زنگ زدن گوش چیست؟ علائم، علل و درمان

زنگ زدن گوش (Tinnitus) احساس شنیدن صدایی در گوش یا سر شماست، حتی زمانی که هیچ صدای خارجی وجود ندارد. ممکن است صدای زنگ، وزوز، خش خش یا سایر صداهایی را بشنوید که به نظر می‌رسد از داخل گوش شما می‌آیند، نه از محیط اطراف.

این عارضه میلیون‌ها نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند از یک ناراحتی جزئی تا اختلال قابل توجهی در زندگی روزمره متغیر باشد. صداهایی که می‌شنوید ممکن است مداوم باشند یا گاه به گاه، و شدت و فرکانس آنها در طول روز می‌تواند متفاوت باشد.

علائم زنگ زدن گوش چیست؟

علائم اصلی زنگ زدن گوش، شنیدن صداهایی است که در محیط اطراف شما وجود ندارد. این صداهای کاذب می‌توانند اشکال مختلفی داشته باشند و افراد را به شیوه‌های منحصر به فردی تحت تاثیر قرار دهند.

در اینجا رایج‌ترین صداهایی که افراد مبتلا به زنگ زدن گوش تجربه می‌کنند، آمده است:

• صداهای زنگ مانند یا شبیه به صدای زنگوله
• صداهای وزوز یا زمزمه
• صداهای خش خش یا شبیه به صدای استاتیک
• صداهای کلیک یا ضربه
• صداهای غرش یا وزش
• نت‌های موسیقی یا ملودی‌ها
• صداهای ضربانی که با ضربان قلب شما هماهنگ است

شدت صدا می‌تواند از به سختی قابل توجه تا به اندازه‌ای بلند که مانع تمرکز یا خواب شما می‌شود، متغیر باشد. برخی از افراد زنگ زدن گوش خود را بیشتر در محیط‌های آرام متوجه می‌شوند، در حالی که برخی دیگر آن را صرف نظر از محیط اطراف خود، مداوم می‌دانند.

انواع زنگ زدن گوش چیست؟

زنگ زدن گوش به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود: بر اساس اینکه آیا دیگران می‌توانند صداهایی را که شما تجربه می‌کنید بشنوند یا نه. درک اینکه کدام نوع زنگ زدن گوش را دارید، به پزشکان کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را تعیین کنند.

زنگ زدن گوش ذهنی (Subjective tinnitus) به طور قابل توجهی رایج‌ترین نوع است و حدود 95٪ از افراد مبتلا به این عارضه را تحت تاثیر قرار می‌دهد. فقط شما می‌توانید این صداها را بشنوید و معمولاً در نتیجه مشکلات در گوش داخلی، گوش میانی یا مسیرهای شنوایی در مغز شما ایجاد می‌شوند.

زنگ زدن گوش عینی (Objective tinnitus) بسیار نادرتر است و شامل صداهایی است که هم شما و هم پزشک شما می‌توانید در طول معاینه بشنوید. این صداها اغلب از مشکلات رگ‌های خونی، انقباضات عضلانی یا سایر مشکلات فیزیکی در نزدیکی گوش شما ناشی می‌شوند.

زنگ زدن گوش ضربانی (Pulsatile tinnitus) یک زیرگروه خاص است که در آن صداها با ضربان قلب شما هماهنگ است. این نوع اغلب به مشکلات جریان خون اشاره دارد و معمولاً نیاز به ارزیابی پزشکی برای رد مشکلات عروقی زمینه ای دارد.

علل زنگ زدن گوش چیست؟

زنگ زدن گوش زمانی ایجاد می‌شود که چیزی روند طبیعی شنوایی را در گوش یا مغز شما مختل کند. شایع‌ترین علت، آسیب به سلول‌های مویی ریز در گوش داخلی شماست که به تبدیل امواج صوتی به سیگنال‌های الکتریکی کمک می‌کنند.

در اینجا شایع‌ترین علل زنگ زدن گوش آمده است:

• کاهش شنوایی مرتبط با سن (Presbycusis)
• آسیب شنوایی ناشی از صداهای بلند
• انسداد گوش با جرم گوش که به پرده گوش فشار می‌آورد
• عفونت‌های گوش یا تجمع مایع
• داروهای خاص (به ویژه آسپرین، آنتی بیوتیک‌ها و برخی از ضدافسردگی‌ها)
• آسیب‌های سر یا گردن که اعصاب شنوایی را تحت تاثیر قرار می‌دهند
• تغییرات فشار خون یا مشکلات قلبی عروقی
• اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)

علل کمتر شایع اما مهم شامل بیماری منیر، نوروم آکوستیک ( تومورهای خوش خیم روی اعصاب شنوایی) و اختلالات خود ایمنی که بر گوش داخلی تأثیر می‌گذارند، هستند. گاهی اوقات، زنگ زدن گوش بدون هیچ علت قابل شناسایی ایجاد می‌شود که پزشکان آن را زنگ زدن گوش ایدیوپاتیک می‌نامند.

استرس و اضطراب به طور مستقیم باعث زنگ زدن گوش نمی‌شوند، اما می‌توانند علائم موجود را شدیدتر و آزاردهنده‌تر کنند. این یک چرخه ایجاد می‌کند که در آن زنگ زدن گوش باعث افزایش استرس می‌شود و این امر باعث می‌شود که زنگ زدن گوش بدتر به نظر برسد.

چه زمانی باید برای زنگ زدن گوش به پزشک مراجعه کرد؟

اگر زنگ زدن گوش شما بیش از یک هفته ادامه داشت یا به طور قابل توجهی در فعالیت‌های روزمره شما اختلال ایجاد کرد، باید با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرید. ارزیابی زودهنگام می‌تواند به شناسایی علل قابل درمان و جلوگیری از بدتر شدن این عارضه کمک کند.

اگر زنگ زدن گوش ناگهانی در یک گوش خود را تجربه می‌کنید، به ویژه اگر با کاهش شنوایی، سرگیجه یا ضعف صورت همراه باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم می‌تواند نشان دهنده شرایط جدی مانند کاهش شنوایی ناگهانی حسی عصبی یا نوروم آکوستیک باشد که نیاز به درمان فوری دارند.

همچنین اگر زنگ زدن گوش شما با ضربان قلب شما هماهنگ است، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، زیرا این زنگ زدن گوش ضربانی ممکن است نشان دهنده مشکلات رگ‌های خونی باشد که نیاز به ارزیابی پزشکی دارند. هر گونه زنگ زدن گوش همراه با سردرد شدید، تغییرات بینایی یا علائم عصبی، نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد.

عوامل خطر زنگ زدن گوش چیست؟

چندین عامل می‌تواند احتمال ابتلا به زنگ زدن گوش را افزایش دهد، اگرچه داشتن این عوامل خطر تضمین نمی‌کند که این عارضه را تجربه خواهید کرد. درک این عوامل می‌تواند به شما کمک کند تا برای محافظت از سلامت شنوایی خود اقداماتی انجام دهید.

مهم‌ترین عوامل خطر عبارتند از:

• سن بالای 60 سال، زمانی که شنوایی به طور طبیعی کاهش می‌یابد
• قرار گرفتن منظم در معرض صداهای بلند در محل کار یا تفریح
• مرد بودن (مردان کمی بیشتر از زنان به زنگ زدن گوش مبتلا می‌شوند)
• سیگار کشیدن که بر جریان خون به ساختارهای حساس گوش تأثیر می‌گذارد
• مشکلات قلبی عروقی از جمله فشار خون بالا
• مصرف برخی از داروهای شناخته شده که بر شنوایی تأثیر می‌گذارند
• داشتن دیابت یا اختلالات تیروئید
• عفونت‌های قبلی گوش یا مشکلات شنوایی

افراد نظامی و افرادی که در مشاغل پر سر و صدا مانند ساخت و ساز، تولید یا موسیقی کار می‌کنند، به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صدا، در معرض خطر بیشتری هستند. حتی فعالیت‌های تفریحی مانند شرکت در کنسرت‌ها، استفاده از ابزارهای برقی یا شکار می‌تواند با گذشت زمان به خطر زنگ زدن گوش کمک کند.

عوارض احتمالی زنگ زدن گوش چیست؟

در حالی که زنگ زدن گوش به خودی خود خطرناک نیست، اما اگر بدون درمان رها شود، می‌تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی و سلامت روان شما تأثیر بگذارد. وجود مداوم صداهای ناخواسته می‌تواند باعث ایجاد مشکلات دیگری شود که بر رفاه کلی شما تأثیر می‌گذارد.

عوارض شایعی که افراد تجربه می‌کنند عبارتند از:

• اختلالات خواب و بی‌خوابی به دلیل زنگ زدن گوش در شب
• مشکل در تمرکز در محل کار یا در طول مکالمات
• افزایش استرس و اضطراب در مورد این عارضه
• افسردگی به دلیل ماهیت مزمن علائم
• کناره گیری اجتماعی و انزوا
• خستگی ناشی از خواب ضعیف و تلاش ذهنی مداوم
• مشکلات حافظه مرتبط با مشکلات تمرکز

در موارد نادر، زنگ زدن گوش شدید می‌تواند منجر به افکار خودآزاری شود، به ویژه هنگامی که با افسردگی و انزوای اجتماعی همراه باشد. به همین دلیل است که جستجوی کمک حرفه‌ای و ایجاد استراتژی‌های مقابله برای مدیریت طولانی مدت بسیار مهم است.

خبر خوب این است که اکثر عوارض با درمان مناسب و پشتیبانی قابل پیشگیری یا قابل کنترل هستند. بسیاری از افراد پس از ایجاد استراتژی‌های مقابله‌ای مؤثر، یاد می‌گیرند که به خوبی با زنگ زدن گوش زندگی کنند.

چگونه می‌توان از زنگ زدن گوش جلوگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از همه انواع زنگ زدن گوش جلوگیری کنید، می‌توانید با محافظت از شنوایی خود و حفظ سلامت کلی، خطر ابتلا به آن را به طور قابل توجهی کاهش دهید. پیشگیری عمدتاً بر جلوگیری از آسیبی که منجر به زنگ زدن گوش می‌شود، تمرکز دارد.

مؤثرترین استراتژی‌های پیشگیری شامل استفاده از محافظ شنوایی در محیط‌های پر سر و صدا، حفظ صدای معقول هنگام استفاده از هدفون یا گوشی‌های داخل گوشی و استراحت از صداهای بلند است. سعی کنید صدای دستگاه‌های شخصی خود را زیر 60٪ حداکثر نگه دارید و زمان گوش دادن را به بیش از 60 دقیقه در یک دوره محدود کنید.

مدیریت سلامت قلبی عروقی نیز به جلوگیری از برخی از انواع زنگ زدن گوش کمک می‌کند. ورزش منظم، حفظ فشار خون سالم، اجتناب از سیگار کشیدن و محدود کردن مصرف الکل، همگی از جریان خون خوب به گوش‌های شما پشتیبانی می‌کنند.

گوش‌های خود را تمیز نگه دارید، اما از استفاده از گوش پاک کن در عمق کانال گوش خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند جرم گوش را به عمق بیشتری ببرد و به پرده گوش شما آسیب برساند. اگر جرم گوش بیش از حد دارید، برای برداشتن ایمن آن به یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید.

چگونه زنگ زدن گوش تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص زنگ زدن گوش شامل سابقه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی برای شناسایی علل احتمالی زمینه ای است. پزشک شما سؤالات دقیقی در مورد زمان شروع زنگ زدن گوش، صدای آن و اینکه آیا چیزی آن را بهتر یا بدتر می‌کند، خواهد پرسید.

معاینه فیزیکی معمولاً شامل نگاه کردن به داخل گوش شما با اتوسکوپ برای بررسی تجمع جرم گوش، عفونت یا مشکلات ساختاری است. پزشک شما همچنین سر، گردن و فک شما را برای یافتن مشکلاتی که ممکن است به علائم شما کمک کند، معاینه خواهد کرد.

آزمون‌های شنوایی به نام ادیوگرام به تعیین اینکه آیا شما دچار کاهش شنوایی هستید و چه فرکانس‌هایی تحت تأثیر قرار گرفته‌اند، کمک می‌کند. این آزمایش‌ها شامل گوش دادن به صداهای مختلف از طریق هدفون و نشان دادن زمانی است که می‌توانید آنها را بشنوید.

بسته به علائم شما، ممکن است به آزمایش‌های اضافی نیاز باشد. آزمایش‌های خون می‌توانند مشکلات تیروئید یا سایر شرایط پزشکی را بررسی کنند. مطالعات تصویربرداری مانند MRI یا سی تی اسکن معمولاً برای مواردی که شامل کاهش شنوایی ناگهانی، زنگ زدن گوش ضربانی یا سایر علائم نگران کننده است، محفوظ است.

درمان زنگ زدن گوش چیست؟

درمان زنگ زدن گوش بر مدیریت علائم و رسیدگی به هر گونه علت زمینه ای که قابل اصلاح است، تمرکز دارد. در حالی که در حال حاضر هیچ درمانی برای اکثر انواع زنگ زدن گوش وجود ندارد، بسیاری از درمان‌های مؤثر می‌توانند تأثیر آن را بر زندگی شما به طور قابل توجهی کاهش دهند.

اگر یک بیماری زمینه ای باعث زنگ زدن گوش شما می‌شود، درمان آن بیماری اغلب به کاهش یا از بین بردن علائم کمک می‌کند. این ممکن است شامل برداشتن جرم گوش، درمان عفونت گوش، تغییر داروها یا مدیریت مشکلات فشار خون باشد.

درمان صدا از صداهای خارجی برای کمک به پوشاندن یا کاهش درک زنگ زدن گوش استفاده می‌کند. این می‌تواند شامل دستگاه‌های صدای سفید، سمعک با ژنراتورهای صدای داخلی یا حتی برنامه‌های تلفن هوشمند باشد که صداهای پس زمینه آرامش بخش تولید می‌کنند.

درمان بازآموزی زنگ زدن گوش (TRT) درمان صدا را با مشاوره ترکیب می‌کند تا به مغز شما کمک کند تا یاد بگیرد صداهای زنگ زدن گوش را فیلتر کند. این روش به بسیاری از افراد کمک کرده است تا آگاهی خود را از زنگ زدن گوش در طول زمان کاهش دهند.

درمان شناختی رفتاری (CBT) استراتژی‌های مقابله‌ای را آموزش می‌دهد و به تغییر الگوهای فکری منفی در مورد زنگ زدن گوش کمک می‌کند. بسیاری از افراد این روش روانشناختی را برای مدیریت استرس و اضطرابی که اغلب همراه با زنگ زدن گوش است، بسیار مفید می‌دانند.

داروها معمولاً برای درمان مستقیم زنگ زدن گوش استفاده نمی‌شوند، اما پزشک شما ممکن است در صورت تجربه افسردگی یا اضطراب قابل توجه مرتبط با علائم شما، ضدافسردگی یا ضد اضطراب تجویز کند.

چگونه زنگ زدن گوش را در خانه مدیریت کنیم؟

چندین استراتژی مدیریت خانگی می‌تواند به شما در مقابله با علائم زنگ زدن گوش و کاهش تأثیر آن بر زندگی روزمره شما کمک کند. نکته اصلی یافتن ترکیبی از تکنیک‌هاست که برای شرایط خاص شما بهترین نتیجه را دارد.

ایجاد یک محیط پر از صدا می‌تواند به پوشاندن زنگ زدن گوش، به ویژه در مواقع آرام که علائم بیشتر قابل توجه هستند، کمک کند. سعی کنید از فن‌ها، موسیقی پس زمینه ملایم، صداهای طبیعت یا دستگاه‌های صدای سفید برای ایجاد پوشش صوتی ملایم استفاده کنید.

تکنیک‌های مدیریت استرس مانند تنفس عمیق، مدیتیشن یا یوگای ملایم می‌تواند به کاهش اضطرابی که اغلب باعث بدتر شدن زنگ زدن گوش می‌شود، کمک کند. حتی فقط 10 تا 15 دقیقه تمرین آرامش در روز می‌تواند تفاوت معناداری ایجاد کند.

بهداشت خواب خوب را با حفظ زمان خواب ثابت، ایجاد یک محیط خواب خنک و تاریک و اجتناب از کافئین در اواخر روز حفظ کنید. اگر زنگ زدن گوش در خواب شما اختلال ایجاد می‌کند، سعی کنید از یک دستگاه صدای کنار تخت یا برنامه تلفن هوشمند با تنظیمات تایمر استفاده کنید.

فعال و مشغول به فعالیت‌هایی باشید که از آنها لذت می‌برید، زیرا این امر به تغییر تمرکز شما از علائم زنگ زدن گوش کمک می‌کند. ارتباطات اجتماعی و سرگرمی‌ها حواس پرتی طبیعی و حمایت عاطفی را فراهم می‌کنند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات زنگ زدن گوش به شما کمک می‌کند تا مفیدترین ارزیابی و توصیه‌های درمانی را دریافت کنید. حداقل یک هفته قبل از مراجعه خود، یک دفترچه علائم را نگه دارید.

یادداشت کنید که زنگ زدن گوش شما چه زمانی بیشتر قابل توجه است، چه صدایی دارد و هر عاملی که به نظر می‌رسد آن را بهتر یا بدتر می‌کند. توجه داشته باشید که آیا فعالیت‌های خاص، غذاها، داروها یا سطوح استرس بر علائم شما تأثیر می‌گذارند یا خیر.

لیستی کامل از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها را به همراه داشته باشید. برخی از داروها می‌توانند باعث زنگ زدن گوش شوند یا آن را بدتر کنند، بنابراین این اطلاعات برای ارزیابی شما بسیار مهم است.

سؤالاتی در مورد گزینه‌های درمانی، نتایج مورد انتظار و اصلاحات سبک زندگی که ممکن است کمک کند، آماده کنید. در مورد گروه‌های حمایتی یا منابع اضافی برای مدیریت زنگ زدن گوش دریغ نکنید.

مهم‌ترین نکته در مورد زنگ زدن گوش چیست؟

زنگ زدن گوش یک عارضه شایع است که میلیون‌ها نفر را تحت تاثیر قرار می‌دهد و در حالی که زندگی با آن می‌تواند چالش برانگیز باشد، استراتژی‌های مدیریت مؤثر در دسترس هستند. کلید درمان موفقیت آمیز، همکاری با متخصصان مراقبت‌های بهداشتی برای شناسایی هر گونه علت قابل درمان و ایجاد یک برنامه مدیریت جامع است.

به یاد داشته باشید که زنگ زدن گوش به ندرت نشان دهنده یک مشکل پزشکی جدی است و اکثر افراد با گذشت زمان و حمایت مناسب، یاد می‌گیرند که علائم خود را به طور مؤثر مدیریت کنند. ترکیبی از درمان پزشکی، درمان صدا، مدیریت استرس و اصلاحات سبک زندگی می‌تواند کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.

اگر زنگ زدن گوش بر فعالیت‌های روزمره، خواب یا رفاه عاطفی شما تأثیر می‌گذارد، در جستجوی کمک دریغ نکنید. با ارزیابی و درمان مناسب، می‌توانید کنترل را به دست بگیرید و تأثیر زنگ زدن گوش را بر زندگی خود به حداقل برسانید.

پرسش‌های متداول در مورد زنگ زدن گوش

آیا زنگ زدن گوش به خودی خود از بین می‌رود؟

زنگ زدن گوش ناشی از عوامل موقت مانند تجمع جرم گوش، عفونت‌های گوش یا برخی داروها، اغلب پس از درمان مشکل زمینه ای برطرف می‌شود. با این حال، زنگ زدن گوش مرتبط با آسیب دائمی شنوایی یا تغییرات مرتبط با سن، معمولاً طولانی مدت باقی می‌ماند. حتی زمانی که زنگ زدن گوش کاملاً از بین نمی‌رود، بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که مدیریت مناسب آن را با گذشت زمان بسیار کمتر قابل توجه و آزاردهنده می‌کند.

آیا استرس می‌تواند زنگ زدن گوش را بدتر کند؟

بله، استرس و اضطراب قطعاً می‌توانند زنگ زدن گوش را شدیدتر و نادیده گرفتن آن را دشوارتر کنند. استرس معمولاً در ابتدا باعث زنگ زدن گوش نمی‌شود، اما می‌تواند چرخه‌ای ایجاد کند که در آن نگرانی در مورد زنگ زدن گوش، استرس شما را افزایش می‌دهد و این امر باعث می‌شود که شما بیشتر متوجه صداها شوید. یادگیری تکنیک‌های مدیریت استرس اغلب به شکستن این چرخه و کاهش شدت درک شده علائم کمک می‌کند.

اگر زنگ زدن گوش دارم، استفاده از هدفون یا گوشی‌های داخل گوشی ایمن است؟

اگر صدای آن را در سطوح معقول نگه دارید و به طور مرتب استراحت کنید، معمولاً می‌توانید از هدفون و گوشی‌های داخل گوشی به طور ایمن استفاده کنید. از قانون 60/60 پیروی کنید: حداکثر 60٪ صدا برای حداکثر 60 دقیقه در یک زمان. اگر متوجه شدید که زنگ زدن گوش شما پس از استفاده از دستگاه‌های صوتی شخصی بدتر می‌شود، صدا را بیشتر کاهش دهید یا زمان گوش دادن را محدود کنید.

آیا غذاها یا نوشیدنی‌هایی وجود دارند که بر زنگ زدن گوش تأثیر می‌گذارند؟

برخی از افراد متوجه می‌شوند که کافئین، الکل یا غذاهای پر سدیم می‌توانند به طور موقت زنگ زدن گوش آنها را بدتر کنند، اگرچه این امر از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. هیچ «رژیم غذایی زنگ زدن گوش» جهانی وجود ندارد، اما توجه به اینکه چگونه غذاها و نوشیدنی‌های مختلف بر علائم شما تأثیر می‌گذارند، می‌تواند به شما در شناسایی محرک‌های شخصی کمک کند. هیدراته ماندن و حفظ سطح قند خون پایدار به طور کلی از سلامت کلی گوش پشتیبانی می‌کند.

آیا زنگ زدن گوش می‌تواند منجر به کاهش شنوایی کامل شود؟

زنگ زدن گوش به خودی خود باعث کاهش شنوایی تدریجی نمی‌شود، اما هر دو بیماری اغلب در نتیجه مشکلات زمینه ای مشابه، مانند آسیب ناشی از صدا یا تغییرات مرتبط با سن در گوش داخلی ایجاد می‌شوند. اگر زنگ زدن گوش همراه با مشکلات شنوایی قابل توجه دارید، مهم است که از شنوایی باقیمانده خود با اجتناب از صداهای بلند و استفاده از محافظ شنوایی در صورت لزوم محافظت کنید. ارزیابی‌های منظم شنوایی می‌تواند به نظارت بر هر گونه تغییر در طول زمان کمک کند.