تاندونیت چیست؟ علائم، علل و درمان
Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
تاندونیت التهاب تاندون است، طناب ضخیمی که عضله را به استخوان متصل می‌کند. هنگامی که این ساختارهای طناب مانند تحریک یا آسیب می‌بینند، می‌توانند باعث درد شوند و حرکت شما را در آن ناحیه محدود کنند.
این بیماری شایع می‌تواند هر تاندونی در بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد، اما بیشتر در شانه‌ها، آرنج‌ها، مچ دست‌ها، زانوها و پاشنه‌ها رخ می‌دهد. خبر خوب این است که تاندونیت معمولا به خوبی به استراحت و درمان مناسب پاسخ می‌دهد و به اکثر افراد اجازه می‌دهد به فعالیت‌های عادی خود بازگردند.
علائم تاندونیت چیست؟
علائم اصلی تاندونیت، درد در محل اتصال تاندون به استخوان است. این درد معمولا به تدریج ایجاد می‌شود و هنگام حرکت دادن ناحیه آسیب دیده بدتر می‌شود.
ممکن است این علائم شایع را به عنوان سیگنال بدن برای نیاز به توجه، مشاهده کنید:
- احساس درد یا سوزش در نزدیکی مفصل آسیب دیده
- دردی که با حرکت یا فعالیت بدتر می‌شود
- خشکی، به خصوص در صبح
- تورم خفیف یا حساسیت در اطراف تاندون
- احساس ساییدگی هنگام حرکت دادن تاندون
در برخی موارد، ممکن است تورم قابل توجه تر یا احساس گرمی در اطراف ناحیه آسیب دیده را تجربه کنید. این علائم اغلب خفیف شروع می‌شوند و اگر تاندون بدون استراحت مناسب تحت فشار قرار گیرد، به تدریج بدتر می‌شوند.
انواع تاندونیت چیست؟
تاندونیت نام خود را از تاندون خاصی که تحت تاثیر قرار می‌گیرد، می‌گیرد. هر نوع الگوی خاص خود را از درد و مشکلات حرکتی دارد.
در اینجا شایع‌ترین انواع آن آمده است:
- آرنج تنیس بازان - قسمت خارجی آرنج شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد
- آرنج گلف بازان - باعث درد در سمت داخلی آرنج می‌شود
- شانه پرتاب کننده - شامل تاندون‌های روتاتور کاف است
- شانه شناگر - نوع دیگری از تاندونیت شانه
- زانوی پرش کننده - تاندون زیر کاسه زانو را تحت تاثیر قرار می‌دهد
- تاندونیت آشیل - در پشت مچ پا رخ می‌دهد
انواع کمتر شایع شامل تاندونیت مچ دست از حرکات تکراری دست و تاندونیت لگن است که می‌تواند بر توانایی شما در راه رفتن راحت تاثیر بگذارد. محل درد شما معمولا به شناسایی نوعی که تجربه می‌کنید کمک می‌کند.
علل تاندونیت چیست؟
تاندونیت معمولا زمانی ایجاد می‌شود که شما به طور مکرر و در طول زمان به تاندون فشار وارد می‌کنید. به آن مانند طنابی فکر کنید که از استفاده بیش از حد بدون استراحت کافی برای بهبودی، پاره می‌شود.
شایع‌ترین علل شامل فعالیت‌ها و عواملی است که تاندون‌های شما را تحت فشار قرار می‌دهند:
- حرکات تکراری از ورزش، کار یا سرگرمی‌ها
- افزایش ناگهانی سطح فعالیت یا شدت آن
- تکنیک ضعیف در حین ورزش یا تمرین
- تغییرات مرتبط با سن که تاندون‌ها را انعطاف‌پذیرتر می‌کند
- آسیب قبلی در آن ناحیه
- داروهای خاص مانند آنتی بیوتیک‌های فلوروکینولون
گاهی اوقات تاندونیت می‌تواند از یک حادثه واحد، مانند بلند کردن چیزی سنگین با فرم ضعیف، ایجاد شود. با این حال، بیشتر موارد به تدریج ایجاد می‌شوند زیرا مقادیر کمی از آسیب سریع‌تر از توانایی بدن شما در ترمیم آن‌ها، تجمع می‌یابند.
چه زمانی باید برای تاندونیت به پزشک مراجعه کرد؟
اگر درد شما در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد می‌کند یا با استراحت و مراقبت‌های اولیه بهبود نمی‌یابد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. بیشتر تاندونیت‌ها به خوبی به درمان خانگی پاسخ می‌دهند، اما کمک حرفه‌ای اطمینان از بهبودی مناسب را تضمین می‌کند.
اگر هر یک از این علائم نگران کننده را تجربه می‌کنید، به دنبال مراقبت پزشکی باشید:
- درد شدید که مانع از حرکت مفصل می‌شود
- دردی که علی رغم استراحت، بیش از چند روز ادامه دارد
- علائم عفونت مانند تب، قرمزی یا گرمی
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در ناحیه آسیب دیده
- ناتوانی کامل در حرکت مفصل
اگر شک دارید که پارگی تاندون دارید، صبر نکنید. این احساس مانند یک شکستگی ناگهانی است که به دنبال آن درد شدید و ناتوانی در استفاده از آن عضله می‌آید. این بیماری نادر اما جدی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد تا از آسیب دائمی جلوگیری شود.
عوامل خطر تاندونیت چیست؟
عوامل خاصی می‌توانند احتمال ابتلا به تاندونیت را افزایش دهند. درک این عوامل می‌تواند به شما کمک کند تا قبل از شروع مشکلات، اقداماتی برای محافظت از تاندون‌های خود انجام دهید.
این عوامل شایع خطر ابتلا به تاندونیت را افزایش می‌دهند:
- سن بالای 40 سال، زمانی که تاندون‌ها کمتر الاستیک می‌شوند
- مشاغلی که نیاز به حرکات تکراری یا موقعیت‌های نامناسب دارند
- بازی کردن ورزش‌هایی با حرکات تکراری بازو یا پا
- داشتن دیابت که بر بهبودی تاثیر می‌گذارد
- آرتریت روماتوئید یا سایر بیماری‌های التهابی
- آسیب‌های قبلی تاندون در همان ناحیه
عوامل خطر کمتر شایع شامل برخی از بیماری‌های ژنتیکی است که بر بافت همبند تاثیر می‌گذارند و برخی از داروها که می‌توانند تاندون‌ها را ضعیف کنند. حتی اگر عوامل خطر دارید، تکنیک مناسب و پیشرفت تدریجی فعالیت می‌تواند به جلوگیری از مشکلات کمک کند.
عوارض احتمالی تاندونیت چیست؟
بیشتر تاندونیت‌ها با درمان مناسب و بدون ایجاد مشکلات طولانی مدت، به طور کامل بهبود می‌یابند. با این حال، نادیده گرفتن بیماری یا بازگشت به فعالیت‌ها خیلی زود می‌تواند منجر به عوارض شود.
در اینجا عوارض احتمالی وجود دارد که اگر تاندونیت به درستی مدیریت نشود، می‌تواند ایجاد شود:
- تاندونیت مزمن که به یک مشکل طولانی مدت تبدیل می‌شود
- پارگی تاندون از استرس مداوم بر روی بافت ضعیف شده
- خشکی دائمی یا کاهش دامنه حرکت
- ایجاد خارهای استخوانی در اطراف تاندون آسیب دیده
- آسیب‌های جبرانی از حمایت از ناحیه آسیب دیده
به ندرت، تاندونیت درمان نشده می‌تواند منجر به تخریب تاندون شود، جایی که بافت تجزیه می‌شود و توانایی خود را در عملکرد صحیح از دست می‌دهد. به همین دلیل است که پیروی از برنامه درمانی شما و اختصاص زمان کافی برای بهبودی برای سلامت مفصل بلند مدت شما بسیار مهم است.
چگونه می‌توان از تاندونیت جلوگیری کرد؟
شما می‌توانید با مراقبت از تاندون‌های خود در طول فعالیت‌ها، خطر ابتلا به تاندونیت را به طور قابل توجهی کاهش دهید. پیشگیری بر جلوگیری از استرس تکراری که منجر به التهاب می‌شود، تمرکز دارد.
این استراتژی‌های عملی می‌توانند به محافظت از تاندون‌های شما کمک کنند:
- قبل از ورزش یا فعالیت بدنی به طور مناسب گرم کنید
- به تدریج شدت فعالیت را افزایش دهید، نه اینکه تغییرات ناگهانی ایجاد کنید
- از تکنیک مناسب در حین ورزش و فعالیت‌های کاری استفاده کنید
- در طول کارهای تکراری به طور مرتب استراحت کنید
- عضلات اطراف مفاصل معمولا آسیب دیده را تقویت کنید
- انعطاف پذیری خوب را از طریق کشش ملایم حفظ کنید
به علائم هشدار اولیه مانند درد خفیف بعد از فعالیت توجه کنید. رسیدگی به این سیگنال‌های اولیه با استراحت و مراقبت ملایم می‌تواند از تحریک جزئی به تاندونیت کامل جلوگیری کند.
چگونه تاندونیت تشخیص داده می‌شود؟
پزشک شما معمولا می‌تواند با معاینه ناحیه آسیب دیده و آگاهی از علائم و فعالیت‌های شما، تاندونیت را تشخیص دهد. تشخیص اغلب از طریق معاینه فیزیکی و شرح شما از زمان وقوع درد مشخص می‌شود.
در طول ویزیت، پزشک شما معمولا حساسیت، تورم و دامنه حرکت در اطراف تاندون آسیب دیده را بررسی می‌کند. ممکن است از شما بخواهد مفصل را به روش‌های خاصی حرکت دهید تا ببیند کدام حرکات باعث درد می‌شوند و شدت بیماری را تعیین کند.
در برخی موارد، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا MRI را برای به دست آوردن تصویر واضح‌تری از تاندون و رد سایر بیماری‌ها درخواست کند. این آزمایش‌ها به ویژه در صورتی مفید هستند که علائم شما شدید باشد یا اگر تشخیص از معاینه فیزیکی به تنهایی مشخص نباشد.
درمان تاندونیت چیست؟
درمان تاندونیت بر کاهش التهاب و اجازه بهبودی تاندون متمرکز است. خبر خوب این است که بیشتر موارد به خوبی به درمان محافظه‌کارانه بدون نیاز به جراحی پاسخ می‌دهند.
پزشک شما احتمالا ترکیبی از این درمان‌های اثبات شده را توصیه می‌کند:
- استراحت از فعالیت‌هایی که درد را بدتر می‌کنند
- استفاده از یخ به مدت 15-20 دقیقه چندین بار در روز
- مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
- تمرینات کششی و تقویتی ملایم
- فیزیوتراپی برای بهبود حرکت و جلوگیری از عود
- تزریق کورتیکواستروئید برای موارد شدید یا مداوم
برای تاندونیت مزمن یا شدید، پزشک شما ممکن است درمان‌های جدیدتری مانند درمان پلاسمای غنی از پلاکت یا درمان موج شوک خارج از بدن را پیشنهاد کند. جراحی به ندرت مورد نیاز است، اما ممکن است در صورتی که درمان محافظه‌کارانه پس از چند ماه کمکی نکند، در نظر گرفته شود.
چگونه در طول تاندونیت درمان خانگی انجام دهیم؟
درمان خانگی پایه و اساس مراقبت از تاندونیت را تشکیل می‌دهد و در صورت انجام مداوم می‌تواند بسیار موثر باشد. نکته کلیدی صبر و دادن زمان به تاندون برای بهبودی در حالی است که در فعالیت‌هایی که التهاب را بدتر نمی‌کنند، فعال بمانید.
با این مراحل ضروری مراقبت خانگی که می‌توانند تسکین قابل توجهی ایجاد کنند، شروع کنید:
- در چند روز اول، هر 2-3 ساعت، به مدت 15-20 دقیقه یخ بگذارید
- در صورت امکان، ناحیه آسیب دیده را بالا نگه دارید تا تورم کاهش یابد
- داروهای ضد التهابی بدون نسخه را طبق دستور مصرف کنید
- به آرامی مفصل را از طریق دامنه حرکتی آن حرکت دهید تا از خشکی جلوگیری شود
- تا زمانی که درد بهبود نیافته است، از فعالیت‌هایی که باعث ایجاد مشکل شده‌اند، خودداری کنید
با کاهش درد، می‌توانید به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. به بدن خود گوش دهید و از درد شدید عبور نکنید، زیرا این می‌تواند پیشرفت بهبودی شما را به تاخیر بیندازد.
چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟
آماده شدن برای قرار ملاقات به پزشک شما کمک می‌کند تا بیماری شما را بهتر درک کند و موثرترین برنامه درمانی را ایجاد کند. قبل از ویزیت خود به علائم و فعالیت‌های خود فکر کنید.
در اینجا مواردی آمده است که باید قبل از قرار ملاقات خود آماده کنید:
- بنویسید که درد شما چه زمانی شروع شده است و چه چیزی ممکن است باعث آن شده باشد
- فعالیت‌هایی را فهرست کنید که درد شما را بهتر یا بدتر می‌کنند
- هرگونه دارو یا درمانی را که قبلا امتحان کرده‌اید، یادداشت کنید
- سوالاتی در مورد بازگشت به فعالیت‌هایی که از آن‌ها لذت می‌برید، آماده کنید
- لیستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، بیاورید
در نظر بگیرید که چند روز قبل از ویزیت خود، یک دفترچه خاطرات ساده از درد خود نگه دارید و زمان وقوع درد و شدت آن را یادداشت کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می‌کند تا الگو و شدت بیماری شما را درک کند.
مهم‌ترین نکته در مورد تاندونیت چیست؟
تاندونیت یک بیماری شایع و قابل درمان است که معمولا با مراقبت و صبر مناسب به خوبی بهبود می‌یابد. در حالی که مقابله با درد و محدودیت‌های فعالیت می‌تواند ناامید کننده باشد، اکثر افراد به طور کامل بهبود می‌یابند و به روال عادی خود باز می‌گردند.
مهم‌ترین مواردی که باید به خاطر بسپارید این است که تاندون آسیب دیده را استراحت دهید، درد و التهاب را کنترل کنید و به تدریج با پیشرفت بهبودی به فعالیت‌ها بازگردید. سعی نکنید از درد شدید عبور کنید، زیرا این می‌تواند بهبودی را به تاخیر بیندازد و به طور بالقوه باعث مشکلات جدی‌تر شود.
با درمان مداوم و استراتژی‌های پیشگیری، شما نه تنها می‌توانید از تاندونیت فعلی بهبود یابید، بلکه می‌توانید خطر ابتلا به موارد بعدی را نیز کاهش دهید. تاندون‌های شما در شرایط مناسب و زمان کافی برای بهبودی، به طرز شگفت انگیزی خوب بهبود می‌یابند.
سوالات متداول در مورد تاندونیت
تاندونیت چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد؟
بیشتر موارد تاندونیت با درمان و استراحت مناسب در عرض 2 تا 6 هفته بهبود می‌یابند. با این حال، تاندونیت مزمن یا موارد شدیدتر ممکن است چندین ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. زمان بهبودی به شدت التهاب، سن، سلامت عمومی و میزان پیروی شما از توصیه‌های درمانی بستگی دارد.
آیا می‌توانم با تاندونیت ورزش کنم؟
باید از فعالیت‌هایی که درد شما را بدتر می‌کنند خودداری کنید، اما استراحت کامل معمولا ضروری نیست. تمرینات ملایم دامنه حرکتی و فعالیت‌هایی که به تاندون آسیب دیده فشار وارد نمی‌کنند، اغلب مفید هستند. با بهبود درد، می‌توانید به تدریج سطح فعالیت را تحت راهنمایی پزشک یا فیزیوتراپیست خود افزایش دهید.
گرما یا یخ برای تاندونیت بهتر است؟
یخ به طور کلی در مرحله حاد زمانی که التهاب و تورم دارید، بهتر است. در چند روز اول، چندین بار در روز به مدت 15-20 دقیقه یخ بگذارید. گرما ممکن است بعدا در روند بهبودی برای بهبود جریان خون و انعطاف پذیری مفید باشد، اما در مرحله اولیه التهابی از گرما خودداری کنید.
آیا تاندونیت من دوباره برمی‌گردد؟
اگر بدون ایجاد تغییرات در تکنیک، تجهیزات یا سطح فعالیت به همان فعالیت‌هایی که باعث ایجاد آن شده‌اند، بازگردید، تاندونیت می‌تواند عود کند. با این حال، توانبخشی مناسب، تمرینات تقویتی و استراتژی‌های پیشگیری می‌توانند خطر ابتلا به موارد بعدی را به طور قابل توجهی کاهش دهند.
چه زمانی جراحی برای تاندونیت لازم است؟
جراحی به ندرت برای تاندونیت لازم است و فقط زمانی در نظر گرفته می‌شود که درمان محافظه‌کارانه پس از 6 تا 12 ماه ناموفق باشد. اکثر افراد با استراحت، فیزیوتراپی و سایر درمان‌های غیر جراحی به طور کامل بهبود می‌یابند. پزشک شما قبل از پیشنهاد جراحی، تمام گزینه‌های دیگر را بررسی خواهد کرد.