کاندیدیاز دهانی چیست؟ علائم، علل و درمان

کاندیدیاز دهانی یک عفونت قارچی است که لکه‌های سفید یا زرد در داخل دهان ایجاد می‌کند. این اتفاق زمانی می‌افتد که مخمری به نام کاندیدا آلبیکنس بیش از حد در دهان رشد می‌کند و تعادل طبیعی باکتری‌ها و قارچ‌هایی را که به طور معمول در آنجا به طور مسالمت‌آمیز زندگی می‌کنند، بر هم می‌زند.

این بیماری بسیار شایع است و معمولاً بی‌ضرر است، اگرچه می‌تواند ناراحت‌کننده باشد. ممکن است متوجه شوید که شبیه پنیر دلمه یا شیر است که به راحتی از روی زبان، داخل گونه‌ها یا لثه‌ها پاک نمی‌شود. خبر خوب این است که کاندیدیاز دهانی به خوبی به درمان پاسخ می‌دهد و به ندرت باعث مشکلات جدی می‌شود.

علائم کاندیدیاز دهانی چیست؟

بارزترین علامت، لکه‌های سفید کرمی یا زرد رنگ روی زبان، داخل گونه‌ها یا لثه‌ها است. این لکه‌ها ممکن است شبیه شیر یا پنیر دلمه باشند، اما بر خلاف بقایای غذا، به راحتی پاک نمی‌شوند و ممکن است اگر سعی کنید آن‌ها را پاک کنید، نواحی قرمز و دردناک زیر آن‌ها باقی بماند.

بیایید علائمی را که ممکن است تجربه کنید، مرور کنیم، با این در نظر که همه افراد همه این علائم را ندارند:

• لکه‌های سفید یا زرد روی زبان، داخل گونه‌ها، لثه‌ها یا سقف دهان
• نواحی قرمز و دردناک زیر لکه‌ها اگر پاک شوند
• درد یا سوزش در دهان
• مشکل در بلع یا احساس چسبندگی غذا
• خشکی دهان یا افزایش تشنگی
• از دست دادن حس چشایی یا طعم فلزی ناخوشایند
• ترک خوردن گوشه‌های دهان

در نوزادان، ممکن است بی‌قراری غیرمعمول در هنگام تغذیه یا لکه‌های سفید که به راحتی پاک نمی‌شوند، نیز مشاهده شود. این علائم می‌توانند از تقریباً نامحسوس تا بسیار ناراحت‌کننده متغیر باشند، اما راهی برای بدن شماست تا به شما بگوید که تعادل طبیعی در دهان شما نیاز به توجه دارد.

علل کاندیدیاز دهانی چیست؟

کاندیدیاز دهانی زمانی ایجاد می‌شود که قارچ کاندیدا، که به طور معمول به مقدار کم در دهان شما زندگی می‌کند، از کنترل خارج می‌شود. به آن مانند باغی فکر کنید که علف‌های هرز زمانی که شرایط برای رشد گل‌ها مناسب نیست، بر آن غلبه می‌کنند.

چندین عامل می‌تواند این تعادل ظریف را بر هم بزند و به قارچ اجازه تکثیر دهد:

• مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها که می‌تواند باکتری‌های مفید را که به طور معمول کاندیدا را کنترل می‌کنند، از بین ببرد
• داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل بیماری، استرس یا داروهای خاص
• دیابت، به ویژه زمانی که سطح قند خون به خوبی کنترل نمی‌شود
• خشکی دهان ناشی از داروها، درمان‌های پزشکی یا برخی شرایط سلامتی
• استفاده از دندان مصنوعی که به درستی جا نمی‌افتد یا به طور مرتب تمیز نمی‌شود
• سیگار کشیدن یا استفاده از محصولات تنباکو
• مصرف داروهای کورتیکواستروئیدی، چه به صورت قرص و چه به صورت استنشاقی

در نوزادان، کاندیدیاز دهانی اغلب به این دلیل اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی آن‌ها هنوز در حال رشد است. همچنین شایان ذکر است که برخی از افراد به طور طبیعی مستعد رشد بیش از حد مخمر هستند و این کاملاً طبیعی است.

چه زمانی باید برای کاندیدیاز دهانی به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه لکه‌های سفید در دهان خود شدید که به راحتی پاک نمی‌شوند، به ویژه اگر با درد یا مشکل در بلع همراه هستند، باید با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که کاندیدیاز دهانی معمولاً خفیف است، تشخیص صحیح به اطمینان از دریافت درمان مناسب کمک می‌کند.

در صورت ابتلا به دیابت، مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی یا داشتن بیماری که بر سیستم ایمنی شما تأثیر می‌گذارد، به دنبال مراقبت پزشکی باشید. در این موارد، پزشک می‌تواند به جلوگیری از گسترش یا جدی‌تر شدن عفونت کمک کند.

برای نوزادان، اگر متوجه لکه‌های سفید شدید که به راحتی پاک نمی‌شوند، به ویژه اگر کودک شما در هنگام تغذیه احساس ناراحتی می‌کند یا بیش از حد معمول بی‌قرار است، با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام می‌تواند به کودک شما کمک کند تا به سرعت احساس راحتی بیشتری کند.

عوامل خطر کاندیدیاز دهانی چیست؟

برخی از شرایط، احتمال ابتلا به کاندیدیاز دهانی را افزایش می‌دهند، اگرچه داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که قطعاً به آن مبتلا خواهید شد. درک ریسک شما می‌تواند به شما کمک کند تا در صورت امکان اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.

در اینجا عوامل اصلی که می‌توانند شانس ابتلا به کاندیدیاز دهانی را افزایش دهند، آمده است:

• بسیار جوان بودن (نوزادان) یا مسن‌تر بودن (بالای 60 سال)
• داشتن دیابت، به ویژه با قند خون نامناسب
• مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های دیگر
• استفاده از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی برای آسم یا سایر بیماری‌ها
• داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل بیماری یا داروها
• استفاده از دندان مصنوعی، به ویژه اگر شل باشد یا به درستی تمیز نشود
• خشکی دهان ناشی از داروها یا بیماری‌ها
• سیگار کشیدن یا استفاده از سایر محصولات تنباکو
• بارداری (تغییرات هورمونی می‌تواند بر محیط دهان تأثیر بگذارد)

به خاطر داشته باشید که بسیاری از افراد مبتلا به این عوامل خطر هرگز به کاندیدیاز دهانی مبتلا نمی‌شوند. بدن شما در حفظ تعادل بسیار خوب است و اغلب این عوامل باید با هم ترکیب شوند یا در مواقع استرس یا بیماری برای ایجاد کاندیدیاز وجود داشته باشند.

عوارض احتمالی کاندیدیاز دهانی چیست؟

برای اکثر افراد، کاندیدیاز دهانی در دهان محدود می‌ماند و با درمان بدون ایجاد هیچ مشکلی از بین می‌رود. با این حال، دانستن اینکه چه چیزی را باید تماشا کرد، به ویژه اگر شرایط سلامتی خاصی دارید، مفید است.

در اینجا عوارض احتمالی آمده است، اگرچه در افراد سالم غیرمعمول هستند:

• گسترش به گلو یا مری، که باعث مشکل در بلع می‌شود
• عفونت‌های مکرر که دوباره باز می‌گردند
• گسترش به سایر قسمت‌های بدن در افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند
• مشکل در خوردن یا آشامیدن، که منجر به کاهش وزن یا کم‌آبی می‌شود
• عفونت‌های باکتریایی ثانویه در مناطقی که کاندیدیاز باعث ایجاد شکستگی در پوست شده است

این عوارض بیشتر در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف، دیابت کنترل نشده یا سایر بیماری‌های جدی دارند، رخ می‌دهند. اگر در این دسته‌ها قرار می‌گیرید، پزشک شما شما را از نزدیک‌تر کنترل می‌کند و ممکن است درمان تهاجمی‌تر را برای جلوگیری از عوارض توصیه کند.

چگونه می‌توان از کاندیدیاز دهانی پیشگیری کرد؟

در حالی که همیشه نمی‌توان از کاندیدیاز دهانی جلوگیری کرد، چندین گام عملی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر خود بردارید. این استراتژی‌ها بر حفظ تعادل سالم باکتری‌ها و قارچ‌ها در دهان شما متمرکز هستند.

بهداشت دهان و دندان خوب، اساس پیشگیری را تشکیل می‌دهد. دو بار در روز با مسواک نرم و خمیردندان حاوی فلوراید مسواک بزنید. فراموش نکنید که به آرامی زبان خود را مسواک بزنید، زیرا این کار به از بین بردن باکتری‌ها و قارچ‌هایی که می‌توانند در آنجا جمع شوند، کمک می‌کند.

اگر از کورتیکواستروئید استنشاقی برای آسم استفاده می‌کنید، بعد از هر بار استفاده دهان خود را با آب بشویید و آن را بیرون بریزید. این مرحله ساده، بقایای دارو را که می‌تواند رشد قارچ را تشویق کند، از بین می‌برد. به طور مشابه، اگر از دندان مصنوعی استفاده می‌کنید، آن‌ها را شب‌ها خارج کنید و طبق دستورالعمل دندانپزشک خود، آن‌ها را به طور کامل تمیز کنید.

مدیریت شرایط سلامتی زمینه ای نیز نقش مهمی ایفا می‌کند. اگر دیابت دارید، با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری کنید تا سطح قند خون خود را به خوبی کنترل کنید. اگر آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنید، مصرف ماست حاوی کشت‌های زنده یا پروبیوتیک‌ها را برای کمک به حفظ باکتری‌های سالم در بدن خود در نظر بگیرید.

کاندیدیاز دهانی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک شما معمولاً می‌تواند کاندیدیاز دهانی را با معاینه دهان شما و پرسیدن در مورد علائم شما تشخیص دهد. لکه‌های سفید یا زرد مشخصه که به راحتی پاک نمی‌شوند، اغلب برای تشخیص واضح کافی هستند.

در طول معاینه، پزشک شما به زبان، داخل گونه‌ها، لثه‌ها و سقف دهان شما نگاه می‌کند. ممکن است به آرامی سعی کند برخی از لکه‌های سفید را پاک کند تا ببیند آیا نواحی قرمز و دردناک زیر آن‌ها باقی می‌ماند یا خیر، که این امر نشان‌دهنده کاندیدیاز است.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است نمونه کوچکی از ناحیه آسیب دیده را برای آزمایش بردارد. این شامل خراش دادن مقدار کمی از ماده سفید برای بررسی زیر میکروسکوپ یا ارسال به آزمایشگاه است. این مرحله در صورتی که تشخیص مشخص نباشد یا اگر عفونت‌های مکرری دارید که نیاز به بررسی بیشتر دارند، رایج‌تر است.

درمان کاندیدیاز دهانی چیست؟

درمان کاندیدیاز دهانی معمولاً شامل داروهای ضد قارچ است که به طور خاص قارچ کاندیدا را هدف قرار می‌دهند. خبر خوب این است که اکثر موارد به خوبی به درمان پاسخ می‌دهند و باید ظرف چند روز پس از شروع دارو احساس بهتری داشته باشید.

پزشک شما احتمالاً یکی از این درمان‌های ضد قارچ را تجویز می‌کند:

• دهان‌شویه‌های ضد قارچ که شما آن را قرقره می‌کنید و می‌بلعید
• لوژنزهای ضد قارچ که به آرامی در دهان شما حل می‌شوند
• قرص‌ها یا کپسول‌های ضد قارچ برای موارد شدیدتر
• ژل‌ها یا کرم‌های ضد قارچ که مستقیماً روی نواحی آسیب دیده اعمال می‌شوند

برای نوزادان، درمان اغلب شامل قطره‌ها یا ژل‌های ضد قارچ است که مستقیماً روی نواحی آسیب دیده در دهان اعمال می‌شوند. اگر شیر می‌دهید، پزشک شما ممکن است درمان شما را نیز توصیه کند تا از انتقال عفونت به عقب و جلو جلوگیری شود.

اکثر افراد ظرف 3 تا 5 روز پس از شروع درمان، بهبودی را مشاهده می‌کنند، اگرچه مهم است که کل دوره دارو را حتی اگر علائم از بین رفت، کامل کنید. این به اطمینان از پاک شدن کامل عفونت و کاهش احتمال بازگشت آن کمک می‌کند.

چگونه کاندیدیاز دهانی را در خانه مدیریت کنیم؟

در حالی که داروهای ضد قارچ درمان اصلی کاندیدیاز دهانی هستند، چندین کار وجود دارد که می‌توانید در خانه برای کمک به مدیریت علائم و حمایت از بهبودی خود انجام دهید. این روش‌ها در کنار، نه به جای، درمان تجویز شده بهترین عملکرد را دارند.

حفظ بهداشت دهان و دندان عالی، زمانی که به کاندیدیاز مبتلا هستید، حتی مهم‌تر می‌شود. دندان‌های خود را به آرامی با مسواک نرم مسواک بزنید و پس از پاک شدن عفونت، آن را تعویض کنید تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. چندین بار در روز دهان خود را با آب نمک گرم بشویید، که می‌تواند به تسکین تحریک و ایجاد محیطی کمتر مطلوب برای رشد قارچ کمک کند.

به آنچه در طول درمان می‌خورید و می‌نوشید، توجه کنید. غذاهای سرد مانند بستنی یا آب‌نبات یخی می‌توانند تسکین موقتی برای درد ایجاد کنند. از غذاها و نوشیدنی‌های شیرین خودداری کنید، زیرا قند به قارچ کاندیدا غذا می‌دهد. اگر از دندان مصنوعی استفاده می‌کنید، تا حد امکان آن‌ها را خارج کنید تا دهان شما فرصتی برای بهبود داشته باشد و هر روز آن‌ها را به طور کامل تمیز کنید.

با نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز، هیدراته بمانید. این به جلوگیری از خشکی دهان کمک می‌کند که می‌تواند کاندیدیاز را بدتر کند. اگر سیگار می‌کشید، این زمان مناسبی برای ترک یا حداقل کاهش سیگار کشیدن است، زیرا تنباکو می‌تواند با بهبودی تداخل کند و احتمال بازگشت کاندیدیاز را افزایش دهد.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات می‌تواند به اطمینان از دریافت دقیق‌ترین تشخیص و برنامه درمانی مؤثر کمک کند. با یادداشت کردن زمانی که برای اولین بار متوجه علائم شدید و چگونگی تغییر آن‌ها در طول زمان، شروع کنید.

لیستی از تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، ویتامین‌ها و مکمل‌ها تهیه کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می‌کند تا علل احتمالی را درک کند و امن‌ترین گزینه‌های درمانی را برای شما انتخاب کند.

هر سؤالی که در مورد بیماری، گزینه‌های درمانی یا استراتژی‌های پیشگیری دارید، یادداشت کنید. نگران پرسیدن سؤالات زیاد نباشید - پزشک شما می‌خواهد به شما کمک کند تا بیماری خود را به طور کامل درک کنید. در مورد اینکه درمان معمولاً چقدر طول می‌کشد، چه کاری باید انجام دهید اگر علائم بهبود نیافتند و چگونه از عفونت‌های بعدی جلوگیری کنید، بپرسید.

اگر از دندان مصنوعی استفاده می‌کنید، آن‌ها را به قرار ملاقات خود بیاورید تا پزشک شما بتواند تناسب و وضعیت آن‌ها را بررسی کند. همچنین، آماده باشید تا در مورد سابقه پزشکی خود، از جمله هر بیماری اخیر، مصرف آنتی‌بیوتیک یا تغییرات در سلامتی خود که ممکن است با علائم شما مرتبط باشد، صحبت کنید.

مهم‌ترین نکته در مورد کاندیدیاز دهانی چیست؟

کاندیدیاز دهانی یک بیماری شایع و قابل درمان است که زمانی رخ می‌دهد که قارچ بیش از حد در دهان شما رشد می‌کند. در حالی که می‌تواند ناراحت‌کننده باشد، به ندرت جدی است و در اکثر موارد به خوبی به درمان ضد قارچ پاسخ می‌دهد.

مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که جستجوی زودهنگام درمان می‌تواند به شما کمک کند تا به سرعت احساس بهتری داشته باشید و از عوارض جلوگیری کنید. اگر متوجه لکه‌های سفید یا زرد در دهان خود شدید که به راحتی پاک نمی‌شوند، به ویژه اگر با درد همراه هستند، برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک خود تماس بگیرید.

با درمان مناسب و بهداشت دهان و دندان خوب، اکثر افراد ظرف یک یا دو هفته کاملاً از کاندیدیاز دهانی بهبود می‌یابند. درک عوامل خطر و انجام اقدامات پیشگیرانه می‌تواند به کاهش شانس ابتلا به کاندیدیاز در آینده کمک کند و به شما اعتماد به نفس در حفظ سلامت دهان و دندان خوب می‌دهد.

سؤالات متداول در مورد کاندیدیاز دهانی

آیا کاندیدیاز دهانی می‌تواند به افراد دیگر سرایت کند؟

کاندیدیاز دهانی می‌تواند در شرایط خاصی سرایت کند، اما به عنوان بیماری بسیار مسری در نظر گرفته نمی‌شود. می‌تواند بین مادران و نوزادان در طول شیردهی یا از طریق بوسیدن، به ویژه اگر یکی از افراد سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد، منتقل شود. با این حال، اکثر افراد سالم حتی در صورت مواجهه با آن، به کاندیدیاز مبتلا نمی‌شوند.

کاندیدیاز دهانی بدون درمان چقدر طول می‌کشد؟

موارد خفیف کاندیدیاز دهانی ممکن است ظرف چند هفته به خودی خود برطرف شوند، اما این توصیه نمی‌شود. بدون درمان، کاندیدیاز می‌تواند برای ماه‌ها ادامه یابد، ناراحت‌کننده‌تر شود یا به طور بالقوه به سایر مناطق گسترش یابد. بسیار بهتر است که به سرعت با داروهای ضد قارچ درمان شود.

آیا می‌توانم از درمان‌های طبیعی برای کاندیدیاز دهانی استفاده کنم؟

در حالی که برخی از افراد روش‌های طبیعی مانند روغن‌کشی یا پروبیوتیک‌ها را امتحان می‌کنند، این‌ها نباید جایگزین درمان ضد قارچ اثبات شده شوند. برخی از روش‌های طبیعی ممکن است تسکین علائم را فراهم کنند، اما برای پاک کردن کامل عفونت قابل اعتماد نیستند. همیشه هر گونه درمان طبیعی را با پزشک خود در میان بگذارید.

آیا کاندیدیاز دهانی نشانه‌ای از یک مشکل جدی سلامتی است؟

برای اکثر افراد، کاندیدیاز دهانی فقط یک عفونت جزئی است که نشان‌دهنده مشکلات جدی سلامتی نیست. با این حال، کاندیدیاز مکرر یا کاندیدیازی که به درمان پاسخ نمی‌دهد، ممکن است نشان‌دهنده یک بیماری زمینه‌ای مانند دیابت یا مشکلات سیستم ایمنی باشد که باید توسط پزشک شما ارزیابی شود.

آیا کاندیدیاز دهانی می‌تواند پس از درمان دوباره برگردد؟

بله، کاندیدیاز دهانی می‌تواند دوباره برگردد، به ویژه اگر عوامل خطر زمینه ای همچنان وجود داشته باشند. افرادی که دیابت دارند، افرادی که داروهای خاصی مصرف می‌کنند یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های مکرر هستند. پیروی از استراتژی‌های پیشگیری و مدیریت شرایط زمینه‌ای می‌تواند به کاهش احتمال عود کمک کند.