Health Library Logo

Health Library

اختلال اسکیزوآффекتیو

بررسی اجمالی

اختلال اسکیزوآفکتیو یک اختلال سلامت روان است که با ترکیبی از علائم اسکیزوفرنی، مانند توهم و هذیان، و علائم اختلال خلقی، مانند افسردگی، شیدایی و نوع خفیف‌تری از شیدایی به نام هیپومانیا، مشخص می‌شود. توهم شامل دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی است که دیگران آن‌ها را نمی‌بینند یا نمی‌شنوند. هذیان شامل باور کردن چیزهایی است که واقعی یا درست نیستند. دو نوع اختلال اسکیزوآفکتیو وجود دارد که هر دو شامل برخی از علائم اسکیزوفرنی هستند: اختلال اسکیزوآفکتیو ممکن است افراد را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهد. اختلال اسکیزوآفکتیو نحوه تفکر، احساس و رفتار افراد را تغییر می‌دهد. هنگامی که درمان نشود، این اختلال می‌تواند عملکرد در محل کار یا مدرسه یا در محیط‌های اجتماعی را دشوار کند. همچنین می‌تواند باعث تنهایی شود. افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو ممکن است برای زندگی روزمره خود به کمک و حمایت نیاز داشته باشند. درمان می‌تواند به کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

علائم

علائم اختلال اسکیزو افکتیو ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. افراد مبتلا به این اختلال، علائم روان پریشی مانند توهم و هذیان دارند. آنها همچنین ممکن است علائم اختلال خلقی داشته باشند. این نوع اسکیزوفرنی ممکن است از نوع دو قطبی باشد که شامل دوره های شیدایی و گاهی افسردگی است. یا ممکن است از نوع افسردگی باشد که شامل دوره های افسردگی است. نحوه شروع اختلال اسکیزو افکتیو و نحوه تأثیر آن بر افراد ممکن است متفاوت باشد. اما ویژگی های تعریف کننده شامل یک دوره عمده خلقی افسرده یا شیدایی و حداقل دو هفته دوره علائم روان پریشی است که در آن علائم خلقی وجود ندارد. علائم اختلال اسکیزو افکتیو به نوع آن - دو قطبی یا افسردگی - بستگی دارد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: هذیان - داشتن باورهای نادرست و ثابت، علیرغم شواهدی که نشان می دهد آنها درست نیستند. توهم، مانند شنیدن صداها یا دیدن چیزهایی که دیگران نمی بینند. تفکر و گفتار نامنظم. رفتار عجیب و غریب یا غیر معمول. علائم افسردگی، مانند احساس پوچی، غمگینی یا بی ارزشی. دوره های خلقی شیدایی، با انرژی بیشتر و نیاز کمتر به خواب در چند روز، و رفتارهایی که غیرعادی هستند. مشکل در عملکرد در محل کار یا مدرسه یا در موقعیت های اجتماعی. مشکلات در مدیریت مراقبت شخصی، مانند عدم نظافت و عدم توجه به ظاهر. اگر فکر می کنید کسی که می شناسید ممکن است علائم اختلال اسکیزو افکتیو داشته باشد، نگرانی های خود را با او در میان بگذارید. اگرچه نمی توانید کسی را مجبور به جستجوی کمک حرفه ای کنید، اما می توانید تشویق و حمایت ارائه دهید و به یافتن یک متخصص مراقبت های بهداشتی یا متخصص سلامت روان کمک کنید. اگر نگران ایمنی یا توانایی عزیزتان در تهیه غذا، لباس یا سرپناه هستید، ممکن است نیاز باشد با پاسخ دهندگان اورژانس، خط تلفن سلامت روان یا یک سازمان خدمات اجتماعی تماس بگیرید تا از یک متخصص سلامت روان کمک بگیرید. فرد مبتلا به اختلال اسکیزو افکتیو ممکن است در مورد خودکشی صحبت کند یا اقدام به خودکشی کند. اگر عزیزی دارید که در معرض خطر خودکشی است یا اقدام به خودکشی کرده است، مطمئن شوید که کسی با او بماند. با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید. در ایالات متحده، با شماره 988 با خط تلفن اضطراری و بحران خودکشی 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید، که 24 ساعت شبانه روز، هفت روز هفته در دسترس است. یا از چت Lifeline استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند. خط تلفن زبان اسپانیایی خط تلفن اضطراری و بحران خودکشی در ایالات متحده 1-888-628-9454 (رایگان) است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر فکر می‌کنید کسی که می‌شناسید ممکن است علائم اختلال اسکیزووافکتیو داشته باشد، نگرانی‌های خود را با او در میان بگذارید. اگرچه نمی‌توانید کسی را مجبور به جستجوی کمک حرفه‌ای کنید، اما می‌توانید تشویق و حمایت ارائه دهید و در یافتن یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی یا متخصص سلامت روان کمک کنید.

