سپسیس

سپسیس یک بیماری جدی است که در آن بدن به طور نامناسبی به عفونت پاسخ می دهد. فرآیندهای مبارزه با عفونت بدن را فعال می کنند و باعث عملکرد ضعیف اندام ها می شوند.

سپسیس ممکن است به شوک سپتیک پیشرفت کند. این یک افت شدید فشار خون است که می تواند به ریه ها، کلیه ها، کبد و سایر اندام ها آسیب برساند. هنگامی که آسیب شدید باشد، می تواند منجر به مرگ شود.

درمان زودهنگام سپسیس شانس بقای بیمار را بهبود می بخشد.

علائم سپسیس

علائم سپسیس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییر در وضعیت ذهنی.
• تنفس سریع و سطحی.
• تعریق بدون دلیل مشخص.
• احساس سبکی سر.
• لرز.
• علائم خاص نوع عفونت، مانند سوزش ادرار در عفونت دستگاه ادراری یا بدتر شدن سرفه در ذات الریه.

علائم سپسیس اختصاصی نیستند. این علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و سپسیس ممکن است در کودکان نسبت به بزرگسالان متفاوت ظاهر شود.

هر گونه عفونت می‌تواند منجر به سپسیس شود. اگر علائم سپسیس یا عفونت یا زخمی دارید که بهبود نمی‌یابد، به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید. علائمی مانند گیجی یا تنفس سریع نیاز به مراقبت اورژانسی دارند.

هر نوع عفونتی می تواند منجر به سپسیس شود. این شامل عفونت های باکتریایی، ویروسی یا قارچی می شود. عفونت هایی که بیشتر باعث سپسیس می شوند عبارتند از:

• ریه ها، مانند ذات الریه.
• کلیه، مثانه و سایر قسمت های دستگاه ادراری.
• دستگاه گوارش.
• جریان خون.
• محل های کاتتر.
• زخم ها یا سوختگی ها.

برخی از عوامل افزایش خطر عفونت که منجر به سپسیس می شوند عبارتند از:

• افراد بالای 65 سال.
• نوزادی.
• افرادی با پاسخ ایمنی پایین تر، مانند افرادی که تحت درمان سرطان هستند یا افرادی که ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) دارند.
• افرادی که بیماری های مزمن دارند، مانند دیابت، بیماری کلیوی یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD).
• بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه یا مدت زمان طولانی تر بستری در بیمارستان.
• دستگاه هایی که وارد بدن می شوند، مانند کاتترهای وریدی یا لوله های تنفسی.
• درمان با آنتی بیوتیک در 90 روز گذشته.
• وضعیتی که نیاز به درمان با کورتیکواستروئیدها دارد، که می تواند پاسخ ایمنی را کاهش دهد.

با وخیم‌تر شدن سپسیس، اندام‌های حیاتی مانند مغز، قلب و کلیه‌ها، خون کافی دریافت نمی‌کنند. سپسیس ممکن است باعث لخته شدن غیرطبیعی خون شود. لخته‌های کوچک یا پارگی رگ‌های خونی ناشی از آن ممکن است به بافت‌ها آسیب برساند یا آن‌ها را از بین ببرد.

بیشتر افراد از سپسیس خفیف بهبود می‌یابند، اما میزان مرگ و میر در شوک سپتیک حدود 30 تا 40 درصد است. همچنین، یک دوره سپسیس شدید خطر ابتلا به عفونت‌های بعدی را افزایش می‌دهد.

پزشکان اغلب چندین آزمایش را برای تعیین محل عفونت زمینه ای تجویز می کنند.

نمونه های خون برای آزمایش موارد زیر استفاده می شود:

• شواهد عفونت.
• مشکلات انعقاد خون.
• عملکرد غیر طبیعی کبد یا کلیه.
• سطح اکسیژن پایین تر از نیاز بدن.
• عدم تعادل الکترولیت.

آزمایشات آزمایشگاهی دیگر برای یافتن منبع عفونت ممکن است شامل نمونه هایی از موارد زیر باشد:

• ادرار.
• مایع زخم.
• مخاط و بزاق از دستگاه تنفسی.

اگر محل عفونت به راحتی پیدا نشود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش های بیشتری را تجویز کند. برخی از نمونه های آزمایش های تصویربرداری عبارتند از:

• اشعه ایکس. اشعه ایکس می تواند عفونت های ریه شما را نشان دهد.
• سونوگرافی. این دستگاه از امواج صوتی برای تولید تصاویر بلادرنگ روی صفحه ویدئو استفاده می کند. سونوگرافی می تواند عفونت های کیسه صفرا و کلیه ها را نشان دهد.
• توموگرافی کامپیوتری (CT). این دستگاه اشعه ایکس را از زوایای مختلف می گیرد و آنها را برای نشان دادن برش های مقطعی از داخل بدن ترکیب می کند. عفونت های کبد، پانکراس یا سایر اندام های شکمی در اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) راحت تر دیده می شوند.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این دستگاه از امواج رادیویی و یک آهنربای قوی برای تولید تصاویر مقطعی یا سه بعدی استفاده می کند. این ممکن است در مشاهده عفونت های بافت نرم یا استخوان مفید باشد.