پوشش روده جذب جریان خون می‌شوند.

اگر دچار کمبود لاکتاز هستید، لاکتوز موجود در غذای شما به جای پردازش و جذب شدن، وارد روده بزرگ می‌شود. در روده بزرگ، باکتری‌های طبیعی با لاکتوز هضم نشده واکنش نشان می‌دهند و باعث ایجاد علائم و نشانه‌های عدم تحمل لاکتوز می‌شوند.

سه نوع عدم تحمل لاکتوز وجود دارد. عوامل مختلفی باعث کمبود لاکتاز در هر نوع می‌شوند.

عواملی که ممکن است شما یا فرزندتان را مستعد عدم تحمل لاکتوز کنند عبارتند از:

• افزایش سن. عدم تحمل لاکتوز معمولاً در بزرگسالی ظاهر می شود. این بیماری در نوزادان و کودکان خردسال غیر معمول است.
• قومیت. عدم تحمل لاکتوز در افراد با تبار آفریقایی، آسیایی، اسپانیایی و بومی آمریکایی شایع تر است.
• زایمان زودرس. نوزادان نارس ممکن است سطح لاکتاز کمتری داشته باشند زیرا روده کوچک تا اواخر سه ماهه سوم سلول های تولید کننده لاکتاز را ایجاد نمی کند.
• بیماری های روده کوچک. مشکلات روده کوچک که می توانند باعث عدم تحمل لاکتوز شوند عبارتند از: رشد بیش از حد باکتری ها، بیماری سلیاک و بیماری کرون.
• برخی از درمان های سرطان. اگر تحت رادیوتراپی برای سرطان در معده خود قرار گرفته اید یا عوارض روده ای ناشی از شیمی درمانی دارید، خطر ابتلا به عدم تحمل لاکتوز افزایش می یابد.

پزشک شما ممکن است بر اساس علائم شما و پاسخ شما به کاهش میزان لبنیات در رژیم غذایی، به عدم تحمل لاکتوز مشکوک شود. پزشک شما می تواند با انجام یک یا چند مورد از آزمایش های زیر، تشخیص را تأیید کند:

• آزمون تنفس هیدروژن. پس از نوشیدن مایعی که حاوی مقادیر زیادی لاکتوز است، پزشک شما مقدار هیدروژن موجود در نفس شما را در فواصل زمانی منظم اندازه گیری می کند. خارج شدن بیش از حد هیدروژن نشان می دهد که شما لاکتوز را به طور کامل هضم و جذب نمی کنید.
• آزمون تحمل لاکتوز. دو ساعت پس از نوشیدن مایعی که حاوی مقادیر زیادی لاکتوز است، آزمایش خون برای اندازه گیری میزان گلوکز در جریان خون شما انجام می شود. اگر سطح گلوکز شما افزایش نیابد، به این معنی است که بدن شما نوشیدنی حاوی لاکتوز را به درستی هضم و جذب نمی کند.

در افرادی که عدم تحمل لاکتوز به دلیل یک بیماری زمینه ای ایجاد شده است، درمان آن بیماری ممکن است توانایی بدن برای هضم لاکتوز را بازیابی کند، اگرچه این روند ممکن است ماه ها طول بکشد. برای سایر علل، ممکن است با رعایت رژیم غذایی کم لاکتوز از ناراحتی ناشی از عدم تحمل لاکتوز جلوگیری کنید.

برای کاهش میزان لاکتوز در رژیم غذایی خود:

• مصرف شیر و سایر محصولات لبنی را محدود کنید
• از وعده های کوچک محصولات لبنی در وعده های غذایی منظم خود استفاده کنید
• بستنی و شیر کم لاکتوز مصرف کنید
• برای تجزیه لاکتوز، آنزیم لاکتاز مایع یا پودری به شیر اضافه کنید