راه رفتن روی پنجه پا (ایدیوپاتیک)

راه رفتن روی پنجه پا یا روی قسمت جلوی پا، که به راه رفتن روی پنجه پا نیز معروف است، در کودکانی که تازه شروع به راه رفتن کرده‌اند، کاملاً رایج است. بیشتر کودکان از این عادت دست می‌کشند.

کودکانی که پس از سال‌های نوپایی همچنان به راه رفتن روی پنجه پا ادامه می‌دهند، اغلب این کار را از روی عادت انجام می‌دهند. تا زمانی که کودک شما به طور طبیعی رشد و نمو می‌کند، راه رفتن روی پنجه پا بعید است که جای نگرانی داشته باشد.

راه رفتن روی پنجه پا گاهی می‌تواند ناشی از برخی شرایط خاص از جمله فلج مغزی، دیستروفی عضلانی و اختلال طیف اوتیسم باشد.

راه رفتن روی پنجه پا به معنای راه رفتن روی پنجه یا روی قسمت توپی پا است.

اگر کودک شما بعد از سن 2 سالگی هنوز روی پنجه راه می‌رود، در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید. اگر کودک شما همچنین عضلات سفت پا، سفتی در تاندون آشیل یا عدم هماهنگی عضلانی دارد، زودتر قرار ملاقات بگذارید.

معمولاً، راه رفتن روی پنجه پا عادتی است که وقتی کودک راه رفتن را یاد می‌گیرد، ایجاد می‌شود. در برخی موارد، راه رفتن روی پنجه پا به دلیل یک بیماری زمینه‌ای ایجاد می‌شود، مانند:

• تاندون آشیل کوتاه. این تاندون عضلات ساق پا را به پشت استخوان پاشنه وصل می‌کند. اگر خیلی کوتاه باشد، می‌تواند مانع از تماس پاشنه با زمین شود.
• فلج مغزی. راه رفتن روی پنجه پا می‌تواند ناشی از اختلال در حرکت، تون عضلانی یا وضعیت بدن باشد که ناشی از آسیب یا رشد غیرطبیعی در قسمت‌هایی از مغز نابالغ است که عملکرد عضلات را کنترل می‌کنند.
• دیستروفی عضلانی. راه رفتن روی پنجه پا گاهی اوقات در این بیماری ژنتیکی رخ می‌دهد که در آن فیبرهای عضلانی به طور غیرمعمول مستعد آسیب هستند و با گذشت زمان ضعیف می‌شوند. اگر کودک شما در ابتدا به طور طبیعی راه می‌رفت و سپس شروع به راه رفتن روی پنجه پا کرد، این تشخیص محتمل‌تر است.
• اوتیسم. راه رفتن روی پنجه پا با اختلالات طیف اوتیسم مرتبط بوده است که بر توانایی کودک در برقراری ارتباط و تعامل با دیگران تأثیر می‌گذارد.

راه رفتن روی پنجه پا به دلیل عادت، که گاهی اوقات به عنوان راه رفتن روی پنجه پا به دلیل ناشناخته نیز شناخته می شود، گاهی اوقات ارثی است.

راه رفتن مداوم روی پنجه پا می تواند خطر افتادن کودک را افزایش دهد. همچنین می تواند منجر به انگ اجتماعی شود.

راه رفتن روی پنجه پا ممکن است در طول معاینه فیزیکی قابل مشاهده باشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است تجزیه و تحلیل راه رفتن یا آزمایشی به نام الکترومایوگرافی (EMG) انجام دهد.

در طول الکترومایوگرافی (EMG)، یک سوزن نازک با الکترود به عضله ای در پا وارد می شود. الکترود فعالیت الکتریکی در عصب یا عضله آسیب دیده را اندازه گیری می کند.

اگر پزشک به بیماری مانند فلج مغزی یا اوتیسم مشکوک باشد، ممکن است معاینه عصبی یا آزمایش تاخیر در رشد را توصیه کند.

اگر کودک شما به صورت عادتی روی پنجه راه می‌رود، نیازی به درمان نیست. او احتمالاً از این عادت خودداری خواهد کرد. پزشک شما ممکن است به سادگی راه رفتن کودک شما را در طول ویزیت‌های پزشکی بررسی کند.

اگر مشکلی جسمی در راه رفتن روی پنجه نقش داشته باشد، گزینه‌های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اگر راه رفتن روی پنجه با فلج مغزی، اوتیسم یا مشکلات دیگر همراه باشد، درمان بر روی بیماری زمینه‌ای متمرکز می‌شود.

• فیزیوتراپی. کشش ملایم عضلات پا و کف پا ممکن است راه رفتن کودک شما را بهبود بخشد.
• بریس یا آتل پا. گاهی اوقات این موارد به ایجاد راه رفتن طبیعی کمک می‌کنند.
• گچ‌گیری سریالی. اگر فیزیوتراپی یا بریس پا مفید نباشد، پزشک شما ممکن است انجام یک سری گچ زیر زانو را برای بهبود تدریجی توانایی آوردن انگشتان پا به سمت ساق پا پیشنهاد کند.
• آنابوتولینومتوکسین A. تزریق به عضلات ساق پا گاهی اوقات برای کمک به ایجاد راه رفتن طبیعی استفاده می‌شود.
• جراحی. اگر درمان‌های محافظه‌کارانه شکست بخورد، پزشک ممکن است جراحی برای بلند کردن عضلات یا تاندون‌های پشت ساق پا را توصیه کند.