جفت سرراهی چیست؟ علائم، علل و درمان

جفت سرراهی زمانی اتفاق می‌افتد که جفت شما در طول بارداری بخشی یا تمام دهانه رحم شما را می‌پوشاند. این وضعیت حدود 1 از هر 200 بارداری را تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند باعث خونریزی، به ویژه در ماه‌های آخر بارداری شود.

دهانه رحم را مانند درگاهی در نظر بگیرید که کودک شما در هنگام زایمان از آن عبور می‌کند. زمانی که جفت این درگاه را مسدود می‌کند، می‌تواند در هنگام زایمان مشکلاتی ایجاد کند. خبر خوب این است که با مراقبت‌های پزشکی مناسب و نظارت، اکثر زنانی که جفت سرراهی دارند، نوزادان سالمی به دنیا می‌آورند.

جفت سرراهی چیست؟

جفت سرراهی یک وضعیت بارداری است که در آن جفت شما در قسمت پایین رحم شما قرار می‌گیرد و دهانه رحم شما را می‌پوشاند. جفت اندامی است که در طول بارداری اکسیژن و مواد مغذی را برای رشد کودک شما فراهم می‌کند.

به طور معمول، جفت شما به قسمت بالای رحم شما، دور از دهانه رحم شما، متصل می‌شود. در جفت سرراهی، جفت بسیار پایین‌تر از جایگاه طبیعی خود قرار می‌گیرد. این موقعیت می‌تواند مسیر کودک شما را در هنگام زایمان مسدود کند و ممکن است در طول بارداری باعث خونریزی شود.

این وضعیت معمولاً در طول معاینات سونوگرافی روتین کشف می‌شود. بسیاری از موارد جفت سرراهی که در اوایل بارداری تشخیص داده می‌شوند، با رشد رحم شما و حرکت جفت به سمت بالا، خود به خود برطرف می‌شوند.

انواع جفت سرراهی چیست؟

پزشکان جفت سرراهی را بر اساس میزان پوشاندن دهانه رحم شما به انواع مختلفی تقسیم‌بندی می‌کنند. درک این انواع به تیم مراقبت‌های بهداشتی شما کمک می‌کند تا بهترین مراقبت را برای شما و کودک شما برنامه‌ریزی کنند.

جفت سرراهی کامل به این معنی است که جفت شما کاملاً دهانه رحم شما را می‌پوشاند. این جدی‌ترین نوع است و معمولاً نیاز به زایمان سزارین دارد. پزشک شما در طول بارداری شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت.

جفت سرراهی جزئی زمانی اتفاق می‌افتد که جفت شما فقط بخشی از دهانه رحم شما را می‌پوشاند. میزان پوشش می‌تواند متفاوت باشد و روش زایمان شما به میزان مسدود شدن و سایر عوامل خاص بارداری شما بستگی دارد.

جفت سرراهی حاشیه‌ای زمانی اتفاق می‌افتد که جفت شما به لبه دهانه رحم شما می‌رسد اما آن را نمی‌پوشاند. این نوع ممکن است در برخی موارد به زایمان واژینال اجازه دهد، اگرچه پزشک شما وضعیت فردی شما را با دقت ارزیابی خواهد کرد.

علائم جفت سرراهی چیست؟

علائم اصلی جفت سرراهی، خونریزی واژینال به رنگ قرمز روشن بدون درد است که معمولاً پس از 20 هفته بارداری رخ می‌دهد. این خونریزی می‌تواند خفیف یا شدید باشد و ممکن است متوقف شود و دوباره شروع شود.

همه افراد مبتلا به جفت سرراهی بلافاصله خونریزی را تجربه نمی‌کنند. برخی از زنان تا اواخر بارداری هیچ علامتی ندارند. در اینجا نشانه‌هایی وجود دارد که باید به آنها توجه کنید:

• خونریزی واژینال به رنگ قرمز روشن که می‌آید و می‌رود
• خونریزی که از خفیف شروع می‌شود اما ممکن است شدیدتر شود
• خونریزی بدون گرفتگی یا درد
• خونریزی بعد از فعالیت بدنی یا رابطه جنسی
• خونریزی که به طور مکرر در طول چند هفته اتفاق می‌افتد

برخی از زنان ممکن است همراه با خونریزی، انقباضات را نیز تجربه کنند، اگرچه این امر کمتر رایج است. اگر در طول بارداری متوجه هرگونه خونریزی واژینال شدید، مهم است که بلافاصله با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید، حتی اگر خونریزی متوقف شود.

علل جفت سرراهی چیست؟

دلیل دقیق جفت سرراهی کاملاً مشخص نیست، اما زمانی اتفاق می‌افتد که جفت شما به جای قسمت بالای رحم، در قسمت پایین رحم شما جای می‌گیرد. این معمولاً در هفته‌های اولیه بارداری زمانی که جفت در حال تشکیل است، رخ می‌دهد.

رحم شما در طول بارداری تغییرات زیادی را متحمل می‌شود و گاهی اوقات جفت به سادگی در موقعیتی قرار می‌گیرد که خیلی پایین است. این چیزی نیست که شما اشتباه انجام داده باشید یا می‌توانستید از آن جلوگیری کنید. این یک اتفاق تصادفی است که می‌تواند برای هر زن باردار رخ دهد.

برخی عوامل ممکن است احتمال بروز جفت سرراهی را افزایش دهند، اما داشتن این عوامل به این معنی نیست که شما قطعاً به این بیماری مبتلا خواهید شد. اکثر زنانی که دارای عوامل خطر هستند، هرگز جفت سرراهی را تجربه نمی‌کنند.

عوامل خطر جفت سرراهی چیست؟

در حالی که جفت سرراهی می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، برخی عوامل ممکن است شانس ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. درک این عوامل می‌تواند به شما و پزشک شما کمک کند تا نسبت به علائم احتمالی هوشیار باشید.

در اینجا عواملی وجود دارد که ممکن است خطر شما را افزایش دهد:

• زایمان‌های سزارین قبلی یا جراحی‌های رحمی
• داشتن جفت سرراهی در بارداری قبلی
• بالای 35 سال سن در طول بارداری
• بارداری چندقلویی (دوقلو، سه‌قلو و غیره)
• سقط جنین یا سقط‌های قبلی
• سیگار کشیدن در دوران بارداری
• مصرف کوکائین یا سایر مواد مخدر
• داشتن جفت بزرگ
• عفونت‌های رحمی قبلی

داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر به این معنی نیست که شما به جفت سرراهی مبتلا خواهید شد. بسیاری از زنان با چندین عامل خطر، هرگز این بیماری را تجربه نمی‌کنند. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در صورت داشتن هر یک از این عوامل، شما را با دقت تحت نظر خواهد داشت.

چه زمانی باید برای جفت سرراهی به پزشک مراجعه کرد؟

اگر در طول بارداری، به ویژه خونریزی قرمز روشن بدون درد، هرگونه خونریزی واژینال را تجربه کردید، باید بلافاصله با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. حتی خونریزی خفیف نیز نیاز به مراقبت پزشکی دارد تا جفت سرراهی یا سایر عوارض را رد کند.

اگر خونریزی شدیدی دارید که در کمتر از یک ساعت یک پد را خیس می‌کند، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. این می‌تواند نشانه‌ای از جفت سرراهی شدید باشد که نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. منتظر نمانید تا ببینید آیا خونریزی خود به خود متوقف می‌شود یا خیر.

همچنین اگر همراه با خونریزی، سرگیجه، ضعف یا احساس غش کردن را تجربه می‌کنید، باید به دنبال مراقبت پزشکی فوری باشید. این علائم می‌تواند نشان دهنده این باشد که خون زیادی از دست می‌دهید و به درمان اورژانسی نیاز دارید.

قرارهای ملاقات قبل از زایمان منظم، به ویژه اگر به جفت سرراهی مبتلا شده‌اید، بسیار مهم است. پزشک شما می‌خواهد شما را از نزدیک‌تر تحت نظر داشته باشد و ممکن است سونوگرافی‌های اضافی را برای بررسی موقعیت جفت شما در طول پیشرفت بارداری شما برنامه‌ریزی کند.

عوارض احتمالی جفت سرراهی چیست؟

جفت سرراهی می‌تواند منجر به عوارض خونریزی جدی، هم در طول بارداری و هم در هنگام زایمان شود. نگرانی اصلی این است که جفت می‌تواند از دیواره رحم جدا شود و باعث خونریزی شدید شود که می‌تواند برای شما و کودک شما خطرناک باشد.

در اینجا عوارض احتمالی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:

• خونریزی شدید که نیاز به تزریق خون دارد
• زایمان زودرس و زایمان زودهنگام
• مشکلات رشد برای کودک شما به دلیل کاهش جریان خون
• جفت چسبیده (جفت بیش از حد به دیواره رحم رشد می‌کند)
• نیاز به زایمان سزارین اورژانسی
• هیسترکتومی در موارد نادر و شدید
• مشکلات لخته شدن خون
• شوک ناشی از از دست دادن خون

در حالی که این عوارض ترسناک به نظر می‌رسند، به یاد داشته باشید که با مراقبت‌های پزشکی مناسب و نظارت، اکثر زنان مبتلا به جفت سرراهی بارداری‌های موفقی دارند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما آموزش دیده‌اند تا این خطرات را مدیریت کنند و برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن، با شما همکاری خواهند کرد.

برخی عوارض نادر می‌توانند زمانی رخ دهند که جفت سرراهی با سایر شرایط همراه باشد. به عنوان مثال، اگر شما به همراه جفت سرراهی، جفت چسبیده نیز دارید، جفت شما ممکن است بیش از حد به دیواره رحم شما رشد کند و زایمان را پیچیده‌تر کند.

چگونه جفت سرراهی تشخیص داده می‌شود؟

جفت سرراهی معمولاً از طریق سونوگرافی در طول معاینات قبل از زایمان روتین تشخیص داده می‌شود. پزشک شما می‌تواند موقعیت جفت شما را ببیند و تعیین کند که آیا دهانه رحم شما را می‌پوشاند یا به آن نزدیک است.

این تشخیص اغلب در طول سونوگرافی سه ماهه دوم، معمولاً حدود 18 تا 20 هفته بارداری، اتفاق می‌افتد. اگر جفت سرراهی مشکوک باشد، پزشک شما احتمالاً سونوگرافی‌های اضافی را برای نظارت بر وضعیت در طول پیشرفت بارداری شما برنامه‌ریزی خواهد کرد.

گاهی اوقات جفت سرراهی زمانی کشف می‌شود که شما با خونریزی به بیمارستان می‌آیید. در این موارد، پزشک شما برای بررسی موقعیت جفت و تعیین علت خونریزی، سونوگرافی انجام خواهد داد.

پزشک شما ممکن است از سونوگرافی ترانس واژینال نیز استفاده کند که تصویری واضح‌تر از دهانه رحم و جفت شما ارائه می‌دهد. این نوع سونوگرافی بی‌خطر است و اطلاعات بهتری را در مورد وضعیت خاص شما به تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌دهد.

درمان جفت سرراهی چیست؟

درمان جفت سرراهی بر مدیریت خونریزی، نظارت بر سلامت کودک شما و برنامه‌ریزی برای زایمان ایمن تمرکز دارد. برنامه درمانی خاص شما به شدت بیماری شما و میزان پیشرفت بارداری شما بستگی دارد.

اگر خونریزی دارید، پزشک شما احتمالاً استراحت در رختخواب و اجتناب از فعالیت‌هایی که ممکن است باعث خونریزی بیشتر شود را توصیه می‌کند. این شامل اجتناب از رابطه جنسی، بلند کردن اجسام سنگین و ورزش‌های شدید است. هدف کاهش هرگونه فشار بر روی جفت شما است.

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در طول بارداری شما و کودک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. این ممکن است شامل قرارهای ملاقات قبل از زایمان مکررتر، سونوگرافی‌های منظم و آزمایش خون برای بررسی کم‌خونی ناشی از خونریزی باشد.

اگر جفت سرراهی کامل دارید، به زایمان سزارین نیاز خواهید داشت. پزشک شما معمولاً این کار را حدود 36 تا 37 هفته بارداری یا زودتر در صورت خونریزی شدید یا سایر عوارض برنامه‌ریزی می‌کند.

برای جفت سرراهی جزئی یا حاشیه‌ای، پزشک شما ممکن است توصیه کند که صبر کنید تا ببینید آیا جفت با رشد رحم شما از دهانه رحم دور می‌شود یا خیر. بسیاری از موارد جفت سرراهی که در اوایل بارداری تشخیص داده می‌شوند، خود به خود برطرف می‌شوند.

در موارد شدید با خونریزی شدید، ممکن است برای نظارت و مراقبت فوری نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید. تیم پزشکی شما در صورت نیاز به تزریق خون، محصولات خونی را در دسترس خواهد داشت.

چگونه جفت سرراهی را در خانه مدیریت کنیم؟

مدیریت جفت سرراهی در خانه شامل رعایت محدودیت‌های فعالیت پزشک شما و مراقبت از علائم هشدار دهنده است. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما بر اساس وضعیت فردی شما، دستورالعمل‌های خاصی را به شما ارائه می‌دهد.

هنگامی که جفت سرراهی دارید، استراحت بسیار مهم است. این لزوماً به این معنی نیست که تمام روز در رختخواب بمانید، اما به این معنی است که از فعالیت‌هایی که می‌تواند باعث خونریزی شود، اجتناب کنید. استراحت‌های مکرر داشته باشید و از بلند کردن هر چیزی سنگین‌تر از 4.5 تا 7 کیلوگرم خودداری کنید.

از مقاربت جنسی و هر چیزی که ممکن است فشار بر روی دهانه رحم شما وارد کند، خودداری کنید. این شامل تامپون، شستشوی واژن و ورزش شدید است. فعالیت‌های ملایم مانند پیاده‌روی کوتاه معمولاً اشکالی ندارد، اما ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

هرگونه خونریزی را، از جمله زمان وقوع، شدت آن و کاری که قبل از آن انجام می‌دادید، پیگیری کنید. این اطلاعات به تیم مراقبت‌های بهداشتی شما کمک می‌کند تا وضعیت شما را بهتر درک کنند و در صورت لزوم برنامه درمانی شما را تنظیم کنند.

مطمئن شوید که در صورت شروع خونریزی شدید، برنامه‌ای برای رفتن سریع به بیمارستان دارید. کیف بیمارستان خود را آماده کنید و حمل و نقل را ترتیب دهید. اگر خونریزی فعال دارید، خودتان رانندگی نکنید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرارهای ملاقات با پزشک زمانی که جفت سرراهی دارید، به شما کمک می‌کند تا بیشترین بهره را از ملاقات‌های خود ببرید. با سوالات و اطلاعاتی در مورد علائم خود آماده شوید.

سوابق دقیقی از هرگونه خونریزی، از جمله تاریخ، زمان و میزان خونریزی، نگه دارید. توجه داشته باشید که هنگام شروع خونریزی چه فعالیت‌هایی انجام می‌دادید و آیا با درد یا انقباضات همراه بود یا خیر.

قبل از قرار ملاقات خود سوالات خود را بنویسید تا آنها را فراموش نکنید. سوالات رایج ممکن است شامل پرسیدن در مورد محدودیت‌های فعالیت، زمان تماس با پزشک و آنچه که باید در طول پیشرفت بارداری خود انتظار داشته باشید، باشد.

در صورت امکان، یک همراه برای حمایت به قرارهای ملاقات خود بیاورید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا اطلاعات مهم را به خاطر بسپارید و در این زمان استرس‌زا از شما حمایت عاطفی کنند.

مطمئن شوید که دستورالعمل‌های پزشک خود را برای مدیریت وضعیت خود در خانه درک کرده‌اید. اگر چیزی برای شما واضح نیست، از درخواست توضیحات بیشتر دریغ نکنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌خواهد شما در مورد مدیریت مراقبت خود احساس اطمینان داشته باشید.

مهم‌ترین نکته در مورد جفت سرراهی چیست؟

جفت سرراهی یک وضعیت قابل کنترل در بارداری است که نیاز به نظارت دقیق و مراقبت پزشکی دارد. در حالی که می‌تواند باعث عوارض شود، اکثر زنان مبتلا به جفت سرراهی با درمان مناسب، نوزادان سالمی به دنیا می‌آورند.

