Health Library Logo

Health Library

عصب تحت فشار

بررسی اجمالی

گیر افتادگی عصب زمانی رخ می دهد که فشار بیش از حد به یک عصب توسط بافت های اطراف مانند استخوان ها، غضروف ها، عضلات یا تاندون ها وارد شود. این فشار می تواند باعث درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف شود. گیر افتادگی عصب می تواند در بسیاری از نقاط بدن رخ دهد. به عنوان مثال، یک دیسک بیرون زده در ستون فقرات تحتانی ممکن است به ریشه عصب فشار وارد کند. این ممکن است باعث دردی شود که به پشت پا منتشر می شود. گیر افتادگی عصب در مچ دست می تواند منجر به درد و بی حسی در دست و انگشتان شود که به عنوان سندرم تونل کارپال شناخته می شود. با استراحت و سایر درمان های محافظه کارانه، اکثر افراد ظرف چند روز یا چند هفته از گیر افتادگی عصب بهبود می یابند. گاهی اوقات، برای تسکین درد ناشی از گیر افتادگی عصب، جراحی لازم است.

علائم

علائم گرفتگی عصب عبارتند از: بی حسی یا کاهش حس در ناحیه ای که توسط عصب تغذیه می شود. درد تیز، دردناک یا سوزش که ممکن است به سمت خارج منتشر شود. سوزن سوزن شدن یا احساس سوزن سوزن شدن. ضعف عضلانی در ناحیه آسیب دیده. اغلب احساس می شود که انگشتان پا یا دست "خواب رفته" است. علائم مربوط به گرفتگی عصب ممکن است هنگام خواب بدتر باشد. اقدامات مراقبتی از خود مانند استراحت و مسکن های بدون نسخه ممکن است علائم گرفتگی عصب را برطرف کند. اگر علائم برای چند روز ادامه داشت و به مراقبت های شخصی پاسخ نداد، به پزشک خود مراجعه کنید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اقدامات مراقبت از خود مانند استراحت و مسکن های بدون نسخه ممکن است علائم آسیب عصبی را برطرف کنند. اگر علائم برای چند روز ادامه داشت و به مراقبت از خود پاسخ نداد، به پزشک خود مراجعه کنید.

علل

گیر افتادگی عصب زمانی اتفاق می‌افتد که فشار بیش از حد، که به عنوان فشردگی شناخته می‌شود، توسط بافت‌های اطراف به یک عصب وارد شود. این بافت ممکن است استخوان یا غضروف باشد، مانند زمانی که دیسک مهره بیرون زده ریشه عصب را تحت فشار قرار می‌دهد. یا عضله یا تاندون‌ها ممکن است عصب را تحت فشار قرار دهند. در سندرم تونل کارپ، انواع بافت‌ها ممکن است مسئول فشردگی عصب مدیان تونل کارپ در مچ دست باشند. این می‌تواند ناشی از غلاف‌های تاندون متورم در داخل تونل، استخوان بزرگ شده که تونل را باریک می‌کند، یا رباط ضخیم شده و تحلیل رفته باشد. تعدادی از شرایط ممکن است باعث شوند که بافت یک یا چند عصب را تحت فشار قرار دهد، از جمله: آسیب دیدگی. آرتریت روماتوئید یا آرتریت مچ دست. استرس ناشی از کار تکراری. سرگرمی‌ها یا ورزش‌ها. چاقی. اگر یک عصب فقط برای مدت زمان کوتاهی تحت فشار قرار گیرد، اغلب هیچ آسیبی دائمی وجود ندارد. پس از رفع فشار، عملکرد عصب باز می‌گردد. با این حال، اگر فشار ادامه یابد، درد مزمن و آسیب دائمی عصب می‌تواند رخ دهد.

عوامل خطر

عوامل زیر ممکن است خطر ابتلا به عصب تحت فشار را افزایش دهند: جنسیت تعیین شده هنگام تولد. زنان بیشتر در معرض ابتلا به سندرم تونل کارپال هستند، که احتمالاً به دلیل داشتن تونل‌های کارپال کوچکتر است. خارهای استخوانی. ضربه یا بیماری که باعث ضخیم شدن استخوان می‌شود، مانند استئوآرتریت، می‌تواند باعث ایجاد خارهای استخوانی شود. خارهای استخوانی می‌توانند ستون فقرات را سفت کرده و همچنین فضایی را که اعصاب شما در آن حرکت می‌کنند، باریک کنند و باعث تحت فشار قرار گرفتن اعصاب شوند. آرتریت روماتوئید. التهاب ناشی از آرتریت روماتوئید می‌تواند اعصاب را، به ویژه در مفاصل شما، تحت فشار قرار دهد. بیماری تیروئید. افراد مبتلا به بیماری تیروئید در معرض خطر بیشتری از ابتلا به سندرم تونل کارپال هستند. سایر عوامل خطر عبارتند از: دیابت. افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری از فشردگی عصب هستند. استفاده بیش از حد. مشاغلی یا سرگرمی‌هایی که نیاز به حرکات تکراری دست، مچ دست یا شانه دارند، خطر ابتلا به عصب تحت فشار را افزایش می‌دهند. این شامل کار در خط مونتاژ می‌شود. چاقی. اضافه وزن می‌تواند فشار بیشتری به اعصاب وارد کند. بارداری. افزایش آب و وزن مرتبط با بارداری می‌تواند مسیرهای عصبی را متورم کرده و اعصاب شما را تحت فشار قرار دهد. استراحت طولانی مدت در رختخواب. دوره‌های طولانی دراز کشیدن می‌تواند خطر فشردگی عصب را افزایش دهد.

پیشگیری

اقدامات زیر ممکن است به شما در جلوگیری از آسیب عصبی کمک کند:

  • حفظ وضعیت مناسب بدن. پاهای خود را روی هم نیندازید و برای مدت طولانی در یک وضعیت قرار نگیرید.
  • تمرینات قدرتی و انعطاف پذیری را در برنامه ورزشی منظم خود بگنجانید.
  • فعالیت های تکراری را محدود کنید و هنگام انجام این فعالیت ها، استراحت های مکرر داشته باشید.
تشخیص

برای تشخیص عصب تحت فشار، متخصص مراقبت های بهداشتی شما در مورد علائم شما سؤال می کند و معاینه فیزیکی انجام می دهد.

اگر متخصص مراقبت های بهداشتی شما مشکوک به عصب تحت فشار باشد، ممکن است به برخی آزمایش ها نیاز داشته باشید. این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آزمایش خون. ممکن است به آزمایش هایی برای اندازه گیری قند خون ناشتا یا سطح تیروئید نیاز داشته باشید.
  • نقطه گذاری نخاعی، که به عنوان پونکسیون کمری نیز شناخته می شود. این آزمایش نمونه ای از مایع مغزی نخاعی (CSF) را از ناحیه اطراف نخاع شما جمع آوری می کند. CSF ممکن است به آزمایشگاه ارسال شود و برای بررسی علائم التهاب یا عفونت مورد بررسی قرار گیرد.
  • اشعه ایکس. این تصاویر نشان می دهند که استخوان ها چگونه قرار گرفته اند. آنها می توانند نشان دهند که آیا باریک شدن یا آسیبی وجود دارد که می تواند باعث عصب تحت فشار شود.
  • مطالعه هدایت عصبی. این آزمایش تکانه های عصبی الکتریکی و عملکرد عضلات و اعصاب شما را از طریق الکترودهای قرار داده شده روی پوست شما اندازه گیری می کند. این مطالعه تکانه های الکتریکی در سیگنال های عصبی شما را زمانی که جریان کوچکی از عصب عبور می کند، اندازه گیری می کند. نتایج آزمایش می تواند نشان دهد که آیا شما عصب آسیب دیده دارید یا خیر.
  • الکترومیوگرافی (EMG). در طول EMG، یک الکترود سوزنی از طریق پوست شما به عضلات مختلف وارد می شود. این آزمایش فعالیت الکتریکی عضلات شما را هنگام انقباض و هنگام استراحت ارزیابی می کند. نتایج آزمایش به متخصص مراقبت های بهداشتی شما می گوید که آیا آسیبی به اعصابی که به عضلات منتهی می شوند وجود دارد یا خیر.
درمان

بسته به محل عصب تحت فشار، ممکن است به آتل، گردنبند یا بریس برای بی‌حرکت کردن ناحیه نیاز داشته باشید. اگر به سندرم تونل کارپال مبتلا هستید، ممکن است نیاز باشد که در طول روز و شب از آتل استفاده کنید. مچ دست‌ها در طول خواب اغلب خم و راست می‌شوند. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، و سایرین) یا ناپروکسن سدیم (Aleve)، می‌توانند به تسکین درد کمک کنند. داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین (Neurontin، Horizant، Gralise) ممکن است به دردهای عصبی کمک کنند. داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند نورتریپتیلین (Pamelor) و آمی تریپتیلین نیز ممکن است استفاده شوند. کورتیکواستروئیدها، که از طریق دهان یا تزریق داده می‌شوند، ممکن است به کاهش درد و التهاب کمک کنند. عمل جراحی ممکن است شامل برداشتن خارهای استخوانی یا بخشی از دیسک فتق شده در ستون فقرات باشد. برای سندرم تونل کارپال، جراحی شامل برش رباط کارپال برای ایجاد فضای بیشتر برای عبور عصب از مچ دست است.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia