کارسینوم سلول سنگفرشی پوست

مناطق در معرض آفتاب مانند لب و گوش، به ویژه مستعد ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست هستند.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست نوعی سرطان است که به صورت رشد سلول‌ها روی پوست شروع می‌شود. این سرطان در سلول‌هایی به نام سلول‌های سنگفرشی شروع می‌شود. سلول‌های سنگفرشی لایه‌های میانی و بیرونی پوست را تشکیل می‌دهند. کارسینوم سلول سنگفرشی نوع شایعی از سرطان پوست است.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست معمولاً تهدید کننده زندگی نیست. اما اگر درمان نشود، می‌تواند بزرگ شود یا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد. رشد سرطان می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند.

بیشتر کارسینوم‌های سلول سنگفرشی پوست ناشی از تابش بیش از حد فرابنفش (UV) است. تابش UV یا از نور خورشید یا از تخت‌های برنزه کننده یا لامپ‌ها می‌آید. محافظت از پوست در برابر نور UV می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست و سایر اشکال سرطان پوست کمک کند.

کارسینوم‌های سلول سنگفرشی می‌توانند در هر نقطه از پوست باشند. در افرادی که به راحتی دچار آفتاب سوختگی می‌شوند، این سرطان معمولاً در مناطقی از پوست که در معرض آفتاب زیادی قرار گرفته‌اند، یافت می‌شود. در افراد با پوست سیاه و قهوه‌ای، کارسینوم‌های سلول سنگفرشی بیشتر در پوستی که در معرض آفتاب نیست، مانند دستگاه تناسلی، دیده می‌شوند.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست بیشتر در پوست‌های در معرض آفتاب رخ می‌دهد. این شامل پوست سر، پشت دست‌ها، گوش‌ها یا لب‌ها می‌شود. اما می‌تواند در هر جای بدن رخ دهد. حتی می‌تواند در داخل دهان، کف پا یا اندام تناسلی رخ دهد. هنگامی که کارسینوم سلول سنگفرشی پوست در افراد با پوست سیاه و قهوه‌ای رخ می‌دهد، تمایل دارد در مکان‌هایی که در معرض آفتاب نیستند، اتفاق بیفتد.

علائم کارسینوم سلول سنگفرشی پوست عبارتند از:

• برآمدگی محکمی روی پوست، که به آن ندول می‌گویند. ندول ممکن است همرنگ پوست باشد، یا ممکن است متفاوت به نظر برسد. بسته به رنگ پوست، می‌تواند صورتی، قرمز، سیاه یا قهوه‌ای به نظر برسد.
• زخم مسطح با پوسته‌ای پوسته پوسته.
• زخم جدید یا ناحیه‌ای برجسته روی جای زخم یا زخم قدیمی.
• لکه‌ای زبر و پوسته پوسته روی لب که ممکن است به زخم باز تبدیل شود.
• زخم یا لکه‌ای زبر در داخل دهان.
• لکه‌ای برجسته یا زگیل مانند روی یا در مقعد یا روی اندام تناسلی.

برای زخم یا پوسته‌ای که در حدود دو ماه بهبود نمی‌یابد یا لکه‌ای مسطح و پوسته‌پوسته که از بین نمی‌رود، با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی وقت ملاقات بگذارید. برای دریافت راهنمای جامع در مورد کنار آمدن با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد چگونگی گرفتن نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. می‌توانید در هر زمان اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد کنار آمدن با سرطان به زودی در صندوق ورودی شما خواهد بود. شما همچنین

سرطان پوست در سلول‌هایی که لایه بیرونی پوست را تشکیل می‌دهند، که اپیدرم نامیده می‌شود، آغاز می‌شود. یک نوع سرطان پوست به نام کارسینوم سلول بازال در سلول‌های بازال شروع می‌شود. سلول‌های بازال سلول‌های پوستی را می‌سازند که سلول‌های قدیمی‌تر را به سمت سطح می‌رانند. با حرکت سلول‌های جدید به سمت بالا، به سلول‌های سنگفرشی تبدیل می‌شوند. سرطان پوستی که در سلول‌های سنگفرشی شروع می‌شود، کارسینوم سلول سنگفرشی پوست نامیده می‌شود. ملانوما، نوع دیگری از سرطان پوست، از سلول‌های رنگدانه، به نام ملانوسیت‌ها، سرچشمه می‌گیرد.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های سنگفرشی پوست دچار تغییراتی در DNA خود می‌شوند. DNA سلول‌ها دستورالعمل‌هایی را در خود نگه می‌دارد که به سلول‌ها می‌گوید چه کاری انجام دهند. این تغییرات به سلول‌های سنگفرشی می‌گویند که به سرعت تکثیر شوند. سلول‌ها به زندگی خود ادامه می‌دهند در حالی که سلول‌های سالم به عنوان بخشی از چرخه طبیعی زندگی خود می‌میرند.

این باعث می‌شود سلول‌های زیادی وجود داشته باشد. سلول‌ها می‌توانند به بافت‌های سالم بدن حمله کرده و آن‌ها را از بین ببرند. با گذشت زمان، سلول‌ها می‌توانند جدا شده و به قسمت‌های دیگر بدن گسترش یابند.

اشعه ماوراء بنفش (UV) باعث بیشتر تغییرات DNA در سلول‌های پوست می‌شود. اشعه ماوراء بنفش می‌تواند از نور خورشید، لامپ‌های برنزه کننده و تخت‌های برنزه کننده حاصل شود.

اما سرطان‌های پوست همچنین می‌توانند در پوستی که معمولاً در معرض نور خورشید نیست، رشد کنند. این بدان معنی است که عوامل دیگری ممکن است به خطر ابتلا به سرطان پوست بیافزایند. یکی از این عوامل ممکن است داشتن شرایطی باشد که سیستم ایمنی بدن را ضعیف می‌کند.

عواملی که می توانند خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست را افزایش دهند عبارتند از:

• داشتن پوستی که به راحتی آفتاب سوخته می شود. هر کسی با هر رنگ پوستی می تواند به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست مبتلا شود. اما این بیماری در افرادی که سطح ملانین پوستی پایینی دارند، شایع تر است. ملانین ماده ای است که به پوست رنگ می دهد. همچنین به محافظت از پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش (UV) مضر کمک می کند. افراد با پوست سیاه یا قهوه ای ملانین بیشتری نسبت به افراد با پوست سفید دارند.

خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی در افرادی که موهای بلوند یا قرمز دارند، چشم های روشن دارند و به راحتی دچار کک و مک یا آفتاب سوختگی می شوند، بالاتر است.

• قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب. اشعه ماوراء بنفش خورشید خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست را افزایش می دهد. پوشاندن پوست با لباس یا ضد آفتاب می تواند به کاهش خطر کمک کند.
• استفاده از تخت های برنزه کننده. افرادی که از تخت های برنزه کننده داخلی استفاده می کنند، خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست در آنها افزایش می یابد.
• سابقه آفتاب سوختگی. داشتن یک یا چند آفتاب سوختگی که در کودکی یا نوجوانی باعث ایجاد تاول شده است، خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست را در بزرگسالی افزایش می دهد. آفتاب سوختگی در بزرگسالی نیز یک عامل خطر است.
• سابقه ضایعات پیش سرطانی پوست. برخی از انواع زخم های پوستی می توانند به سرطان پوست تبدیل شوند. از جمله کراتوز اکتینیک یا بیماری بوون. داشتن یکی از این شرایط خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی را افزایش می دهد.
• سابقه سرطان پوست. افرادی که قبلاً به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست مبتلا شده اند، بسیار بیشتر در معرض خطر ابتلا به آن دوباره هستند.
• داشتن سیستم ایمنی ضعیف. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، خطر ابتلا به سرطان پوست در آنها افزایش می یابد. این شامل افرادی است که به لوسمی یا لنفوم مبتلا هستند. و شامل کسانی است که از داروهایی برای کنترل سیستم ایمنی استفاده می کنند، مانند کسانی که پیوند عضو داشته اند.
• داشتن یک اختلال ژنتیکی نادر. افرادی که به بیماری رنگدانه زایی زرودرما مبتلا هستند که باعث حساسیت زیاد به نور خورشید می شود، خطر ابتلا به سرطان پوست در آنها به شدت افزایش می یابد.
• داشتن عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV). این عفونت شایع که از طریق تماس جنسی منتقل می شود، خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست را افزایش می دهد.
• داشتن زخم ها یا جراحات طولانی مدت روی پوست. کارسینوم سلول سنگفرشی پوست می تواند در زخم ها، سوختگی ها و زخم هایی که بهبود نمی یابند، ایجاد شود.

داشتن پوستی که به راحتی آفتاب سوخته می شود. هر کسی با هر رنگ پوستی می تواند به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست مبتلا شود. اما این بیماری در افرادی که سطح ملانین پوستی پایینی دارند، شایع تر است. ملانین ماده ای است که به پوست رنگ می دهد. همچنین به محافظت از پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش (UV) مضر کمک می کند. افراد با پوست سیاه یا قهوه ای ملانین بیشتری نسبت به افراد با پوست سفید دارند.

خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی در افرادی که موهای بلوند یا قرمز دارند، چشم های روشن دارند و به راحتی دچار کک و مک یا آفتاب سوختگی می شوند، بالاتر است.

کارسینوم سلول سنگفرشی پوست که درمان نشده باشد، می‌تواند بافت سالم اطراف را از بین ببرد. این سرطان می‌تواند به غدد لنفاوی یا سایر اندام‌ها گسترش یابد. و می‌تواند کشنده باشد، اگرچه این امر رایج نیست.

خطر گسترش کارسینوم سلول سنگفرشی پوست ممکن است در صورت وجود موارد زیر بیشتر باشد:

• بسیار بزرگ یا عمیق رشد کند.
• غشاهای مخاطی مانند لب‌ها را درگیر کند.
• در فردی با سیستم ایمنی ضعیف رخ دهد. از جمله مواردی که ممکن است باعث ضعف سیستم ایمنی شود می‌توان به لوسمی مزمن یا مصرف دارو برای کنترل سیستم ایمنی پس از پیوند عضو اشاره کرد.

بیشتر کارسینوم‌های سلول سنگفرشی پوست قابل پیشگیری هستند. برای محافظت از خودتان:

• در وسط روز از آفتاب دوری کنید. در بیشتر مناطق آمریکای شمالی، اشعه‌های خورشید بین ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر قوی‌ترین هستند. فعالیت‌های خارج از منزل را در ساعات دیگر روز برنامه‌ریزی کنید، حتی در زمستان یا زمانی که آسمان ابری است. هنگام بیرون بودن، تا حد امکان در سایه بمانید.
• در طول سال از ضدآفتاب استفاده کنید. از ضدآفتاب طیف گسترده با SPF حداقل 30، حتی در روزهای ابری استفاده کنید. ضدآفتاب را به مقدار زیاد استفاده کنید. هر دو ساعت یکبار یا بیشتر، اگر شنا می‌کنید یا عرق می‌کنید، دوباره استفاده کنید.
• لباس‌های محافظ بپوشید. لباس‌های تیره و بافته شده محکم بپوشید که بازوها و پاها را بپوشاند. کلاه لبه پهن بپوشید که صورت و گوش‌های شما را سایه بیندازد. عینک آفتابی را فراموش نکنید. به دنبال عینک‌هایی باشید که هر دو نوع اشعه ماوراء بنفش، UVA و UVB را مسدود می‌کنند.
• از تخت‌های برنزه استفاده نکنید. چراغ‌های موجود در تخت‌های برنزه، اشعه ماوراء بنفش ساطع می‌کنند. استفاده از تخت‌های برنزه خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می‌دهد.
• به طور مرتب پوست خود را بررسی کنید و هرگونه تغییری را به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود گزارش دهید. اغلب پوست خود را برای رشدهای جدید بررسی کنید. به دنبال تغییرات در خال‌ها، کک و مک‌ها، برآمدگی‌ها و خال‌های مادرزادی باشید. از آینه‌ها برای بررسی صورت، گردن، گوش‌ها و پوست سر خود استفاده کنید. به قفسه سینه و تنه و قسمت‌های بالا و پایین بازوها و دست‌های خود نگاه کنید. به قسمت جلویی و پشتی پاها و پاهای خود نگاه کنید. به کف پاها و فضای بین انگشتان پا نگاه کنید. همچنین ناحیه تناسلی و بین باسن خود را بررسی کنید. به طور مرتب پوست خود را بررسی کنید و هرگونه تغییری را به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود گزارش دهید. اغلب پوست خود را برای رشدهای جدید بررسی کنید. به دنبال تغییرات در خال‌ها، کک و مک‌ها، برآمدگی‌ها و خال‌های مادرزادی باشید. از آینه‌ها برای بررسی صورت، گردن، گوش‌ها و پوست سر خود استفاده کنید. به قفسه سینه و تنه و قسمت‌های بالا و پایین بازوها و دست‌های خود نگاه کنید. به قسمت جلویی و پشتی پاها و پاهای خود نگاه کنید. به کف پاها و فضای بین انگشتان پا نگاه کنید. همچنین ناحیه تناسلی و بین باسن خود را بررسی کنید.

آزمون‌ها و روش‌های مورد استفاده برای تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی پوست عبارتند از:

• معاینه فیزیکی. یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد سابقه سلامت شما سؤال می‌کند و پوست شما را از نظر علائم کارسینوم سلول سنگفرشی پوست بررسی می‌کند.
• برداشتن نمونه‌ای از بافت برای آزمایش، که بیوپسی نامیده می‌شود. بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه‌ای از بافت برای آزمایش در آزمایشگاه است. یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی شما از ابزاری برای بریدن، تراشیدن یا خارج کردن بخشی یا تمام ناحیه پوستی که غیرطبیعی به نظر می‌رسد، استفاده می‌کند. نمونه در آزمایشگاه آزمایش می‌شود تا مشخص شود که آیا سرطانی است یا خیر.

بیشتر کارسینوم‌های سلول سنگفرشی پوست را می‌توان با جراحی جزئی برداشت. برخی با دارویی که روی پوست مالیده می‌شود، برداشته می‌شوند. درمان بستگی به محل سرطان، اندازه آن، سرعت رشد آن و ترجیح شما دارد. اگر سرطان پوست کوچک، کم عمق (سطحی) و دارای خطر کم گسترش باشد، گزینه‌های درمانی کم تهاجمی عبارتند از:

• کورتاژ و الکترودسیکاسیون. این درمان شامل برداشتن بالای سرطان پوست با ابزاری برای خراشیدن به نام کورت است. سپس از یک سوزن الکتریکی برای سوزاندن پایه سرطان استفاده می‌شود.
• لیزر درمانی. این درمان از یک پرتو شدید نور برای از بین بردن رشدها استفاده می‌کند. معمولاً آسیب کمی به بافت‌های اطراف وارد می‌شود. و خطر خونریزی، تورم و زخم کاهش می‌یابد.
• انجماد. این درمان، که کرایوسرجری نامیده می‌شود، شامل انجماد سلول‌های سرطانی با نیتروژن مایع است. انجماد ممکن است پس از استفاده از ابزاری برای خراشیدن به نام کورت، برای برداشتن سطح سرطان پوست انجام شود.
• فتودینامیک تراپی. در طول فتودینامیک تراپی، داروی مایعی که سلول‌های سرطانی را نسبت به نور حساس می‌کند، روی پوست مالیده می‌شود. بعداً، نوری که سلول‌های سرطان پوست را از بین می‌برد، روی ناحیه تابانده می‌شود. این درمان ممکن است با جراحی یا سایر درمان‌ها استفاده شود. درمان‌های تهاجمی‌تر ممکن است برای کارسینوم‌های سلول سنگفرشی بزرگ‌تر و آن‌هایی که به عمق پوست نفوذ می‌کنند، توصیه شود. گزینه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
• برداشتن ساده. این شامل بریدن سرطان و حاشیه‌ای از پوست سالم اطراف آن است. گاهی اوقات پوست بیشتری در اطراف تومور برداشته می‌شود، که به آن برداشتن وسیع گفته می‌شود.
• جراحی موهس. جراحی موهس شامل برداشتن سرطان لایه به لایه و بررسی هر لایه زیر میکروسکوپ تا زمانی است که هیچ سلول سرطانی باقی نماند. این به جراح اجازه می‌دهد تا کل رشد را بدون برداشتن بیش از حد پوست سالم اطراف آن بردارد.
• رادیوتراپی. رادیوتراپی از پرتوهای انرژی قوی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. رادیوتراپی گاهی اوقات پس از جراحی استفاده می‌شود، زمانی که خطر افزایش یافته است که سرطان ممکن است برگردد. همچنین ممکن است برای افرادی که نمی‌توانند یا نمی‌خواهند جراحی انجام دهند، یک گزینه باشد. وقتی کارسینوم سلول سنگفرشی به سایر قسمت‌های بدن گسترش می‌یابد، ممکن است داروهایی توصیه شوند، از جمله:
• شیمی درمانی. شیمی درمانی از داروهای قوی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. اگر کارسینوم سلول سنگفرشی به غدد لنفاوی یا سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد، شیمی درمانی می‌تواند به تنهایی یا با سایر درمان‌ها مانند درمان هدفمند و رادیوتراپی استفاده شود.
• درمان هدفمند. درمان هدفمند از داروهایی استفاده می‌کند که به مواد شیمیایی خاصی در سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. با مسدود کردن این مواد شیمیایی، درمان‌های هدفمند می‌توانند باعث مرگ سلول‌های سرطانی شوند. درمان هدفمند معمولاً با شیمی درمانی استفاده می‌شود.
• ایمونوتراپی. ایمونوتراپی درمانی با دارویی است که به سیستم ایمنی بدن در کشتن سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. سیستم ایمنی با حمله به میکروب‌ها و سایر سلول‌هایی که نباید در بدن باشند، با بیماری‌ها مبارزه می‌کند. سلول‌های سرطانی با پنهان شدن از سیستم ایمنی زنده می‌مانند. ایمونوتراپی به سلول‌های سیستم ایمنی کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را پیدا و از بین ببرند. برای کارسینوم سلول سنگفرشی پوست، ممکن است ایمونوتراپی زمانی در نظر گرفته شود که سرطان پیشرفته باشد و درمان‌های دیگر گزینه نباشند. ایمونوتراپی. ایمونوتراپی درمانی با دارویی است که به سیستم ایمنی بدن در کشتن سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. سیستم ایمنی با حمله به میکروب‌ها و سایر سلول‌هایی که نباید در بدن باشند، با بیماری‌ها مبارزه می‌کند. سلول‌های سرطانی با پنهان شدن از سیستم ایمنی زنده می‌مانند. ایمونوتراپی به سلول‌های سیستم ایمنی کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را پیدا و از بین ببرند. برای کارسینوم سلول سنگفرشی پوست، ممکن است ایمونوتراپی زمانی در نظر گرفته شود که سرطان پیشرفته باشد و درمان‌های دیگر گزینه نباشند. برای دریافت راهنمای جامع در مورد مقابله با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد چگونگی دریافت نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. شما می‌توانید در هر زمانی با استفاده از لینک لغو اشتراک در ایمیل، اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد مقابله با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. شما همچنین