حمله ناگهانی قلبی چیست؟ علائم، علل و درمان

حمله ناگهانی قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که قلب شما ناگهان از ضربان مؤثر باز می‌ایستد و جریان خون به مغز و سایر اندام‌های حیاتی را قطع می‌کند. این موضوع با حمله قلبی متفاوت است - این یک مشکل الکتریکی است که ریتم قلب شما را مختل می‌کند و باعث می‌شود به جای پمپاژ خون، به طور بی‌فایده بلرزد.

به آن مانند اتصال کوتاه سیستم الکتریکی قلب خود فکر کنید. ظرف چند دقیقه، این وضعیت به دلیل اینکه اندام‌های بدن شما اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمی‌کنند، تهدید کننده زندگی می‌شود. خبر خوب این است که اقدام فوری می‌تواند جان افراد را نجات دهد و درک علائم هشدار دهنده به شما کمک می‌کند بدانید چه زمانی باید سریع عمل کنید.

علائم حمله ناگهانی قلبی چیست؟

بارزترین علامت زمانی است که فرد ناگهان از حال می‌رود و بی‌هوش می‌شود. او به صدای شما یا لمس شما پاسخ نمی‌دهد و شما نمی‌توانید نبض یا تنفس طبیعی را تشخیص دهید.

با این حال، برخی از افراد در دقایق یا حتی ساعت‌ها قبل از وقوع حمله قلبی، علائم هشدار دهنده را تجربه می‌کنند. این علائم اولیه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد یا ناراحتی قفسه سینه که مانند فشار یا فشردگی احساس می‌شود
• تنگی نفس که ناگهان شروع می‌شود
• احساس سرگیجه یا سبکی سر
• تپش قلب یا ضربان قلب تند
• تهوع یا استفراغ
• ضعف یا خستگی ناگهانی

متأسفانه، بسیاری از افراد هیچ گونه علامت هشدار دهنده‌ای را تجربه نمی‌کنند. به همین دلیل است که حمله ناگهانی قلبی می‌تواند بسیار ترسناک باشد - این می‌تواند بدون هیچ گونه اطلاع قبلی، حتی برای افرادی که لحظاتی قبل کاملاً سالم به نظر می‌رسیدند، اتفاق بیفتد.

علل حمله ناگهانی قلبی چیست؟

بیشتر حملات ناگهانی قلبی به دلیل ریتم‌های غیرطبیعی قلب به نام آریتمی‌ها (اختلالات ریتم قلب) اتفاق می‌افتد. شایع‌ترین نوع آن فیبریلاسیون بطنی است، جایی که حفره‌های پایینی قلب شما به جای پمپاژ مؤثر خون، به طور آشفته‌ای می‌لرزند.

چندین بیماری قلبی می‌توانند این ریتم‌های خطرناک را ایجاد کنند:

• بیماری شریان کرونر، جایی که شریان‌های مسدود شده جریان خون به عضله قلب شما را کاهش می‌دهند
• حمله قلبی، که می‌تواند بافت قلب را زخم کند و سیگنال‌های الکتریکی را مختل کند
• بزرگ شدن قلب (کاردیومیوپاتی) از علل مختلف
• مشکلات دریچه قلب که به مرور زمان قلب شما را تحت فشار قرار می‌دهند
• اختلالات ریتم قلب ارثی که در خانواده‌ها وجود دارد

به ندرت، حمله ناگهانی قلبی می‌تواند در نتیجه موارد زیر باشد:

• عدم تعادل شدید الکترولیت، به ویژه پتاسیم یا منیزیم پایین
• مصرف بیش از حد دارو یا واکنش به برخی داروها
• از دست دادن خون شدید یا شوک
• غرق شدن یا خفگی شدید
• شوک الکتریکی یا برخورد صاعقه

گاهی اوقات، به ویژه در ورزشکاران جوان، حمله ناگهانی قلبی به دلیل بیماری‌های ارثی نادری مانند کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یا سندرم QT طولانی رخ می‌دهد. این بیماری‌ها می‌توانند سال‌ها قبل از ایجاد مشکل، بدون تشخیص باقی بمانند.

