فشار خون پایین چیست؟ علائم، علل و درمان

فشار خون پایین، که هیپوتانسیون نیز نامیده می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که فشار خون شما به زیر حد نرمال می‌رسد. در حالی که فشار خون بالا بیشتر مورد توجه قرار می‌گیرد، داشتن فشار خون خیلی پایین نیز می‌تواند بر احساس و عملکرد روزمره شما تأثیر بگذارد.

فشار خون شما زمانی پایین در نظر گرفته می‌شود که کمتر از 90/60 میلی‌متر جیوه باشد. فشار خون را به عنوان نیرویی که خون شما هنگام پمپاژ قلب به دیواره‌های شریان‌های شما وارد می‌کند، در نظر بگیرید. هنگامی که این فشار بیش از حد کاهش می‌یابد، ممکن است اندام‌های شما خون کافی برای بهترین عملکرد خود دریافت نکنند.

علائم فشار خون پایین چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون پایین احساس خوبی دارند و هرگز هیچ علامتی را متوجه نمی‌شوند. با این حال، هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، معمولاً به این دلیل است که مغز و سایر اندام‌های شما خون کافی دریافت نمی‌کنند.

در اینجا شایع‌ترین علائمی که ممکن است تجربه کنید، آمده است:

• سرگیجه یا سبکی سر، به خصوص هنگام ایستادن
• احساس ضعف یا در واقع غش کردن
• خستگی که به نظر می‌رسد در طول روز ادامه دارد
• تهوع یا احساس حالت تهوع
• تاری دید که مدام می‌آید و می‌رود
• مشکل در تمرکز یا احساس گیجی ذهنی
• پوست سرد و مرطوب
• تنفس سریع و کم عمق

در موارد نادر، فشار خون بسیار پایین می‌تواند باعث علائم جدی‌تر شود. این موارد شامل گیجی، نبض ضعیف، پوستی که به رنگ آبی یا کمرنگ در می‌آید و ضربان قلب سریع است. اگر این علائم را تجربه می‌کنید، مهم است که بلافاصله به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

نکته اصلی که باید به خاطر بسپارید این است که علائم اغلب به سرعت افت فشار خون و میزان سازگاری بدن شما با این تغییر بستگی دارد.

انواع فشار خون پایین چیست؟

فشار خون پایین فقط یک بیماری نیست. در واقع چندین نوع مختلف وجود دارد که هر کدام الگوها و محرک‌های خاص خود را دارند.

شایع‌ترین نوع آن هیپوتانسیون ارتواستاتیک است که زمانی اتفاق می‌افتد که خیلی سریع می‌ایستید. فشار خون شما ناگهان کاهش می‌یابد و باعث سرگیجه یا سبکی سر می‌شود. این اتفاق به این دلیل رخ می‌دهد که بدن شما برای تنظیم جریان خون هنگام تغییر وضعیت به زمانی نیاز دارد.

نوع دیگر هیپوتانسیون پس از غذا خوردن است که پس از خوردن غذا رخ می‌دهد. فشار خون شما می‌تواند کاهش یابد زیرا بدن شما جریان خون را برای کمک به هضم غذا تغییر مسیر می‌دهد. این نوع در افراد مسن شایع‌تر است.

هیپوتانسیون واسطه عصبی کمتر شایع است اما می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد. این اتفاق زمانی می‌افتد که مغز و قلب شما به درستی با هم ارتباط برقرار نمی‌کنند، که اغلب با ایستادن برای مدت طولانی یا استرس عاطفی ایجاد می‌شود.

برخی از افراد فشار خون پایین مزمنی دارند که به طور مداوم پایین می‌ماند بدون اینکه مشکلی ایجاد کند. این اغلب فقط نحوه عملکرد طبیعی بدن آنهاست و معمولاً نگران کننده نیست.

علل فشار خون پایین چیست؟

فشار خون پایین می‌تواند به دلایل مختلفی از عوامل روزمره تا بیماری‌های زمینه‌ای ایجاد شود. درک اینکه چه چیزی ممکن است باعث ایجاد آن در شما شود، می‌تواند به شما و پزشک شما کمک کند تا بهترین روش برای مدیریت آن را پیدا کنید.

علل شایع روزمره عبارتند از:

• کم آبی بدن به دلیل نوشیدن مایعات کافی
• استراحت طولانی مدت در رختخواب یا کمبود فعالیت بدنی
• بارداری، به ویژه در 24 هفته اول
• از دست دادن خون در اثر آسیب یا جراحی
• عفونت‌های شدید که کل بدن شما را تحت تاثیر قرار می‌دهند
• قرار گرفتن در معرض گرمای شدید

داروها نیز می‌توانند فشار خون شما را کاهش دهند، گاهی اوقات بیشتر از حد انتظار. داروهای فشار خون، قرص‌های آب، ضد افسردگی‌ها و داروهای بیماری پارکینسون از مقصران شایع هستند.

چندین بیماری پزشکی نیز می‌توانند باعث فشار خون پایین شوند. مشکلات قلبی مانند حمله قلبی، بیماری دریچه قلب یا ضربان قلب بسیار آهسته می‌توانند توانایی پمپاژ قلب شما را کاهش دهند. اختلالات غدد درون ریز مانند دیابت، نارسایی آدرنال یا مشکلات تیروئید نیز می‌توانند بر تنظیم فشار خون تأثیر بگذارند.

در موارد نادر، واکنش‌های آلرژیک شدید، برخی از بیماری‌های عصبی یا کمبودهای تغذیه‌ای مانند کمبود ویتامین B12 یا فولات می‌توانند به فشار خون پایین کمک کنند. این شرایط معمولاً همراه با علائم دیگری هستند که به پزشکان در شناسایی علت اصلی کمک می‌کنند.

چه زمانی باید برای فشار خون پایین به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم فشار خون پایین بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد یا نگران تغییرات در احساس خود هستید، باید به پزشک مراجعه کنید. همه افراد مبتلا به فشار خون پایین نیازی به درمان ندارند، اما اگر علائم شما را آزار می‌دهد، ارزش بررسی دارد.

اگر سرگیجه مکرر، غش یا خستگی دارید که در فعالیت‌های عادی شما اختلال ایجاد می‌کند، به دنبال مراقبت پزشکی باشید. این علائم ممکن است نشان دهنده این باشد که اندام‌های شما خون کافی دریافت نمی‌کنند.

اگر علائم فشار خون بسیار پایین را دارید، با اورژانس تماس بگیرید. این موارد شامل گیجی، پوست سرد و مرطوب، تنفس سریع و کم عمق، نبض ضعیف یا پوستی است که به رنگ آبی یا بسیار کمرنگ به نظر می‌رسد. این علائم نشان می‌دهد که بدن شما گردش خون کافی دریافت نمی‌کند.

همچنین اگر دارو مصرف می‌کنید و علائم جدید فشار خون پایین را مشاهده می‌کنید، عاقلانه است که به پزشک خود مراجعه کنید. گاهی اوقات نیاز به تنظیم دوز دارو یا رویکرد متفاوت به درمان شما وجود دارد.

عوامل خطر برای فشار خون پایین چیست؟

برخی از عوامل می‌توانند احتمال ابتلا به فشار خون پایین را در شما افزایش دهند، اگرچه داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که قطعاً مشکل خواهید داشت. درک خطر شما می‌تواند به شما کمک کند تا از علائم احتمالی آگاه باشید.

سن به روش‌های مختلفی نقش دارد. افراد مسن بیشتر در معرض هیپوتانسیون ارتواستاتیک و هیپوتانسیون پس از غذا هستند زیرا ممکن است رگ‌های خونی و قلب آنها به سرعت به تغییرات پاسخ ندهند. با این حال، هیپوتانسیون واسطه عصبی در کودکان و بزرگسالان جوان شایع‌تر است.

چندین بیماری سلامتی خطر شما را افزایش می‌دهند:

• دیابت و سایر اختلالات غدد درون ریز
• بیماری‌های قلبی مانند نارسایی قلبی یا مشکلات دریچه قلب
• بیماری‌های عصبی مانند بیماری پارکینسون
• استراحت طولانی مدت در رختخواب یا بی‌تحرکی
• بارداری
• عفونت‌های شدید یا از دست دادن خون

برخی از داروها و مواد نیز می‌توانند خطر شما را افزایش دهند. این موارد شامل داروهای فشار خون، قرص‌های آب، برخی از ضد افسردگی‌ها، داروهای بیماری پارکینسون و حتی الکل است.

در موارد نادر، عوامل ژنتیکی ممکن است برخی از افراد را بیشتر در معرض ابتلا به انواع خاصی از فشار خون پایین قرار دهد، اگرچه این امر شایع نیست. بیشتر موارد به دلیل سایر بیماری‌ها یا عوامل سبک زندگی به جای ژنتیک به تنهایی ایجاد می‌شوند.

عوارض احتمالی فشار خون پایین چیست؟

در حالی که فشار خون پایین اغلب کمتر از فشار خون بالا خطرناک است، اما اگر شدید یا مداوم باشد، می‌تواند منجر به عوارض شود. نگرانی اصلی این است که ممکن است اندام‌های شما خون کافی برای عملکرد صحیح دریافت نکنند.

افتادن و آسیب دیدگی از خطرات فوری است، به خصوص اگر سرگیجه ناگهانی یا غش را تجربه می‌کنید. هنگامی که فشار خون به سرعت کاهش می‌یابد، ممکن است تعادل خود را از دست بدهید یا هوشیاری خود را از دست بدهید، که می‌تواند منجر به افتادن‌های خطرناک شود.

مغز شما به ویژه نسبت به تغییرات جریان خون حساس است. فشار خون پایین مزمن ممکن است بر تمرکز، حافظه یا وضوح ذهنی کلی شما تأثیر بگذارد. برخی از افراد متوجه می‌شوند که وقتی فشار خون آنها به طور مداوم پایین است، احساس گیجی ذهنی دارند یا مشکل در تمرکز دارند.

در برخی موارد، عوارض قلبی ممکن است ایجاد شود. هنگامی که فشار خون خیلی پایین است، قلب شما ممکن است برای پمپاژ خون سخت‌تر کار کند، که به طور بالقوه می‌تواند در طول زمان منجر به مشکلات ریتم قلب یا سایر مشکلات قلبی شود.

در شرایط نادر اما جدی، فشار خون بسیار پایین می‌تواند منجر به شوک شود. این یک بیماری تهدید کننده زندگی است که در آن اندام‌های شما خون کافی برای عملکرد دریافت نمی‌کنند. علائم شامل گیجی، ضربان قلب سریع، پوست سرد و ادرار بسیار کم است. این نیاز به مراقبت پزشکی فوری اورژانسی دارد.

خبر خوب این است که بیشتر افراد مبتلا به فشار خون پایین، به خصوص با مدیریت و نظارت مناسب، عوارض جدی ایجاد نمی‌کنند.

چگونه می‌توان از فشار خون پایین جلوگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از همه علل فشار خون پایین جلوگیری کنید، چندین قدم وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر و مدیریت علائم هنگام بروز آنها بردارید. بسیاری از این استراتژی‌ها بر حمایت از تنظیم طبیعی فشار خون بدن شما متمرکز هستند.

یکی از مهم‌ترین کارهایی که می‌توانید انجام دهید، هیدراته ماندن است. در طول روز، به خصوص در هوای گرم یا هنگام فعالیت، آب زیادی بنوشید. کم آبی بدن یکی از علل شایع و قابل پیشگیری فشار خون پایین است.

به تغییرات وضعیت، به خصوص بلند شدن از حالت نشسته یا خوابیده، توجه کنید. به آرامی بلند شوید و به بدن خود زمان دهید تا تنظیم شود. همچنین می‌توانید قبل از ایستادن، عضلات پاهای خود را خم کنید یا پاهای خود را روی هم بیندازید تا به افزایش گردش خون کمک کنید.

