لوکوپلاکی

لوکوپلاکی به صورت لکه‌های ضخیم و سفید در سطوح داخلی دهان ظاهر می‌شود. این عارضه علل احتمالی متعددی دارد، از جمله آسیب یا تحریک مکرر. همچنین می‌تواند نشانه‌ای از سرطان دهان یا نشانه‌ای از تغییراتی باشد که می‌تواند به سرطان منجر شود.

لوکوپلاکی (loo-koh-PLAY-key-uh) باعث ایجاد لکه‌های ضخیم و سفید می‌شود که روی لثه‌ها تشکیل می‌شوند. این لکه‌ها همچنین ممکن است در داخل گونه‌ها و کف دهان تشکیل شوند. گاهی اوقات این لکه‌ها روی زبان تشکیل می‌شوند. این لکه‌ها را نمی‌توان از بین برد.

پزشکان علت دقیق لوکوپلاکی را نمی‌دانند. اما تحریک مداوم ناشی از تنباکو - چه استعمال دخانیات، چه جویدن یا فرو بردن آن - ممکن است شایع‌ترین علت باشد. مصرف طولانی مدت الکل نیز علت احتمالی دیگری است.

بیشتر لکه‌های لوکوپلاکی سرطان نیستند. اما برخی از لکه‌ها نشانه‌های اولیه سرطان را نشان می‌دهند. سرطان‌های دهان می‌توانند در کنار نواحی لوکوپلاکی ایجاد شوند. نواحی سفید مخلوط با نواحی قرمز، که لوکوپلاکی خالدار نیز نامیده می‌شود، ممکن است به سرطان منجر شود. اگر هر گونه تغییری در دهان خود دارید که از بین نمی‌رود، بهتر است به دندانپزشک یا پزشک خود مراجعه کنید.

نوعی از لوکوپلاکی در دهان به نام لوکوپلاکی مویی عمدتاً افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف شده به دلیل بیماری، به ویژه HIV/AIDS را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

لوکوپلاکی معمولاً در لثه‌ها، داخل گونه‌ها، کف دهان زیر زبان و گاهی اوقات روی زبان ایجاد می‌شود. معمولاً دردناک نیست و ممکن است مدتی متوجه آن نشوید. لوکوپلاکی ممکن است به صورت زیر ظاهر شود: لکه‌های سفید یا خاکستری که نمی‌توان آن‌ها را پاک کرد. لکه‌هایی با سطحی زبر، چین‌خورده، چروکیده یا صاف، یا ترکیبی از این‌ها. لکه‌هایی با شکل‌ها و لبه‌هایی نامنظم. لکه‌های ضخیم یا سخت. لکه‌های سفید لوکوپلاکی ممکن است همراه با نواحی قرمز برجسته‌ای به نام اریتروپلاکی (uh-rith-roe-PLAY-key-uh) ظاهر شوند. این ترکیب لوکوپلاکی خالدار نامیده می‌شود. این لکه‌ها بیشتر احتمال دارد تغییراتی را نشان دهند که ممکن است به سرطان منجر شود. لوکوپلاکی مویی باعث ایجاد لکه‌های سفید کرکی می‌شود که مانند چین‌ها یا برآمدگی‌ها به نظر می‌رسند. این لکه‌ها معمولاً در کناره‌های زبان تشکیل می‌شوند. لوکوپلاکی مویی اغلب با برفک دهان اشتباه گرفته می‌شود، عفونتی که باعث ایجاد لکه‌های سفید کرمی می‌شود که می‌توان آن‌ها را پاک کرد. برفک دهان نیز در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف شایع است. اگرچه لوکوپلاکی معمولاً باعث ناراحتی نمی‌شود، اما گاهی اوقات می‌تواند نشان‌دهنده یک بیماری جدی‌تر باشد. اگر هر یک از موارد زیر را دارید، به پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید: لکه‌های سفید یا زخم‌های دهان که ظرف دو هفته به خودی خود بهبود نمی‌یابند. توده‌هایی در دهان. لکه‌های سفید، قرمز یا تیره در دهان. تغییراتی در داخل دهان که از بین نمی‌روند. درد گوش. مشکل در بلع. مشکل در باز کردن فک.

اگرچه لکوره معمولاً باعث ناراحتی نمی‌شود، گاهی اوقات می‌تواند نشان‌دهنده یک بیماری جدی‌تر باشد.

اگر هر یک از موارد زیر را دارید، به پزشک یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود مراجعه کنید:

• لکه‌های سفید یا زخم‌هایی در دهان که ظرف دو هفته خود به خود بهبود نمی‌یابند.
• توده‌هایی در دهان.
• لکه‌های سفید، قرمز یا تیره در دهان.
• تغییراتی در داخل دهان که از بین نمی‌روند.
• درد گوش.
• مشکل در بلع.
• مشکل در باز کردن فک.

علت دقیق لوکوپلاکی مشخص نیست. اما به نظر می‌رسد تحریک طولانی مدت ناشی از مصرف دخانیات - چه سیگار و چه تنباکو بدون دود - ارتباط قوی با بسیاری از موارد داشته باشد. اغلب، مصرف کنندگان منظم محصولات تنباکوی بدون دود، در جاهایی که تنباکو را بین لثه و گونه خود نگه می‌دارند، به لوکوپلاکی مبتلا می‌شوند.

مصرف فوفل، که به آن آریکا نیز گفته می‌شود، ممکن است علت لوکوپلاکی باشد. بسته فوفل، مانند تنباکوی بدون دود، بین لثه و گونه نگه داشته می‌شود.

علل احتمالی دیگر ممکن است شامل تحریک مداوم ناشی از موارد زیر باشد:

• مصرف طولانی مدت و زیاد الکل.
• ساییده شدن زبان توسط دندان‌های ناهموار، شکسته یا تیز.
• دندان مصنوعی شکسته یا دندان مصنوعی که به خوبی جا نمی‌افتد.

پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند در مورد علت احتمالی لوکوپلاکی با شما صحبت کنند.

لوکوپلاکی مویی ناشی از عفونت ویروس اپشتاین بار (EBV) است. پس از ابتلا به EBV، ویروس برای همیشه در بدن شما باقی می‌ماند. معمولاً ویروس فعال نیست و هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند. اما اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شود، به ویژه به دلیل HIV/AIDS، ویروس می‌تواند فعال شود. این می‌تواند منجر به بیماری‌هایی مانند لوکوپلاکی مویی شود.

مصرف دخانیات، به ویژه تنباکو بدون دود، شما را در معرض خطر بالای لکوپلاکی و سرطان دهان قرار می دهد. مصرف طولانی مدت و زیاد الکل خطر ابتلا را افزایش می دهد. مصرف همزمان الکل و دخانیات خطر را حتی بیشتر افزایش می دهد.

افراد مبتلا به HIV/AIDS به ویژه در معرض ابتلا به لکوپلاکی مویی هستند. استفاده از داروهایی که فعالیت HIV را کند یا متوقف می کنند، تعداد افرادی را که به لکوپلاکی مویی مبتلا می شوند، کاهش داده است. اما هنوز هم بسیاری از افراد HIV مثبت را تحت تاثیر قرار می دهد. این ممکن است یکی از علائم اولیه عفونت HIV باشد.

لوکوپلاکی معمولاً باعث آسیب دائمی به داخل دهان نمی‌شود. اما لوکوپلاکی خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش می‌دهد. سرطان‌های دهان اغلب در نزدیکی لکه‌های لوکوپلاکی تشکیل می‌شوند. و خود لکه‌ها ممکن است تغییرات سرطانی نشان دهند. حتی پس از برداشتن لکه‌های لوکوپلاکی، خطر ابتلا به سرطان دهان باقی می‌ماند.

لوکوپلاکی مویی به احتمال زیاد منجر به سرطان نمی‌شود. اما ممکن است نشانه اولیه HIV/AIDS باشد.

شما ممکن است بتوانید با اجتناب از تمام محصولات تنباکو یا مصرف الکل، از ابتلا به لکوپلاکی جلوگیری کنید. با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه های ترک صحبت کنید. اگر همچنان به سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو یا نوشیدن الکل ادامه می دهید، مرتباً چکاپ دندانپزشکی انجام دهید. سرطان های دهان معمولاً تا مراحل پیشرفته بدون درد هستند. ترک تنباکو و الکل راهی بهتر برای پیشگیری از سرطان های دهان است. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، ممکن است نتوانید از لکوپلاکی مودار جلوگیری کنید. اما تشخیص زودهنگام آن می تواند به شما در دریافت درمان مناسب کمک کند.

بیشتر اوقات، پزشک، دندانپزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی شما با روش های زیر متوجه لوکوپلاکیا در شما می شوند:

• مشاهده لکه ها در دهان شما.
• تلاش برای پاک کردن لکه های سفید.
• صحبت در مورد سابقه پزشکی و عوامل خطر شما.
• رد سایر علل احتمالی.

اگر لوکوپلاکیا دارید، پزشک شما احتمالاً نمونه ای از سلول های دهان شما را برای علائم اولیه سرطان، که بیوپسی نامیده می شود، آزمایش می کند:

• بیوپسی برس دهانی. در این آزمایش، سلول ها با یک برس کوچک چرخان از سطح لکه برداشته می شوند. این آزمایش همیشه تشخیص قطعی نمی دهد.
• بیوپسی برشی. در این آزمایش، قطعه کوچکی از بافت از لکه لوکوپلاکیا برداشته می شود. اگر لکه کوچک باشد، ممکن است کل لکه برداشته شود. بیوپسی برشی معمولاً به تشخیص قطعی منجر می شود.

اگر بیوپسی نشان دهنده سرطان باشد و پزشک شما کل لکه لوکوپلاکیا را با بیوپسی برشی برداشته باشد، ممکن است به درمان بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر لکه بزرگ باشد یا نتوان کل آن را برداشت، ممکن است نیاز به مراجعه به جراح دهان یا متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) برای درمان داشته باشید.

اگر لوکوپلاکیای مویی دارید، احتمالاً برای بررسی شرایطی که ممکن است باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن شود، مورد معاینه قرار خواهید گرفت.