اگر نگران ایمنی یا توانایی عزیزتان در تهیه غذا، لباس یا سرپناه هستید، ممکن است نیاز باشد با پاسخ دهندگان اورژانس، خط تلفن سلامت روان یا یک سازمان خدمات اجتماعی تماس بگیرید تا از یک متخصص سلامت روان کمک بگیرید.

یک فرد مبتلا به اختلال اسکیزووافکتیو ممکن است در مورد خودکشی صحبت کند یا اقدام به خودکشی کند. اگر عزیزی دارید که در معرض خطر خودکشی است یا اقدام به خودکشی کرده است، مطمئن شوید که کسی با او بماند. با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید. در ایالات متحده، با شماره 988 با خط تلفن اضطراری و بحران خودکشی 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید که 24 ساعت شبانه روز، هفت روز هفته در دسترس است. یا از چت Lifeline استفاده کنید. خدمات رایگان و محرمانه هستند. خط تلفن اسپانیایی زبان خط تلفن اضطراری و بحران خودکشی در ایالات متحده 1-888-628-9454 (رایگان) است.

علل

علت اختلال اسکیزوآفکتیو مشخص نیست، اما به نظر می‌رسد ژن‌های ارثی نقش مهمی در آن داشته باشند.

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو را افزایش می دهند عبارتند از:

  • داشتن خویشاوند نزدیک خونی مانند والد یا خواهر و برادر که مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو، اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی است.
  • حوادث استرس زا که ممکن است باعث بروز علائم شوند.
  • مصرف داروهای روانگردان، که ممکن است در صورت وجود مشکل زمینه ای، علائم را بدتر کند.
عوارض

افراد مبتلا به اختلال اسکیزو افکتیو در معرض خطر بیشتر موارد زیر هستند:

  • خودکشی، تلاش برای خودکشی و افکار خودکشی.
  • انزوای اجتماعی.
  • درگیری با دیگران و در خانواده.
  • بیکاری.
  • اختلالات اضطرابی.
  • سوء مصرف الکل یا سایر مواد.
  • مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی و چاقی.
  • فقر و نداشتن خانه.
  • مورد حمله قرار گرفتن.
  • حملات پرخاشگرانه، اگرچه افراد مبتلا به اختلال اسکیزو افکتیو بیشتر در معرض حمله قرار گرفتن هستند تا اینکه به دیگران حمله کنند.
تشخیص

تشخیص اختلال اسکیزو افکتیو شامل رد سایر شرایط سلامت روان است. یک متخصص مراقبت های بهداشتی همچنین باید نتیجه بگیرد که علائم ناشی از مصرف مواد، دارو یا یک بیماری پزشکی نیستند.

تشخیص اختلال اسکیزو افکتیو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • معاینه فیزیکی. این کار ممکن است برای رد سایر مشکلاتی که می توانند باعث ایجاد علائم شوند و برای بررسی هرگونه عارضه مرتبط انجام شود.
  • آزمون ها و غربالگری ها. این ممکن است شامل آزمایش هایی باشد که به رد شرایطی با علائم مشابه کمک می کند، و غربالگری برای مصرف الکل و مواد مخدر. در برخی موارد، متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است مطالعات تصویربرداری مانند MRI یا سی تی اسکن را نیز درخواست کند.
  • ارزیابی سلامت روان. یک متخصص مراقبت های بهداشتی یا متخصص سلامت روان وضعیت روانی را با توجه به ظاهر و رفتار فرد بررسی می کند. متخصص مراقبت های بهداشتی یا متخصص سلامت روان همچنین در مورد افکار، خلق و خو، هذیان، توهم، مصرف مواد و احتمال خودکشی سؤال می کند و همچنین در مورد تاریخچه خانوادگی و شخصی صحبت می کند.
درمان
  • ضد روان‌پریشی‌ها. پالیپریدون (اینوگا) تنها دارویی است که سازمان غذا و داروی ایالات متحده به‌طور خاص برای درمان اختلال اسکیزوآفکتیو تأیید کرده است. اما متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب داروهای ضد روان‌پریشی دیگری را برای کنترل علائم روان‌پریشی مانند هذیان و توهم تجویز می‌کنند.

علاوه بر دارو، گفتار درمانی - که روان‌درمانی نیز نامیده می‌شود - می‌تواند مفید باشد. گفتار درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درمان فردی. گفتار درمانی ممکن است به بهبود الگوهای فکری و کاهش علائم کمک کند. ایجاد یک رابطه اعتماد در درمان می‌تواند به افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو کمک کند تا وضعیت خود را بهتر درک کنند و یاد بگیرند که چگونه علائم را کنترل کنند. جلسات درمانی بر برنامه‌ها و مشکلات زندگی واقعی، کنار آمدن با دیگران و راه‌های مقابله تمرکز دارند.
  • درمان خانوادگی یا گروهی. هنگامی که افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو مشکلات زندگی واقعی خود را با دیگران در میان می‌گذارند، درمان می‌تواند مؤثرتر باشد. محیط‌های حمایتی گروهی همچنین می‌توانند انزوای اجتماعی را کاهش دهند، در مواقعی که افراد علائم روان‌پریشی دارند، واقعیت را بررسی کنند و اطمینان حاصل کنند که افراد داروهای خود را به درستی مصرف می‌کنند. این گروه‌ها همچنین به افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو کمک می‌کنند تا یاد بگیرند که چگونه بهتر با دیگران کنار بیایند.

آموزش مهارت‌های زندگی می‌تواند انزوا را کاهش دهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد:

  • آموزش مهارت‌های اجتماعی. این آموزش بر کمک به افراد برای برقراری ارتباط بهتر، کنار آمدن بهتر با دیگران و بهبود توانایی آن‌ها در شرکت در فعالیت‌های روزانه تمرکز دارد. در طول این آموزش، افراد می‌توانند مهارت‌ها و رفتارهای جدیدی را که مخصوص محیط‌هایی مانند خانه یا محل کار است، تمرین کنند.
  • توانبخشی شغلی و کار پشتیبانی‌شده. این آموزش بر کمک به افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو برای آماده شدن، یافتن و حفظ مشاغل تمرکز دارد.

در طول دوره‌های بحران یا مواقعی که علائم شدید هستند، ممکن است افراد مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو نیاز داشته باشند که در بیمارستان بستری شوند تا مطمئن شوند که ایمن هستند و از خود مراقبت‌های اولیه می‌کنند.

برای بزرگسالان مبتلا به اختلال اسکیزوآفکتیو که به گفتار درمانی یا داروها پاسخ نمی‌دهند، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی ممکن است برای کمک به بهبود علائم، درمان الکتروشوک (ECT) را پیشنهاد کنند. ECT روشی است که با دارویی انجام می‌شود که شما را به خواب می‌برد، که به آن بیهوشی عمومی می‌گویند. در حالی که شما خواب هستید، جریان‌های الکتریکی کوچک از طریق مغز عبور می‌کنند و عمداً تشنج درمانی ایجاد می‌کنند که 1 تا 2 دقیقه طول می‌کشد.

اگر به اختلال اسکیزوآفکتیو مبتلا هستید، احتمالاً به درمان و حمایت مداوم نیاز خواهید داشت. اگر موارد زیر را انجام دهید، می‌تواند مفید باشد:

  • ایجاد روابط قوی با تیم درمانی خود. ایجاد اتحاد با متخصص مراقبت‌های بهداشتی، متخصص سلامت روان و سایر اعضای تیم، شما را قادر می‌سازد تا بهتر در درمان شرکت کنید و از آن بهره‌مند شوید.
  • درباره اختلال اطلاعات کسب کنید. یادگیری در مورد اختلال اسکیزوآفکتیو ممکن است به شما در پیروی از برنامه درمانی کمک کند. دوستان و خانواده نیز می‌توانند اطلاعات بیشتری کسب کنند تا اختلال را درک کنند و دلسوزتر باشند.
  • به علائم هشدار دهنده توجه کنید. به دنبال مواردی باشید که ممکن است باعث ایجاد علائم شوند یا مانع فعالیت‌های روزانه شوند. برنامه‌ای برای آنچه باید در صورت بازگشت علائم انجام دهید، تهیه کنید. در صورت لزوم با متخصص مراقبت‌های بهداشتی یا متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید تا از بدتر شدن اوضاع جلوگیری کنید.
  • خواب بیشتر داشته باشید. اگر در خوابیدن مشکل دارید، تغییرات سبک زندگی می‌تواند کمک کند.
  • بر اهداف تمرکز کنید. مدیریت اختلال اسکیزوآفکتیو یک فرآیند مداوم است. در نظر گرفتن اهداف درمانی می‌تواند به شما در حفظ انگیزه، مدیریت وضعیت و رسیدن به اهداف کمک کند.
  • از الکل یا مواد مخدر استفاده نکنید. استفاده از الکل، نیکوتین یا مواد مخدر تفریحی می‌تواند درمان اختلال اسکیزوآفکتیو را دشوار کند. این مواد می‌توانند علائم اسکیزوآفکتیو را بدتر کنند یا نحوه عملکرد داروها را تغییر دهند. اما ترک کردن می‌تواند دشوار باشد. از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد بهترین راه برای ترک مشاوره بگیرید.
  • مدیریت استرس و آرامش را بیاموزید. تکنیک‌های کاهش استرس مانند مدیتیشن، یوگا یا تای چی ممکن است به شما و عزیزان شما کمک کند.
  • به یک گروه حمایتی بپیوندید. گروه‌های حمایتی می‌توانند به شما در برقراری ارتباط با افرادی که با چالش‌های مشابه روبرو هستند، کمک کنند. گروه‌های حمایتی همچنین ممکن است به خانواده و دوستان در کنار آمدن کمک کنند.
  • در مورد کمک‌های خدمات اجتماعی سؤال کنید. این خدمات ممکن است بتوانند در زمینه مسکن ارزان قیمت، حمل و نقل و فعالیت‌های روزانه کمک کنند.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia