کاندیدیازیس ناخن چیست؟ علائم، علل و درمان

کاندیدیازیس ناخن یک عفونت شایع است که بر روی ناخن های پا یا دست شما تأثیر می گذارد و باعث ضخیم شدن، تغییر رنگ و شکنندگی آنها می شود. این بیماری که از نظر پزشکی به عنوان اونیکومایکوز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که ارگانیسم های ریزی به نام قارچ ها راه خود را به زیر ناخن شما پیدا می کنند و در آنجا شروع به رشد می کنند. در حالی که ممکن است در ابتدا که متوجه آن می شوید، احساس شرمندگی یا نگرانی کنید، کاندیدیازیس ناخن بسیار شایع است و با رویکرد صحیح کاملاً قابل درمان است.

کاندیدیازیس ناخن چیست؟

کاندیدیازیس ناخن عفونتی است که توسط ارگانیسم های میکروسکوپی ایجاد می شود که در محیط های گرم و مرطوب رشد می کنند. این قارچ ها کراتین، پروتئینی که ناخن های شما را تشکیل می دهد، می خورند، که باعث تغییرات مشخصی می شود که در ناخن های آلوده مشاهده می کنید. این عفونت معمولاً از کوچک شروع می شود، اغلب از لبه یا نوک ناخن شما شروع می شود، سپس اگر درمان نشود به تدریج عمیق تر می شود.

ناخن های پای شما بیشتر از ناخن های دست شما در معرض عفونت قرار دارند زیرا پاهای شما بیشتر وقت خود را در شرایط تاریک، گرم و مرطوب داخل کفش هایتان می گذرانند. این عفونت می تواند فقط یک ناخن را تحت تأثیر قرار دهد یا با گذشت زمان به چندین ناخن گسترش یابد و تمایل دارد که نسبت به سایر انواع عفونت های قارچی که ممکن است با آنها مواجه شوید، سرسخت تر باشد.

علائم کاندیدیازیس ناخن چیست؟

علائم اولیه کاندیدیازیس ناخن می تواند ظریف باشد، اما با پیشرفت عفونت بیشتر قابل توجه می شود. ممکن است ابتدا یک نقطه کوچک سفید یا زرد را در زیر نوک ناخن خود مشاهده کنید که به راحتی می تواند با یک آسیب جزئی یا لکه اشتباه گرفته شود.

با پیشرفت عفونت، ممکن است این علائم شایع را تجربه کنید:

• ضخیم شدن ناخن، که باعث دشوار شدن کوتاه کردن آن می شود
• تغییر رنگ زرد، قهوه ای یا سفید
• لبه های ناخن خرد شده، شکننده یا ناهموار
• شکل ناخن تغییر یافته
• بوی کمی نامطبوع از ناخن آلوده
• جدایی ناخن از بستر ناخن
• رگه های سفید یا زرد در کنار ناخن

در موارد پیشرفته تر، ممکن است متوجه شوید که ناخن به قدری ضخیم شده است که هنگام پوشیدن کفش باعث ناراحتی می شود. برخی از افراد همچنین درد خفیف یا حساسیت در اطراف ناحیه آلوده را تجربه می کنند، اگرچه کاندیدیازیس ناخن معمولاً باعث درد قابل توجهی نمی شود مگر اینکه عوارضی ایجاد شود.

انواع کاندیدیازیس ناخن چیست؟

چندین نوع مختلف از کاندیدیازیس ناخن وجود دارد که هر کدام الگوهای کمی متفاوتی از عفونت دارند. شایع ترین نوع آن اونیکومایکوز سابونگوال دیستال نامیده می شود که از نوک ناخن شما شروع می شود و به سمت کوتیکول برمی گردد.

انواع دیگر شامل اونیکومایکوز سطحی سفید است که لکه های سفید روی سطح ناخن شما ایجاد می کند، و اونیکومایکوز سابونگوال پروگزیمال که از نزدیکی کوتیکول شروع می شود و به سمت بیرون گسترش می یابد. همچنین کاندیدیازیس اونیکومایکوز وجود دارد که توسط مخمر به جای قارچ های معمولی ایجاد می شود و اغلب افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف را تحت تأثیر قرار می دهد.

هر نوع ممکن است کمی متفاوت به نظر برسد و به درمان متفاوت پاسخ دهد، اما خبر خوب این است که اکثر درمان های ضد قارچ به طور مؤثر در برابر همه انواع شایع کاندیدیازیس ناخن عمل می کنند.

علل کاندیدیازیس ناخن چیست؟

کاندیدیازیس ناخن زمانی ایجاد می شود که قارچ ها شرایط مناسب برای رشد و تکثیر پیدا کنند. این ارگانیسم ها در همه جای محیط اطراف ما وجود دارند، اما آنها به ویژه مکان های گرم و مرطوب را دوست دارند که در آنجا می توانند بدون مزاحمت رشد کنند.

چندین عامل می تواند محیط مناسبی برای کاندیدیازیس ناخن ایجاد کند:

• پوشیدن کفش های تنگ و غیرقابل تنفس که رطوبت را به دام می اندازند
• داشتن پاها یا دست های عرق کرده
• راه رفتن بدون کفش در استخرهای عمومی، دوش ها یا رختکن ها
• داشتن آسیب جزئی ناخن که نقطه ورود ایجاد می کند
• به اشتراک گذاشتن قیچی ناخن، سوهان یا سایر وسایل شخصی
• داشتن گردش خون ضعیف در دست ها یا پاها
• زندگی در آب و هوای مرطوب

گاهی اوقات، کاندیدیازیس ناخن می تواند از سایر عفونت های قارچی روی بدن شما، مانند پای ورزشکاران، گسترش یابد. همان قارچ هایی که باعث عفونت های پوستی می شوند، می توانند به ناخن های شما منتقل شوند، به خصوص اگر پوست آسیب دیده را لمس کنید و سپس بدون شستن دست هایتان ناخن هایتان را لمس کنید.

چه زمانی باید برای کاندیدیازیس ناخن به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه تغییراتی در ناخن های خود شدید که شما را نگران می کند یا اگر درمان های خانگی جواب نمی دهند، باید به ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید. درمان زودهنگام اغلب منجر به نتایج بهتر می شود، بنابراین احساس نکنید که باید تا زمانی که عفونت شدید شود صبر کنید.

اگر درد را تجربه می کنید، علائم عفونت باکتریایی مانند چرک یا قرمزی را مشاهده می کنید، یا اگر عفونت به چندین ناخن گسترش می یابد، حتماً قرار ملاقات بگذارید. افرادی که دیابت، مشکلات گردش خون یا سیستم ایمنی ضعیف دارند باید فوراً به پزشک مراجعه کنند، زیرا عفونت های ناخن می تواند در این موارد منجر به عوارض جدی تر شود.

اگر مطمئن نیستید که علائم شما در واقع توسط کاندیدیازیس ناخن ایجاد شده است، ارزش آن را دارد که نظر یک متخصص را جویا شوید، زیرا سایر شرایط می توانند باعث تغییرات مشابهی در ناخن های شما شوند.

عوامل خطر کاندیدیازیس ناخن چیست؟

در حالی که هر کسی می تواند به کاندیدیازیس ناخن مبتلا شود، عوامل خاصی می توانند شما را بیشتر در معرض عفونت قرار دهند. درک این عوامل خطر می تواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید و زمانی که ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید تشخیص دهید.

سن یکی از بزرگترین عوامل خطر است، زیرا کاندیدیازیس ناخن با افزایش سن شایع تر می شود. ناخن های شما با افزایش سن کندتر رشد می کنند و ضخیم تر می شوند و آنها را در برابر عفونت آسیب پذیرتر می کنند. کاهش گردش خون و تضعیف سیستم ایمنی نیز با افزایش سن به افزایش خطر کمک می کند.

عوامل دیگری که خطر شما را افزایش می دهند عبارتند از:

• داشتن دیابت یا مشکلات گردش خون
• مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
• سابقه پای ورزشکاران
• تعریق بیش از حد (هیپر هیدروزیس)
• کار در محیط مرطوب
• داشتن پسوریازیس یا سایر بیماری های پوستی
• زندگی با کسی که کاندیدیازیس ناخن دارد
• شرکت در فعالیت هایی که شامل قرار گرفتن در معرض رطوبت طولانی مدت است

مردان به طور کلی بیشتر از زنان در معرض ابتلا به کاندیدیازیس ناخن هستند و داشتن سابقه خانوادگی عفونت های قارچی نیز می تواند خطر شما را افزایش دهد. اگر چند مورد از این عوامل در مورد شما صدق می کند، انجام اقدامات پیشگیرانه اضافی بسیار مهم می شود.

عوارض احتمالی کاندیدیازیس ناخن چیست؟

بیشتر عفونت های کاندیدیازیس ناخن نسبتاً جزئی هستند و باعث مشکلات جدی سلامتی نمی شوند. با این حال، اگر برای مدت طولانی درمان نشود، برخی از عوارض ممکن است ایجاد شوند که ممکن است نیاز به درمان فشرده تر داشته باشند.

این عفونت می تواند به سایر ناخن های همان دست یا پا گسترش یابد و در برخی موارد می تواند به پوست اطراف گسترش یابد. این امر به ویژه در صورتی نگران کننده است که شما به همراه کاندیدیازیس ناخن، پای ورزشکاران نیز داشته باشید، زیرا این دو بیماری می توانند در یک چرخه از عفونت مجدد به یکدیگر کمک کنند.

برای افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند، عوارض می تواند جدی تر باشد:

• عفونت های باکتریایی که در بافت ناخن آسیب دیده ایجاد می شوند
• سلولیت (عفونت پوستی در حال گسترش) در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند
• آسیب یا از دست دادن دائمی ناخن
• دشواری در راه رفتن به دلیل ناخن های ضخیم و دردناک
• عفونت های پوستی ثانویه ناشی از خراشیدن

افراد مبتلا به دیابت با خطرات بیشتری مواجه هستند زیرا کاندیدیازیس ناخن می تواند زخم های باز ایجاد کند که به خوبی بهبود نمی یابند و عفونی می شوند. اگر دیابت دارید و متوجه هر گونه علائم کاندیدیازیس ناخن شدید، مهم است که فوراً با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود آن را برطرف کنید.

چگونه می توان از کاندیدیازیس ناخن جلوگیری کرد؟

پیشگیری از کاندیدیازیس ناخن اغلب آسان تر از درمان آن است و بیشتر استراتژی های پیشگیری شامل تمیز و خشک نگه داشتن دست ها و پاهای شما است. عادات بهداشتی خوب می تواند خطر ابتلا به عفونت را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

با تمیز و کوتاه نگه داشتن ناخن های خود شروع کنید و آنها را به طور مستقیم کوتاه کنید تا از رشد ناخن های فرورفته که می توانند نقاط ورود برای قارچ ها ایجاد کنند جلوگیری کنید. همیشه دست ها و پاهای خود را به طور مرتب بشویید و آنها را به طور کامل خشک کنید، به خصوص بین انگشتان پا.

در اینجا استراتژی های پیشگیری کلیدی وجود دارد که می تواند کمک کند:

• کفش های قابل تنفس بپوشید و روزانه جوراب های خود را عوض کنید
• اگر زیاد عرق می کنید از پودر ضد قارچ در کفش های خود استفاده کنید
• در استخرهای عمومی، سالن های ورزشی و رختکن ها از کفش های دوش استفاده کنید
• قیچی ناخن، سوهان یا سایر وسایل شخصی را به اشتراک نگذارید
• سالن های مانیکور را انتخاب کنید که ابزارهای خود را به درستی استریل می کنند
• بلافاصله پای ورزشکاران را درمان کنید تا از گسترش آن به ناخن ها جلوگیری شود
• هنگام انجام کارهای مرطوب یا استفاده از مواد شیمیایی خشن از دستکش استفاده کنید

اگر مستعد ابتلا به عفونت های قارچی هستید، به خصوص در هوای مرطوب یا زمانی که در محیط های پرخطر مانند سالن های ورزشی یا استخرها هستید، به طور مرتب از اسپری یا پودر ضد قارچ استفاده کنید.

کاندیدیازیس ناخن چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص کاندیدیازیس ناخن معمولاً با معاینه بصری توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما شروع می شود. آنها به ناخن های آسیب دیده نگاه می کنند و در مورد علائم، سابقه پزشکی و هر گونه فعالیت اخیر که ممکن است شما را در معرض قارچ ها قرار داده است، سؤال می کنند.

با این حال، از آنجایی که سایر شرایط می توانند باعث تغییرات مشابهی در ناخن شوند، پزشک شما ممکن است بخواهد تشخیص را با آزمایش های آزمایشگاهی تأیید کند. آنها ممکن است نمونه کوچکی از ناخن های کوتاه شده را بردارند یا مقداری از زباله ها را از زیر ناخن شما برای بررسی زیر میکروسکوپ یا ارسال به آزمایشگاه برای آزمایش کشت جدا کنند.

این آزمایش ها به شناسایی نوع خاصی از قارچ که باعث عفونت شما می شود کمک می کند که می تواند تصمیمات درمانی را هدایت کند. این فرآیند سریع و معمولاً بدون درد است، اگرچه ممکن است هنگام جمع آوری نمونه، فشار کمی احساس کنید. نتایج معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته، بسته به نوع آزمایش انجام شده، برمی گردد.

درمان کاندیدیازیس ناخن چیست؟

درمان کاندیدیازیس ناخن به صبر نیاز دارد، زیرا ناخن ها به آرامی رشد می کنند و عفونت می تواند سرسخت باشد. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین روش را بر اساس شدت عفونت، سلامت کلی شما و ترجیحات شما توصیه می کند.

داروهای ضد قارچ موضعی اغلب اولین خط درمان برای عفونت های خفیف تا متوسط هستند. این داروها به صورت کرم، ژل یا لاک ناخن هستند که شما مستقیماً روی ناخن آسیب دیده استفاده می کنید. در حالی که آنها عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهای خوراکی دارند، ممکن است مدت زمان بیشتری طول بکشد تا اثر کنند و همیشه برای عفونت های شدید مؤثر نیستند.

برای عفونت های گسترده تر، داروهای ضد قارچ خوراکی معمولاً مؤثرتر هستند. این قرص های تجویزی از داخل به بیرون عمل می کنند و از طریق جریان خون به عفونت می رسند. درمان معمولاً چندین ماه طول می کشد و شما به آزمایش خون دوره ای برای نظارت بر عوارض جانبی احتمالی نیاز خواهید داشت.

گزینه های درمانی دیگر عبارتند از:

• لیزر درمانی که از نور متمرکز برای هدف قرار دادن قارچ ها استفاده می کند
• برداشتن ناخن در موارد شدید برای اجازه درمان مستقیم بستر ناخن
• درمان ترکیبی با استفاده از داروهای موضعی و خوراکی
• فتودینامیک تراپی که نور را با مواد شیمیایی خاص ترکیب می کند

پزشک شما با شما همکاری می کند تا رویکرد درمانی را انتخاب کند که برای شرایط شما مناسب ترین باشد و عوامل مختلفی مانند سن، سلامت کلی و اینکه عفونت چقدر برای شما آزاردهنده است را در نظر بگیرد.

چگونه در طول کاندیدیازیس ناخن درمان خانگی انجام دهیم؟

در حالی که درمان حرفه ای اغلب برای کاندیدیازیس ناخن ضروری است، چندین کار وجود دارد که می توانید در خانه برای حمایت از بهبودی خود و جلوگیری از بدتر شدن عفونت انجام دهید. این اقدامات مراقبت خانگی زمانی که با درمان های تجویز شده ترکیب شوند، بهترین عملکرد را دارند، نه به عنوان جایگزینی برای آنها.

در طول درمان، پاها و دست های خود را تا حد امکان تمیز و خشک نگه دارید. آنها را روزانه با آب و صابون بشویید، سپس به طور کامل خشک کنید، به خصوص به نواحی بین انگشتان پا توجه کنید. روزانه جوراب های خود را عوض کنید و در صورت امکان از مواد جاذب رطوبت استفاده کنید.

در اینجا استراتژی های مفید مراقبت خانگی وجود دارد:

• ناخن های آلوده را کوتاه کنید و نواحی ضخیم را به آرامی سوهان بکشید
• قیچی و سوهان ناخن را بعد از هر بار استفاده ضدعفونی کنید
• داروهای تجویز شده را دقیقاً طبق دستور استفاده کنید
• از کفش های قابل تنفس استفاده کنید و روزانه کفش های خود را عوض کنید
• از پودر ضد قارچ در کفش های خود استفاده کنید
• کفش های قدیمی که ممکن است قارچ ها را در خود جای داده باشند تعویض کنید
• جوراب های تمیز ساخته شده از مواد قابل تنفس بپوشید

برخی از افراد خیساندن پاهای خود در آب گرم با نمک اپسوم را برای نرم کردن ناخن های ضخیم و بهبود نفوذ داروهای موضعی مفید می دانند. با این حال، همیشه قبل از امتحان کردن درمان های خانگی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید، زیرا برخی از آنها می توانند با درمان های تجویز شده تداخل داشته باشند یا باعث تحریک شوند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات شما می تواند به اطمینان از اینکه بیشترین بهره را از ویزیت خود می برید و بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنید، کمک کند. با تهیه لیستی از تمام علائم خود، از جمله زمانی که برای اولین بار متوجه تغییرات در ناخن های خود شدید و نحوه پیشرفت آنها در طول زمان، شروع کنید.

لیستی کامل از تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و مکمل ها، تهیه کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا ایمن ترین و مؤثرترین گزینه های درمانی را برای شما انتخاب کند.

در نظر بگیرید که سؤالاتی را که می خواهید بپرسید، یادداشت کنید، مانند:

• چه نوع کاندیدیازیس نا خنی دارم؟
• چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
• درمان چقدر طول می کشد؟
• عوارض جانبی احتمالی چیست؟
• چگونه می توانم از عفونت مجدد جلوگیری کنم؟
• چه زمانی باید انتظار بهبودی داشته باشم؟
• آیا به قرارهای ملاقات بعدی نیاز دارم؟

در صورت امکان، قبل از قرار ملاقات از لاک ناخن یا ناخن های مصنوعی خودداری کنید، زیرا این موارد می تواند بررسی ناخن های شما را برای پزشک دشوارتر کند. همچنین، به این فکر کنید که آیا اخیراً در معرض قارچ ها قرار گرفته اید یا اعضای خانواده شما عفونت های مشابهی دارند.

مهمترین نکته در مورد کاندیدیازیس ناخن چیست؟

کاندیدیازیس ناخن یک بیماری شایع و قابل درمان است که میلیون ها نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. در حالی که می تواند مداوم باشد و پاک شدن کامل آن زمان ببرد، درمان های مؤثری در دسترس هستند و اکثر افراد می توانند با مراقبت و صبر مناسب به ناخن های سالم و شفاف دست یابند.

مهمترین نکته ای که باید به خاطر بسپارید این است که درمان زودهنگام به طور کلی منجر به نتایج بهتر می شود. اگر متوجه تغییراتی در ناخن های خود شدید که شما را نگران می کند، در جستجوی مشاوره حرفه ای تردید نکنید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می تواند به تعیین بهترین روش درمانی برای شرایط خاص شما کمک کند.

پیشگیری همچنان بهترین دفاع شما در برابر کاندیدیازیس ناخن است. با حفظ بهداشت خوب، تمیز و خشک نگه داشتن ناخن های خود و اجتناب از موقعیت های پرخطر، می توانید به طور قابل توجهی شانس ابتلا به عفونت را کاهش دهید. اگر به کاندیدیازیس ناخن مبتلا شدید، به یاد داشته باشید که این یک بیماری پزشکی است، نه بازتابی از بهداشت ضعیف، و درمان مؤثری برای کمک به شما در به دست آوردن ناخن های سالم در دسترس است.

سؤالات متداول در مورد کاندیدیازیس ناخن

س1: آیا کاندیدیازیس ناخن مسری است؟

بله، کاندیدیازیس ناخن می تواند مسری باشد، اما به راحتی برخی از عفونت های دیگر گسترش نمی یابد. شما می توانید آن را از طریق تماس مستقیم با ناخن های آلوده یا با راه رفتن بدون کفش در مناطقی که قارچ ها در آنجا رشد می کنند، مانند دوش های عمومی یا استخرها، بگیرید. با این حال، همه افراد در معرض قارچ به عفونت مبتلا نمی شوند، زیرا حساسیت فردی متفاوت است.

س2: چقدر طول می کشد تا کاندیدیازیس ناخن درمان شود؟

درمان کاندیدیازیس ناخن به صبر نیاز دارد، زیرا معمولاً چندین ماه طول می کشد تا نتایج کامل را ببینید. ناخن های پا معمولاً 12 تا 18 ماه طول می کشد تا کاملاً رشد کنند، در حالی که ناخن های دست حدود 6 ماه طول می کشد. شما باید ظرف چند ماه اول درمان شروع به دیدن بهبود کنید، اما پاک شدن کامل زمان می برد زیرا ناخن سالم رشد می کند.

س3: اگر کاندیدیازیس ناخن دارم می توانم از لاک ناخن استفاده کنم؟

به طور کلی بهتر است در طول درمان از لاک ناخن معمولی خودداری کنید، زیرا می تواند رطوبت را به دام بیندازد و عفونت را بدتر کند. با این حال، برخی از لاک های ضد قارچ ناخن به طور خاص برای درمان کاندیدیازیس ناخن طراحی شده اند. اگر گاهی اوقات از لاک معمولی استفاده می کنید، مطمئن شوید که آن را کاملاً پاک می کنید و بین استفاده ها به ناخن های خود اجازه تنفس می دهید.

س4: آیا کاندیدیازیس ناخن به خودی خود از بین می رود؟

کاندیدیازیس ناخن به ندرت بدون درمان از بین می رود. در واقع، اگر درمان نشود، معمولاً با گذشت زمان بدتر می شود و ممکن است به سایر ناخن ها گسترش یابد یا باعث عوارض شود. در حالی که برخی از عفونت های بسیار خفیف ممکن است فقط با اقدامات بهداشتی شدید بهبود یابند، بیشتر موارد برای پاک شدن کامل به درمان ضد قارچ نیاز دارند.

س5: چرا کاندیدیازیس ناخن دوباره برمی گردد؟

کاندیدیازیس ناخن می تواند عود کند اگر شرایط زمینه ای که منجر به عفونت اولیه شده است برطرف نشود. این ممکن است شامل پوشیدن مداوم کفش های تنگ، خشک نکردن پاها یا قرار گرفتن در معرض قارچ ها در محیط شما باشد. علاوه بر این، برخی از افراد ممکن است از نظر ژنتیکی بیشتر در معرض عفونت های قارچی باشند. رعایت استراتژی های پیشگیری و تکمیل دوره کامل درمان می تواند به کاهش خطر عود کمک کند.