Health Library Logo

Health Library

اختلالات شخصیت

بررسی اجمالی

افراد شخصیت‌های منحصر به فردی دارند که از ترکیبی پیچیده از ویژگی‌های مختلف تشکیل شده است. ویژگی‌های شخصیتی بر نحوه درک و ارتباط افراد با دنیای اطرافشان و همچنین نحوه دید آنها نسبت به خودشان تأثیر می‌گذارد.

در حالت ایده‌آل، ویژگی‌های شخصیتی افراد به آنها اجازه می‌دهد تا به طور انعطاف‌پذیری با محیط متغیر خود سازگار شوند، به گونه‌ای که منجر به روابط سالم‌تر با دیگران و استراتژی‌های مقابله‌ای بهتر شود. هنگامی که افراد ویژگی‌های شخصیتی کمتر سازگار دارند، این امر منجر به عدم انعطاف‌پذیری و مقابله ناسالم می‌شود. به عنوان مثال، ممکن است آنها با نوشیدن الکل یا سوء مصرف مواد مخدر، استرس خود را مدیریت کنند، در کنترل خشم خود مشکل داشته باشند و در اعتماد و ارتباط با دیگران مشکل داشته باشند.

شخصیت در اوایل زندگی شکل می‌گیرد. این شخصیت از طریق ترکیبی از موارد زیر شکل می‌گیرد:

  • ژن‌ها — والدین شما ممکن است برخی از ویژگی‌های شخصیتی را به شما منتقل کنند. گاهی اوقات این ویژگی‌ها، خلق و خوی شما نامیده می‌شوند.
  • محیط — این شامل محیط اطراف شما، حوادثی که برای شما و اطراف شما اتفاق افتاده است و روابط و الگوهای تعامل با اعضای خانواده و دیگران است.

اختلال شخصیت یک بیماری سلامت روان است که در آن افراد الگوی مادام‌العمر در دیدن خود و واکنش به دیگران دارند که باعث ایجاد مشکل می‌شود. افراد مبتلا به اختلالات شخصیتی اغلب در درک احساسات و تحمل ناراحتی مشکل دارند. و آنها به طور ناگهانی عمل می‌کنند. این امر باعث می‌شود که آنها در ارتباط با دیگران مشکل داشته باشند، مشکلات جدی ایجاد کنند و بر زندگی خانوادگی، فعالیت‌های اجتماعی، عملکرد کاری و تحصیلی و کیفیت کلی زندگی آنها تأثیر بگذارند.

علائم

در برخی موارد، ممکن است ندانید که اختلال شخصیت دارید. دلیل این امر این است که نحوه تفکر و رفتار شما برای خودتان طبیعی به نظر می‌رسد. همچنین ممکن است فکر کنید دیگران مسئول چالش‌های شما هستند. انواع مختلفی از اختلالات شخصیت وجود دارد که هر کدام تفاوت‌های مهمی دارند. این اختلالات به سه گروه یا خوشه، با ویژگی‌ها و علائم مشترک، سازماندهی شده‌اند: اختلالات شخصیت گروه A الگوی ناکارآمد و مداوم تفکر و رفتار را نشان می‌دهند که نشان‌دهنده سوء ظن یا عدم علاقه به دیگران است. این موارد عبارتند از: عدم اعتماد و سوء ظن به دیگران و دلایل اعمال آنها. اعتقاد به اینکه دیگران بدون هیچ دلیلی سعی در آسیب رساندن دارند. شک در وفاداری دیگران. تمایل به اعتماد به دیگران ندارد. تردید در ابراز اعتماد به دیگران از ترس اینکه دیگران از آن اطلاعات علیه آنها استفاده کنند. برداشتن اظهارات بی‌گناه یا موقعیت‌هایی که تهدیدآمیز نیستند به عنوان توهین یا حمله شخصی. عصبانی یا خصمانه شدن نسبت به آنچه که به عنوان توهین یا تحقیر تلقی می‌شود. عادت به کینه توزی. اغلب مشکوک بودن به اینکه همسر یا شریک جنسی بدون هیچ دلیلی به آنها خیانت می‌کند. به نظر می‌رسد نسبت به دیگران سرد یا بی‌علاقه است. تقریباً همیشه ترجیح می‌دهد تنها باشد. محدودیت در نحوه ابراز احساسات. ناتوانی در لذت بردن از بیشتر فعالیت‌ها. ناتوانی در درک نشانه‌های اجتماعی معمولی. علاقه کم یا بدون علاقه به برقراری رابطه جنسی با شخص دیگری. تفکر، باورها، گفتار یا رفتار غیرمعمول. احساس یا فکر کردن به چیزهای عجیب، مانند شنیدن صدای زمزمه نام خود. احساسات مسطح یا پاسخ‌های احساسی که از نظر اجتماعی غیرمعمول هستند. اضطراب اجتماعی، از جمله احساس راحتی در برقراری ارتباط نزدیک با دیگران یا نداشتن روابط نزدیک. پاسخ به دیگران به شیوه‌ای نامناسب یا نشان دادن سوء ظن یا عدم علاقه. داشتن «تفکر جادویی» - اعتقاد به اینکه افکار آنها می‌تواند بر افراد و رویدادهای دیگر تأثیر بگذارد. اعتقاد به اینکه برخی حوادث یا رویدادهای اتفاقی پیام‌های پنهانی دارند. اختلالات شخصیت گروه B الگوی ناکارآمد و مداوم تفکر نمایشی، بیش از حد احساسی یا رفتار غیرقابل پیش‌بینی را نشان می‌دهند. این موارد عبارتند از: ترس شدید از تنهایی یا رها شدن. احساسات مداوم پوچی. دیدن خود به عنوان ناپایدار یا ضعیف. داشتن روابط عمیقی که پایدار نیستند. داشتن خلق و خوی بالا و پایین، اغلب به دلیل استرس در تعامل با دیگران. تهدید به خودآزاری یا رفتار به گونه‌ای که می‌تواند منجر به خودکشی شود. اغلب بسیار عصبانی است. نشان دادن رفتارهای تکانشی و پرخطر، مانند داشتن رابطه جنسی ناامن، قمار یا پرخوری. داشتن پارانویای مرتبط با استرس که می‌آید و می‌رود. همیشه به دنبال توجه است. بیش از حد احساسی یا نمایشی است یا احساسات جنسی را برای جلب توجه برمی‌انگیزد. به طور نمایشی با نظرات قوی صحبت می‌کند اما شواهد یا جزئیات کمی برای تأیید آنها دارد. به راحتی توسط دیگران هدایت می‌شود. احساسات سطحی که به سرعت تغییر می‌کنند. بسیار نگران ظاهر فیزیکی است. فکر می‌کند روابط با دیگران از آنچه هست نزدیک‌تر است. اعتقاداتی در مورد خاص بودن و مهم‌تر بودن از دیگران دارد. خیال‌پردازی در مورد قدرت، موفقیت و جذابیت برای دیگران. درک نیازها و احساسات دیگران را ندارد. اغراق در مورد دستاوردها یا استعدادها. انتظار ستایش مداوم و تمایل به تحسین شدن. احساس برتری نسبت به دیگران و فخر فروشی در مورد آن. انتظار لطف و مزایا بدون دلیل موجه. اغلب از دیگران سوء استفاده می‌کند. حسادت به دیگران یا اعتقاد به اینکه دیگران به آنها حسادت می‌کنند. نگرانی کم یا بدون نگرانی در مورد نیازها یا احساسات دیگران. اغلب دروغ می‌گوید، دزدی می‌کند، از نام‌های جعلی استفاده می‌کند و دیگران را فریب می‌دهد. درگیری‌های مکرر با قانون. اغلب حقوق دیگران را نقض می‌کند. پرخاشگر و اغلب خشونت‌آمیز است. نگرانی کم یا بدون نگرانی در مورد ایمنی شخصی یا ایمنی دیگران. رفتار تکانشی. اغلب بی‌ملاحظه است. پشیمانی کم یا بدون پشیمانی از اینکه چگونه رفتار آنها بر دیگران تأثیر منفی می‌گذارد. اختلالات شخصیت گروه C الگوی ناکارآمد و مداوم تفکر یا رفتار اضطرابی را نشان می‌دهند. این موارد عبارتند از: حساسیت بسیار زیاد به انتقاد یا طرد شدن. احساس عدم کفایت، اهمیت یا جذابیت. عدم شرکت در فعالیت‌های کاری که شامل تماس با دیگران است. منزوی است. تلاش برای انجام فعالیت‌های جدید نمی‌کند و دوست ندارد افراد جدید را ملاقات کند. در محیط‌های اجتماعی و در برخورد با دیگران بسیار خجالتی است. ترس از عدم تأیید، شرمساری یا مسخره شدن. بیش از حد به دیگران وابسته است و احساس نیاز به مراقبت دارد. نسبت به دیگران مطیع یا چسبنده است. ترس از اینکه اگر تنها بماند مجبور به مراقبت از خود شود. عدم اعتماد به نفس در توانایی‌ها. نیاز به مشاوره و دلداری زیادی از دیگران برای اتخاذ حتی کوچک‌ترین تصمیمات. مشکل در شروع یا انجام پروژه‌ها به دلیل عدم اعتماد به نفس. مشکل در مخالفت با دیگران، از ترس اینکه آنها تأیید نکنند. تحمل رفتار بد یا سوء استفاده، حتی زمانی که گزینه‌های دیگری وجود دارد. نیاز فوری به شروع یک رابطه جدید وقتی یک رابطه نزدیک به پایان می‌رسد. تمرکز بیش از حد بر جزئیات، نظم و قوانین. فکر می‌کند همه چیز باید کامل باشد و وقتی کمال حاصل نمی‌شود ناراحت می‌شود. ناتوانی در اتمام یک پروژه زیرا رسیدن به کمال امکان‌پذیر نیست. نیاز به کنترل افراد، وظایف و موقعیت‌ها. ناتوانی در واگذاری وظایف به دیگران. نادیده گرفتن دوستان و فعالیت‌های لذت‌بخش به دلیل تمرکز بیش از حد بر کار یا یک پروژه. ناتوانی در دور انداختن اشیاء شکسته یا بی‌ارزش. سفت و لجوج است. انعطاف‌پذیر نیست در مورد اخلاق، اصول اخلاقی یا ارزش‌ها. کنترل بسیار محکمی بر بودجه و هزینه کردن پول دارد. اختلال شخصیت وسواسی-جبری با اختلال وسواسی-جبری که یک اختلال اضطرابی است، یکسان نیست. بسیاری از افراد مبتلا به یک نوع اختلال شخصیت، علائم حداقل یک نوع دیگر را نیز دارند. تعداد علائمی که یک فرد دارد ممکن است متفاوت باشد. اگر هرگونه علائم اختلال شخصیت دارید، به پزشک یا متخصص سلامت روان مراجعه کنید. هنگامی که اختلالات شخصیت درمان نمی‌شوند، می‌توانند مشکلات جدی در روابط و خلق و خو ایجاد کنند. همچنین، توانایی عملکرد و دنبال کردن اهداف شخصی ممکن است بدون درمان بدتر شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائمی از اختلال شخصیت دارید، به پزشک یا متخصص سلامت روان مراجعه کنید. عدم درمان اختلالات شخصیت می‌تواند مشکلات جدی در روابط و خلق‌وخو ایجاد کند. همچنین، بدون درمان، توانایی عملکرد و دنبال کردن اهداف شخصی ممکن است بدتر شود.

