Health Library Logo

Health Library

اثر شبه‌بلباری

بررسی اجمالی

اختلال شبه بولبار (PBA) وضعیتی است که با دوره‌هایی از خنده یا گریه ناگهانی، غیرقابل کنترل و نامناسب مشخص می‌شود. اختلال شبه بولبار معمولاً در افرادی با برخی شرایط یا آسیب‌های عصبی رخ می‌دهد که ممکن است بر نحوه کنترل احساسات توسط مغز تأثیر بگذارد. اگر به اختلال شبه بولبار مبتلا هستید، احساسات خود را به طور طبیعی تجربه خواهید کرد، اما گاهی اوقات آن‌ها را به طور اغراق‌آمیز یا نامناسب ابراز خواهید کرد. در نتیجه، این وضعیت می‌تواند شرم‌آور و مختل‌کننده زندگی روزمره شما باشد. اختلال شبه بولبار اغلب تشخیص داده نمی‌شود یا با اختلالات خلقی اشتباه گرفته می‌شود. با این حال، پس از تشخیص، اختلال شبه بولبار را می‌توان با دارو کنترل کرد.

علائم

علامت اصلی تأثیر شبه بولبار (PBA) ، بروز مکرر، غیرارادی و غیرقابل کنترل گریه یا خنده است که اغراق آمیز است یا با وضعیت احساسی شما ارتباطی ندارد. خنده اغلب به گریه تبدیل می شود. خلق و خوی شما بین این اپیزودها که در هر زمانی ممکن است رخ دهند، طبیعی به نظر می رسد. گریه به نظر می رسد نشانه شایع تری از PBA نسبت به خنده باشد. شدت پاسخ احساسی ناشی از PBA اغلب قابل توجه است، به طوری که گریه یا خنده تا چند دقیقه طول می کشد. به عنوان مثال، ممکن است در پاسخ به یک نظر کمی خنده دار، به طور غیرقابل کنترلی بخندید. یا ممکن است در موقعیت هایی که دیگران آن ها را خنده دار یا غم انگیز نمی دانند، بخندید یا گریه کنید. این پاسخ های احساسی معمولاً نشان دهنده تغییر در نحوه پاسخگویی قبلی شما هستند. از آنجایی که تأثیر شبه بولبار اغلب شامل گریه است، این بیماری اغلب با افسردگی اشتباه گرفته می شود. با این حال، اپیزودهای PBA تمایل دارند که کوتاه مدت باشند، در حالی که افسردگی باعث احساس مداوم غم و اندوه می شود. همچنین، افراد مبتلا به PBA اغلب فاقد برخی از ویژگی های افسردگی مانند اختلالات خواب یا از دست دادن اشتها هستند. اما افسردگی در بین افرادی که دچار تأثیر شبه بولبار هستند، شایع است. اگر فکر می کنید PBA دارید، با پزشک خود صحبت کنید. اگر بیماری عصبی دارید، ممکن است قبلاً توسط پزشکی که می تواند PBA را تشخیص دهد، تحت درمان باشید. متخصصان مفید شامل روانشناسان عصبی، متخصصان مغز و اعصاب و روانپزشکان هستند. مشکوک است که بسیاری از موارد تأثیر شبه بولبار به دلیل عدم آگاهی از این بیماری، گزارش نشده و تشخیص داده نشده اند.

علل

آفتکت سودوبولبار (PBA) معمولاً در افرادی با شرایط یا آسیب‌های عصبی رخ می‌دهد، از جمله: سکته مغزی اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) اسکلروز چندگانه (MS) آسیب مغزی تروماتیک بیماری آلزایمر بیماری پارکینسون در حالی که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، علت PBA به نظر می‌رسد که شامل آسیب به مسیرهای عصبی است که بیان خارجی احساسات (آفتکت) را تنظیم می‌کنند.

تشخیص

اختلال شبه بولبار (PBA) معمولاً در طول ارزیابی عصبی تشخیص داده می شود. متخصصانی که می توانند PBA را تشخیص دهند شامل متخصصان داخلی، روانشناسان عصبی، متخصصان مغز و اعصاب و روانپزشکان هستند. PBA اغلب به اشتباه به عنوان افسردگی، اختلال دوقطبی، اختلال اضطراب عمومی، اسکیزوفرنی، اختلال شخصیت و صرع تشخیص داده می شود. برای کمک به پزشک خود در تعیین اینکه آیا شما PBA دارید، جزئیات خاصی در مورد حملات احساسی خود به اشتراک بگذارید.

