سرخک

سرخک آلمانی یا سرخجه یک عفونت ویروسی مسری است که بیشتر به خاطر بثورات قرمز مشخصه آن شناخته می‌شود. این بیماری همچنین به عنوان سرخک آلمانی یا سرخک سه‌روزه نیز شناخته می‌شود. این عفونت ممکن است در اکثر افراد علائم خفیفی ایجاد کند یا بدون علامت باشد. با این حال، می‌تواند برای نوزادان متولد نشده‌ای که مادرانشان در دوران بارداری به این عفونت مبتلا می‌شوند، مشکلات جدی ایجاد کند.

سرخجه با سرخک یکسان نیست، اما این دو بیماری برخی از علائم مشترک دارند، مانند بثورات قرمز. سرخجه توسط ویروسی متفاوت از سرخک ایجاد می‌شود و سرخجه به اندازه سرخک مسری یا شدید نیست.

واکسن سرخک-اوریون-سرخجه (MMR) ایمن و بسیار مؤثر در پیشگیری از سرخجه است. این واکسن محافظت مادام‌العمر در برابر سرخجه را فراهم می‌کند.

در بسیاری از کشورها، عفونت سرخجه نادر یا حتی غیرموجود است. با این حال، از آنجایی که واکسن در همه جا استفاده نمی‌شود، این ویروس هنوز هم برای نوزادانی که مادرانشان در دوران بارداری به آن مبتلا می‌شوند، مشکلات جدی ایجاد می‌کند.

علائم و نشانه های سرخک آلمانی اغلب به سختی قابل تشخیص هستند، به خصوص در کودکان. علائم و نشانه ها معمولاً بین دو تا سه هفته پس از مواجهه با ویروس ظاهر می شوند. آنها معمولاً حدود 1 تا 5 روز طول می کشند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• تب خفیف 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) یا کمتر
• سردرد
• گرفتگی یا آبریزش بینی
• چشم های قرمز و خارش دار
• غدد لنفاوی متورم و دردناک در قاعده جمجمه، پشت گردن و پشت گوش ها
• بثورات ریز و صورتی رنگ که از صورت شروع می شود و به سرعت به تنه و سپس به بازوها و پاها گسترش می یابد، قبل از اینکه به همان ترتیب از بین برود
• درد مفاصل، به خصوص در زنان جوان

اگر فکر می‌کنید شما یا فرزندتان ممکن است در معرض سرخک قرار گرفته باشید یا اگر متوجه علائم یا نشانه‌هایی شدید که ممکن است سرخک باشد، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

اگر قصد باردار شدن دارید، پرونده واکسیناسیون خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید که واکسن سرخک-اوریون-سرخجه (MMR) را دریافت کرده‌اید. اگر باردار هستید و به سرخک مبتلا می‌شوید، به خصوص در سه ماهه اول، این ویروس می‌تواند باعث مرگ یا نقایص جدی مادرزادی در جنین در حال رشد شود. سرخک در دوران بارداری شایع‌ترین علت ناشنوایی مادرزادی است. بهتر است قبل از بارداری در برابر سرخک محافظت شوید.

اگر باردار هستید، احتمالاً تحت غربالگری معمول برای ایمنی در برابر سرخک قرار خواهید گرفت. اما اگر هرگز واکسن را دریافت نکرده‌اید و فکر می‌کنید ممکن است در معرض سرخک قرار گرفته باشید، بلافاصله با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آزمایش خون ممکن است تأیید کند که شما قبلاً مصون هستید.

سرخک توسط ویروسی ایجاد می‌شود که از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. این ویروس می‌تواند زمانی که فرد آلوده سرفه یا عطسه می‌کند، گسترش یابد. همچنین می‌تواند از طریق تماس مستقیم با ترشحات بینی و گلو منتقل شود. همچنین می‌تواند از مادران باردار به فرزندان متولد نشده آن‌ها از طریق جریان خون منتقل شود.

یک فرد آلوده به ویروس سرخک، حدود یک هفته قبل از شروع بثورات تا حدود یک هفته پس از ناپدید شدن بثورات، مسری است. یک فرد آلوده می‌تواند بیماری را قبل از اینکه متوجه شود به آن مبتلا شده است، گسترش دهد.

سرخک در بسیاری از کشورها نادر است زیرا بیشتر کودکان در سنین پایین علیه این عفونت واکسینه می‌شوند. در برخی از نقاط جهان، این ویروس هنوز فعال است. این موضوعی است که باید قبل از سفر به خارج از کشور، به خصوص اگر باردار هستید، در نظر بگیرید.

