سردرد سینوسی

بیشتر افرادی که تصور می‌کنند سردرد سینوسی دارند، در واقع دچار میگرن یا سردرد تنشی هستند.

میگرن و سردردهای مزمن یا عودکننده ممکن است با داروهای تجویزی درمان شوند که یا هر روز برای کاهش یا پیشگیری از سردرد مصرف می‌شوند یا در شروع سردرد برای جلوگیری از بدتر شدن آن مصرف می‌شوند.

برای درمان این نوع سردردها، ارائه دهنده خدمات درمانی شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

تریپتان‌ها. بسیاری از افراد مبتلا به حملات میگرنی از تریپتان‌ها برای تسکین درد استفاده می‌کنند. تریپتان‌ها با مسدود کردن مسیرهای درد در مغز عمل می‌کنند، اما باعث انقباض عروق خونی می‌شوند و در صورت سابقه بیماری قلبی یا سکته مغزی باید از آن‌ها اجتناب شود.

داروها شامل سوماتریپتان (ایمیترکس، توسیمرا، و سایرین)، ریزاتریپتان (مکسالت)، آلموتریپتان، ناراتریپتان (امرژ)، زولمیتریپتان (زومیک)، فروواتریپتان (فرووا) و الکتریپتان (رلپکس) هستند. تریپتان‌ها به صورت قرص، اسپری بینی و تزریق در دسترس هستند.

ترکیب قرص تکی سوماتریپتان و ناپروکسن سدیم (ترکسی مت) در تسکین علائم میگرن نسبت به هر داروی جداگانه مؤثرتر بوده است.

ارگوت‌ها. داروهای ترکیبی ارگوتامین و کافئین (میگرگوت) کمتر از تریپتان‌ها مؤثر هستند. به نظر می‌رسد ارگوت‌ها در افرادی که درد آن‌ها بیش از 72 ساعت طول می‌کشد، مؤثرتر باشند.

ارگوتامین ممکن است باعث تشدید تهوع و استفراغ مرتبط با میگرن و سایر عوارض جانبی شود و همچنین ممکن است منجر به سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود.

دی هیدروارگوتامین (D.H.E. 45، میگرانال) یک مشتق ارگوت است که مؤثرتر است و عوارض جانبی کمتری نسبت به ارگوتامین دارد. این دارو به صورت اسپری بینی و تزریق در دسترس است. این دارو ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به ارگوتامین داشته باشد و کمتر احتمال دارد که منجر به سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود.

ارگوت‌ها، از جمله دی هیدروارگوتامین، باعث انقباض عروق خونی می‌شوند و در صورت سابقه بیماری قلبی یا سکته مغزی باید از آن‌ها اجتناب شود.

• مسکن‌های بدون نسخه. میگرن و سایر انواع سردرد ممکن است با داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، و سایرین)، ناپروکسن سدیم (آلیو) و ایبوپروفن (ادویل، موترین آی بی، و سایرین) درمان شوند.

• تریپتان‌ها. بسیاری از افراد مبتلا به حملات میگرنی از تریپتان‌ها برای تسکین درد استفاده می‌کنند. تریپتان‌ها با مسدود کردن مسیرهای درد در مغز عمل می‌کنند، اما باعث انقباض عروق خونی می‌شوند و در صورت سابقه بیماری قلبی یا سکته مغزی باید از آن‌ها اجتناب شود.

  داروها شامل سوماتریپتان (ایمیترکس، توسیمرا، و سایرین)، ریزاتریپتان (مکسالت)، آلموتریپتان، ناراتریپتان (امرژ)، زولمیتریپتان (زومیک)، فروواتریپتان (فرووا) و الکتریپتان (رلپکس) هستند. تریپتان‌ها به صورت قرص، اسپری بینی و تزریق در دسترس هستند.

  ترکیب قرص تکی سوماتریپتان و ناپروکسن سدیم (ترکسی مت) در تسکین علائم میگرن نسبت به هر داروی جداگانه مؤثرتر بوده است.

• ارگوت‌ها. داروهای ترکیبی ارگوتامین و کافئین (میگرگوت) کمتر از تریپتان‌ها مؤثر هستند. به نظر می‌رسد ارگوت‌ها در افرادی که درد آن‌ها بیش از 72 ساعت طول می‌کشد، مؤثرتر باشند.

  ارگوتامین ممکن است باعث تشدید تهوع و استفراغ مرتبط با میگرن و سایر عوارض جانبی شود و همچنین ممکن است منجر به سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود.

  دی هیدروارگوتامین (D.H.E. 45، میگرانال) یک مشتق ارگوت است که مؤثرتر است و عوارض جانبی کمتری نسبت به ارگوتامین دارد. این دارو به صورت اسپری بینی و تزریق در دسترس است. این دارو ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به ارگوتامین داشته باشد و کمتر احتمال دارد که منجر به سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود.

  ارگوت‌ها، از جمله دی هیدروارگوتامین، باعث انقباض عروق خونی می‌شوند و در صورت سابقه بیماری قلبی یا سکته مغزی باید از آن‌ها اجتناب شود.

• لاس می دیتان (رویوو). این قرص خوراکی جدید برای درمان میگرن با یا بدون هاله تأیید شده است. این دارو مسیرهای درد را مسدود می‌کند، مشابه داروی تریپتان، اما به نظر نمی‌رسد که باعث انقباض عروق خونی شود.

• آنتاگونیست‌های CGRP. اوبرژپانت (اوبرلوی) و ریمژپانت (نورتک ODT) آنتاگونیست‌های گیرنده پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین (CGRP) خوراکی هستند که برای درمان میگرن حاد با یا بدون هاله در بزرگسالان تأیید شده‌اند.

• آنتی بادی‌های مونوکلونال CGRP. ارنوماب-اائو (ایموویگ)، فرمنزماب-وی‌اف‌آر‌ام (آجوی)، گالکانزماب-جی‌ان‌ال‌ام (امگالیتی) و اپتینزماب-جی‌جی‌ام‌آر (وایپتی) داروهای جدیدتری هستند که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای درمان میگرن تأیید شده‌اند. آن‌ها به صورت ماهانه یا فصلی از طریق تزریق تجویز می‌شوند.

• داروهای ضد تهوع. از آنجایی که میگرن اغلب با تهوع، با یا بدون استفراغ همراه است، دارو برای تهوع مناسب است و معمولاً با سایر داروها ترکیب می‌شود. داروهای مکرراً تجویز شده شامل کلرپرومازین، متوکلوپرامید (رگلان، گیموتی) و پروکلرپرازین (کامپرو، پروکامپ) هستند.

• گلوکوکورتیکوئیدها. ممکن است از یک گلوکوکورتیکوئید مانند دگزامتازون (هما دی) همراه با سایر داروها برای بهبود تسکین درد استفاده شود. به دلیل خطر سمیت استروئیدی، نباید از گلوکوکورتیکوئیدها به طور مکرر استفاده شود.