علل

اعتقاد بر این است که اختلالات شخصیت ناشی از ترکیبی از تأثیر ژنتیک و محیط بر شما هستند. ژن‌های شما ممکن است احتمال ابتلا به اختلال شخصیت را افزایش دهند و آنچه در زندگی برای شما اتفاق می‌افتد ممکن است باعث ایجاد اختلال شخصیت شود.

عوامل خطر

اگرچه علل خاص اختلالات شخصیت مشخص نیست، اما برخی عوامل به نظر می‌رسد که خطر ابتلا به آن‌ها را افزایش می‌دهند:

  • ویژگی‌های شخصیتی خاص. این شامل تلاش مداوم برای دوری از آسیب یا برعکس - نیاز شدید به انجام فعالیت‌های جدیدی که آدرنالین را افزایش می‌دهند، می‌شود. همچنین شامل کنترل ضعیف بر رفتارهای ناگهانی است.
  • تجربیات دوران کودکی. این شامل محیطی خانگی ناپایدار، غیرقابل پیش‌بینی یا غیرمطلوب است. همچنین شامل سابقه‌ی آسیب - غفلت یا سوءاستفاده‌ی جسمی، غفلت یا سوءاستفاده‌ی عاطفی یا سوءاستفاده‌ی جنسی می‌شود.
عوارض

اختلالات شخصیت می توانند زندگی شما و زندگی افرادی که به شما اهمیت می دهند را به طور جدی مختل کنند. آنها ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در روابط، کار یا مدرسه شوند. و آنها می توانند منجر به انزوای اجتماعی، سایر مشکلات سلامت روان با اعتیاد، و همچنین مشکلات شغلی و قانونی شوند.

تشخیص

پی بردن به اینکه آیا شما اختلال شخصیت دارید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • معاینه فیزیکی. پزشک شما ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد و در مورد سلامتی شما سؤال کند. در برخی موارد، پزشک شما ممکن است علائم شما را به یک نگرانی اساسی مربوط به سلامت جسمی مرتبط کند. ارزیابی شما ممکن است شامل آزمایش های آزمایشگاهی و آزمایش غربالگری برای الکل و مواد مخدر باشد.
  • ارزیابی سلامت روان. پزشک شما ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهد. این ارزیابی شامل بحثی در مورد افکار، احساسات و رفتار شما می شود و ممکن است شامل پرسشنامه ای برای کمک به تعیین تشخیص باشد. با اجازه شما، اطلاعاتی از اعضای خانواده یا دیگران ممکن است مفید باشد.
  • مقایسه علائم شما با دستورالعمل های استاندارد. متخصص سلامت روان شما ممکن است علائم شما را با دستورالعمل های موجود در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5-TR)، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا، مقایسه کند.
  • آزمون های نوروسایکولوژیکی. پزشک شما ممکن است شما را برای انجام آزمایش شخصیت یا شناختی به یک نوروپسیولوژیست یا روانشناس بالینی ارجاع دهد تا درک بهتری از نحوه دیدن و تفسیر دنیای اطراف خود داشته باشید.
درمان

بهترین درمان برای شما بستگی به اختلال شخصیت، شدت آن و شرایط زندگی شما دارد. اغلب، برای پاسخگویی به نیازهای روحی، پزشکی و اجتماعی شما، به رویکردی تیمی نیاز است. ممکن است نیاز باشد که ماه ها یا سال ها تحت درمان باشید.

تیم درمانی شما ممکن است شامل پزشک شما و موارد زیر باشد:

  • روانپزشک.
  • روانشناس یا درمانگر دیگر.
  • پرستار روانپزشکی.
  • داروساز.
  • مددکار اجتماعی.

درمان رفتاری دیالکتیکی، نوعی روان درمانی که به عنوان گفتار درمانی نیز شناخته می شود، روش اصلی درمان اختلالات شخصیت است. داروها نیز ممکن است در طول درمان استفاده شوند.

درمان رفتاری دیالکتیکی (DBT)، نوعی گفتار درمانی، برای درمان اختلالات شخصیت استفاده می شود. این درمان بر درمان رفتارهای خطرناک، از جمله رفتارهایی که می تواند منجر به خودکشی شود، و همچنین رفتارهایی که می تواند مانع درمان شود یا بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد، تمرکز دارد.

DBT شامل جلسات هفتگی انفرادی با یک درمانگر است. درمان می تواند حدود یک سال طول بکشد.

درمانگرانی که از DBT برای درمان بیماران استفاده می کنند، مرتباً در یک گروه مشاوره شرکت می کنند که در آن در مورد مسائل مربوط به درمان صحبت می کنند. درمانگران DBT همچنین از طریق تلفن یا سایر روش ها در دسترس هستند تا بتوانند مربیگری ارائه دهند تا اطمینان حاصل شود که درمانی که در طول جلسات مورد بحث قرار گرفته است در زندگی واقعی اعمال می شود.

این درمان همچنین شامل ماژول هایی در مورد موارد زیر است:

  • کنترل احساسات شما.
  • کنترل ناراحتی.
  • تمرین ذهن آگاهی.
  • ارتباط موثر با دیگران.

ثابت شده است که این درمان برای نوجوانان و بزرگسالان مؤثر است، اما گروهی که در DBT گواهی دارند ضروری است.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هیچ دارویی را به طور خاص برای درمان اختلالات شخصیت تأیید نکرده است. اما چندین نوع از داروهای روانپزشکی ممکن است به علائم اختلال شخصیت کمک کنند:

  • ثبات کننده های خلق و خو. این داروها می توانند نوسانات خلقی را یکنواخت کنند یا میزان تحریک پذیری، رفتارهای ناگهانی و پرخاشگری شما را کاهش دهند.
  • داروهای ضد روان پریشی. این داروها که به عنوان نورولپتیک نیز شناخته می شوند، ممکن است در صورتی که علائم شما شامل از دست دادن ارتباط با واقعیت باشد، مفید باشند. این به عنوان روان پریشی شناخته می شود. آنها همچنین ممکن است به برخی از مشکلات اضطراب یا خشم کمک کنند.
  • داروهای ضد اضطراب. این داروها ممکن است در صورتی که مضطرب، آشفته هستید یا نمی توانید بخوابید، مفید باشند. اما در برخی موارد، می توانند شما را بیشتر به رفتارهای ناگهانی سوق دهند. به همین دلیل است که آنها با برخی از انواع اختلالات شخصیت استفاده نمی شوند.

در برخی موارد، اختلال شخصیت ممکن است آنقدر جدی باشد که نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای مراقبت از سلامت روان داشته باشید. این به طور کلی فقط زمانی توصیه می شود که نتوانید به درستی از خود مراقبت کنید یا زمانی که در معرض خطر فوری آسیب رساندن به خود یا شخص دیگری هستید. پس از اینکه در بیمارستان پایدار شدید، متخصص سلامت روان شما ممکن است یک برنامه بیمارستان روزانه، برنامه اقامتی یا درمان سرپایی را توصیه کند.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia