یائسگی چیست؟ علائم، علل و درمان

یائسگی پایان طبیعی چرخه‌های قاعدگی شماست و نشان‌دهنده‌ی یک تغییر مهم در زندگی شماست. به‌طور رسمی زمانی آغاز می‌شود که به مدت 12 ماه متوالی پریود نداشته باشید، که معمولاً بین سنین 45 تا 55 سالگی اتفاق می‌افتد. این تغییر بیولوژیکی به این دلیل رخ می‌دهد که تخمدان‌های شما به‌تدریج استروژن و پروژسترون کمتری تولید می‌کنند، هورمون‌هایی که چرخه تولید مثل شما را کنترل می‌کنند.

یائسگی چیست؟

یائسگی روش طبیعی بدن شما برای پایان دادن به سال‌های باروری شماست. به آن به‌عنوان یک فرآیند تدریجی فکر کنید، نه یک رویداد ناگهانی که یک‌شبه اتفاق می‌افتد.

این گذار در واقع سال‌ها قبل از آخرین پریود شما در دوره‌ای به نام پری‌منوپوز آغاز می‌شود. در این مدت، سطح هورمون‌های شما شروع به نوسان می‌کند که می‌تواند باعث پریودهای نامنظم و علائم مختلف شود. پس از یک سال کامل بدون خونریزی قاعدگی، شما رسماً به یائسگی رسیده‌اید.

پس از یائسگی، وارد مرحله‌ی پس از یائسگی می‌شوید که تا پایان عمر شما ادامه دارد. درک این مراحل می‌تواند به شما کمک کند تا آنچه در بدن شما اتفاق می‌افتد را تشخیص دهید و برای تغییرات پیش رو آماده شوید.

علائم یائسگی چیست؟

علائم یائسگی در افراد مختلف بسیار متفاوت است و ممکن است شما برخی، همه یا تعداد بسیار کمی از آن‌ها را تجربه کنید. شدت و مدت زمان نیز می‌تواند بین افراد به‌طور قابل‌توجهی متفاوت باشد.

شایع‌ترین علائمی که ممکن است متوجه شوید عبارتند از:

• گرگرفتگی و احساس ناگهانی گرما که در سراسر بدن شما پخش می‌شود
• عرق شبانه که می‌تواند خواب شما را مختل کند
• پریودهای نامنظم که ممکن است سنگین‌تر، سبک‌تر یا با فاصله‌ی بیشتر باشند
• خشکی واژن و ناراحتی در حین نزدیکی
• اختلالات خواب و مشکل در خوابیدن یا ماندن در خواب
• تغییرات خلقی از جمله تحریک‌پذیری، اضطراب یا احساس افسردگی
• مه مغزی و مشکل در تمرکز
• درد مفاصل و سفتی عضلات
• تغییرات در بافت پوست و مو
• افزایش وزن، به‌ویژه در اطراف ناحیه میانی بدن

برخی از زنان همچنین علائم کمتر شایعی مانند خشکی چشم، تغییرات در بوی بدن یا افزایش حساسیت به دما را تجربه می‌کنند. به یاد داشته باشید که تجربه این علائم به این معنی نیست که مشکلی در شما وجود دارد - آن‌ها بخشی طبیعی از این گذار زندگی هستند.

علل یائسگی چیست؟

یائسگی طبیعی زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌های شما با افزایش سن به‌طور طبیعی تولید هورمون‌های تولید مثل را کاهش می‌دهند. این فرآیند کاملاً طبیعی است و برای هر زنی که قاعدگی دارد اتفاق می‌افتد.

با این حال، یائسگی می‌تواند توسط عوامل دیگری نیز تحریک شود:

• برداشتن جراحی هر دو تخمدان که باعث یائسگی فوری می‌شود
• شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی که به تخمدان‌ها آسیب می‌رساند
• نارسایی اولیه تخمدان، جایی که تخمدان‌ها قبل از سن 40 سالگی عملکرد طبیعی خود را متوقف می‌کنند
• برخی از بیماری‌های خودایمنی که بر عملکرد تخمدان تأثیر می‌گذارند
• عوامل ژنتیکی که ممکن است باعث یائسگی زودرس در خط خانوادگی شما شوند

زمانی که یائسگی قبل از سن 40 سالگی اتفاق می‌افتد، یائسگی زودرس نامیده می‌شود و قبل از سن 45 سالگی، یائسگی زودهنگام در نظر گرفته می‌شود. این شرایط ممکن است نیاز به توجه و حمایت پزشکی بیشتری داشته باشد.

چه زمانی باید برای یائسگی به پزشک مراجعه کرد؟

هنگامی که علائم یائسگی شروع به تأثیر گذاشتن بر زندگی روزمره یا رفاه کلی شما می‌کند، باید با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. احساس نکنید که باید به‌تنهایی از علائم ناراحت‌کننده رنج ببرید.

اگر موارد زیر را تجربه می‌کنید، با پزشک خود تماس بگیرید:

• گرگرفتگی شدید که در کار یا خواب اختلال ایجاد می‌کند
• خونریزی شدید که نیاز به تعویض هر ساعتی دارد
• خونریزی که بیش از هفت روز طول می‌کشد
• پریودهایی که پس از آنکه فکر می‌کردید یائسگی کامل شده است، بازمی‌گردند
• تغییرات خلقی شدید یا علائم افسردگی
• مقاربت دردناک که با درمان‌های بدون نسخه بهبود نمی‌یابد
• علائم یائسگی قبل از سن 45 سالگی

پزشک شما می‌تواند به تأیید اینکه آیا در یائسگی هستید یا خیر کمک کند و گزینه‌های درمانی را که ممکن است این گذار را برای شما راحت‌تر کند، مورد بحث قرار دهد.

عوامل خطر یائسگی زودرس چیست؟

در حالی که بیشتر زنان یائسگی را در اواخر دهه 40 تا اواسط دهه 50 خود تجربه می‌کنند، عوامل خاصی می‌توانند بر زمان شروع این گذار تأثیر بگذارند. درک این عوامل خطر می‌تواند به شما کمک کند تا برای آن آماده شوید و زمان آن را با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارید.

عواملی که ممکن است منجر به یائسگی زودرس شوند عبارتند از:

• سابقه خانوادگی یائسگی زودرس، به‌ویژه مادر یا خواهران شما
• سیگار کشیدن که می‌تواند یائسگی را تا دو سال جلو بیندازد
• کم‌وزن بودن یا داشتن شاخص توده بدنی پایین
• هرگز باردار نبودن
• برخی از اختلالات خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید
• شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی قبلی
• برداشتن جراحی تخمدان‌ها یا هیسترکتومی

داشتن این عوامل خطر تضمین‌کننده یائسگی زودرس نیست، اما آگاهی از آن‌ها می‌تواند به شما کمک کند تا مکالمات آگاهانه‌تری با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید، داشته باشید.

عوارض احتمالی یائسگی چیست؟

در حالی که یائسگی خود یک فرآیند طبیعی است، کاهش استروژن می‌تواند در طول زمان بر جنبه‌های مختلف سلامتی شما تأثیر بگذارد. آگاهی از این تغییرات بالقوه به شما کمک می‌کند تا اقدامات پیشگیرانه‌ای برای حفظ سلامتی خود انجام دهید.

شایع‌ترین ملاحظات سلامتی بلندمدت عبارتند از:

• پوکی استخوان و افزایش خطر شکستگی استخوان به دلیل کاهش تراکم استخوان
• افزایش خطر بیماری‌های قلبی عروقی پس از یائسگی
• تغییرات در سطح کلسترول که ممکن است بر سلامت قلب تأثیر بگذارد
• عفونت‌های دستگاه ادراری و مشکلات کنترل مثانه
• اختلال عملکرد جنسی و تغییرات در میل جنسی
• افزایش وزن و تغییرات در ترکیب بدن
• افزایش خطر برخی از بیماری‌های خودایمنی

عوارض کمتر شایع اما مهم می‌تواند شامل افسردگی شدید، تغییرات شناختی یا اختلالات خواب قابل‌توجه باشد. خبر خوب این است که بسیاری از این خطرات را می‌توان از طریق تغییرات سبک زندگی، درمان‌های پزشکی یا هر دو کنترل کرد.

چگونه می‌توان از عوارض یائسگی پیشگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از خود یائسگی جلوگیری کنید، می‌توانید اقداماتی برای به حداقل رساندن تأثیر آن بر سلامتی خود و حفظ کیفیت زندگی خود انجام دهید. تغییرات کوچک و مداوم اغلب بزرگ‌ترین تفاوت را در طول زمان ایجاد می‌کنند.

استراتژی‌های پیشگیری کلیدی عبارتند از:

• ورزش منظم با وزنه برای حفظ تراکم استخوان و توده عضلانی
• رژیم غذایی متعادل و سرشار از کلسیم، ویتامین D و پروتئین
• سیگار نکشیدن یا ترک سیگار اگر در حال حاضر سیگار می‌کشید
• محدود کردن مصرف الکل به میزان متوسط
• مدیریت استرس از طریق تکنیک‌های آرامش یا مشاوره
• انجام غربالگری‌های منظم سلامتی برای بیماری‌های قلبی و پوکی استخوان
• فعالیت جنسی منظم برای حفظ سلامت واژن
• فعال نگه داشتن ذهن با یادگیری و تعامل اجتماعی

این روش‌های سبک زندگی زمانی که قبل یا در طول پری‌منوپوز شروع شوند، بهترین عملکرد را دارند، اما هرگز برای شروع مراقبت بهتر از خودتان دیر نیست.

یائسگی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک شما معمولاً می‌تواند یائسگی را بر اساس سن، علائم و سابقه قاعدگی شما تشخیص دهد. در بسیاری از موارد، اگر علائم به‌وضوح به این گذار طبیعی اشاره می‌کنند، نیازی به آزمایش‌های خاصی نیست.

با این حال، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایش‌های خون را برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌ها توصیه کند اگر:

• شما قبل از سن 45 سالگی علائم را تجربه می‌کنید
• علائم شما نامشخص یا غیرمعمول است
• هیسترکتومی داشته‌اید اما هنوز تخمدان‌های خود را دارید
• در حال بررسی هورمون درمانی هستید

شایع‌ترین آزمایش‌ها سطح هورمون محرک فولیکول (FSH) و استرادیول را بررسی می‌کنند. سطوح بالای FSH همراه با استروژن پایین معمولاً نشان‌دهنده یائسگی است. پزشک شما همچنین ممکن است عملکرد تیروئید را آزمایش کند، زیرا مشکلات تیروئید می‌تواند علائم یائسگی را تقلید کند.

درمان یائسگی چیست؟

درمان یائسگی بر مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض سلامتی بلندمدت متمرکز است. رویکرد مناسب برای شما به علائم خاص، سابقه سلامتی و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد.

هورمون درمانی جایگزین (HRT) همچنان مؤثرترین درمان برای علائم شدید یائسگی است. این شامل مصرف استروژن است که اغلب با پروژسترون ترکیب می‌شود تا جایگزین آنچه بدن شما دیگر تولید نمی‌کند، شود. HRT می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی گرگرفتگی، تعریق شبانه و خشکی واژن را کاهش دهد.

گزینه‌های تجویزی غیر هورمونی عبارتند از:

• ضدافسردگی‌هایی که می‌توانند به گرگرفتگی و تغییرات خلقی کمک کنند
• داروهای فشار خون که ممکن است گرگرفتگی را کاهش دهند
• داروهای پوکی استخوان برای محافظت از سلامت استخوان
• کرم‌ها یا قرص‌های استروژن واژن برای علائم موضعی

پزشک شما با شما همکاری می‌کند تا مزایا و خطرات هر گزینه درمانی را بر اساس مشخصات سلامتی فردی و شدت علائم شما بسنجد.

چگونه علائم یائسگی را در خانه مدیریت کنیم؟

بسیاری از زنان با تنظیمات ساده سبک زندگی و درمان‌های خانگی تسکین علائم یائسگی را پیدا می‌کنند. این روش‌های طبیعی می‌توانند به‌تنهایی یا همراه با درمان‌های پزشکی استفاده شوند.

برای گرگرفتگی و تعریق شبانه، موارد زیر را امتحان کنید:

• لباس پوشیدن در لایه‌ها تا بتوانید دمای لباس خود را تنظیم کنید
• خنک نگه داشتن اتاق خواب و استفاده از روتختی قابل تنفس
• اجتناب از محرک‌هایی مانند غذاهای تند، کافئین، الکل و استرس
• استفاده از پنکه کوچک یا کمپرس‌های خنک‌کننده هنگام بروز علائم
• تمرین تنفس عمیق یا مدیتیشن در طول دوره‌ها

برای بهبود کیفیت خواب، یک برنامه خواب منظم ایجاد کنید و زمان استفاده از صفحه نمایش را قبل از خواب محدود کنید. برای خشکی واژن، فعالیت جنسی منظم و مرطوب‌کننده‌های بدون نسخه می‌توانند راحتی را فراهم کنند.

برخی از زنان مکمل‌های گیاهی مانند کوهوش سیاه یا روغن پامچال شبانه را مفید می‌دانند، اگرچه شواهد علمی متفاوت است. قبل از امتحان کردن آن‌ها، همیشه مکمل‌ها را با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات یائسگی به شما کمک می‌کند تا بیشترین بهره را از زمان خود با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود ببرید. کمی سازماندهی از قبل می‌تواند منجر به مراقبت شخصی‌تر و مؤثرتر شود.

قبل از ویزیت خود:

• پریودها، علائم و شدت آن‌ها را حداقل برای یک ماه پیگیری کنید
• لیستی از تمام داروها، مکمل‌ها و درمان‌های گیاهی که مصرف می‌کنید تهیه کنید
• سؤالات خاص خود را در مورد علائم یا گزینه‌های درمانی بنویسید
• سابقه خانوادگی یائسگی، بیماری‌های قلبی و پوکی استخوان خود را یادداشت کنید
• لیستی از چگونگی تأثیر علائم بر زندگی روزمره خود تهیه کنید

در طول قرار ملاقات، در مورد تمام علائم خود صادق باشید، حتی اگر خجالت‌آور به نظر می‌رسند. پزشک شما قبلاً همه این‌ها را شنیده است و برای کمک مؤثر به شما به اطلاعات کامل نیاز دارد. اگر اصطلاحات پزشکی یا گزینه‌های درمانی گیج‌کننده به نظر می‌رسند، در درخواست توضیح تردید نکنید.

مهم‌ترین نکته در مورد یائسگی چیست؟

یائسگی یک گذار طبیعی در زندگی است که هر زن آن را به‌طور متفاوتی تجربه می‌کند. در حالی که می‌تواند علائم چالش‌برانگیزی را به همراه داشته باشد، این یک بیماری پزشکی نیست که نیاز به «درمان» داشته باشد، بلکه بخشی طبیعی از پیری است که می‌تواند به‌طور مؤثر مدیریت شود.

مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که نیازی نیست از علائم ناراحت‌کننده رنج ببرید. بسیاری از درمان‌ها و استراتژی‌های سبک زندگی مؤثر می‌توانند به شما کمک کنند تا کیفیت زندگی خود را در طول این گذار حفظ کنید. همکاری با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی که به نگرانی‌های شما گوش می‌دهد و به ترجیحات شما احترام می‌گذارد، کلید یافتن رویکرد مناسب برای شماست.

این مرحله از زندگی همچنین تغییرات مثبتی را برای بسیاری از زنان به همراه دارد، از جمله آزادی از پریودها، کاهش خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها و اغلب احساس هدف و خودشناسی جدید. با حمایت و اطلاعات مناسب، می‌توانید با اعتماد به نفس و وقار از یائسگی عبور کنید.

سؤالات متداول در مورد یائسگی

سؤال 1: یائسگی معمولاً در چه سنی شروع می‌شود؟

بیشتر زنان یائسگی را بین سنین 45 تا 55 سالگی تجربه می‌کنند، و میانگین سن 51 سالگی است. با این حال، مرحله گذار به نام پری‌منوپوز معمولاً چند سال زودتر، اغلب در دهه 40 سالگی آغاز می‌شود. عواملی مانند ژنتیک، سیگار کشیدن و سلامت عمومی می‌توانند بر زمان‌بندی تأثیر بگذارند.

سؤال 2: آیا می‌توانم در طول پری‌منوپوز باردار شوم؟

بله، بارداری در طول پری‌منوپوز هنوز امکان‌پذیر است، زیرا ممکن است هنوز گاهی اوقات تخمک‌گذاری داشته باشید، حتی با پریودهای نامنظم. شما فقط پس از 12 ماه کامل بدون پریود، نمی‌توانید باردار شوید. اگر نمی‌خواهید باردار شوید، در طول پری‌منوپوز به استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری ادامه دهید.

سؤال 3: آیا هورمون درمانی جایگزین برای همه بی‌خطر است؟

هورمون درمانی جایگزین برای همه مناسب نیست. زنانی که سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی، بیماری قلبی یا برخی سرطان‌ها دارند، ممکن است کاندیدای مناسبی نباشند. پزشک شما عوامل خطر فردی و سابقه سلامتی شما را ارزیابی می‌کند تا تعیین کند که آیا HRT برای شما مناسب است یا خیر.

سؤال 4: علائم یائسگی معمولاً چقدر طول می‌کشد؟

علائم یائسگی می‌تواند از چند ماه تا چند سال طول بکشد. گرگرفتگی، شایع‌ترین علامت، به‌طور متوسط حدود 7 سال ادامه دارد، اگرچه برخی از زنان آن را برای مدت زمان کوتاه‌تر یا طولانی‌تر تجربه می‌کنند. تجربه‌ی هر زن منحصر به فرد است و مدت زمان علائم بسیار متفاوت است.

سؤال 5: آیا در طول یائسگی وزن اضافه می‌کنم؟

بسیاری از زنان به دلیل تغییرات هورمونی که متابولیسم را کند می‌کند و ذخیره‌سازی چربی را به ناحیه شکم تغییر می‌دهد، در طول یائسگی وزن اضافه می‌کنند. با این حال، افزایش وزن اجتناب‌ناپذیر نیست. حفظ ورزش منظم، خوردن یک رژیم غذایی متعادل و مدیریت استرس می‌تواند به شما کمک کند تا در طول این گذار وزن سالم خود را حفظ کنید.