خونریزی ساب آراکنوئید

خونریزی ساب آراکنوئید خونریزی در فضای بین مغز و بافت هایی است که مغز را می پوشانند. این فضا به عنوان فضای ساب آراکنوئید شناخته می شود. خونریزی ساب آراکنوئید نوعی سکته مغزی است. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.

علامت اصلی خونریزی ساب آراکنوئید، سردرد ناگهانی و بسیار شدید است. برخی افراد آن را بدترین سردردی که تا به حال تجربه کرده اند، توصیف می کنند. خونریزی ساب آراکنوئید همچنین ممکن است باعث تهوع، استفراغ، سفتی گردن و سایر علائم شود.

خونریزی معمولاً زمانی اتفاق می افتد که یک برآمدگی نامنظم در رگ خونی، که به عنوان آنوریسم شناخته می شود، در مغز پاره شود. خونریزی همچنین می تواند به دلیل آسیب سر اتفاق بیفتد. گاهی اوقات، درهم تنیدگی رگ های خونی در مغز، که به عنوان ناهنجاری شریانی وریدی شناخته می شود، باعث خونریزی می شود. و سایر شرایط سلامتی، از جمله شرایطی که بر رگ های خونی تأثیر می گذارد، می تواند باعث خونریزی شود.

اگر خونریزی ساب آراکنوئید درمان نشود، می تواند منجر به آسیب مغزی دائمی یا مرگ شود، بنابراین دریافت درمان فوری بسیار مهم است.

شایع‌ترین علامت خونریزی ساب آراکنوئید، سردردی بسیار ناگهانی و شدید است. این سردرد در کسری از ثانیه شروع می‌شود و بلافاصله بسیار دردناک می‌شود. برخی افراد آن را بدترین سردردی که تا به حال داشته‌اند، توصیف می‌کنند. همراه با سردرد ناگهانی، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: تهوع. استفراغ. سفتی گردن یا درد گردن. تغییرات بینایی. از دست دادن مختصر هوشیاری. خونریزی ساب آراکنوئید یک اورژانس پزشکی است. اگر دچار سردرد بسیار ناگهانی و شدید شدید یا علائم دیگری از خونریزی ساب آراکنوئید را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورتی مهم است که به آنوریسم مغزی مبتلا شده باشید یا دچار آسیب سر شده باشید. اگر با کسی هستید که از سردرد بسیار شدیدی که ناگهان شروع شده است شکایت دارد یا هوشیاری خود را از دست می‌دهد، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

خونریزی ساب آراکنوئید یک اورژانس پزشکی است.

اگر دچار سردردی بسیار ناگهانی و شدید شدید یا علائم دیگری از خونریزی ساب آراکنوئید را دارید، فورا به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورتی اهمیت دارد که قبلا آنوریسم مغزی تشخیص داده شده باشد یا دچار آسیب سر شده باشید.

اگر با کسی هستید که از سردرد بسیار شدیدی که به طور ناگهانی شروع شده است شکایت دارد یا هوشیاری خود را از دست می دهد، با شماره 115 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

علل خونریزی ساب آراکنوئید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پارگی آنوریسم مغزی. آنوریسم مغزی، برآمدگی در یک رگ خونی در مغز است. آنوریسم می‌تواند پاره شود و باعث خونریزی در فضای بین مغز و بافت‌های پوشاننده مغز، که به عنوان فضای ساب آراکنوئید شناخته می‌شود، شود. آنوریسم مغزی شایع‌ترین علت خونریزی ساب آراکنوئید است.
• آسیب سر. علت شایع دیگر، آسیب سر است. آسیب سر ناشی از تصادف رانندگی، سقوط یا خشونت می‌تواند منجر به خونریزی ساب آراکنوئید شود.
• درهم تنیدگی رگ‌های خونی در مغز، که به عنوان ناهنجاری شریانی وریدی شناخته می‌شود. این درهم تنیدگی نامنظم رگ‌های خونی می‌تواند پاره شود و باعث خونریزی در مغز شود.
• تورم رگ‌های خونی، که به عنوان واسکولیت شناخته می‌شود. این می‌تواند باعث ضخیم شدن و باریک شدن دیواره‌های رگ‌های خونی شود. واسکولیت می‌تواند منجر به لخته شدن خون یا آنوریسم شود.

برخی از عوامل خطرناک خونریزی ساب آراکنوئید خارج از کنترل شما هستند. این عوامل عبارتند از:

• سن بالاتر. بیشتر خونریزی های ساب آراکنوئید ناشی از آنوریسم در افراد بین 55 تا 60 سال رخ می دهد. به ویژه زنان در دهه 50 و 60 سالگی خطر بیشتری دارند.
• داشتن خویشاوند درجه یک با آنوریسم مغزی. این شامل والدین، فرزند یا خواهر و برادر مرتبط با خون است.
• داشتن شرایط خاص سلامتی. شرایطی که خطر خونریزی ساب آراکنوئید را افزایش می دهند شامل سندرم اهلرز دانلوس، سندرم مارفان، نوروفیبروماتوز نوع 1 و بیماری کلیوی پلی کیستیک است.

افرادی که دو یا چند خویشاوند درجه یک با آنوریسم مغزی دارند یا سابقه خونریزی ساب آراکنوئید دارند، می توانند تحت غربالگری قرار گیرند.

عوامل خطر دیگر خونریزی ساب آراکنوئید قابل اجتناب هستند. این عوامل عبارتند از:

• سیگار کشیدن.
• سوء مصرف الکل.
• استفاده از مواد مخدر مانند کوکائین و مت آمفتامین.

برای تشخیص خونریزی زیر عنکبوتیه، ممکن است به آزمایش‌های زیر نیاز داشته باشید:

• سی تی اسکن. این آزمایش تصویربرداری در تشخیص خونریزی در مغز بسیار مؤثر است. اما اگر تعداد گلبول‌های قرمز خون شما کم باشد یا خونریزی کم باشد، ممکن است خونریزی را تشخیص ندهد. متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برای مشاهده دقیق‌تر رگ‌های خونی شما، ماده حاجب را تزریق کند که به آن آنژیوگرافی سی تی گفته می‌شود.
• ام آر آی. این آزمایش تصویربرداری نیز می‌تواند خونریزی در مغز را تشخیص دهد. در موارد نادری که خونریزی زیر عنکبوتیه توسط سی تی اسکن تشخیص داده نمی‌شود، اسکن ام آر آی ممکن است علائم آن را نشان دهد. متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برای مشاهده دقیق‌تر شریان‌ها و وریدها، ماده حاجب را به رگ خونی تزریق کند که به آن آنژیوگرافی ام آر آی گفته می‌شود.
• آنژیوگرافی مغزی. ممکن است برای به دست آوردن تصاویر دقیق‌تر، آنژیوگرافی مغزی انجام دهید. اگر خونریزی زیر عنکبوتیه مشکوک باشد اما علت آن مشخص نباشد یا در تصاویر دیگر ظاهر نشود، ممکن است آنژیوگرافی انجام شود. یک لوله نازک و بلند که کاتتر نامیده می‌شود، وارد شریان شده و به مغز شما هدایت می‌شود. ماده حاجب به رگ‌های خونی مغز شما تزریق می‌شود تا در تصویربرداری اشعه ایکس قابل مشاهده شوند. گاهی اوقات آنژیوگرافی مغزی آنوریسم را نشان نمی‌دهد. اگر این اتفاق بیفتد، اگر متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما احتمال آنوریسم را بدهد، ممکن است آنژیوگرافی دوم انجام دهید.

برای برخی از افراد مبتلا به آنوریسم که باعث خونریزی زیر عنکبوتیه شده است، ممکن است خونریزی در تصویربرداری اولیه ظاهر نشود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است به پونکسیون کمری نیاز داشته باشید. در طول این روش، سوزن به کمر وارد می‌شود. مقدار کمی از مایع اطراف مغز و نخاع که مایع مغزی نخاعی نامیده می‌شود، خارج می‌شود. سپس مایع برای یافتن خون مورد بررسی قرار می‌گیرد که ممکن است به معنای خونریزی زیر عنکبوتیه باشد.