لارنژیت

لارنژیت التهاب جعبه صدا (حنجره) است که در اثر استفاده بیش از حد، تحریک یا عفونت ایجاد می شود.

در داخل حنجره، تارهای صوتی قرار دارند - دو چین از غشای مخاطی که عضله و غضروف را می پوشانند. به طور معمول، تارهای صوتی شما به آرامی باز و بسته می شوند و با حرکت و ارتعاش خود صدا ایجاد می کنند.

در بیشتر موارد، علائم لارنژیت کمتر از دو هفته طول می‌کشد و علت آن چیزی جزئی مانند ویروس است. کمتر اتفاق می‌افتد که علائم لارنژیت ناشی از چیزی جدی‌تر یا طولانی‌تر باشد. علائم و نشانه‌های لارنژیت می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• گرفتگی صدا
• ضعف صدا یا از دست دادن صدا
• احساس قلقلک و خشکی در گلو
• گلودرد
• خشکی گلو
• سرفه خشک

شما می توانید بیشتر موارد حاد لارنژیت را با اقدامات مراقبتی از خود، مانند استراحت دادن به صدا و نوشیدن مایعات فراوان، مدیریت کنید. استفاده ی شدید از صدا در طول یک دوره لارنژیت حاد می تواند به تارهای صوتی شما آسیب برساند.

اگر علائم لارنژیت شما بیش از دو هفته طول کشید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

لارنژیت حاد

بیشتر موارد لارنژیت موقتی هستند و پس از بهبود علت زمینه‌ای، بهبود می‌یابند. علل لارنژیت حاد عبارتند از:

• عفونت‌های ویروسی مشابه آن‌هایی که باعث سرماخوردگی می‌شوند
• فشار روی تارهای صوتی، ناشی از فریاد زدن یا استفاده بیش از حد از صدا
• عفونت‌های باکتریایی، اگرچه این موارد کمتر شایع هستند

عوامل خطر برای لارنژیت عبارتند از:

• داشتن عفونت تنفسی، مانند سرماخوردگی، برونشیت یا سینوزیت
• قرار گرفتن در معرض مواد محرک، مانند دود سیگار، مصرف بیش از حد الکل، اسید معده یا مواد شیمیایی محل کار
• استفاده بیش از حد از صدا، با صحبت کردن زیاد، صحبت کردن با صدای بلند، فریاد زدن یا آواز خواندن

در برخی موارد لارنژیت ناشی از عفونت، عفونت ممکن است به سایر قسمت‌های دستگاه تنفسی گسترش یابد.

برای جلوگیری از خشکی یا تحریک تارهای صوتی:

• از سیگار کشیدن و دود سیگار دست دوم خودداری کنید. سیگار باعث خشکی گلو می شود. همچنین می تواند باعث تحریک تارهای صوتی شود.
• مصرف الکل و کافئین را محدود کنید. این مواد باعث از دست دادن آب بدن می شوند.
• آب زیادی بنوشید. مایعات به حفظ رطوبت مخاط گلو کمک می کنند و باعث می شوند به راحتی پاک شود.
• غذاهای تند را از رژیم غذایی خود حذف کنید. غذاهای تند می توانند باعث ورود اسید معده به گلو یا مری شوند. این امر می تواند منجر به سوزش سر دل یا بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) شود.
• انواع غذاهای سالم را در رژیم غذایی خود بگنجانید. میوه ها، سبزیجات و غلات کامل بخورید. این مواد حاوی چندین ویتامین مانند ویتامین های A، E و C هستند که برای سلامتی عمومی مهم هستند. این غذاها همچنین می توانند به حفظ سلامت غشاهای مخاطی در گلو کمک کنند.
• از صاف کردن گلو خودداری کنید. این کار بیشتر از آنکه مفید باشد مضر است، زیرا باعث لرزش غیر طبیعی تارهای صوتی می شود و می تواند تورم را افزایش دهد. صاف کردن گلو همچنین باعث ترشح بیشتر مخاط در گلو و تحریک بیشتر آن می شود و باعث می شود دوباره بخواهید گلوی خود را صاف کنید.
• از عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی جلوگیری کنید. مرتباً دست های خود را بشویید و از تماس با افرادی که دچار عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی هستند خودداری کنید.