پس از ابتلا به این بیماری، معمولاً مصونیت دائمی پیدا می‌کنید.

سرخک یک عفونت خفیف است. برخی از زنانی که سرخک داشته‌اند، دچار آرتریت در انگشتان، مچ دست و زانو می‌شوند که معمولاً حدود یک ماه طول می‌کشد. در موارد نادر، سرخک می‌تواند باعث عفونت گوش یا التهاب مغز شود.

با این حال، اگر در دوران بارداری به سرخک مبتلا شوید، تأثیر آن بر کودک متولد نشده شما ممکن است شدید و در برخی موارد کشنده باشد. تا 90 درصد از نوزادانی که مادرانشان در 12 هفته اول بارداری به سرخک مبتلا شده‌اند، به سندرم سرخک مادرزادی مبتلا می‌شوند. این سندرم می‌تواند باعث یک یا چند مشکل از جمله موارد زیر شود:

• تأخیر در رشد
• آب مروارید
• ناشنوایی
• مشکلات در رشد قلب (نقایص مادرزادی قلب)
• مشکلات در رشد سایر اندام‌ها
• مشکلات در رشد ذهنی و یادگیری

بالاترین خطر برای جنین در سه ماهه اول بارداری است، اما قرار گرفتن در معرض ویروس در مراحل بعدی بارداری نیز خطرناک است.

واکسن سرخک معمولا به صورت واکسن ترکیبی سرخک-اوریون-سرخجه (MMR) داده می‌شود. این واکسن ممکن است شامل واکسن آبله مرغان (واریسلا) نیز باشد - واکسن MMRV. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی توصیه می‌کنند که کودکان بین ۱۲ تا ۱۵ ماهگی و دوباره بین ۴ تا ۶ سالگی - قبل از ورود به مدرسه - واکسن MMR دریافت کنند. واکسن MMR از سرخجه جلوگیری می‌کند و در برابر آن تا آخر عمر محافظت می‌کند. تزریق واکسن می‌تواند از سرخجه در دوران بارداری‌های آینده جلوگیری کند. کودکانی که از مادرانی که واکسن دریافت کرده‌اند یا قبلاً مصون بوده‌اند، به دنیا می‌آیند، معمولاً تا ۶ تا ۸ ماه پس از تولد از سرخجه محافظت می‌شوند. اگر کودک قبل از ۱۲ ماهگی به محافظت در برابر سرخجه نیاز داشته باشد - به عنوان مثال، برای سفرهای خارجی خاص - واکسن می‌تواند از ۶ ماهگی تزریق شود. اما کودکانی که زودتر واکسینه می‌شوند، هنوز هم باید در سنین توصیه شده بعداً واکسینه شوند. ارائه واکسن MMR به صورت ترکیبی از واکسن‌های توصیه شده می‌تواند از تأخیر در محافظت در برابر سرخک، اوریون و سرخجه جلوگیری کند - و با تعداد تزریق کمتر. واکسن ترکیبی به همان اندازه واکسن‌های جداگانه ایمن و مؤثر است.

کهیر سرخچه ممکن است شبیه بسیاری از کهیرهای ویروسی دیگر باشد. بنابراین، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً سرخچه را با کمک آزمایش های آزمایشگاهی تأیید می کنند. ممکن است شما یک کشت ویروس یا آزمایش خون داشته باشید که می تواند وجود انواع مختلف آنتی بادی سرخچه را در خون شما تشخیص دهد. این آنتی بادی ها نشان می دهند که آیا شما عفونت اخیر یا گذشته یا واکسن سرخچه داشته اید.

هیچ درمانی مدت زمان عفونت سرخجه را کوتاه نمی‌کند و معمولاً نیازی به درمان علائم نیست، زیرا اغلب خفیف هستند. با این حال، ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی معمولاً توصیه می‌کنند که در طول دوره عفونی، فرد از دیگران - به ویژه از زنان باردار - جدا شود. از همان زمانی که به سرخجه مشکوک شدید تا حداقل هفت روز پس از ناپدید شدن بثورات، خود را از دیگران جدا کنید.

حمایت از نوزادی که با سندرم سرخجه مادرزادی متولد می‌شود، بسته به میزان مشکلات نوزاد متفاوت است. کودکانی که دارای عوارض متعدد هستند ممکن است نیاز به درمان زودهنگام توسط تیمی از متخصصان داشته باشند.