رژیم غذایی شما نیز می‌تواند کمک کند. خوردن وعده‌های غذایی کوچک‌تر و مکررتر ممکن است از هیپوتانسیون پس از غذا جلوگیری کند. برخی از افراد با افزودن کمی نمک بیشتر به رژیم غذایی خود سود می‌برند، اگرچه باید ابتدا در مورد این موضوع با پزشک خود صحبت کنید.

ورزش منظم و ملایم می‌تواند گردش خون را بهبود بخشد و به بدن شما کمک کند تا فشار خون را به طور مؤثرتر تنظیم کند. فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی، شنا یا تمرینات قدرتی سبک می‌توانند به ویژه مفید باشند.

اگر دارو مصرف می‌کنید، با پزشک خود همکاری نزدیکی داشته باشید تا تأثیر آنها بر فشار خون خود را کنترل کنید. گاهی اوقات تنظیم زمان یا تغییر دوز می‌تواند به جلوگیری از افت مشکل‌ساز فشار خون کمک کند.

چگونه فشار خون پایین تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص فشار خون پایین با اندازه‌گیری فشار خون شما آغاز می‌شود، اما پزشک شما می‌خواهد تصویر بزرگ‌تری از علائم و سابقه پزشکی شما را درک کند. این فرآیند معمولاً ساده و بدون درد است.

پزشک شما چندین بار و در موقعیت‌های مختلف فشار خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. آنها ممکن است آن را در حالی که دراز کشیده‌اید، نشسته‌اید و ایستاده‌اید بررسی کنند تا ببینند چگونه تغییر می‌کند. این به شناسایی هیپوتانسیون ارتواستاتیک کمک می‌کند.

آزمایش‌های خون می‌توانند علل زمینه‌ای مانند کم‌خونی، مشکلات قند خون یا عدم تعادل هورمونی را نشان دهند. پزشک شما ممکن است بسته به علائم شما، تعداد کامل خون، سطح قند خون، عملکرد تیروئید و سایر نشانگرها را بررسی کند.

الکتروکاردیوگرام (ECG) فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کند و می‌تواند مشکلات ریتم قلب یا سایر مشکلات قلبی را که ممکن است بر فشار خون تأثیر بگذارد، تشخیص دهد. این آزمایش سریع و کاملاً بدون درد است.

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است آزمایش‌های دیگری را توصیه کند. اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از قلب شما استفاده می‌کند و به شناسایی مشکلات ساختاری کمک می‌کند. اگر غش مکرر دارید، ممکن است از آزمایش میز شیب استفاده شود.

در موارد نادر که علل عصبی مشکوک هستند، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های تخصصی دیگری را توصیه کند یا شما را برای ارزیابی بیشتر به یک متخصص ارجاع دهد.

درمان فشار خون پایین چیست؟

درمان فشار خون پایین به این بستگی دارد که چه چیزی باعث آن می‌شود و چقدر بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد. بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون پایین به هیچ درمانی نیاز ندارند، به خصوص اگر علائم آزاردهنده‌ای نداشته باشند.

اگر یک بیماری زمینه‌ای باعث فشار خون پایین شما می‌شود، درمان آن بیماری اغلب کمک می‌کند. به عنوان مثال، اگر دارو مقصر است، پزشک شما ممکن است دوز شما را تنظیم کند یا شما را به داروی دیگری تغییر دهد.

تغییرات سبک زندگی اغلب اولین خط درمان هستند و می‌توانند بسیار مؤثر باشند. این موارد شامل نوشیدن مایعات بیشتر، خوردن وعده‌های غذایی کوچک‌تر، پوشیدن جوراب‌های واریس و تغییر آهسته موقعیت‌ها است.

هنگامی که تغییرات سبک زندگی کافی نیست، داروها ممکن است کمک کنند. فلودروکورتیزون به بدن شما کمک می‌کند تا نمک و آب بیشتری را حفظ کند، که می‌تواند فشار خون را افزایش دهد. میدودرین رگ‌های خونی را برای افزایش فشار خون منقبض می‌کند.

برای موارد شدید، ممکن است داروهای دیگری مانند دروکسیدوپا یا پیریدوستیگمین در نظر گرفته شوند. این داروها معمولاً برای افرادی که علائم قابل توجهی دارند که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، محفوظ هستند.

در شرایط اضطراری نادر که فشار خون به طور خطرناکی پایین می‌آید، ممکن است به درمان فوری پزشکی با مایعات وریدی یا داروها نیاز باشد. این معمولاً در بیمارستان‌ها اتفاق می‌افتد که می‌توانید تحت نظارت دقیق قرار بگیرید.

چگونه فشار خون پایین را در خانه مدیریت کنیم؟

مدیریت فشار خون پایین در خانه اغلب شامل تنظیمات ساده سبک زندگی است که می‌تواند تفاوت واقعی در احساس شما ایجاد کند. این استراتژی‌ها بر حمایت از توانایی طبیعی بدن شما برای حفظ فشار خون سالم متمرکز هستند.

روز خود را به تدریج شروع کنید و از حرکات ناگهانی خودداری کنید. وقتی از خواب بیدار می‌شوید، قبل از ایستادن، چند دقیقه روی لبه تخت بنشینید. این به سیستم قلبی عروقی شما زمان می‌دهد تا خود را با تغییر موقعیت وفق دهد.

با نوشیدن منظم آب، در طول روز هیدراته بمانید. روزانه حدود 8 لیوان آب بنوشید، اگر فعال هستید یا در هوای گرم هستید، بیشتر بنوشید. از مصرف بیش از حد الکل که می‌تواند فشار خون را بیشتر کاهش دهد، خودداری کنید.

به زمان و اندازه وعده‌های غذایی خود توجه کنید. خوردن وعده‌های غذایی کوچک‌تر و مکررتر می‌تواند به جلوگیری از افت فشار خون پس از غذا خوردن کمک کند. برخی از افراد متوجه می‌شوند که داشتن یک میان وعده کوچک قبل از ایستادن پس از غذا نیز کمک می‌کند.

جوراب‌های واریس می‌توانند مفید باشند، به خصوص اگر مدت طولانی ایستاده‌اید. آنها به بهبود جریان خون از پاهای شما به قلب شما کمک می‌کنند. پزشک شما می‌تواند نوع و سطح فشردگی مناسب را برای شما توصیه کند.

علائم خود و آنچه باعث ایجاد آنها می‌شود را پیگیری کنید. این اطلاعات می‌تواند به شما و پزشک شما کمک کند تا الگوها را درک کنید و برنامه مدیریت خود را در صورت لزوم تنظیم کنید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا بیشترین بهره را از ویزیت خود ببرید و اطمینان حاصل کنید که پزشک شما تمام اطلاعات لازم برای کمک به شما را دارد. کمی آمادگی راه درازی را طی می‌کند.

یک یا دو هفته قبل از قرار ملاقات خود، یک دفترچه خاطرات علائم داشته باشید. توجه کنید که علائم چه زمانی رخ می‌دهند، چه کاری انجام می‌دادید و شدت آنها چقدر بود. این به پزشک شما کمک می‌کند تا الگوها و محرک‌ها را درک کند.

فهرستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، از جمله موارد بدون نسخه، تهیه کنید. دوزها و زمان‌بندی را ذکر کنید، زیرا همه اینها می‌توانند بر فشار خون تأثیر بگذارند. در صورت امکان، بطری‌های واقعی را همراه خود بیاورید.

قبل از قرار ملاقات، سؤالات خود را بنویسید تا فراموش نکنید که آنها را بپرسید. سؤالات رایج ممکن است شامل پرسیدن در مورد تغییرات سبک زندگی، تنظیم دارو یا زمانی باشد که باید نگران علائم باشید.

در صورت امکان، فشار خون خود را در خانه با استفاده از یک مانیتور قابل اعتماد اندازه‌گیری کنید و آن قرائت‌ها را با خود بیاورید. این به پزشک شما تصویری بهتر از الگوهای معمول فشار خون شما می‌دهد.

سابقه پزشکی مختصری از جمله هر بیماری، آسیب یا تغییر اخیر در سلامتی خود تهیه کنید. همچنین هر سابقه خانوادگی از مشکلات قلبی یا مشکلات فشار خون را ذکر کنید.

مهم‌ترین نکته در مورد فشار خون پایین چیست؟

فشار خون پایین اغلب کمتر از فشار خون بالا نگران کننده است، اما اگر باعث علائم آزاردهنده شود، می‌تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. نکته اصلی این است که درک کنید که همه افراد مبتلا به فشار خون پایین نیازی به درمان ندارند.

بیشتر افراد می‌توانند فشار خون پایین را با تغییرات ساده سبک زندگی مانند هیدراته ماندن، حرکت آهسته هنگام تغییر موقعیت و خوردن وعده‌های غذایی مناسب به طور مؤثر مدیریت کنند. این استراتژی‌ها ایمن، مؤثر و به راحتی قابل اجرا هستند.

مهم است که با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری کنید تا مشخص کنید که آیا فشار خون پایین شما نیاز به توجه دارد یا خیر. آنها می‌توانند به شناسایی هرگونه علت زمینه‌ای کمک کنند و بهترین روش را برای وضعیت خاص شما توصیه کنند.

به یاد داشته باشید که داشتن فشار خون پایین به طور خودکار به این معنی نیست که شما مشکل جدی سلامتی دارید. بسیاری از افراد با فشار خون پایین به طور طبیعی زندگی کاملاً سالمی دارند. هدف این است که به شما کمک کنیم در حالی که ایمن هستید، بهترین احساس را داشته باشید.

پرسش‌های متداول در مورد فشار خون پایین

آیا فشار خون پایین خطرناک است؟

فشار خون پایین معمولاً خطرناک نیست، به خصوص اگر علائمی نداشته باشید. با این حال، اگر باعث سرگیجه مکرر، غش یا تأثیر بر فعالیت‌های روزانه شما شود، می‌تواند نگران کننده باشد. فشار خون بسیار پایین که باعث شوک می‌شود، یک اورژانس پزشکی است، اما این امر نادر است.

آیا فشار خون پایین می‌تواند باعث خستگی شود؟

بله، فشار خون پایین می‌تواند باعث خستگی شود زیرا ممکن است اندام‌های شما، از جمله مغز شما، خون کافی برای عملکرد بهینه دریافت نکنند. این می‌تواند باعث شود که در طول روز احساس خستگی، ضعف یا گیجی ذهنی داشته باشید.

اگر فشار خون پایین دارم، چه باید بخورم؟

روی هیدراته ماندن تمرکز کنید و اگر پزشک شما تأیید کرد، مصرف نمک خود را کمی افزایش دهید. برای جلوگیری از افت فشار خون پس از غذا خوردن، وعده‌های غذایی کوچک‌تر و مکررتر بخورید. اگر کمبود دارید، غذاهای غنی از ویتامین B12 و فولات نیز می‌توانند مفید باشند.

آیا کم آبی بدن می‌تواند باعث فشار خون پایین شود؟

مطمئناً. کم آبی بدن یکی از شایع‌ترین علل فشار خون پایین است زیرا زمانی که مایعات کافی ندارید، حجم خون شما کاهش می‌یابد. به همین دلیل است که هیدراته ماندن برای حفظ فشار خون سالم بسیار مهم است.

اگر فشار خون من خیلی پایین بیاید، آیا باید مصرف داروهای فشار خون خود را متوقف کنم؟

هرگز بدون مشورت با پزشک خود، مصرف داروهای تجویز شده را متوقف نکنید. اگر در هنگام مصرف دارو علائم فشار خون پایین را تجربه می‌کنید، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز به تنظیم دوز شما یا تغییر داروی شما باشد، اما این کار باید تحت نظارت پزشکی انجام شود.