شایع‌ترین علامت لارنژیت، گرفتگی صدا است. تغییرات در صدای شما می‌تواند با میزان عفونت یا التهاب متفاوت باشد، از گرفتگی خفیف صدا تا از دست دادن تقریباً کامل صدا. اگر گرفتگی صدای مزمن دارید، ممکن است پزشک سابقه پزشکی و علائم شما را بررسی کند. او ممکن است بخواهد به صدای شما گوش دهد و تارهای صوتی شما را معاینه کند و ممکن است شما را به متخصص گوش، حلق و بینی ارجاع دهد.

این تکنیک‌ها گاهی برای کمک به تشخیص لارنژیت استفاده می‌شوند:

• لارنگوسکوپی. در روشی به نام لارنگوسکوپی، پزشک می‌تواند با استفاده از نور و آینه‌ای کوچک برای نگاه کردن به پشت گلو، تارهای صوتی شما را بصورت چشمی معاینه کند. یا پزشک ممکن است از لارنگوسکوپی فیبر نوری استفاده کند. این شامل وارد کردن یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) با دوربین و نور کوچک از طریق بینی یا دهان و به پشت گلو است. سپس پزشک می‌تواند حرکت تارهای صوتی شما را هنگام صحبت کردن مشاهده کند.
• بیوپسی. اگر پزشک ناحیه مشکوکی را ببیند، ممکن است بیوپسی انجام دهد - نمونه‌ای از بافت را برای بررسی زیر میکروسکوپ بردارد.

لارنژیت حاد اغلب ظرف یک هفته یا بیشتر خود به خود بهبود می یابد. اقدامات مراقبتی از خود، مانند استراحت صدا، نوشیدن مایعات و مرطوب کردن هوا، همچنین می توانند به بهبود علائم کمک کنند.

درمان های لارنژیت مزمن به درمان علل زمینه ای مانند سوزش سر دل، سیگار کشیدن یا مصرف بیش از حد الکل معطوف است.

داروهایی که در برخی موارد استفاده می شوند عبارتند از:

همچنین ممکن است برای یادگیری کاهش رفتارهایی که صدای شما را بدتر می کنند، از گفتار درمانی استفاده کنید.

در برخی موارد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

• آنتی بیوتیک ها. در تقریباً همه موارد لارنژیت، آنتی بیوتیک هیچ فایده ای ندارد زیرا علت معمولاً ویروسی است. اما اگر عفونت باکتریایی دارید، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک را توصیه کند.
• کورتیکواستروئیدها. گاهی اوقات، کورتیکواستروئیدها می توانند به کاهش التهاب تارهای صوتی کمک کنند. با این حال، این درمان فقط زمانی استفاده می شود که نیاز فوری به درمان لارنژیت وجود داشته باشد - مانند برخی موارد که کودک نوپا لارنژیت همراه با کروپ دارد.

برخی از روش‌های مراقبت از خود و درمان‌های خانگی ممکن است علائم لارنژیت را تسکین داده و فشار روی صدا را کاهش دهند:

• تنفس هوای مرطوب. برای مرطوب نگه داشتن هوای خانه یا محل کار خود از دستگاه بخور استفاده کنید. بخار آب جوش یا دوش آب گرم را استنشاق کنید.
• تا حد امکان به صدای خود استراحت دهید. از صحبت کردن یا آواز خواندن با صدای بلند یا برای مدت طولانی خودداری کنید. اگر نیاز به صحبت کردن در مقابل گروه‌های بزرگ دارید، سعی کنید از میکروفون یا بلندگو استفاده کنید.
• مایعات فراوان بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید (از الکل و کافئین خودداری کنید).
• گلو خود را مرطوب کنید. سعی کنید آب نبات‌های مکیدنی بمکید، با آب نمک غرغره کنید یا آدامس بجوید.
• از داروهای ضد احتقان اجتناب کنید. این داروها می‌توانند گلوی شما را خشک کنند.
• از زمزمه کردن خودداری کنید. این کار فشار بیشتری نسبت به صحبت کردن معمولی به صدای شما وارد می‌کند.