مهم‌ترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که توصیه‌های پزشک خود را دنبال کنید و نسبت به علائم هشدار دهنده مانند خونریزی هوشیار باشید. هیچ علامتی را نادیده نگیرید، حتی اگر جزئی به نظر برسد. تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب تفاوت قابل توجهی در نتایج ایجاد می‌کند.

به یاد داشته باشید که داشتن جفت سرراهی نشان دهنده هیچ اشتباهی از سوی شما نیست. این یک اتفاق تصادفی است که می‌تواند برای هر زن باردار رخ دهد. بر مراقبت از خود و پیروی از راهنمایی‌های تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تمرکز کنید.

با مراقبت‌های پزشکی پیشرفته و تکنیک‌های نظارت امروزی، چشم‌انداز برای زنان مبتلا به جفت سرراهی به طور کلی بسیار خوب است. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما تجربه و ابزارهای لازم برای کمک به شما و کودک شما در گذر از این وضعیت به طور ایمن را دارد.

سوالات متداول در مورد جفت سرراهی

آیا جفت سرراهی می‌تواند خود به خود برطرف شود؟

بله، جفت سرراهی می‌تواند خود به خود برطرف شود، به ویژه زمانی که در اوایل بارداری تشخیص داده شود. با بزرگ‌تر شدن رحم شما، جفت اغلب از دهانه رحم دور می‌شود. حدود 90٪ از موارد جفت سرراهی که قبل از 20 هفته بارداری تشخیص داده می‌شوند، تا زمان زایمان برطرف می‌شوند. پزشک شما موقعیت جفت را با سونوگرافی‌های منظم بررسی می‌کند تا ببیند آیا حرکت می‌کند یا خیر.

آیا جفت سرراهی همیشه نیاز به زایمان سزارین دارد؟

جفت سرراهی کامل همیشه نیاز به زایمان سزارین دارد زیرا جفت کاملاً کانال زایمان را مسدود می‌کند. با این حال، جفت سرراهی جزئی یا حاشیه‌ای ممکن است در برخی موارد به زایمان واژینال اجازه دهد. پزشک شما وضعیت خاص شما را، از جمله میزان پوشاندن دهانه رحم شما و سایر عوامل، ارزیابی می‌کند تا ایمن‌ترین روش زایمان را برای شما و کودک شما تعیین کند.

آیا در بارداری‌های آینده به جفت سرراهی مبتلا خواهم شد؟

داشتن جفت سرراهی در یک بارداری، خطر ابتلا به آن را در بارداری‌های بعدی افزایش می‌دهد، اما تضمین نمی‌کند که این اتفاق بیفتد. میزان عود حدود 2 تا 3 درصد است، به این معنی که اکثر زنانی که یک بار جفت سرراهی داشته‌اند، در بارداری‌های بعدی آن را تجربه نمی‌کنند. پزشک شما در بارداری‌های آینده شما را از نزدیک‌تر تحت نظر خواهد داشت و ممکن است سونوگرافی‌های اولیه را برای بررسی موقعیت جفت توصیه کند.

آیا می‌توان از بروز جفت سرراهی جلوگیری کرد؟

هیچ راهی برای جلوگیری از جفت سرراهی وجود ندارد، زیرا این بیماری به طور تصادفی در اوایل بارداری زمانی که جفت در حال تشکیل است، رخ می‌دهد. با این حال، می‌توانید با عدم سیگار کشیدن، اجتناب از مصرف مواد مخدر و حفظ سلامت کلی قبل و در طول بارداری، برخی از عوامل خطر را کاهش دهید. پیروی از مراقبت‌های قبل از زایمان مناسب به اطمینان از تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب در صورت بروز جفت سرراهی کمک می‌کند.

اگر به جفت سرراهی مبتلا باشم، چه مدت باید در بیمارستان بمانم؟

مدت اقامت در بیمارستان بسته به وضعیت خاص شما متفاوت است. اگر خونریزی ندارید و وضعیت شما پایدار است، ممکن است اصلاً نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشته باشید. با این حال، اگر خونریزی شدید یا سایر عوارض را تجربه می‌کنید، ممکن است برای نظارت چند روز یا چند هفته نیاز به بستری شدن داشته باشید. پزشک شما ایمن‌ترین مکان را برای شما بر اساس علائم شما و میزان پیشرفت بارداری شما تعیین خواهد کرد.