چه زمانی باید برای حمله ناگهانی قلبی به دنبال کمک پزشکی باشید؟

اگر کسی از حال رفت و بی‌هوش شد، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. منتظر نمانید تا ببینید آیا خود به خود بهبود می‌یابد یا خیر - هر دقیقه‌ای که قلب کسی از ضربان مؤثر باز می‌ایستد، مهم است.

اگر می‌دانید چگونه CPR انجام دهید، بلافاصله آن را شروع کنید، حتی اگر کاملاً آموزش ندیده‌اید. حداقل 100 بار در دقیقه با فشار زیاد و سریع روی مرکز قفسه سینه او فشار دهید. اگر دستگاه شوک‌دهنده قلبی (AED) در دسترس است، از آن استفاده کنید - این دستگاه‌ها راهنمایی‌های صوتی برای راهنمایی شما در این فرآیند ارائه می‌دهند.

همچنین اگر علائم هشدار دهنده‌ای مانند درد شدید قفسه سینه، مشکل تنفسی یا غش کردن را تجربه می‌کنید، باید به دنبال مراقبت‌های پزشکی فوری باشید. در حالی که این علائم علل احتمالی زیادی دارند، می‌توانند نشان دهنده مشکل قلبی باشند که نیاز به ارزیابی فوری دارد.

عوامل خطر حمله ناگهانی قلبی چیست؟

اگر بیماری قلبی قبلی دارید، خطر شما به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد. افرادی که بیماری شریان کرونر، حملات قلبی قبلی یا نارسایی قلبی دارند، بیشترین خطر ابتلا به حمله ناگهانی قلبی را دارند.

سایر عوامل پزشکی که خطر شما را افزایش می‌دهند عبارتند از:

• سابقه خانوادگی حمله ناگهانی قلبی یا بیماری‌های قلبی ارثی
• قسمت‌های قبلی ریتم‌های خطرناک قلب
• دیابت، که می‌تواند رگ‌های خونی را به مرور زمان آسیب برساند
• فشار خون بالا که قلب شما را تحت فشار قرار می‌دهد
• کلسترول بالا که می‌تواند شریان‌های شما را مسدود کند
• بیماری کلیه، که بر سلامت قلب تأثیر می‌گذارد

عوامل سبک زندگی نیز نقش مهمی در سطح خطر شما دارند:

• سیگار کشیدن، که به رگ‌های خونی شما آسیب می‌رساند و اکسیژن را کاهش می‌دهد
• مصرف بیش از حد الکل، که می‌تواند عضله قلب شما را ضعیف کند
• مصرف مواد مخدر غیرقانونی، به ویژه کوکائین و آمفتامین‌ها
• عدم فعالیت بدنی، که سیستم قلبی عروقی شما را ضعیف می‌کند
• چاقی، که فشار اضافی بر قلب شما وارد می‌کند

سن و جنسیت نیز مهم هستند. مردان در معرض خطر بیشتری نسبت به زنان هستند و خطر شما با افزایش سن، به ویژه پس از 45 سالگی برای مردان و 55 سالگی برای زنان، افزایش می‌یابد.

عوارض احتمالی حمله ناگهانی قلبی چیست؟

جدی‌ترین عارضه مرگ است که در حدود 90 درصد موارد زمانی که حمله ناگهانی قلبی در خارج از محیط بیمارستان اتفاق می‌افتد، رخ می‌دهد. با این حال، اقدام سریع با CPR و شوک‌دهی می‌تواند میزان بقای افراد را به طور چشمگیری بهبود بخشد.

اگر کسی از حمله ناگهانی قلبی جان سالم به در ببرد، ممکن است با چندین عارضه بالقوه روبرو شود:

• آسیب مغزی ناشی از کمبود اکسیژن، که می‌تواند بر حافظه، تفکر یا حرکت تأثیر بگذارد
• آسیب به سایر اندام‌ها، به ویژه کلیه‌ها و کبد
• مشکلات ریتم قلب مداوم که نیاز به دارو یا دستگاه دارد
• آسیب عضله قلب که توانایی پمپاژ را کاهش می‌دهد
• اثرات روانی مانند اضطراب، افسردگی یا استرس پس از سانحه

میزان عوارض اغلب به سرعت شروع درمان بستگی دارد. افرادی که در چند دقیقه اول CPR و شوک‌دهی دریافت می‌کنند، نتایج بسیار بهتری نسبت به افرادی که مدت طولانی‌تری منتظر کمک هستند، دارند.

برخی از بازماندگان ممکن است برای بازیابی قدرت و عملکرد خود به توانبخشی نیاز داشته باشند. برخی دیگر ممکن است به دستگاه‌های کاشته شده مانند شوک‌دهنده‌های قلبی برای جلوگیری از قسمت‌های بعدی نیاز داشته باشند.

چگونه می‌توان از حمله ناگهانی قلبی جلوگیری کرد؟

شما می‌توانید با حفظ سلامت قلب از طریق انتخاب سبک زندگی، خطر خود را به طور قابل توجهی کاهش دهید. همان عادات که از بیماری قلبی جلوگیری می‌کنند، شانس ابتلا به حمله ناگهانی قلبی را نیز کاهش می‌دهند.

روی این شیوه‌های سالم قلب تمرکز کنید:

• سیگار نکشید و اگر سیگار می‌کشید، با کمک پزشک خود آن را ترک کنید
• به طور منظم ورزش کنید - حداقل 150 دقیقه فعالیت متوسط در هفته را هدف قرار دهید
• رژیم غذایی متعادلی داشته باشید که سرشار از میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل باشد
• وزن سالمی برای نوع بدن خود حفظ کنید
• مصرف الکل را به مقدار متوسط محدود کنید
• استرس را از طریق تکنیک‌های آرامش یا مشاوره مدیریت کنید

مدیریت بیماری‌های موجود به همان اندازه مهم است. با پزشک خود برای کنترل فشار خون بالا، دیابت و کلسترول بالا همکاری کنید. داروهای تجویز شده را طبق دستور مصرف کنید و دوزها را از دست ندهید.

اگر بیماری قلبی شناخته شده‌ای دارید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا ممکن است از دستگاه شوک‌دهنده قلبی کاشته شده (ICD) بهره‌مند شوید، صحبت کنید. این دستگاه کوچک می‌تواند ریتم‌های خطرناک را تشخیص دهد و شوکی برای بازگرداندن ضربان طبیعی ارسال کند.

حمله ناگهانی قلبی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

حمله ناگهانی قلبی بر اساس آنچه متخصصان پزشکی هنگام ورود مشاهده می‌کنند، تشخیص داده می‌شود. آنها به دنبال کسی هستند که بی‌هوش است، به طور طبیعی نفس نمی‌کشد و نبض قابل تشخیصی ندارد.

پس از اینکه فرد از وضعیت اضطراری اولیه جان سالم به در برد، پزشکان آزمایش‌های مختلفی را برای درک علت حمله قلبی انجام می‌دهند:

• الکتروکاردیوگرام (ECG) برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب شما
• آزمایش خون برای بررسی علائم آسیب قلبی یا سایر علل
• عکس قفسه سینه برای بررسی قلب و ریه‌های شما
• اکوکاردیوگرام برای مشاهده نحوه پمپاژ قلب شما
• کاتتریزاسیون قلبی برای بررسی شریان‌های مسدود شده

پزشک شما ممکن است آزمایش‌های تخصصی مانند مطالعه الکتروفیزیولوژی را نیز توصیه کند که سیستم الکتریکی قلب شما را به طور دقیق بررسی می‌کند. این به شناسایی مشکلات خاص ریتم که می‌تواند باعث قسمت‌های بعدی شود، کمک می‌کند.

گاهی اوقات پزشکان، به ویژه در بیماران جوان یا افرادی که سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی دارند، آزمایش ژنتیکی انجام می‌دهند. این می‌تواند بیماری‌های ارثی را که خطر را افزایش می‌دهند، نشان دهد.

درمان حمله ناگهانی قلبی چیست؟

درمان فوری بر بازگرداندن ریتم طبیعی قلب شما و دوباره به جریان انداختن خون به اندام‌های شما متمرکز است. امدادگران از CPR برای پمپاژ دستی خون و دستگاه شوک‌دهنده قلبی برای شوک دادن به قلب شما برای بازگشت به ریتم طبیعی استفاده می‌کنند.

پس از رسیدن به بیمارستان، تیم پزشکی اقدامات پیشرفته پشتیبانی از زندگی را ادامه می‌دهد. آنها ممکن است از داروها برای حمایت از فشار خون و عملکرد قلب شما یا دستگاه‌های مکانیکی برای کمک به پمپاژ خون قلب شما استفاده کنند.

پس از تثبیت شما، درمان بر جلوگیری از قسمت‌های بعدی متمرکز است:

• داروها برای کنترل ریتم قلب یا درمان بیماری‌های زمینه ای
• دستگاه شوک‌دهنده قلبی کاشته شده (ICD) برای نظارت و اصلاح ریتم‌های خطرناک
• کاتتریزاسیون قلبی برای باز کردن شریان‌های مسدود شده با استنت
• جراحی برای ترمیم نقص‌های قلبی یا بهبود جریان خون
• توانبخشی قلبی برای تقویت ایمن قلب شما

برخی از افراد به روش‌های اضافی مانند ابلیشن نیاز دارند، جایی که پزشکان نواحی کوچک بافت قلب را که باعث ریتم‌های غیرطبیعی می‌شوند، از بین می‌برند. برخی دیگر ممکن است بسته به علت زمینه ای، به جراحی‌های پیچیده‌تر نیاز داشته باشند.

برنامه درمانی شما برای رفع هر آنچه که باعث حمله قلبی شما شده است و کاهش خطر تکرار آن، تنظیم می‌شود.

چگونه پس از حمله ناگهانی قلبی از مراقبت‌های خانگی استفاده کنیم؟

بهبودی در خانه نیاز به توجه دقیق به داروها و تغییرات سبک زندگی دارد. تمام داروهای تجویز شده را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید، حتی اگر احساس خوبی دارید. این داروها به جلوگیری از ریتم‌های خطرناک و محافظت از قلب شما کمک می‌کنند.

خود را برای علائم هشدار دهنده‌ای که ممکن است نشان دهنده مشکل باشد، کنترل کنید:

• سرگیجه یا غش کردن
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• تنگی نفس غیرمعمول
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• خستگی یا ضعف غیرمعمول

تمام قرارهای ملاقات برنامه ریزی شده را دنبال کنید، حتی اگر احساس خوبی دارید. پزشک شما باید عملکرد قلب شما را کنترل کند و در صورت لزوم درمان‌ها را تنظیم کند. به دلیل احساس بهتر، قرار ملاقات‌ها را از دست ندهید.

به تدریج و طبق توصیه پزشک خود به فعالیت‌ها بازگردید. به آرامی شروع کنید و سطح فعالیت خود را به مرور زمان افزایش دهید. تا زمانی که پزشک شما برای انجام آنها مجوز نداده است، از فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.

یادگیری CPR و اطمینان از اینکه اعضای خانواده می‌دانند چگونه از آن استفاده کنند را در نظر بگیرید. بسته به سطح خطر شما، داشتن یک AED در خانه ممکن است توصیه شود.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

تمام علائم خود را یادداشت کنید، از جمله اینکه چه زمانی شروع شده‌اند و چه چیزی ممکن است باعث آنها شده باشد. هر گونه سابقه خانوادگی از مشکلات قلبی، مرگ ناگهانی یا غش کردن را یادداشت کنید - این اطلاعات به پزشک شما در ارزیابی خطر شما کمک می‌کند.

لیستی کامل از داروها، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها را به همراه داشته باشید. برخی از داروها می‌توانند بر ریتم قلب تأثیر بگذارند، بنابراین پزشک شما باید همه چیزهایی را که مصرف می‌کنید، بداند.

سؤالاتی در مورد وضعیت و گزینه‌های درمانی خود آماده کنید:

• چه چیزی باعث حمله قلبی من شد؟
• خطر تکرار آن چقدر است؟
• آیا به دستگاه شوک‌دهنده قلبی کاشته شده نیاز دارم؟
• از چه فعالیت‌هایی باید خودداری کنم؟
• چه علائم هشدار دهنده‌ای باید مراقب آنها باشم؟

در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را برای کمک به یادآوری اطلاعات مهم همراه خود ببرید. آنها همچنین می‌توانند در مورد وضعیت شما و نحوه کمک در مواقع اضطراری اطلاعات کسب کنند.

اگر اعضای خانواده شما مشکل قلبی دارند، در مورد آزمایش ژنتیک سؤال کنید. این اطلاعات می‌تواند برای سلامت بستگان شما نیز مهم باشد.

مهم‌ترین نکته در مورد حمله ناگهانی قلبی چیست؟

حمله ناگهانی قلبی یک اورژانس پزشکی جدی است، اما درک آن به شما کمک می‌کند تا به طور مناسب پاسخ دهید و احتمالاً جان افراد را نجات دهید. مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که اقدام فوری تفاوت بین زندگی و مرگ را ایجاد می‌کند.

اگر دیدید کسی از حال رفت و بی‌هوش شد، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید و اگر می‌دانید چگونه CPR انجام دهید، آن را شروع کنید. تردید نکنید - حتی CPR ناقص بهتر از هیچ CPR نیست.

برای سلامتی خود، با انتخاب سبک زندگی سالم و مدیریت بیماری‌های موجود، بر جلوگیری از بیماری قلبی تمرکز کنید. معاینات منظم به تشخیص زودهنگام مشکلات قبل از تبدیل شدن به تهدید کننده زندگی کمک می‌کند.

اگر به دلیل بیماری قلبی یا سابقه خانوادگی در معرض خطر بالایی هستید، با پزشک خود برای ایجاد یک برنامه پیشگیری همکاری نزدیکی داشته باشید. درمان‌های مدرن می‌توانند خطر شما را به طور قابل توجهی کاهش دهند و به شما کمک کنند تا زندگی کامل و فعالی داشته باشید.

پرسش‌های متداول در مورد حمله ناگهانی قلبی

آیا حمله ناگهانی قلبی همان حمله قلبی است؟

خیر، آنها شرایط متفاوتی هستند. حمله قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون به بخشی از عضله قلب شما مسدود شود، معمولاً توسط لخته خون در شریان کرونر. حمله ناگهانی قلبی زمانی رخ می‌دهد که سیستم الکتریکی قلب شما دچار نقص عملکرد شود و باعث توقف مؤثر ضربان قلب شود. با این حال، حمله قلبی گاهی اوقات می‌تواند باعث حمله ناگهانی قلبی شود.

آیا افراد جوان و سالم می‌توانند دچار حمله ناگهانی قلبی شوند؟

بله، اگرچه این امر کمتر از بزرگسالان مسن مبتلا به بیماری قلبی شایع است. افراد جوان ممکن است بیماری‌های قلبی ارثی مانند کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یا سندرم QT طولانی داشته باشند که می‌تواند باعث حمله ناگهانی قلبی شود. به همین دلیل است که برخی از ورزشکاران قبل از شرکت در ورزش، تحت غربالگری قلب قرار می‌گیرند.

میزان بقای حمله ناگهانی قلبی چقدر است؟

میزان بقای کلی پایین است - فقط حدود 10 درصد از افرادی که در خارج از بیمارستان دچار حمله ناگهانی قلبی می‌شوند، زنده می‌مانند. با این حال، هنگامی که CPR و شوک‌دهی در چند دقیقه اول ارائه می‌شود، میزان بقای افراد می‌تواند به 40 درصد یا بیشتر برسد. این نشان می‌دهد که چرا اقدام فوری بسیار مهم است.

آیا برای انجام CPR باید کاملاً آموزش دیده باشم؟

خیر، هر تلاشی برای انجام CPR بهتر از هیچ نیست. اگر آموزش ندیده‌اید، اپراتورهای اورژانس می‌توانند از طریق تلفن شما را در این فرآیند راهنمایی کنند. روی فشار دادن محکم و سریع روی مرکز قفسه سینه تمرکز کنید - حتی فشرده‌سازی‌های ناقص نیز می‌توانند جریان خون را تا رسیدن کمک حرفه‌ای حفظ کنند.

اگر آموزش ندیده‌ام، آیا باید از استفاده از AED بترسم؟

نترسید - AEDها برای استفاده توسط افراد آموزش ندیده طراحی شده‌اند. آنها دستورالعمل‌های صوتی واضحی می‌دهند و مگر اینکه لازم باشد، شوک نمی‌دهند. دستگاه ریتم قلب را تجزیه و تحلیل می‌کند و فقط در صورت لزوم شوک می‌دهد. شما نمی‌توانید با استفاده از AED به کسی آسیب برسانید، اما ممکن است جان او را نجات دهید.