ماستیت چیست؟ علائم، علل و درمان

ماستیت چیست؟

ماستیت التهاب بافت پستان است که باعث درد، تورم، گرمی و قرمزی می‌شود. این عارضه بیشتر در مادران شیرده، به‌خصوص در چند هفته اول پس از زایمان، رخ می‌دهد.

ماستیت را مانند تحریک و التهاب بافت پستان خود در نظر بگیرید، درست مانند زمانی که بریدگی روی پوست شما قرمز و حساس می‌شود. التهاب می‌تواند با یا بدون عفونت رخ دهد، اگرچه عفونت‌های باکتریایی اغلب درگیر هستند.

در حالی که ماستیت در درجه اول در دوران شیردهی رخ می‌دهد، گاهی اوقات می‌تواند زنان غیر شیرده و حتی در موارد نادر مردان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. خبر خوب این است که ماستیت در صورت تشخیص زودهنگام به خوبی به درمان پاسخ می‌دهد.

علائم ماستیت چیست؟

علائم ماستیت اغلب به سرعت ظاهر می‌شوند و می‌توانند باعث شوند که احساس ناخوشی کنید. علائم معمولاً در یک پستان ظاهر می‌شوند، اگرچه در برخی موارد هر دو پستان می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

علائم شایعی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:

• درد و حساسیت پستان که ممکن است در هنگام شیردهی بدتر شود
• تورم و سفتی در بخشی یا تمام پستان شما
• گرمی و قرمزی در ناحیه آسیب دیده
• تب و لرز، که اغلب به 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر می‌رسد
• خستگی و درد بدن مشابه علائم آنفولانزا
• یک ناحیه گوه‌ای شکل سفت در پستان شما

برخی از زنان همچنین احساس سوزش در هنگام شیردهی یا مقادیر کمی چرک در شیر خود را مشاهده می‌کنند. این علائم می‌توانند به تدریج در طول چند روز یا ناگهان ظرف چند ساعت ظاهر شوند.

اگر این علائم، به‌خصوص تب و لرز را تجربه می‌کنید، مهم است که برای ارزیابی و درمان مناسب، فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

انواع ماستیت چیست؟

ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی معمولاً ماستیت را به دو نوع اصلی بر اساس اینکه آیا باکتری‌ها درگیر هستند یا خیر، طبقه‌بندی می‌کنند. درک این انواع می‌تواند به شما کمک کند تا وضعیت و گزینه‌های درمانی خود را بهتر درک کنید.

ماستیت عفونی زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها وارد بافت پستان شما شوند، معمولاً از طریق ترک‌های کوچک در نوک پستان یا مجاری شیر. این نوع اغلب باعث علائم شدیدتری مانند تب بالا می‌شود و نیاز به درمان آنتی‌بیوتیکی دارد.

ماستیت غیرعفونی شامل التهاب بدون عفونت باکتریایی است. این نوع ممکن است در اثر سکون شیر (زمانی که شیر در پستان شما جمع می‌شود) یا در اثر ضربه به بافت پستان ایجاد شود.

پزشک شما می‌تواند بر اساس علائم، معاینه و گاهی اوقات آزمایش‌های آزمایشگاهی، نوع ماستیت شما را تعیین کند. هر دو نوع قابل درمان هستند، اگرچه روش ممکن است کمی متفاوت باشد.

علل ماستیت چیست؟

ماستیت زمانی ایجاد می‌شود که بافت پستان شما ملتهب شود و این می‌تواند از طریق چندین مسیر رخ دهد. درک این علل می‌تواند به شما کمک کند تا عوامل خطر را بشناسید و اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.

شایع‌ترین علل عبارتند از:

• سکون شیر - زمانی که شیر پستان برای مدت طولانی در مجاری شما باقی می‌ماند
• عفونت باکتریایی - معمولاً از باکتری‌های استافیلوکوکوس اورئوس یا استرپتوکوک
• نوک پستان ترک خورده یا آسیب دیده که به باکتری‌ها اجازه ورود می‌دهد
• مجاری شیر مسدود شده که از جریان مناسب شیر جلوگیری می‌کند
• شیردهی کم یا تغییرات ناگهانی در برنامه تغذیه
• خروج ناکافی شیر در هنگام تغذیه یا پمپ کردن

علل کمتر شایع می‌توانند شامل ضربه به پستان از لباس‌های تنگ یا وضعیت خواب، استرس و خستگی که سیستم ایمنی شما را ضعیف می‌کند یا جراحی قبلی پستان که بر جریان شیر تأثیر می‌گذارد، باشد.

در موارد نادر، ماستیت می‌تواند در زنانی که شیرده نیستند به دلیل تغییرات هورمونی، برخی داروها یا بیماری‌های زمینه ای پستان رخ دهد. عامل اصلی معمولاً چیزی است که یا جریان شیر را مسدود می‌کند یا باکتری‌ها را به بافت پستان وارد می‌کند.

چه زمانی باید برای ماستیت به پزشک مراجعه کرد؟

به محض اینکه متوجه شدید علائم ماستیت در حال توسعه هستند، باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام می‌تواند از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کند و به شما کمک می‌کند سریع‌تر احساس بهتری داشته باشید.

اگر تب بالای 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) را تجربه می‌کنید، به‌خصوص زمانی که با درد و قرمزی پستان همراه است، بلافاصله به دنبال مراقبت پزشکی باشید. این علائم با هم به شدت نشان دهنده ماستیت هستند که نیاز به درمان فوری دارد.

اگر علائم شدیدی مانند رگه‌های قرمز که از پستان شما امتداد می‌یابند، چرک یا خون در شیر پستان خود یا اگر احساس ناخوشی شدیدی با تب بالا و لرز دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

منتظر نباشید تا ببینید آیا علائم به خودی خود بهبود می‌یابند یا خیر. ماستیت درمان نشده می‌تواند به آبسه پستان پیشرفت کند که جدی‌تر است و ممکن است نیاز به تخلیه جراحی داشته باشد.

عوامل خطر ماستیت چیست؟

چندین عامل می‌تواند احتمال ابتلا به ماستیت را افزایش دهد، اگرچه داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که قطعاً به این بیماری مبتلا خواهید شد. آگاهی از این عوامل می‌تواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.

مهم‌ترین عوامل خطر عبارتند از:

• مادران شیرده برای اولین بار، به‌خصوص در چند هفته اول
• نوک پستان ترک خورده، دردناک یا آسیب دیده
• شیردهی کم یا فاصله طولانی بین تغذیه‌ها
• خالی نشدن کامل پستان در طول تغذیه
• پوشیدن سوتین‌های تنگ یا لباس‌هایی که فشار بر پستان‌ها وارد می‌کنند
• سابقه قبلی ماستیت
• خستگی و استرس که سیستم ایمنی شما را ضعیف می‌کند

عوامل خطر اضافی شامل داشتن نوزادی با مشکلات تغذیه، استفاده از فقط یک وضعیت تغذیه یا داشتن شیر اضافی پستان است. زنانی که دیابت یا سایر بیماری‌هایی دارند که بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارند، ممکن است خطر بیشتری داشته باشند.

خبر دلگرم کننده این است که بسیاری از این عوامل خطر با تکنیک‌های مناسب شیردهی، استراحت کافی و شیوه‌های خوب مراقبت از پستان قابل کنترل هستند.

عوارض احتمالی ماستیت چیست؟

در حالی که ماستیت معمولاً به خوبی به درمان پاسخ می‌دهد، مهم است که عوارض احتمالی را درک کنید تا بتوانید علائم هشدار دهنده را تشخیص دهید. اکثر زنان در صورت درمان سریع، بدون هیچ مشکلی در دراز مدت بهبود می‌یابند.

شایع‌ترین عارضه، ایجاد آبسه پستان است که زمانی رخ می‌دهد که عفونت کیسه‌ای از چرک را در بافت پستان ایجاد می‌کند. این اتفاق در حدود 5 تا 10 درصد موارد ماستیت رخ می‌دهد و ممکن است نیاز به تخلیه جراحی داشته باشد.

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

• قسمت‌های مکرر ماستیت در همان ناحیه یا نواحی دیگر
• درد مزمن پستان که پس از درمان ادامه دارد
• کاهش میزان شیر در پستان آسیب دیده
• سپسیس (عفونت خون نادر اما جدی)
• از شیر گرفتن زودرس به دلیل درد و ناراحتی

به ندرت، ماستیت درمان نشده می‌تواند منجر به عفونت‌های سیستمیک جدی‌تر شود. با این حال، با درمان آنتی‌بیوتیکی مناسب و مراقبت‌های حمایتی، از این عوارض شدید می‌توان به راحتی جلوگیری کرد.

کلید جلوگیری از عوارض، جستجوی درمان زودهنگام و پیروی کامل از توصیه‌های ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما، از جمله اتمام تمام آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده حتی اگر احساس بهتری دارید، است.

چگونه می‌توان از ماستیت جلوگیری کرد؟

شما می‌توانید چندین گام عملی برای کاهش خطر ابتلا به ماستیت بردارید. این استراتژی‌های پیشگیری بر حفظ سلامت خوب پستان و شیوه‌های مناسب شیردهی تمرکز دارند.

روش‌های پیشگیری مؤثر شامل اطمینان از چسبندگی و قرارگیری مناسب در هنگام شیردهی، تغذیه مکرر و درخواستی کودک و خالی کردن کامل پستان‌ها در هر جلسه تغذیه است.

استراتژی‌های پیشگیری کلیدی شامل موارد زیر است:

• شیردهی هر 2 تا 3 ساعت، از جمله در شب
• تغییر وضعیت شیردهی برای تخلیه تمام نواحی پستان شما
• نگه‌داشتن نوک پستان‌ها تمیز و خشک بین تغذیه‌ها
• پوشیدن سوتین‌های مناسب و حمایتی بدون فنر
• استراحت کافی و کنترل سطح استرس
• درمان سریع نوک پستان ترک خورده

اگر نیاز به از دست دادن یک تغذیه دارید، برای جلوگیری از گرفتگی، شیر را پمپ یا با دست خارج کنید. در صورت امکان از تغییرات ناگهانی در برنامه تغذیه خودداری کنید و اجازه ندهید پستان‌های شما بیش از حد پر شوند.

حفظ تغذیه خوب و هیدراته ماندن نیز از سیستم ایمنی و سلامت کلی پستان در دوران شیردهی حمایت می‌کند.

چگونه ماستیت تشخیص داده می‌شود؟

ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما معمولاً می‌تواند ماستیت را بر اساس علائم شما و معاینه فیزیکی پستان‌های شما تشخیص دهد. روند تشخیص معمولاً ساده است و نیاز به آزمایش گسترده ندارد.

در طول قرار ملاقات، پزشک شما در مورد علائم، سابقه شیردهی شما سؤال می‌کند و پستان‌های شما را برای علائم التهاب، گرمی و حساسیت معاینه می‌کند. آنها همچنین دمای بدن و وضعیت کلی سلامتی شما را بررسی می‌کنند.

در بیشتر موارد، برای تشخیص نیازی به آزمایش‌های اضافی نیست. با این حال، اگر علائم شدیدی دارید، به درمان اولیه پاسخ نمی‌دهید یا قسمت‌های مکرر دارید، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری را توصیه کند.

آزمایش‌های اضافی ممکن است شامل کشت شیر پستان برای شناسایی باکتری‌های خاص، آزمایش خون برای بررسی علائم عفونت جدی یا به ندرت، سونوگرافی برای رد آبسه در صورت شدید بودن علائم باشد.

درمان ماستیت چیست؟

درمان ماستیت معمولاً شامل آنتی‌بیوتیک‌ها برای مبارزه با عفونت، همراه با اقدامات حمایتی برای تسکین علائم و ارتقای بهبودی است. اکثر زنان ظرف 24 تا 48 ساعت پس از شروع درمان احساس بهتری می‌کنند.

پزشک شما احتمالاً آنتی‌بیوتیک‌هایی را تجویز می‌کند که در دوران شیردهی بی‌خطر هستند، مانند سفالکسین یا کلیندامایسین. بسیار مهم است که کل دوره آنتی‌بیوتیک‌ها، معمولاً 10 تا 14 روز، را مصرف کنید، حتی اگر زودتر احساس بهتری داشته باشید.

روش‌های درمانی عبارتند از:

• آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی برای از بین بردن عفونت باکتریایی
• مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
• ادامه شیردهی یا پمپ کردن برای حفظ جریان شیر
• کمپرس گرم قبل از تغذیه برای تشویق جریان شیر
• کمپرس سرد بعد از تغذیه برای کاهش تورم
• استراحت کافی و افزایش مصرف مایعات

اگر ظرف 48 تا 72 ساعت بهبود نیافتید یا عوارضی ایجاد شد، پزشک شما ممکن است درمان را تنظیم کند. برخی از زنان ممکن است به آنتی‌بیوتیک‌های قوی‌تر یا مداخلات اضافی نیاز داشته باشند.

مهم است که در طول درمان به شیردهی ادامه دهید، زیرا این به پاک شدن عفونت و جلوگیری از سکون بیشتر شیر کمک می‌کند. آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده برای کودک شما بی‌خطر هستند.

چگونه در طول ماستیت درمان خانگی انجام دهیم؟

اقدامات مراقبت خانگی می‌تواند به طور قابل توجهی به مدیریت علائم ماستیت و حمایت از بهبودی شما در کنار درمان پزشکی کمک کند. این استراتژی‌ها بر راحتی، ارتقای جریان شیر و حمایت از روند بهبودی بدن شما تمرکز دارند.

به شیردهی یا پمپ کردن مکرر ادامه دهید، زیرا این یکی از مهم‌ترین کارهایی است که می‌توانید انجام دهید. پستان‌های خود را در هر جلسه به طور کامل خالی کنید، در صورت امکان از پستان آسیب دیده شروع کنید.

مراقبت خانگی مؤثر شامل موارد زیر است:

• استفاده از کمپرس گرم به مدت 10 تا 15 دقیقه قبل از تغذیه
• استفاده از کمپرس سرد بعد از تغذیه برای کاهش التهاب
• دوش گرفتن با آب گرم و ماساژ ملایم پستان
• استراحت و خواب کافی در صورت امکان
• نوشیدن مقدار زیادی مایعات برای هیدراته ماندن
• مصرف مسکن طبق توصیه پزشک

برای اطمینان از تخلیه کامل پستان، موقعیت‌های مختلف شیردهی را امتحان کنید و در هنگام تغذیه از ماساژ ملایم پستان برای کمک به جریان شیر استفاده کنید. لباس‌های گشاد و راحت و سوتین حمایتی مناسب بپوشید.

علائم خود را از نزدیک کنترل کنید و اگر ظرف 24 تا 48 ساعت پس از شروع آنتی‌بیوتیک‌ها احساس بهتری نکردید یا علائم شما بدتر شد، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا مؤثرترین درمان را دریافت کنید و به تمام سؤالات خود پاسخ دهید. کمی آمادگی می‌تواند باعث شود که ویزیت پربارتر و کم استرس‌تر باشد.

قبل از قرار ملاقات، تمام علائم خود، زمان شروع آنها و شدت آنها را یادداشت کنید. الگوی شیردهی خود را، از جمله فرکانس و هرگونه تغییر اخیر در روتین خود، یادداشت کنید.

اطلاعات مهمی را به همراه داشته باشید از جمله:

• لیستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید
• سابقه شیردهی و هرگونه مشکل قبلی پستان
• سؤالاتی در مورد ادامه شیردهی در طول درمان
• هرگونه نگرانی در مورد ایمنی دارو در هنگام شیردهی
• اطلاعاتی در مورد الگوهای تغذیه و سلامت کودک شما

در نظر بگیرید که شریک زندگی یا یک فرد پشتیبان را برای کمک به یادآوری اطلاعات و ارائه حمایت عاطفی به همراه بیاورید. در مورد گزینه‌های درمانی، زمان بهبودی مورد انتظار و استراتژی‌های پیشگیری، از پرسیدن سؤال دریغ نکنید.

در صورت امکان، قرار ملاقات خود را برای زمانی برنامه‌ریزی کنید که بتوانید بلافاصله بعد از آن شیردهی یا پمپ کنید، زیرا این به مدیریت علائم کمک می‌کند و در صورت لزوم تکنیک‌های تغذیه را به ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما نشان می‌دهد.

مهم‌ترین نکته در مورد ماستیت چیست؟

ماستیت یک بیماری شایع و بسیار قابل درمان است که بسیاری از مادران شیرده را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که درمان زودهنگام منجر به بهبودی سریع‌تر و جلوگیری از عوارض می‌شود.

شما می‌توانید در طول درمان به طور ایمن به شیردهی ادامه دهید و در واقع، حفظ جریان شیر بخش مهمی از بهبودی است. آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده برای شما و کودک شما بی‌خطر هستند.

با درمان مناسب، اکثر زنان ظرف 24 تا 48 ساعت احساس بهتری می‌کنند و ظرف یک هفته کاملاً بهبود می‌یابند. اجازه ندهید ترس از ماستیت شما را از شیردهی منصرف کند - این یک بیماری قابل کنترل است که با نتایج عالی در صورت درمان سریع همراه است.

به یاد داشته باشید که جستجوی کمک زودهنگام همیشه انتخاب درستی است. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در این زمان چالش برانگیز از شما حمایت می‌کند و اطمینان حاصل می‌کند که هم شما و هم کودک شما سالم می‌مانید.

سؤالات متداول در مورد ماستیت

آیا می‌توانم با ماستیت به شیردهی ادامه دهم؟

بله، حتی با ماستیت هم باید به شیردهی ادامه دهید. شیردهی مکرر در واقع با حفظ جریان شیر و جلوگیری از انسداد بیشتر، به پاک شدن عفونت کمک می‌کند. آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده برای کودک شما بی‌خطر هستند و شیر مادر حتی اگر حاوی مقداری باکتری باشد، به آنها آسیب نمی‌رساند. در واقع، قطع شیردهی می‌تواند با تجمع شیر در پستان، ماستیت را بدتر کند.

بهبودی از ماستیت چقدر طول می‌کشد؟

اکثر زنان ظرف 24 تا 48 ساعت پس از شروع درمان آنتی‌بیوتیکی احساس بهتری می‌کنند. بهبودی کامل معمولاً با درمان مناسب 7 تا 10 روز طول می‌کشد. با این حال، باید کل دوره آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده، معمولاً 10 تا 14 روز، را ادامه دهید، حتی اگر احساس کاملاً بهتری دارید. برخی از زنان ممکن است برای بهبودی کامل به چند روز اضافی نیاز داشته باشند، به‌خصوص اگر درمان به تأخیر افتاده باشد.

آیا ماستیت بر میزان شیر من تأثیر می‌گذارد؟

ماستیت ممکن است به طور موقت تولید شیر را در پستان آسیب دیده کاهش دهد، اما این معمولاً پس از درمان به حالت عادی برمی‌گردد. ادامه شیردهی یا پمپ کردن در طول درمان به حفظ میزان شیر شما کمک می‌کند. برخی از زنان نگران هستند که طعم شیر متفاوت است، اما این موقتی است و برای کودک شما بی‌خطر است. اگر نگران میزان شیر هستید، با یک مشاور شیردهی همکاری کنید تا تکنیک شیردهی خود را بهینه کنید.

آیا ماستیت می‌تواند همزمان در هر دو پستان رخ دهد؟

در حالی که ماستیت بیشتر یک پستان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، گاهی اوقات می‌تواند همزمان در هر دو پستان رخ دهد. این کمتر شایع است اما می‌تواند اتفاق بیفتد، به‌خصوص اگر عوامل خطری مانند نوک پستان ترک خورده یا تغذیه کم داشته باشید. اگر در هر دو پستان علائمی ایجاد شد، فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید زیرا ممکن است به درمان اصلاح شده نیاز داشته باشید. همان اصول درمانی اعمال می‌شود، اما شما به حمایت و نظارت اضافی نیاز خواهید داشت.

آیا اگر شیرده نباشم، ممکن است به ماستیت مبتلا شوم؟

بله، اگرچه بسیار کمتر شایع است، اما ماستیت می‌تواند در زنانی که شیرده نیستند و حتی در مردان نیز رخ دهد. ماستیت غیر شیردهی ممکن است در اثر تغییرات هورمونی، برخی داروها، ضربه به پستان یا بیماری‌های زمینه ای ایجاد شود. علائم مشابه هستند، اما علل و روش درمانی ممکن است متفاوت باشد. اگر بدون شیردهی دچار التهاب پستان شدید، برای ارزیابی و درمان مناسب به پزشک خود مراجعه کنید.