گلودرد

درد گلو، به معنی درد، خراش یا سوزش گلو است که اغلب هنگام بلعیدن بدتر می‌شود. شایع‌ترین علت درد گلو (فارنژیت) عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا است. درد گلوی ناشی از ویروس به خودی خود برطرف می‌شود.

گلودرد استرپتوکوکی (عفونت استرپتوکوکی)، نوعی کمتر شایع از درد گلو که توسط باکتری ایجاد می‌شود، برای جلوگیری از عوارض نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک دارد. سایر علل کمتر شایع درد گلو ممکن است نیاز به درمان پیچیده‌تری داشته باشند.

علائم گلودرد بسته به علت آن متفاوت است. علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• درد یا احساس خراش در گلو
• دردی که با بلع یا صحبت کردن بدتر می‌شود
• مشکل در بلع
• غدد دردناک و متورم در گردن یا فک
• لوزه‌های متورم و قرمز
• لکه‌های سفید یا چرک روی لوزه‌ها
• صدای گرفته یا گرفته شده

اگر کودک شما به پزشک ببرید اگر گلودرد کودک شما با اولین نوشیدنی صبح از بین نرود، آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند.

اگر کودک شما علائم و نشانه های شدیدی دارد، فوراً مراقبت های پزشکی دریافت کنید، مانند:

• مشکل در تنفس
• مشکل در بلع
• آبریزش غیرمعمول، که ممکن است نشان دهنده عدم توانایی در بلع باشد

اگر بزرگسال هستید، اگر گلودرد دارید و هر یک از مشکلات مرتبط زیر را دارید، به پزشک خود مراجعه کنید، طبق گفته آکادمی آمریکایی گوش و حلق و بینی - جراحی سر و گردن:

• گلودرد شدید یا طولانی تر از یک هفته
• مشکل در بلع
• مشکل در تنفس
• مشکل در باز کردن دهان
• درد مفاصل
• درد گوش
• بثورات پوستی
• تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد)
• خون در بزاق یا خلط
• گلودردهای مکرر
• توده در گردن
• گرفتگی صدا بیش از دو هفته
• تورم در گردن یا صورت

ویروس‌هایی که باعث سرماخوردگی و آنفولانزا می‌شوند، بیشتر گلودردها را نیز ایجاد می‌کنند. کمتر اتفاق می‌افتد که عفونت‌های باکتریایی باعث گلودرد شوند.

اگرچه هر کسی ممکن است گلودرد بگیرد، برخی عوامل شما را مستعدتر می کنند، از جمله:

• سن. کودکان و نوجوانان بیشتر در معرض ابتلا به گلودرد هستند. کودکان 3 تا 15 ساله نیز بیشتر در معرض ابتلا به گلودرد استرپتوکوکی هستند، که شایع ترین عفونت باکتریایی مرتبط با گلودرد است.
• قرار گرفتن در معرض دود تنباکو. سیگار کشیدن و دود دست دوم می تواند گلو را تحریک کند. استفاده از محصولات تنباکو همچنین خطر ابتلا به سرطان های دهان، گلو و حنجره را افزایش می دهد.
• آلرژی. آلرژی های فصلی یا واکنش های آلرژیک مداوم به گرد و غبار، کپک یا شوره حیوانات خانگی احتمال ابتلا به گلودرد را افزایش می دهد.
• قرار گرفتن در معرض مواد محرک شیمیایی. ذرات موجود در هوا از سوخت های فسیلی در حال سوختن و مواد شیمیایی خانگی رایج می توانند باعث تحریک گلو شوند.
• عفونت های مزمن یا مکرر سینوس. ترشحات بینی می تواند گلو را تحریک کند یا عفونت را گسترش دهد.
• مکان های شلوغ. عفونت های ویروسی و باکتریایی به راحتی در هر جایی که مردم جمع می شوند، چه در مراکز مراقبت از کودک، کلاس های درس، دفاتر یا هواپیماها، گسترش می یابند.
• ضعف سیستم ایمنی. اگر مقاومت شما کم باشد، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ها هستید. علل شایع کاهش ایمنی شامل HIV، دیابت، درمان با استروئیدها یا داروهای شیمی درمانی، استرس، خستگی و رژیم غذایی ضعیف است.

بهترین راه برای پیشگیری از گلودرد، اجتناب از میکروب‌هایی است که باعث آن می‌شوند و رعایت بهداشت خوب است. این نکات را دنبال کنید و به فرزندتان نیز آموزش دهید که همین کار را انجام دهد:

• دستان خود را به طور کامل و مکرر حداقل به مدت 20 ثانیه بشویید، به خصوص بعد از استفاده از توالت، قبل و بعد از غذا خوردن و بعد از عطسه یا سرفه.
• از لمس صورت خود اجتناب کنید. از لمس چشم‌ها، بینی یا دهان خودداری کنید.
• از به اشتراک گذاشتن غذا، لیوان یا ظروف خودداری کنید.
• هنگام سرفه یا عطسه از دستمال کاغذی استفاده کنید و آن را دور بیندازید و سپس دستان خود را بشویید. در صورت لزوم، در آرنج خود عطسه کنید.
• از ضدعفونی کننده‌های دست الکلی به عنوان جایگزینی برای شستن دست‌ها هنگامی که آب و صابون در دسترس نیست، استفاده کنید.
• از لمس تلفن‌های عمومی یا فواره‌های آب آشامیدنی با دهان خودداری کنید.
• به طور مرتب تلفن‌ها، دستگیره درها، کلیدهای چراغ، ریموت‌ها و صفحه کلید کامپیوتر را تمیز و ضدعفونی کنید. هنگام مسافرت، تلفن‌ها، کلیدهای چراغ و ریموت‌های اتاق هتل خود را تمیز کنید.
• از تماس نزدیک با افرادی که بیمار هستند یا علائم دارند خودداری کنید.

پزشک شما یا فرزندتان ممکن است علائم و سابقه پزشکی را بررسی کند. او ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد که شامل موارد زیر است:

در بسیاری از موارد، پزشکان از یک آزمایش ساده برای تشخیص باکتری استرپتوکوک، عامل گلودرد استرپتوکوکی، استفاده می کنند. پزشک با استفاده از یک سواب استریل، پشت گلو را می مالد تا نمونه ای از ترشحات را بگیرد و نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد. بسیاری از کلینیک ها مجهز به آزمایشگاهی هستند که می توانند نتیجه آزمایش آنتی ژن سریع را ظرف چند دقیقه ارائه دهند. با این حال، گاهی اوقات آزمایش دوم، که اغلب قابل اعتمادتر است، به نام کشت گلو، به آزمایشگاهی فرستاده می شود که نتایج را ظرف 24 تا 48 ساعت ارائه می دهد.

آزمون های آنتی ژن سریع به اندازه کافی حساس نیستند، اگرچه می توانند به سرعت باکتری استرپتوکوک را تشخیص دهند. به همین دلیل، اگر آزمایش آنتی ژن منفی باشد، پزشک ممکن است کشت گلو را برای آزمایش گلودرد استرپتوکوکی به آزمایشگاه بفرستد.

در برخی موارد، پزشکان ممکن است از آزمایش مولکولی برای تشخیص باکتری استرپتوکوک استفاده کنند. در این آزمایش، پزشک با استفاده از یک سواب استریل، پشت گلو را می مالد تا نمونه ای از ترشحات را بگیرد. نمونه در آزمایشگاه آزمایش می شود. پزشک شما یا فرزندتان ممکن است ظرف چند دقیقه نتایج دقیقی را دریافت کند.

• استفاده از وسیله ای روشن برای نگاه کردن به گلو و احتمالاً گوش ها و مجاری بینی
• لمس ملایم گردن برای بررسی غدد متورم (غدد لنفاوی)
• گوش دادن به تنفس شما یا فرزندتان با گوشی پزشکی

گلودردی که ناشی از عفونت ویروسی است، معمولاً پنج تا هفت روز طول می‌کشد و معمولاً نیازی به درمان پزشکی ندارد. آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان عفونت ویروسی کمکی نمی‌کنند.

برای تسکین درد و تب، بسیاری از افراد به استامینوفن (تیلنول و سایر داروها) یا سایر مسکن‌های خفیف روی می‌آورند.

برای تسکین علائم، می‌توانید به کودک خود مسکن‌های بدون نسخه که برای نوزادان یا کودکان طراحی شده‌اند، مانند استامینوفن (تیلنول کودکان، فیورال و سایر داروها) یا ایبوپروفن (ادویل کودکان، موترین کودکان و سایر داروها) بدهید.

هرگز آسپرین به کودکان یا نوجوانان ندهید، زیرا با سندرم ری، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی که باعث تورم کبد و مغز می‌شود، مرتبط است.

اگر گلو درد شما یا کودک شما ناشی از عفونت باکتریایی باشد، پزشک یا متخصص اطفال شما آنتی‌بیوتیک تجویز خواهد کرد.

شما یا کودک شما باید تمام دوره آنتی‌بیوتیک را طبق دستور مصرف کنید، حتی اگر علائم از بین رفته باشد. عدم مصرف تمام دارو طبق دستورالعمل می‌تواند منجر به بدتر شدن عفونت یا گسترش آن به سایر قسمت‌های بدن شود.

عدم تکمیل دوره کامل آنتی‌بیوتیک برای درمان گلودرد استرپتوکوکی می‌تواند خطر ابتلا به تب روماتیسمی یا التهاب جدی کلیه را در کودک افزایش دهد.

در مورد چگونگی عمل در صورت فراموش کردن یک دوز، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

اگر گلو درد نشانه‌ای از بیماری دیگری غیر از عفونت ویروسی یا باکتریایی باشد، بسته به تشخیص، درمان‌های دیگری نیز در نظر گرفته خواهد شد.