درمان

هدف درمان اختلال شبه بولبار (PBA) کاهش شدت و فراوانی حملات احساسی است. گزینه‌های دارویی عبارتند از:

  • دکسترومترفان هیدروبروماید و کینیدین سولفات (Nuedexta). این تنها دارویی است که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای درمان اختصاصی PBA تأیید شده است. مطالعه‌ای بر روی افراد مبتلا به MS و ALS نشان داد که افرادی که این دارو را مصرف می‌کردند، تقریباً نیمی از تعداد دفعات خنده و گریه را نسبت به افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، داشتند.

پزشک شما با در نظر گرفتن عوارض جانبی احتمالی دارو و سایر شرایط و داروهایی که مصرف می‌کنید، به شما در انتخاب بهترین درمان کمک خواهد کرد.

یک کاردرمانگر همچنین می‌تواند به شما در یافتن راه‌هایی برای انجام کارهای روزمره علی‌رغم PBA کمک کند.

زندگی با اختلال شبه بولبار (PBA) می‌تواند شرم‌آور و استرس‌زا باشد. ممکن است توضیح دادن به خانواده، دوستان و همکاران در مورد چگونگی تأثیر این بیماری بر شما مفید باشد، تا از تعجب یا سردرگمی آن‌ها نسبت به رفتار شما جلوگیری شود.

صحبت با افراد دیگری که PBA دارند، همچنین ممکن است به شما کمک کند تا احساس درک شدن کنید و فرصتی برای بحث در مورد نکات مقابله با این بیماری داشته باشید.

برای مقابله با یک حمله:

  • حواس خود را پرت کنید
  • نفس‌های آهسته و عمیق بکشید
  • بدن خود را ریلکس کنید
  • وضعیت خود را تغییر دهید
مراقبت از خود

زندگی با تأثیر شبه‌بلباری (PBA) می‌تواند شرم‌آور و استرس‌زا باشد. ممکن است توضیح دادن به خانواده، دوستان و همکاران در مورد چگونگی تأثیر این بیماری بر شما مفید باشد، تا از رفتار شما تعجب یا گیج نشوند. صحبت با افراد دیگری که PBA دارند نیز ممکن است به شما کمک کند تا احساس درک شدن کنید و فرصتی برای بحث در مورد نکات مقابله با این بیماری داشته باشید. برای مقابله با یک قسمت: حواس خود را پرت کنید نفس‌های آهسته و عمیق بکشید بدن خود را ریلکس کنید وضعیت خود را تغییر دهید

آماده شدن برای نوبت خود

آنچه شما می‌توانید انجام دهید

•‌‌‌ دفترچه خاطرات علائم خود را نگه دارید. از یک دفترچه برای یادداشت جزئیات مربوط به طغیان‌های احساسی خود استفاده کنید. آیا این طغیان ارادی بود؟ چه مدت طول کشید؟ آیا نامناسب بود؟ آیا محرکی برای طغیان شما وجود داشت؟ آیا طغیان شما احساسات شما را در آن زمان منعکس می‌کرد؟ آیا این طغیان‌ها باعث ایجاد مشکل در تعاملات اجتماعی شما می‌شوند؟

•‌‌‌ اطلاعات کلیدی را آماده کنید. آماده باشید تا در مورد هر گونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی خود صحبت کنید. همچنین، فهرستی از تمام داروها، ویتامین‌ها، گیاهان دارویی و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، تهیه کنید. اگر ارزیابی‌ها و نتایج آزمایش‌های رسمی قبلی را دارید، آن‌ها را با خود بیاورید.

آنچه که می‌توانید از پزشک خود انتظار داشته باشید

آماده باشید تا به سوالاتی که پزشک شما ممکن است بپرسد، پاسخ دهید، از جمله:

•‌‌‌ آیا به راحتی گریه می‌کنید؟ •‌‌‌ آیا به راحتی سرگرم می‌شوید یا به چیزهایی که واقعاً خنده‌دار نیستند، می‌خندید؟ •‌‌‌ آیا خنده اغلب به گریه تبدیل می‌شود؟ •‌‌‌ آیا می‌توانید گریه یا خنده خود را کنترل کنید؟ •‌‌‌ آیا در سرکوب واکنش‌های احساسی مشکل دارید؟ •‌‌‌ آیا واکنش‌های احساسی را تجربه می‌کنید که گاهی اوقات اغراق‌آمیز یا نامناسب هستند؟ •‌‌‌ آیا طغیان‌های احساسی شما آنچه را که در آن زمان احساس می‌کنید، منعکس می‌کند؟ •‌‌‌ آیا از گذراندن وقت با دیگران اجتناب می‌کنید زیرا نگران هستید که دچار طغیان احساسی شوید؟ •‌‌‌ آیا علائم یا نشانه‌هایی از افسردگی یا سایر اختلالات خلقی دارید؟

توسط کارکنان کلینیک مایو

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia