کاهش میل جنسی در زنان
بررسی اجمالی
میزان میل جنسی زنان در طول سال‌ها تغییر می‌کند. بالا و پایین شدن میل جنسی همراه با شروع یا پایان یک رابطه امری رایج است. یا می‌تواند با تغییرات اساسی زندگی مانند بارداری، یائسگی یا بیماری رخ دهد. برخی از داروهایی که برای درمان بیماری‌های مرتبط با خلق و خو استفاده می‌شوند، می‌توانند باعث کاهش میل جنسی در زنان شوند.
اگر عدم علاقه شما به رابطه جنسی ادامه یابد یا بازگردد و باعث ناراحتی شخصی شود، با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. ممکن است شما دچار بیماری قابل درمان به نام اختلال علاقه و تحریک جنسی باشید.
اما برای درخواست کمک نیازی نیست که این تعریف پزشکی را داشته باشید. اگر از میل جنسی کم یا کاهش‌یافته خود ناراحت هستید، می‌توانید برای افزایش میل جنسی خود اقداماتی انجام دهید. تغییرات سبک زندگی و تکنیک‌های جنسی ممکن است شما را بیشتر در خلق و خوی رابطه جنسی قرار دهند. برخی داروها نیز ممکن است امیدوارکننده باشند.
علائم
هیچ‌کدام از شما ممکن است میل جنسی خارج از محدوده معمول افراد در مرحله زندگی خود نداشته باشید. و حتی اگر میل جنسی شما کمتر از گذشته باشد، ممکن است رابطه‌تان قوی باشد. در نهایت: هیچ عدد جادویی برای تعریف میل جنسی پایین وجود ندارد. این متفاوت است. علائم میل جنسی پایین در زنان عبارتند از: داشتن علاقه کمتر یا بدون علاقه به هیچ نوع فعالیت جنسی، از جمله خودارضایی. هرگز یا فقط به ندرت داشتن فانتزی‌ها یا افکار جنسی. غمگین یا نگران بودن در مورد عدم فعالیت یا فانتزی‌های جنسی شما. اگر در مورد میل کم خود به رابطه جنسی نگران هستید، با متخصص زنان یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید. پاسخ ممکن است به سادگی تغییر دارویی باشد که مصرف می‌کنید. یا ممکن است نیاز داشته باشید که شرایطی مانند فشار خون بالا یا دیابت را تحت کنترل دقیق‌تر قرار دهید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر در مورد کاهش میل جنسی خود نگران هستید، با متخصص زنان یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. ممکن است پاسخ به سادگی تغییر دارویی باشد که مصرف می کنید. یا ممکن است نیاز به کنترل دقیق تر شرایطی مانند فشار خون بالا یا دیابت داشته باشید.
علل
میل جنسی بر پایه ترکیبی پیچیده از بسیاری از عوامل موثر بر صمیمیت است. این عوامل عبارتند از: بهداشت جسمی و عاطفی. تجربیات. باورها. سبک زندگی. رابطه فعلی شما. اگر در هر یک از این زمینه‌ها با چالش‌هایی روبرو هستید، می‌تواند بر میل جنسی شما تأثیر بگذارد. انواع بیماری‌ها، تغییرات جسمی و داروها می‌توانند باعث کاهش میل جنسی شوند، از جمله: مشکلات جنسی. اگر در حین رابطه جنسی درد دارید یا نمی‌توانید به ارگاسم برسید، می‌تواند میل جنسی شما را کاهش دهد. بیماری‌ها. بسیاری از بیماری‌های غیرجنسی می‌توانند بر میل جنسی تأثیر بگذارند. این بیماری‌ها شامل سرطان، دیابت، فشار خون بالا، بیماری شریان کرونر و بیماری‌های عصبی هستند. داروها. برخی از داروهای تجویزی میل جنسی را کاهش می‌دهند - به ویژه داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده‌های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs). عادات سبک زندگی. یک لیوان شراب ممکن است شما را در خلق و خوی مناسب قرار دهد، اما مصرف بیش از حد الکل می‌تواند بر میل جنسی شما تأثیر بگذارد. همین امر در مورد مواد مخدر خیابانی نیز صادق است. همچنین، سیگار کشیدن جریان خون را کاهش می‌دهد که ممکن است تحریک را کاهش دهد. جراحی. هرگونه جراحی مربوط به سینه یا دستگاه تناسلی شما می‌تواند بر تصویر بدن، عملکرد جنسی و میل جنسی شما تأثیر بگذارد. خستگی. خستگی ناشی از مراقبت از کودکان خردسال یا والدین سالخورده می‌تواند به کاهش میل جنسی کمک کند. خستگی ناشی از بیماری یا جراحی نیز می‌تواند نقش داشته باشد. تغییرات در سطح هورمون‌های شما ممکن است میل جنسی شما را تغییر دهد. این می‌تواند در طول موارد زیر اتفاق بیفتد: یائسگی. سطح استروژن در طول یائسگی کاهش می‌یابد. این می‌تواند باعث شود که شما کمتر به رابطه جنسی علاقه‌مند شوید و باعث خشکی واژن شود که منجر به رابطه جنسی دردناک یا ناراحت کننده می‌شود. بسیاری از زنان هنوز در طول یائسگی و پس از آن رابطه جنسی رضایت‌بخشی دارند. اما برخی در طول این تغییر هورمونی، میل جنسی کمتری دارند. بارداری و شیردهی. تغییرات هورمونی در دوران بارداری، درست پس از زایمان و در دوران شیردهی می‌تواند میل جنسی را کاهش دهد. خستگی و تغییرات در تصویر بدن می‌تواند بر میل جنسی شما تأثیر بگذارد. فشارهای بارداری یا مراقبت از نوزاد نیز می‌تواند تأثیرگذار باشد. حالت ذهنی شما می‌تواند بر میل جنسی شما تأثیر بگذارد. علل روانشناختی کاهش میل جنسی عبارتند از: مشکلات سلامت روان مانند اضطراب یا افسردگی. استرس مرتبط با مواردی مانند امور مالی، روابط یا کار. تصویر بدنی ضعیف. عزت نفس پایین. سابقه سوء استفاده جسمی، عاطفی یا جنسی. تجربیات جنسی منفی گذشته. برای بسیاری از افراد، نزدیکی عاطفی کلیدی برای صمیمیت جنسی است. بنابراین مشکلات در رابطه شما می‌تواند عامل اصلی کاهش میل جنسی باشد. اغلب، علاقه کمتر به رابطه جنسی نتیجه مسائل مداوم مانند موارد زیر است: فقدان ارتباط با شریک زندگی شما. درگیری‌ها یا دعواهای حل نشده. ارتباط ضعیف از نیازها و خواسته‌های جنسی. مسائل اعتماد. نگرانی در مورد توانایی شریک زندگی شما برای برقراری رابطه جنسی. عدم حریم خصوصی کافی.
عوامل خطر
عواملی که می توانند خطر کاهش میل جنسی را افزایش دهند عبارتند از:
- درد هنگام مقاربت یا عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم.
- شرایط سلامت روان و شرایط زندگی که بر وضعیت روحی شما تأثیر می گذارد.
- جراحی های مربوط به پستان یا دستگاه تناسلی.
- تغییرات در سطح هورمون ها در دوران یائسگی، بارداری یا شیردهی.
- مشکلات رابطه ای که صمیمیت عاطفی با شریک زندگی شما را کاهش می دهد.
تشخیص
اگر کاهش میل جنسی شما را نگران می کند، با متخصص زنان خود یا سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. برای برخی از زنان، کاهش میل جنسی بخشی از یک بیماری مداوم به نام اختلال علاقه و تحریک جنسی است. این شامل داشتن حداقل سه مورد از علائم زیر است که باعث غم یا اضطراب می شود:
- هیچ تمایلی به انجام هیچ نوع فعالیت جنسی یا خودارضایی ندارید.
- افکار یا خیال های جنسی کم یا بدون.
- تمایل به شروع رابطه جنسی با شریک زندگی ندارید.
- لذت کمتر یا بدون لذت در حین فعالیت جنسی.
- علاقه کمتر یا بدون علاقه به هرگونه نشانه جنسی یا شهوانی از طرف شریک زندگی.
- احساسات جسمی کم یا بدون در حین فعالیت جنسی در بیشتر روابط جنسی.
نیازی نیست که این تعریف را برآورده کنید تا درخواست کمک کنید. متخصص مراقبت های بهداشتی شما می تواند به دنبال دلایلی باشد که میل جنسی شما به اندازه دلخواهتان بالا نیست.
در طول قرار ملاقات، متخصص مراقبت های بهداشتی شما از شما در مورد سابقه پزشکی و جنسی شما سؤال می کند. متخصص بهداشت شما همچنین ممکن است:
- معاینه لگن انجام دهد. این امر به بررسی علائم تغییرات جسمی می پردازد که گاهی اوقات در کاهش میل جنسی نقش دارند. این تغییرات می تواند شامل برخی بیماری های پوستی ناحیه تناسلی خارجی، نازک شدن بافت های واژن، خشکی واژن یا نقاط تحریک کننده درد باشد.
- تست را توصیه کند. آزمایش خون می تواند سطح هورمون ها را بررسی کند. آنها همچنین می توانند به دنبال مشکلات تیروئید، دیابت، کلسترول بالا و اختلالات کبدی باشند.
- شما را به یک متخصص ارجاع دهد. یک مشاور یا درمانگر جنسی می تواند به بررسی عوامل عاطفی و رابطه ای که می توانند باعث کاهش میل جنسی شوند، کمک کند.
درمان
بیشتر زنان از رویکرد درمانی که به علل متعدد این عارضه می‌پردازد، بهره‌مند می‌شوند. توصیه‌ها ممکن است شامل آموزش جنسی، مشاوره و گاهی اوقات دارو و هورمون درمانی باشد. صحبت با یک درمانگر جنسی یا مشاور ماهر در حل مشکلات جنسی می‌تواند به افزایش میل جنسی کمک کند. درمان اغلب شامل آموزش در مورد پاسخ جنسی و تکنیک‌ها است. درمانگر یا مشاور شما احتمالاً توصیه‌هایی برای مطالعه یا تمرین‌های زوجین ارائه می‌دهد. مشاوره زوجین که به مسائل مربوط به روابط می‌پردازد، می‌تواند به افزایش احساس صمیمیت و میل جنسی کمک کند.
- منتظر بمانید تا ببینید آیا میل جنسی شما بهبود می‌یابد یا خیر.
- مقدار دارویی که مصرف می‌کنید (دوز) را کاهش دهید.
- میرتازاپین (رمرون).
- ویلازودون (ویبری).
- بوپروپیون (فورفیو ایکس ال، ولبوترین ایکس ال، سایرین).
- ورتوکسیتین (ترینتلیکس). اگر از مهارکننده‌های بازجذب سروتونین (SSRI) استفاده می‌کنید، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است بوپروپیون را به درمان شما اضافه کند. در کنار توصیه به مشاوره، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است دارویی برای افزایش میل جنسی شما تجویز کند. گزینه‌ها برای زنانی که هنوز به یائسگی نرسیده‌اند عبارتند از:
- برملانوتاید (وایلیسی). این تزریق را درست زیر پوست شکم یا ران خود قبل از فعالیت جنسی انجام می‌دهید. برخی از زنان پس از مصرف دارو دچار ناراحتی معده می‌شوند. این عارضه پس از اولین تزریق شایع‌تر است. این عارضه جانبی با تزریق دوم بهتر می‌شود. سایر عوارض جانبی شامل استفراغ، قرمزی پوست، سردرد و واکنش پوستی در محل تزریق است. در ایالات متحده، این داروها برای استفاده پس از یائسگی تأیید نشده‌اند. خشکی یا کوچک شدن واژن یکی از علائم بارز سندرم ژنیتورینری یائسگی (GSM) است. این عارضه ممکن است باعث ناراحتی در هنگام رابطه جنسی شود و در نتیجه میل جنسی شما را کاهش دهد. برخی از داروهای هورمونی که برای تسکین علائم GSM طراحی شده‌اند، می‌توانند به راحت‌تر شدن رابطه جنسی کمک کنند. و راحت‌تر شدن در هنگام رابطه جنسی ممکن است میل جنسی شما را افزایش دهد. داروهای هورمونی عبارتند از:
- استروژن. استروژن در اشکال مختلفی وجود دارد. این اشکال شامل قرص‌ها، پچ‌ها، اسپری‌ها و ژل‌ها است. مقادیر کمتری از استروژن در کرم‌های واژینال و شیاف یا حلقه‌ای با آزادسازی آهسته یافت می‌شود. متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به شما در درک خطرات و مزایای هر شکل کمک کند. استفاده از استروژن واژینال در دوزهای کم بعید است که خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد. اما استروژن عملکرد جنسی مربوط به اختلال میل جنسی-برانگیختگی را بهبود نمی‌بخشد.
- تستوسترون. این هورمون نقش مهمی در عملکرد جنسی زنان دارد، حتی اگر سطح تستوسترون در زنان بسیار کمتر از مردان باشد. در ایالات متحده، تستوسترون توسط FDA برای درمان مشکلات جنسی در زنان تأیید نشده است. با این حال، گاهی اوقات برای افزایش میل جنسی کم تجویز می‌شود. تستوسترونی که از طریق پوست به خون منتقل می‌شود، ممکن است در زنان پس از یائسگی مفید باشد. در ابتدا، این درمان را می‌توان تا شش ماه امتحان کرد. اگر مفید واقع شد، با نظارت دقیق متخصص مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند ادامه یابد. استفاده از تستوسترون در زنان می‌تواند باعث آکنه، موهای زائد بدن و تغییرات خلقی یا شخصیتی شود.
- پراسترون (اینتراوزا). این شیاف واژینال هورمون دهیدرواپیناندروسترون را مستقیماً به واژن منتقل می‌کند تا به تسکین درد در هنگام رابطه جنسی کمک کند. شما هر شب از این دارو برای تسکین علائم خشکی واژن متوسط تا شدید مرتبط با GSM استفاده می‌کنید.
- اوسپمیفن (اوسفنا). این قرص که روزانه مصرف می‌شود، می‌تواند به تسکین علائم درد در هنگام رابطه جنسی در زنان مبتلا به GSM متوسط تا شدید کمک کند. این دارو برای زنانی که سرطان پستان داشته‌اند یا خطر ابتلا به سرطان پستان در آنها بالاست، تأیید نشده است.
footer.disclaimer